耳鼻喉科临诊晕厥60例分析

血管抑制性晕厥 ,也称血管迷走性晕厥 ,是由于一过性脑血流量不足所引起的短暂性意识丧失 ,临床极为常见 ,本院自 1995～ 1999年共观察到 90例 ,其中普通性晕厥 6 0例 ,过敏 11例 ,低血糖 9例 ,癫痫发作 4例 ,心脑血管意外 3例 ,其他 3例。现就 6 0例晕厥作一评述。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例中男 2 4例 ,女 36例 ,年龄16～ 5 8岁 ,16～ 2 2岁 4 8例 ,2 3～ 2 4岁 9例 ,30岁以上 3例。1 2　发病诱因　鼻腔出血充填 15例 ,门诊小手术13例 ,取外耳耵聍 9例 ,鼓膜穿刺 8例 ,取咽部异物7例 ,做青霉素皮试 5例 ,其他 3例。1 3　症状与体征…     

门诊静脉注射晕厥原因分析与预防措施

晕厥是突然发生的、短暂的意识丧失 ,由于一过性大脑供血不足所致。本文对我院门诊 1 998年 4月至1 999年 9月 54例静脉注射病人发生晕厥原因进行分析。1　临床资料发生晕厥的 54例病人中 ,年龄 1 5～ 66岁 ,平均年龄 3 3岁 ,男性 2 4例 ,女性 3 0例 ,其中 1 5～ 3 0岁的年青人 3 6例 ,占 66 7%。本组病例紧张恐惧性晕厥 2 0例 ,药物过敏性晕厥 7例 ,预防新生儿ＡＢＯ溶血的孕妇 7例 ,低血糖晕厥 6例 ,体质虚弱晕厥 5例 ,其他原因所致晕厥 9例。2　晕厥原因分析2 .1　紧张恐惧性晕厥 　 2 0例 ,占 3 7%。由于某种刺激通过迷走神经反射引起的…     

鼻部手术与治疗中晕厥的预防及护理

本院耳鼻喉科门诊在2003年11月-2005年11月收治3 423例行鼻部手术及治疗的患者,在手术与治疗中出现晕厥前先驱症状或晕厥者56例占1.64%。其中晕厥前先驱症状45例占1.31%、晕厥11例占0.32%。现就其发生原因、特点、预防及护理报道如下。临床资料1.一般资料。本组56例患者出现晕厥先驱症状或晕厥,年龄6~75岁,男27例,女29例,平均年龄35.8岁,其中拔鼻腔油纱条18例,鼻出血9例,鼻部微波凝固治疗7例,上颌窦穿剌7例,鼻窦术后换药5例,鼻中隔手术4例,下鼻甲注射3例,其他3例。其中出现先驱症状者45例,晕厥者11例。2.晕厥发作前先驱症状常有头晕、目眩、…     

95例晕厥的病因诊断

我院 1996年 1月至 1998年 12月期间晕厥急诊 95例。本文就其病因进行讨论 ,以期进一步提高对晕厥临床表现和早期诊断的认识 ,避免造成危及生命的误诊。1　临床资料1 1　一般资料　男性 5 9例 ,女性 36例 ,年龄 15～ 90岁。 1次晕厥发作在 2分钟以内者 5 2例 ,3～ 5分钟 43例 ,反复晕厥 (3次以上 )急诊 2 7例。大多数晕厥患者有前驱症状 :头晕占 5 3 6 8% (5 1/ 95 ) ,胸闷占 6 0 0 0 % (5 7/ 95 ) ,心悸占 41 0 5 %(39/ 95 ) ,出汗占 32 6 3% (31/ 95 ) ,胃肠不适和面色苍白占2 8 41% (2 7/ 95 ) ,有便意者占 13 6 9% (13/ 95 ) ,无明显…     

上颌窦穿刺术引起晕厥的原因及护理

晕厥是上颌窦穿刺术常见的并发症之一。文献报道高达6.7% [1] 。我科自2 0 0 0年4月—2 0 0 3年11月行上颌窦穿刺2 80例,发生晕厥11例,占3 .9%。为减少晕厥的发生,现将其发生原因及护理加以探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组2 80例,男197例,女83例;年龄10岁～68岁;穿刺次数     

3种灌肠剂在痔术后排便困难的效果比较

近年来 ,本院选用甘油灌肠剂治疗痔术后排便困难患者 ,收到满意效果。现将观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源。本组资料系 1999年 1月～ 2 0 0 1年10月 ,住本院肛肠科痔疮手术后发生排便困难者 ,共 14 5例。1 2　分组。随机分为治疗组 (采用甘油灌肠剂 ) ,对照 1组 (采用开塞露 ) ,对照 2组 (采用 0 .2 %肥皂液 )。治疗组 5 0例 ,男性 2 4例 ,女性 2 6例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均年龄 4 1 7岁。对照 1组 4 8例 ,男性 2 4例 ,女性 2 4例 ;年龄 19～ 70岁 ,平均年龄 4 2 4岁。对照 2组 4 7例 ,男性 2 3例 ,女性 2 4例 ;年龄 18～ 7…     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血36例报道

1年来 ,我院引进贾保祥教授研制成功的 YL - 1型一次性使用颅内血肿穿刺针 ,对 36例高血压脑出血进行血肿穿刺射流冲洗 ,应用血肿液化技术治疗 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 44～ 73岁 ,平均 5 7.6岁 ,其中年龄 <6 0岁 15例 ,≥ 6 0岁 2 1例 ,除 4例无高血压病史外 ,余均有 2～ 10年以上高血压病史 ,入院时血压15 0～ 2 11/ 90～ 135 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。从发病到第 1次穿刺时间 7小时以内 3例 ,7～ 48小时 2 9例 ,3～ 7天 4例。对照组 42例中男 2 2例 ,女 2 0例 ,…     

高原地区老年急性心肌梗死患者的临床资料分析

笔者回顾我院 1991年 3月至 2 0 0 2年 4月住院急性心肌梗死 (AMI)患者的资料 ,对 90例 6 0岁以上老年AMI患者进行分析 ,并与同期住院的 73例 6 0岁以下AMI患者进行对比 ,旨在探讨高原地区老年人AMI的临床特点。1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例选自我院 1991年 3月至 2 0 0 2年 4月住院的AMI患者 ,按年龄将 6 0岁以上者列为老年组 ,6 0岁以下 (不含 6 0岁 )被列为非老年组。老年组 90例 ,其中男性 6 0例 ,女性 30例 ,最高年龄 86岁 ,平均 (74± 12 )岁。非老年组 73例 ,其中男性 4 8例 ,女性 2 5例 ,最低年龄 36岁 ,平均(4 7± …     

肺血栓栓塞36例临床分析

近年来 ,随着人们对肺血栓栓塞认识的不断提高 ,该病发现例数有增多趋势 ,自 1996年～ 2 0 0 2年我院共确诊 3 6例 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男性 2 9例 ,女性 7例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均年龄 5 9 6岁 ,5 0岁以上 2 7例 ,病程 1小时～ 2年。1 2　基础疾病 :下肢静脉血栓 13例 ,恶性肿瘤 4例 ,手术史 2例 ,长期卧床 2例。1 3　临床表现 :呼吸困难 2 8例 ,胸痛 2 0例 ,咳嗽 12例 ,心悸 6例 ,晕厥 4例 ,咯血 2例。体征 :呼吸急促 ( >2 0次 分 )2 4例 ,心动过速 ( >10 0次 分 ) 15例 ,肺部罗音 14例 ,紫绀 11例 ,颈静脉充盈 9例 …     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

经络疏通仪与电针仪治疗周围性面瘫100例

周围性面瘫是一种常见病 ,古人认为本病是由于中了风邪所致。风邪中人之后 ,留于经络之间而不去 ,阻碍了经络中的气血循行 ,受风邪的一面机能上产生了丛缓现象 ,被无病的一面所牵引发生了口眼歪斜症状称之为面瘫。该病好发于青壮年 ,以春秋多见 ,多发于男性 ,左侧面瘫多见。我科采用经络疏通仪与电针仪治疗本病 1 0 0例 ,对照分析如下。资料与方法1 1 一般资料1 0 0例中男性 6 4例 ,女性 36例 ;左侧面瘫 6 2例 ,右侧 38例 ;年龄最小 9岁 ,最大 75岁 ,以 2 3～ 35岁居多。病程最短 1天 ,最长者 2 1天 ,多数患者 7天内来就诊。患者表现为一…     

急性出血坏死性胰腺炎的诊治分析

急性出血坏死性胰腺炎是急腹症中的疑难重症 ,目前尚无统一的治疗规范 ,其非手术治疗病死率高达 80 %～90 % ,而外科手术治疗病死率 30 %～5 0 % 〔1〕。虽然近年有长足的发展 ,病死率下降到 10 %～ 30 % ,其结果仍不乐观。根据我院 1998 6～ 2 0 0 0 12收治 36例急性出血坏死性胰腺炎 ,进行手术及综合治疗 ,死亡 3例 ,死亡率为 8 3% ,存活率为 91 7% ,现就有关问题进行分析与探讨。1　一般资料36例中男性 32例 ,女性 4例 ;年龄2 1～ 30岁 3例 ;31～ 40岁 12例 ;41～ 5 0岁 16例 ;5 1岁以上 5例 ;36例中术中伴胆囊结石、慢性胆囊炎共 4例 ,…     

输卵管结扎术后异位妊娠37例分析

输卵管结扎术 (输扎术 )是一种比较安全有效的节育措施。但仍有极少数发生再次妊娠 ,甚至发生异位妊娠。我院于 1988～ 1998年间共收治输扎术后异位妊娠 37例 ,现回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 37例 ,年龄 2 8～42岁 ,平均 34岁 ,孕产数均在 2次以上 ,其中 4例孕产数在 5次以上。所有患者都有 3个以上症状 ,主要症状为下腹痛(10 0 % )、停经史 (6 2 2 % )、阴道出血(5 4 1% )、里急后重 (32 4% )、恶心(2 7 0 % )、晕厥 (2 4 3% )。每个病例均有 2～ 3个以上体征 ,主要为腹膜刺激征(75 7% )、宫颈举痛 (6 7 6 % )、休…     

110例老年消化性溃疡临床特点分析

老年消化性溃疡即 6 0岁以上的消化性溃疡 ,随着人口老龄化 ,老年消化性溃疡呈逐年上升趋势。本文就本院1993～ 2 0 0 1年胃镜检出的 110年老年消化性溃疡与同期中青年组 4 5 2例消化性溃疡进行比较并加以分析。1　临床资料1.1　一般资料老年组 110例 ,其中男性 84人 ,女性 2 6人。年龄 6 0～88岁 ,平均 73岁。中青年组 4 5 2例 ,其中男性 36 1人 ,女性91人。年龄 16～ 5 9岁 ,平均 35 .5岁。1.2　临床症状老年组主要症状以上腹饱胀不适最多 ,其次为黑便、腹痛、嗳气、贫血、消瘦。腹痛多无规律性 ,以钝痛 ,隐痛多见 ,有些病例疼痛可放射至…     

急性脑积液并发脑疝的救治

1996年 1月～ 2 0 0 0年 1月我科共收治急性脑积液并发脑疝患者 7例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例中男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 2～ 6 5岁 ,平均年龄 36 5岁。受伤机制 :交通伤致小脑挫裂伤 4例 ,坠落致小脑挫裂伤 1例 ,高血压脑出血破入脑室 2例。伤后或病后到入院时间 :最短 1ｈ ,最长 12ｈ ,平均为 4 2ｈ。入院时ＧＣＳ评分 :3～ 5分 3例 ,6～ 8分 4例。全组病人中除了有 1例发生双侧瞳孔散大外 ,其余 6例双侧瞳孔均等大等圆。呼吸不规则、深慢 (≤ 10次 /ｍｉｎ)有 2例 ,脉率≤ 6 5次 /ｍｉｎ有 1例。1 2　ＣＴ…     

老年急性重症胆管炎手术时机和治疗方式探讨

老年急性重症胆管炎 (ＡＣＳＴ)发病凶险 ,病程进展快 ,病死率高。本文回顾分析我院 1987年 1月～ 1999年 10月收治的老年ＡＣＳＴ 6 7例 ,病死 2 0例 ,死亡率 2 9 8%。现就手术时机和治疗方式探讨如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 2 6例 ,女性 41例 ;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 8岁。1 2　临床表现 :全部病例均有不同程度的右上腹 /剑突下疼痛 ,巩膜黄染 5 4例 ,体温≥ 39℃ 47例 ,≤ 36℃ 9例 ,ＷＢＣ≥ 2 0 0× 10 9/Ｌ40例 ,ＷＢＣ计数正常但出现核左移 /中毒颗粒 7例 ,收缩压≤ 90ｍｍＨｇ2 6例 ,≤ 70ｍｍＨｇ7例 ,出现精神症状 1…     

急性心肌梗死212例临床分析

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 4月收治急性心肌梗死患者2 12例 ,均符合 WHO急性心肌梗死诊断标准 [1 ] ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 16 4例 ,女 48例。男性年龄 35～ 82岁 ,平均5 8岁 ,女性年龄 42～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,<40岁 1例 ,40～ 49岁42例 ,5 0～ 5 9岁 5 7例 ,6 0～ 6 9岁 92例 ,>70岁 2 0例。1.2　主要临床表现　无症状 2例 ,心衰 11例 ,心源性休克 5例 ,猝死 2例 ,心绞痛 17例 ,恶心、呕吐 9例 ,下颌痛 1例 ,腹痛 5例。1.3　病史　高血压 71例 ,脑梗死 36例 ,糖尿病 2 3例 ,高血脂114例 ,吸烟 96例 ,饮酒 2 4例…     

26例SARS患者临床治疗分析

我院是天津市严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrom e,SARS) 〔1〕的定点治疗医院,2 0 0 3年4月在SARS爆发流行期间,我科陆续共收治了2 6例经临床确诊的SARS患者,经治疗其中2 3例痊愈出院,3例死亡,现就其临床治疗情况分析如下。1　临床资料2 6例SARS患者诊断均符合中华人民共和国卫生部制订的《传染性非典型肺炎的临床诊断标准(试行)》。男性5例,女性2 1例;年龄19～5 8岁,平均2 7岁;2 3例痊愈出院,3例死亡(女性1例,男性2例,年龄均在5 0岁以上)。2 6例患者发病初期(1～3d)症状相似,体温38～4 0℃,咳嗽,以干咳为主,自…     

止痒洗方治疗肛门瘙痒症体会

肛门瘙痒症是临床常见病之一。多发于 2 0～ 4 0岁中青年 ,男性发病略高于女性 ,以肛门部皮肤剧烈瘙痒为其典型症状。大多病程缠绵 ,时发时止 ,治疗颇为困难 ,难以治愈。近年来 ,我们用自拟止痒洗方治疗肛门瘙痒症 36例 ,取得了较好的疗效。1　临床资料36例均为门诊患者 ,其中男性 2 1例 ,女性 1 5例。年龄最小者 1 8岁 ,最大者 4 6岁。病程最长者 1 8年 ,最短者 6个月。经检查 ,不伴有肛周原发性皮肤损害 ,属原发性肛门瘙痒者 2 6例 ,占 72 % ;而继发于肛门湿疹、神经性皮炎、痔疮、肛窦炎、肛瘘、肛裂等肛门直肠疾病 ,以及糖尿病、黄疸等…     

高原地区特重型颅脑损伤救治

我科于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治特重型颅脑损伤患者 (GCS 3～ 5分 ) 2 3例 ,占同期颅脑伤住院患者的15 % ,现结合高原环境特点 ,将其救治报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组患者 2 3例 ,男性 2 1例 ,女性 2例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 35岁。伤后至就诊时间 :1h以内9例 ,3h以内 7例 ,4～ 12h 5例 ,平均 5h ,另 2例分别为伤后 3d、 5d。伤情类别 :车祸伤 16例 ,坠落伤 3例 ,平地摔伤 3例 ,击伤 1例。2 .症状及体征 :全组患者GCS记分 3～ 4分 13例 ,4～ 5分 6例 ,>5分4例。原发昏迷 2 0例 ,浅昏迷 3例。双侧瞳孔不等大 7例 …