孟鲁司特钠联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将2009年5月—2010年2月我科收治的哮喘患儿86例分为治疗组和对照组各43例。两组患者均根据病情程度吸入倍氯米松,治疗组在常规吸入倍氯米松的基础上加服孟鲁司特钠咀嚼片,每晚睡前口服,1次/d。两组在治疗过程中如合并呼吸道细菌感染,加用抗生素。如有哮喘急性发作,加用β2受体激动剂。8周后观察比较两组疗效及相关指标。结果与对照组相比,治疗组的显效率、总有效率和FEV1、PEF值占估计值的百分比均明显提高,差异具有统计学意义。结论孟鲁司特钠联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘表现出较好的临床疗效,且治疗过程中未见明显不良反应,在儿童哮喘治疗中值得推广。     

孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床症状和肺功能评估

目的观察孟鲁司特钠对哮喘儿童的临床症状以及肺功能改变的影响。方法收集2010年1月~2013年12月我院哮喘专科门诊支气管哮喘急性发作的患儿共450例,随机分为治疗组(加用孟鲁司特钠)和对照组,观察患儿治疗前、治疗后、治疗3个月及停药3个月(即6个月)时的日间和夜间临床症状及测定患儿的肺功能(用力肺活量、最大吸气后用力快速呼气1秒用力呼气量、呼气峰流速)。结果治疗前两组患儿日间哮喘症状评分、夜间哮喘症状评分、肺功能(用力肺活量、最大吸气后用力快速呼气1秒用力呼气量、呼气峰流速)无显著差别(P0.05),治疗后、3个月、6个月时治疗组患儿的日间哮喘症状评分、夜间哮喘症状评分降低,肺功能(用力肺活量、最大吸气后用力快速呼气1秒用力呼气量、呼气峰流速)较对照组改善,两组比较均有统计学差异(P0.05),且治疗组3个月后患儿哮喘的临床控制率、显效比例,较对照组增加,差异有统计学差异(P0.05),治疗有效率对照组为(76.92%),治疗组为(91.32%),两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠不仅能控制哮喘临床症状,还能改善肺功能。     

孟鲁司特钠联合运动处方在儿童哮喘防治中的临床研究

目的分析孟鲁司特钠联合运动处方在儿童哮喘防治中作用。方法选择支气管哮喘患儿128例,根据随机数字法将患儿分为观察组(64例)和对照组(64例),对照组患儿应用孟鲁司特钠。观察组患儿在此基础上上应用运动处方。比较两组患者治疗前及治疗后6个月肺功能、生命质量评分及哮喘症状评分。结果治疗后,观察组PEF显著高于对照组,PEF变异率显著低于对照组;观察组症状、活动受限、情感功能评分及总分均显著高于对照组;观察组日间症状及夜间症状评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合运动处方能够改善患儿肺功能及哮喘症状,提高生命质量,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者IL-4、IL-10及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者血清白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)及肺功能的影响。方法 100例患者按照随机数字表法随机分为对照组50例,给予茶碱缓释片、酮替芬口服治疗;观察组50例,在对照组基础上加服孟鲁司特钠。观察治疗前、治疗8周后两组患者血清IL-4、IL-10及肺功能的变化。结果治疗前两组患者血清IL-4、IL-10及肺功能比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,观察组与对照组比较,血清IL-4表达水平明显降低,IL-10明显升高。肺功能明显改善(P0.05)。总有效率比较,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠能明显降低咳嗽变异性哮喘患者血清IL-4表达水平、升高IL-10表达水平,明显改善肺功能,临床疗效显著。     

孟鲁司特与激素吸入治疗对支气管哮喘患者中IL-12及microRNA-21表达的影响

[摘要]目的：分析孟鲁司特与激素吸入治疗对支气管哮喘患者血清中IL-12及microRNA-21表达的影响。方法：回顾性分析我院2015年1月至2016年1月收治的108例支气管哮喘患者的临床资料,根据是否采取孟鲁司特与激素吸入治疗将支气管哮喘患者分成两组,其中对照组52例、观察组56例;两组患者均采取常规治疗,观察组在此基础上,采取孟鲁司特与激素吸入治疗;比较两组患者的临床疗效、肺功能改善情况及重度患者的动脉血气指标、呼吸峰流速(PEF) 变异率,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)及microRNA-21表达水平。结果：经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的FEV1、PEF升高幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组重度患者PaO2升高程度、PEF变异率均大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组患者的IL-12表达水平升高幅度大于对照组、microRNA-21表达水平降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：孟鲁司特与激素吸入治疗可协同控制支气管哮喘的病情,改善肺功能,并使血清中IL-12表达水平升高和microRNA-21表达水平降低。 关键词：支气管哮喘;孟鲁司特;激素;IL-12;microRNA-21     

吸入糖皮质激素联合口服孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能的影响

研究表明孟鲁司特与糖皮质激素（简称激素）有协同作用，可以减少激素的用量，有助于改善肺功能。理论上联用孟鲁司特和吸入激素有更好的疗效，但将它与激素联用作为支气管哮喘（哮喘）的常规治疗是否有其必要？尤其对于儿童临床应用价值如何？为此，我们在吸入激素的基础上联用口服孟鲁司特，观察哮喘患儿肺功能的改变。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果,旨在提高治疗效果。方法:选择咳嗽变异性哮喘患儿102例为研究对象。根据治疗模式的不同分为联合治疗组和单纯治疗组,每组51例。联合治疗组给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,单纯治疗组只给予布地奈德气雾剂吸入治疗,分析对比两组的治疗效果、临床状况和肺功能指标。结果:联合治疗组患者的显效率显著高于对照组,而无效率显著低于对照组,两组在治疗效果间的差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间和治疗时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的FEV1、PEF和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特联用布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效确切,不良反应少,提高肺功能,提高治疗效果。     

孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘32例疗效观察

将确诊的62例咳嗽变异性哮喘（CVA）患者随机分为观察组32例和对照组30例,两组每天均予吸入型糖皮质激素布地奈德200～400μg／d治疗,并于必要时加用β2激动剂沙丁胺醇气雾剂,每次200峭（2喷）;观察组另予孟鲁司特10mg／d,睡前一次口服。治疗8周观察疗效。结果两组咳嗽频率评分、夜间咳醒次数及β2激动剂使用次数均显著减少,肺功能指标MVV、FEV1、FEV1／FVC等参数及晨间和夜间的PEF均明显提高（P均〈0．01）,且观察组优于对照组,P〈0．01。认为孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素较单用激素能更有效控制哮喘发作,可进一步改善肺功能。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床疗效及对炎症因子的影响

目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘临床疗效及对炎症因子的影响.方法 将116例哮喘患儿随机分入对照组与观察组,两组患儿均接受常规治疗,对照组给予布地奈德吸入,观察组患者接受孟鲁司特口服联合布地奈德吸入.比较两组临床疗效、肺功能及血清炎症因子的改变.结果 观察组显效率显著高于对照组,差别具有统计学意义（93.3% vs 78.6%,P〈0.05）;治疗后观察组FEV1预计值及PEF预计值显著优于对照组（P〈0.05）;与对照组相比,观察组患者治疗后血清超敏-C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6（IL-6）下降更为显著（P〈0.05）.结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘可显著提高临床疗效,降低血清炎症因子水平.     

孟鲁司特钠与布地奈德混悬液联合治疗对哮喘急性发作患儿肺功能和C-反应蛋白的影响

<正>支气管哮喘是一种较为多见的儿科呼吸道疾病,主要由中性粒细胞、气道上皮细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、平滑肌细胞、嗜酸性粒细胞和组织胺、白三烯、白介素-2(interleukin-2,IL-2)等多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病[1]。哮喘急性发作会促使气道严重阻塞,引发胸闷、咳嗽、气喘、呼吸困难等临床症状,若不及时采取有效措施,严重者甚至引发昏迷、嗜睡等症状。近几年,我国小儿哮喘发病率占0.5%～2%,且呈现逐年增长趋势,给患儿生命安全造成严重威胁[2-3]。目前,临床通常给予抗感染、解痉平喘、吸氧及糖皮     

大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效观察

目的探讨大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特对儿童哮喘的治疗效果。方法选取220例我院住院的哮喘患儿,将患儿随机分为观察组（110例）与对照组（110例）,观察组在常规治疗基础上应用大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗,对照组在常规治疗基础上只加用大剂量普米克令舒雾化吸入,关注其疗效的差别。结果观察组疗效明显优于对照组,观察组治疗后日间及夜间评分的改善均明显优于对照组。结论大剂量普米克令舒雾化吸入联合孟鲁司特治疗儿童哮喘,临床效果明显,可以在临床治疗中应用。     

孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘的作用

将确诊的80例咳嗽变异性哮喘（CVA）患者随机分为观察组和对照组各40例,两组每天均予吸入型糖皮质激素布地奈德200-400μg/d治疗,并于必要时加用β2激动剂沙丁胺醇气雾剂,每次200μg（2喷）;观察组另予孟鲁司特10 mg/d,睡前一次口服。治疗8周观察疗效。结果两组咳嗽频率评分、夜间咳醒次数及β2激动剂使用次数均显著减少,肺功能指标MVV、FEV1、FEV1/FVC等参数及晨间和夜间的PEF均明显提高（P均〈0.01）,且观察组优于对照组,P〈0.01。认为孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素较单用激素能更有效控制哮喘发作,可进一步改善肺功能。     

布地奈德／福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的观察布地奈德／福莫特罗（信必可）联合孟鲁司特钠（顺尔宁）治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效。方法89例患者随机分成3组,治疗组吸入布地奈德／福莫特罗及服用孟鲁司特钠。对照组2组分别吸入布地奈德／福莫特罗或服用孟鲁司特钠。结果3组治疗后的症状积分及肺功能较治疗前均有显著改善。且3组治疗后的症状积分及肺功能比较,治疗组优于布地奈德／福莫特罗组、孟鲁司特钠组;经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德／福莫特罗与孟鲁司特钠联合应用在治疗咳嗽变异性哮喘的疗效优于单用布地奈德／福莫特罗、孟鲁司特钠。     

孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎的疗效及对IL-6、IL-8、IL-10的影响

目的探讨孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎的疗效及对白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10的影响。方法将86例老年变应性鼻炎患者随机分为单药组和联合组,各43例。另选40例健康者作为对照组。单药组给予布地奈德鼻喷雾剂,联合组在单药组的基础上加用孟鲁司特钠进行辅助治疗。比较两组疗效及IL-6、IL-8、IL-10变化。结果与对照组比较,治疗前、后单药组与联合组患者血清IL-6、IL-8水平均明显升高(P0.05),IL-10水平明显降低(P0.05)。与治疗前比较,治疗后单药组与联合组患者血清IL-6、IL-8水平均显著降低(P0.05),IL-10水平明显升高(P0.05),但联合组IL-6、IL-8、IL-10水平改善更明显(P0.05);联合组患者治疗后总有效率为90.70%,显著高于单药组的69.77%(P0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎疗效显著,可有效改善患者IL-6、IL-8、IL-10水平。     

孟鲁司特钠对儿童哮喘急性发作期的疗效及气道功能的影响

目的分析孟鲁司特钠联合长效β₂受体激动剂治疗哮喘急性发作期的临床疗效及对气道功能的影响。 方法选取我院2019年8月至2021年6月接诊的87例支气管哮喘急性发作患儿作为对象,随机分为观察组和对照组,对照组43例给予单一长效β₂受体激动剂治疗,观察组44例在对照组基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,两组患儿均于治疗1周后评估临床疗效,比较两组患儿治疗前后炎症因子水平[血清嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及白细胞介素-4(IL-4)]、气道功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV₁)及最大呼气峰流速(PEF)]及治疗期间不良反应发生情况。 结果观察组治疗有效率(95.45%)高于对照组(81.39%),(P<0.05);治疗后,两组患儿的ECP、IL-4及EOS水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组,(P<0.05);治疗后,两组患儿的PEF及FEV₁/FVC水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论给予支气管哮喘患儿孟鲁司特钠联合长效β₂受体激动剂治疗,有效提高患儿的临床治疗效果,改善气道功能,降低炎症因子水平。     

吸入激素对稳定期支气管扩张症患者痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞表达的影响

目的研究吸入激素对稳定期支气管扩张症患者咳嗽、咳痰及痰中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、中性粒细胞表达的影响。方法30例支气管扩张症患者,吸入氟替卡松500μg,每日2次,共4周,观察治疗前后咳嗽、咳痰改善情况;用酶联免疫吸附试验法测定治疗前后痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞水平。选取性别、年龄相匹配的30例健康人为正常对照。结果支气管扩张症患者痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞水平均明显高于正常对照组（P〈0.01）,吸入氟替卡松治疗4周后咳嗽好转,痰量减少。痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞水平较前明显降低（P〈0.01）,仍高于正常对照组（P〈0.01）。结论IL-6、IL-8、中性粒细胞在支气管扩张症的病理生理过程中起着重要作用,吸入氟替卡松可降低痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞的含量,减轻炎症反应。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果的临床观察

目的观察孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)患者血清白介素-13(IL-13)、Ig E、及全血嗜酸性粒细胞计数(EOS)水平的影响。方法 100例CVA患儿,分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组常规基础治疗上加服孟鲁司特钠,药物干预共进行8周,观察治疗前后血清IL-13、Ig E及外周血EOS表达水平变化及评价临床治疗疗效。结果治疗前两组患者IL-13、Ig E、EOS比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,观察组IL-13、Ig E、EOS比对照组明显下降(P0.05);观察组总有效率为70.0%,对照组总有效率为36.0%,对照组总有效率明显高于对照组(χ2=11.602,P0.05)。结论孟鲁司特钠治疗儿童CVA疗效显著、不良反应较少,明显改善哮喘、咳嗽等临床症状。     

联合IL-4突变体及IL-5可溶性受体α对支气管哮喘小鼠气道炎症的影响

目的观察联合应用IL4突变体（IL-4MT）及IL-5可溶性受体d（sIL-5Rα）对支气管哮喘（简称哮喘）小鼠气道炎症水平的干预。方法50只雌性BALB／c小鼠随机分为正常对照组、哮喘组、IL-4MT治疗组、sIL-5Rα治疗组、联合IL-4MT及sIL-5Rd治疗组（简称联合治疗组）。哮喘组和治疗组分别给予卵蛋白（OVA）致敏和激发。其中,IL-4MT治疗组、sIL-5Rα治疗组、联合治疗组分别于激发前30min腹腔注射IL-4MT100μg、sIL-5Rα100μg及IL-4MT、sIL-5Rα各100μg进行干预,正常对照组和哮喘组给予生理盐水代替。末次激发后收集BALF计数白细胞和嗜酸粒细胞（EOS）比例;HE染色观察肺组织病理变化;ELISA法测定各组BALF中IL4、IL5、嗜酸粒细胞趋化因子（Eotaxin）水平变化;末端脱氧核苷酸转移酶介导的d-UTP切口末端标记（TUNEL）法检测肺组织EOS凋亡情况。结果与正常对照组比较,哮喘组小鼠肺组织出现典型病理损害,EOS比例（t=-50．48,P〈0．001）、IL-4（t=-12．98,P〈0．001）、IL-5（t=-20．51,P〈0．001）、Eotaxin（t=-17．56,P〈0．001）水平均显著升高,EOS凋亡率（t=5．35,P〈0．001）显著下降;与哮喘组比较,各治疗组小鼠肺组织病理损害明显减轻,EOS比例（II,4MT治疗组t=27．4,P〈0．001;sIL-5Rα治疗组t=29．41,P〈0．001;联合治疗组t=37．25,P〈0．001）明显下降;Eotaxin（IL-4MT治疗组t=6．92,P〈0．001;sIL-5Rα治疗组t-4．96,P〈0．001;联合治疗组t=9．95,P〈0．001）水平明显下降;EOS凋亡率（IL-4MT治疗组t=-4．26,P〈0．001;sIL-5Rα治疗组t=-5．81,P〈O．001;联合治疗组t=-7．28,P〈0．001）明显增高;与单独治疗组相比,联合治疗组对炎症的缓解效果更为明显。结论联合IL-4MT及sIL-5Rα可明显降低哮喘小鼠IL-5、Eotaxin水平,减少肺部EOS的浸润和增加其凋亡,可以明显缓解哮喘气道炎症。     

布地奈德福莫特罗联合茶碱缓释片和孟鲁司特钠治疗中重度缓解期支气管哮喘临床观察

目的探讨布地奈德福莫特罗联合茶碱缓释片和孟鲁司特钠治疗中重度支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法选择该院2015-02~2016-07收治的缓解期支气管哮喘患者112例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各56例。对照组予以孟鲁司特钠联合茶碱缓释片治疗,观察组予以布地奈德福莫特罗联合茶碱缓释片和孟鲁司特钠治疗,两组均治疗2周。对比两组治疗前后的炎症因子水平及肺功能。结果治疗前,两组炎症因子水平及肺功能差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论对缓解期支气管哮喘患者予以布地奈德福莫特罗联合茶碱缓释片和孟鲁司特钠治疗效果确切,对减轻患者的炎症反应、增强肺功能具有积极的意义。