青光眼白内障联合术治疗带状疱疹继发青光眼一例

患者女 72岁主诉左眼红痛反复伴视物模糊4月余,加重10天.2008年1月8日患者凶带状疱疹继发左眼青光眼于我院住院治疗.入院时左眼压:55mmHg.予阿昔洛韦针剂抗病毒治疗,甘露醇、乙酰唑胺、噻吗心安等药物治疗,皮质类固醇激素局部应用,2周后带状疱疹痊愈、眼痛缓解出院.2008年5月7日患者左眼持续性疼痛10天、视物模糊,以左眼继发性青光眼收住院.     

肝脓肿并发双侧眼内炎一例

患者，男，74岁。因右眼痛、视物不见2周，左眼痛、视力下降3d于2002年2月4日以“右眼全眼球炎，左眼内炎”入院治疗。患者3周前曾因肝脓肿外科治疗，眼部曾局部应用抗生素、糖皮质激素滴眼液。肝脓肿引流术后1周右眼症状加重，左眼痛，视力下降转入眼科。     

青光眼术后晚期前房消失1例

青光眼术后早期前房恢复迟缓．是常见的术后并发症，一般多在头10天，并以头1至2天为高峰。晚期前房消失或变浅虽非罕见，但似笔者遇到的病例确罕见。报告如下：孙××，女，65岁。经查诊断：（1）右眼慢性闭角型青光眼．急性发作期，（2）左眼闭角型青光眼．临床前朝。右眼施行巩膜分层造疾术，左眼施行虹膜周边切孔术。左眼术后一天，前房恢复如水前，第11天生气吵架后突然前房消失，下半部周边脉络膜脱离。经加压包眼、阿托品散暄、服酪氨酸胶和强的松，静脉注射高渗脱水剂等，保守治疗一周无效，施行了左眼脉络膜下放液冷冻及人工前房重…     

青光眼术后交感性眼炎反复发作一例

青光眼术后交感性眼炎反复发作一例卞晓芸，孙芳娥，祁翠娥，宋秀君患者男，７０岁，于１９９２年８月５日左眼突然视物不清，在外院诊断为“左眼视网膜中央静脉阻塞”；２０余天后出现左眼胀痛、头痛，诊断为“左眼继发新生血管性青光眼”。于９月２２日行“左眼硅胶管引...     

控制性降压治愈脉络膜暴发性出血一例

患者女，76岁，主诉双眼视力下降2年、加重半年，右眼胀痛3个月以“慢性闭角型青光眼、老年性白内障”入院。入院时检查：视力双眼0．25。右眼角膜轻度水肿，左眼角膜透明。右眼周边前房1／4CT，左眼周边前房1／3CT。双眼瞳孔直径约3mm，光反射存在。双眼晶状体皮质灰白色混浊。右眼底视盘边界清、色淡，C／D=0．7，左眼C／D=0．3。眼压右眼61．75mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼20．55mmHg，右眼房角窄Ⅳ，左眼窄Ⅱ。给予充分降眼压治疗，术前右眼眼压降至25．81mmHg。局部麻醉下行右眼青光眼及白内障联合手术。     

青-白联合手术致暴发性脉络膜出血1例

患者，罗××，男，56岁，因左眼失明4年于1996．12．2入院。患者有高血压病史10年，入院前在门诊服降血压药治疗。入院检查：血压18／12kPa，心肺无异常，左眼视力0，眼压10／5＝4．96kPa，球结膜睫状充血（＋），角膜水肿（＋），前房轴深2．5CT，周边＜1／2gy，房闪（－），虹膜节段性萎缩，瞳孔直径4mm，光反射消失，晶体混浊（＋＋＋＋），眼底不能窥入。诊断：（1）左慢性闭角型青光眼（绝对期）；（2）左并发性白内障。入院后即给予抗青光眼药物治疗。于1996．12．15左眼出现胀痛，测眼压10／3．5＝6．25kPa，继续予抗青光眼药物并…     

青光眼术后并发巨大巩膜葡萄肿一例

青光眼术后并发巨大巩膜葡萄肿一例费安裕（湖北省大冶市人民医院眼科，４３５１００）患者，女，６７岁，于１９９３年９月９日因左眼胀痛、视力剧降伴同侧头痛５天，以“左眼急性闭角型青光眼”收入院。全身检查无异常。眼科检查：左眼视力ＦＣ／１５ｃｍ，混合充血，角...     

首诊眼科的上颌窦癌漏诊原因分析

患者女67岁因左眼视物模糊加重两年。于2000年3月1日收入我院。入院诊断双眼老年性白内障、双眼开角型青光眼、左抗青光眼术后、右视网膜色素变性。于2000年3月3日行左PHACO IOL术,术后恢复顺利,于2000年3月28日出院。视力:右眼0.3(矫正0.6),左眼0.6。出院时双眼睑无水肿及眼球突出。患者出院后曾多次于眼科、内科及中医科复查取药。曾述左侧面颊部麻木感,后出现左眼易流泪、眼球突出、眼睑水肿等症状,视力始终未受影响。曾做头颇及眼眶CT未见异常。两年后耳鼻喉科诊为左上颌窦癌(鳞癌),予手术治疗并摘除眼球。讨论上颌窦癌并非为耳鼻喉…     

青光眼术后脉络膜全脱离一例

青光眼术后脉络膜全脱离一例杨灵萍患者女，４５岁。因左眼术后失明１周，于１９９２年２月２９日急诊入院。患者１０天前在外院行抗青光眼手术，术后第３天，左眼视力骤降，检查发现“视网膜脱离”，且逐渐加重故转我院治疗。入院检查：视力：右眼义眼，左眼光感、光定位...     

基底膜剥脱综合征症例报告

胡长青男性76岁退休工人,住院号30541 1986年5月15日因左眼突然红痛,伴头痛、恶心、呕吐二天,到我院门诊就诊。左眼压80mmHg,按“急性充血性青光眼”对症处理后,眼压下降不明显。发病后三天以“左眼白内障膨胀期继发青光眼”收入院。患者自幼视力不好,左眼1983年诊为“白内障”后,逐渐看不见二年。否认眼外伤史及热辐射接触史,否认青光眼家族史。     

急性闭角型青光眼1例

60岁男性,因“左眼胀痛12天,右眼胀痛5天”来诊。患者发病数天前曾用双手反复拍打头面部,无其余眼病史、用药史和全身疾病史。最佳矫正视力：右眼HM/眼前,左眼0.1;眼压：右眼41 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼14.3 mmHg。双眼角膜水肿,前房极浅(中央前房深度=1.5 CT;角膜厚度,corneal thickness, CT),房角全周关闭,虹膜萎缩,青光眼斑,晶状体混浊。诊断为双眼继发性急性闭角型青光眼,双眼外伤性晶状体半脱位(悬韧带松弛),双眼老年性白内障。右眼由于药物治疗无效,先行前房穿刺术快速缓解眼压。随后,双眼均行周边虹膜切除术+经平坦部前段玻璃体切除术+白内障超声乳化吸除术+张力环植入术+人工晶状体植入术+房角分离术。双眼手术后前房明显加深;右眼术后眼压需使用抗青光眼药物才能控制,左眼术后眼压控制良好。讨论体会：双眼青光眼同时急性发作伴前房极浅的患者,应考虑继发因素的存在;若眼压保守治疗后无法控制,在排除恶性青光眼的前提下,可考虑急性期先行前房穿刺术控制眼压;白内障超声乳化吸除术术中联合前段玻璃体切除术有助于术中加深前房。     

硅油取出联合巩膜瓣下咬切术后并发脉络膜下出血二例

例 1:患者女 ,5 3岁 ,主诉左眼玻璃体切除联合注硅油术后伴眼胀疼 5月。 5月前因“左眼黄斑孔性视网膜脱离”行玻璃体切除联合注硅油术。术后左眼胀疼 ,测眼压 45ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,用降眼压药维持在 2 5ｍｍＨｇ左右。既往有高度近视史 ,无青光眼史。门诊以左眼玻璃体切割术后继发青光眼收住院。入院后予脱水剂及局部降眼压药 ,眼压下降至 19ｍｍＨｇ ,行左眼取硅油联合巩膜瓣下咬切术。术后第 1天 ,患者诉左眼剧烈疼痛 ,恶心、呕吐。查体见Ⅰ级前房积血 ,房闪 ( ) ,眼后段窥不清。Ｂ超示 :玻璃体内多个球形回声灶 ,…     

青光眼睫状体炎综合征一家系

青光眼睫状体炎综合征一家系庄新元（浙江省桐乡市第三人民医院眼科，３１４５０１）最近，笔者遇到青光眼睫状体炎综合征一家系２例，临床较少见，现报告如下。例１吴××，男，５３岁，教师。左眼胀痛伴同侧头痛、视力模糊三天，于１９９２年６月１８日初诊。以前左眼曾...     

青光眼滤过术后霉菌感染一例

青光眼滤过术后霉菌感染一例崔凡明，李平，周瑞琴，杨利民，尚新平患者男，６４岁，因左眼青光眼滤过术后１个多月，眼红痛、视物不清１０天，于１９９２年１０月３日入院。患者曾因左眼胀痛、视力下降，伴恶心、呕吐，于１９９２年８月２５日在当地医院就诊，并以右眼闭...     

恶性青光眼2例的诊治体会

患者1女性,65岁。因左眼视力下降伴胀痛l周于1998年5月10日入院。体格检查：左眼指数／20mm,角膜水肿,前房浅,周边〈1／3CT,晶状体轻度混浊,瞳孔直径5mm,光反射迟钝,眼底窥不清,眼压52mmHg（1mmHg=0．133kPa）;右眼视力0．2,角膜透明,前房浅,周边〈1／3CT,晶状体轻度混浊,瞳孔直径2．5mm,光反射灵敏,视乳头色淡,C／D=0．8,眼压：右眼30mmHg。诊断为双眼急性闭角型青光眼,左眼急性发作期,右眼进展期。入院后予静脉滴注20％甘露醇及口服乙酰唑胺等降眼压。房角检查显示：右眼房角窄,     

过熟期白内障致晶状体溶解性青光眼误诊一例

1　病例介绍　　患者男性 ,82岁 ,左眼视物不清 15年余 ,加重 5年 ;右眼 10年前行白内障囊内摘除术。 2 0 0 1年 9月无明显诱因突发左眼红、眼胀、视物不见 ,伴同侧头痛、恶心、呕吐 ,遂急诊于当地医院检查 ,眼压 :右眼 14ｍｍＨｇ ,左眼 6 8ｍｍＨｇ ,诊断为“左眼急性闭角型青光眼” ,予球后注射、2 0 %甘露醇静脉点滴、缩瞳等降眼压治疗后症状略有好转 ,次日又出现上述症状 ,又给予同样处理后症状缓解 ,两日后症状又反复 ,遂于首次发病后第七天收入我院治疗。眼部检查 :视力 :右眼0 0 4(0 4) ,左眼眼前手动。左眼球结膜混合充血 ,角膜…     

结核性色素膜炎1例

我院于９７年６月收治１例急性虹膜睫状体炎患者，经常规治疗无效。半年后，因继发青光眼，巩膜葡萄肿而摘除眼球。病理诊断：眼内结核病。现将病历报告如下。患者男性３９岁左眼红疼痛２５天入院。２５天前出现左眼发红、眼痛。在外院诊断为左眼急性虹睫炎住院治疗。给予...     

抗青光眼术后口服地塞米松、消炎痛并发上消化道穿孔1例

患者，许××，男，63岁，住院号3434，因左眼视力逐渐下降半年，拟诊两眼慢性闭角型青光眼于1993年9月16日至30R住我科。局麻下分别施行两眼抗青光眼手术，手术顺利，术后口服地塞米松、消炎痛抗炎治疗。一周后，患者实感右上腹疼痛难忍，并诉几日来排便困难。考虑可能为便秘所致，给开塞露一支外用，解出少量大便，腹痛缓解。次日，上述腹痛再次出现，体检：西部苍白，右上腹皮肤较紧张，压病（＋），请外科急会诊，疑胆迫感染行肝胆“B”超及血白分检查。WBCll．0X10‘凡，N82％，L18％，肝胆“B”超示：肝多发性小囊肿，体温36，SC…     

先天性虹膜基质囊肿伴虹膜晶状体发育异常一例

患儿女，12岁，2001年8月曾无明显诱因左眼腹痛、畏光、流泪及视力减退，外院诊断为青光眼，给予口服乙酰唑胺250mg，7d2次/d；左眼长期局部滴用1%盐酸卡替洛尔，症状好转。患儿既往无外伤史。2002年7月患儿因左眼胀痛加重，曾于我院治疗，给予掺钕钇侣石榴石激光造孔治疗，激光能量8.8mJ，孔位于3点钟位于午级虹膜大环，半个月     

眼内铁质异物存留10年1例

患者徐××，男，35岁，工人，住院号25449，因左眼间歇性视物模糊2年，加重伴胀痛1天于1995年12月11日入院。10年前曾有眼外伤史，诊为“左眼角膜异物”，当时即取出。此后无明显不适，至2年前始出现税物模糊，间歇性发作，休息后自行好转，曾在当地某医院诊断为“青光眼”，给予对症处理，效果不佳，仍间歇发作卫视力逐渐下降。1天前视物模糊加重伴眼红、眼胀痛，来我院门诊就诊，诊断为青光眼，按青光眼给予降眼压处理，并收住院。查体：无异常。视力：右1．5，左0．08。左眼轻度睫状充血，9点钟位角膜缘模糊不清，无房水闪光，虹膜纹理…