超声诊断甲状腺乳头状癌合并右侧颈内静脉、甲状腺上静脉癌栓1例

正患者女,38岁,因体格检查时发现甲状腺结节入院。颈部超声检查:甲状腺右叶及峡部体积增大,内可见多发细密点状强回声,呈弥漫性分布(图1A);右叶上极可见宽约0.88 cm的低回声,迂曲走行,其内可探及多条细线样血流信号(图1B),中心部另可见一3.02 cm×0.72 cm条管型无回声,其内未探及血流信号(图1C);该低回声向峡部延伸,占据整个峡部前方,且与右叶及峡部腺体分界不清;同时向外跨过右颈总动脉前方,与右颈内静脉相延续,且在颈内静脉内形成附壁低回声(图1D)。右侧颈部可见多个肿大淋巴结,内可见多发点状强回声。超声提示:甲状腺右叶及峡部乳头状癌(弥漫硬化型?)伴右侧甲状腺     

儿童甲状腺癌并颈部淋巴结转移超声诊断1例

病儿,女,8岁。无意中发现左颈部无痛性包块就诊。高频彩超显示：甲状腺左侧叶体积增大,形态饱满,左侧叶上极腺体内探及-1．8cm×1．4cm大小低回声结节,边界不清晰,内回声欠均匀。彩色多普勒血流显像显示：该结节周边可见丰富血流信号环绕;甲状腺右侧叶及峡部回声未见明显异常;左侧中上颈部探及多个肿大淋巴结,呈串珠状,较大者约1．8cm×1．3cm大小,大多呈不均质低回声;右颈部未见明显肿大淋巴结。超声提示：甲状腺癌（左侧叶）并左颈部淋巴结转移。手术病理结果：甲状腺滤泡型乳头状癌,癌组织浸润至甲状腺包膜外并腺叶内广泛转移,送检淋巴结4／7癌转移。     

腮裂囊肿超声表现1例

患者女,21岁,发现左侧颈部无痛性“蚕豆样”大小肿物。左颌下触及一包块,大小约3．0cm×2．8cm．边界清,质韧,移动欠佳,压之无明显疼痛,颈部未扪及肿大的淋巴结。超声检查：于左颌下软组织内探及大小约2．7cm×2．3cm不均质团状低回声,边界清、包膜完整,内可见细点状回声,后方回声稍增强（图1）,团状回声与下颌下腺、颈内动脉、颈外动脉关系密切,于周边可探及丰富的血流信号。     

肾上腺节细胞神经纤维瘤超声表现1例

患者女,18岁,体检发现右肾上腺占位。超声检查示：右。肾上腺区探及大小58mm×42mm×50mm的减弱回声,边界清楚,内部回声不均匀,可见多个点状强回声,周边可见高回声包膜（图1）;其内探及散在点状血流信号（图2）。     

阑尾原发性黏液性囊腺癌超声表现一例

患者男，52岁，因患右侧腹股沟斜疝入院，术前超声扫查见右下腹回盲部一大小约6．0cm×2．5cm包块（图1），形态欠规则，内部为混合回声，分布不均质，其内可见实性团块状回声及条带状强回声，边界尚清，远端及周围可见液性无回声区，肿块与回盲部关系密切，仔细扫查显示肿块与回盲部相连，腹腔内可探及前后径约3．0cm液性无回声区。彩色多普勒血流成像：肿块外壁及其内实性成分中可探及血流信号。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺癌伴囊腺瘤1例

患者男,30岁.近日发现颈部无痛性包块而来就诊.临床考虑甲状腺疾患要求超声检查.超声检查:右侧甲状腺外形失常,体积增大,其下极可见一4.1 cm×3.5 cm×2.6 cm囊实性肿物,明显向外突,边界清,有包膜,后方回声增强,内可见密集的点状回声及乳头状强回声突入囊内(图1).于其中上极另见多个低回声结节,边界欠清,后方回声衰减,内部回声不均匀,可见多个点状强回声(图2).彩色能量多普勒显示低回声结节周围及内部血流信号丰富,脉冲多普勒可探及高速动脉血流频谱.右叶下极边缘可见残存的小片正常甲状腺组织.     

多脾症超声表现1例

患者男，35岁。因上腹不适2月余就诊。肝胆脾超声检查：肝脏大小形态及位置止常，肝实质光点分布均匀。胆囊6．2cm×2．1cm，其内未见异常回声。左侧腹未探及正常脾脏声像，左季肋区可见3个与脾脏回声相似的低回声团（图1上），自上而下排列，大小分别为3．8cm×2．6cm、2．8cm×1．7cm、3．0cm×2．2cm，边界清楚，内部光点分布均匀。CDFI：上述低回声团内可见树枝状分布的血流信号（图1下）。同时行超声心动图检查心脏未见异常。腹部大血管位置及走行未见异常。超声提示：多睥症。后经CT检查证实。     

肝脏巨大纤维肉瘤1例超声表现分析

对肝脏巨大纤维肉瘤1例超声表现分析如下。1病历摘要女,63岁。发现上腹部肿物2.5a,进食后不适20d余入院。外科检查:上腹部明显隆起,剑突下及左肋弓下可触及约29cm×23cm大小肿物,质软,无压痛,活动度较差,未闻及杂音。超声检查:上腹部可见20cm×27cm×17cm大小囊实性回声团,边界尚清,形态不规则。肿块内可见多个大小不等无回声区,呈多房性。彩色多普勒血流显示:肿块周边可探及短条状血流信号,内部未探及明显血流信号。肿块与肝左叶分界不清,于肝左叶内可见一5.0cm×3.6cm大小不均质回声包     

超声误诊甲状腺滤泡癌1例

患者女,42岁,体检发现颈部肿物1周,无心悸、消瘦。彩超示甲状腺右叶1.0 cm×0.8 cm中、高回声结节,边界清,形态规则,周边可见低回声晕(图1)。CDFI:结节内可见条状血流信号(图2)。PWD:结节内可探及动脉血流频谱,阻力指数0.68。超声提示:甲状腺右叶实性结节,腺瘤可能性     

超声联合CT诊断阑尾远端黏液囊肿伴局部类癌1例

患者男,30岁,因反复右下腹痛来我院就诊。超声检查：右下腹髂血管前方可见一大小约3.0 cm×0.7 cm＂盲管样＂回声,管壁水肿,横切呈＂靶环＂征,未见明显蠕动,CDFI示周边可见血流信号;其盲端可见一大小约2.2 cm×1.6 cm椭圆形肿块,有包膜,内透声尚可,后方回声增强,周边可探及点状血流信号（图1）。     

肝脏结核1例的超声表现

患者女,71岁。10年前曾有结核病史,右上腹不适来超声科检查。肝脏大小尚正常,被膜可见局限性隆起,二维各切面均可见多发中等回声、高回声、强回声结节。结节呈球形或不规则形,右叶结节多于左叶,最大1.7cm×2.0cm。中等回声结节边缘多可见环行强回声,高回声结节边界多欠清晰,强回声结节后方多可见明显声影(图1)。CDFI:结节内部均未探及血流信号。余肝实质回声尚均匀,肝内管状结构未见受压征象。门静脉、下腔静脉血流通畅,腹腔未见肿大淋巴结。余脏器形态未见异常。结合病史,超声提示:肝内多发结节样病变伴钙化,考虑(1)肝内多发结核灶伴钙化…     

婴儿脏血管内皮瘤超声表现1例

患儿男,2个月,因阵发性哭闹3d伴呕吐入院。无发热,无腹泻、腹胀及便血等。查体：一般情况可,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及。腹部B型超声示肝左叶探及一包块,类椭圆形,大小约5．8cm×4．2cm×3．2cm,边界清晰,其内回声不均匀,周边为低回声,中央为强回声,后伴声影。CDFI：包块低回声区内探及条状血流信号（图1）。     

甲状旁腺腺瘤的超声表现1例

患者男,20岁,肾多发结石且自幼易骨折。实验室检查：血钙3．85mmol／L,血清甲状旁腺素422pg／ml,血清碱性磷247IU／L。超声检查：有侧甲状腺后方可见一3．70cm×1．06cm×1．63cm的椭圆形低回声,边界清,其周边见丰富血流信号,呈环绕征,并见血管分支进入其内（图1）,并探及动脉频谱．最大流速为50．1cm／s。双侧甲状腺大小形态未见异常。     

彩色多普勒超声诊断腮腺表皮样囊肿1例

患者男,34岁,发现右侧耳垂下腮腺区一肿物15d。体格检查：右侧腮腺区可扪及一大小约3crux2cm的肿物,表面结H状,质I”等,活动度一般,界限清楚,术及压痛。超出榆合：右侧腮腺内可见无回声区,大小为3．1cmx2．4Cruxl．9cm,边界清,可见包膜,后方回声增强,内见致密点状强回声,加压之,可见点状回声游移。于其内未探及血流信号（图1）。超声提示：右侧腮腺内混合性囊性暗区,考虑腮腺表皮样囊肿。     

左乳导管内癌并右乳腺癌肉瘤超声表现1例

患者女,55岁,左侧乳晕外侧肿物4个月,左乳头黄色溢液1个月。体格检查,发现左乳头内陷,左乳晕旁可触及一肿物,约5cm×4cm大小,质硬,边界不清,活动欠佳,与皮肤表面粘连。超声检查：左侧乳房外侧象限内见一实质性低回声包块,边界不清,形态不规整,凹凸不平,无包膜,边界呈蟹足状,肿块内部可见点状强回声钙化灶,中心可见少许液化坏死的无回声区,后壁回声减低。于肿块内部可探及点条状血流信号,     

腹白线疝超声误诊为脂肪瘤1例

患者女,60岁,发现中上腹壁包块20年入院。体格检查：中上腹部脐上正中可见一大小约3 cm×5 cm包块,质中,无压痛,活动可,与周围界限清晰,未触及波动感。超声检查：中上腹皮下脂肪层内探及范围约4.7 cm×2.0 cm的不均质混合性回声,内为中低回声及条状高回声,边界清晰,形态规则（图1）,其内未见明显血流信号。超声提示：中上腹壁皮下不均质混合性回声,考虑脂肪瘤。术中所见：逐层切开皮肤,皮下组织,可见疝囊位于皮下,大小约3cm×5cm,内容物为肝圆韧带,疝环大小约2cm,证实为腹白线疝。     

超声诊断肠系膜巨大囊性淋巴管瘤1例

患者男,38岁,偶感有左侧腹部闷胀不适.超声检查：患者脾脏与左肾之间探及大小约11.2 cm×6.0 cm的无回声区,形态不规则,囊壁尚光滑,囊内可见数条纤细带状强回声分隔,透声性尚可（图1）;囊内条带状分隔内可探及少许星点状血流信号.超声提示：左侧腹膜后巨大囊性占位,考虑为淋巴管瘤.     

胎儿舌部畸胎瘤的超声表现1例

孕妇,27岁。孕6个月,孕1产0。常规产前超声检查。超声显示:胎头形态、结构失常,胎儿颜面部眼眶下方可探及一4.3cm×3.9cm大小类圆形以强回声为主的混合回声肿块,内可见团状、短棒状强回声及片状低回声区,并可见数个不规则无回声区,肿块周围可见包膜样回声。胎儿颜面部结构因肿块遮挡部分显示不清(图1)。动态观察见该肿块随胎头活动而摆动。CDFI:肿块内部未见血流信号。胎心胎动可,胎盘位于子宫前壁,羊水深8.1cm,透声好。超声诊断:(1)中孕单活胎;(2)羊水过多;(3)胎儿颜面部占位(胎儿舌部畸胎瘤可能性大)。引产后病理诊断:胎儿舌部畸胎瘤。…     

超声诊断腹膜后节细胞神经瘤1例

患者男,34岁,腹部略有闷胀不适.体格检查无明显异常.超声检查:腹部剑突下,于下腔静脉、腹主动脉周围,胰体及胰尾后下方探及范围约6.3 cm×3.8 cm的低回声区,形态不规则,略似"乙"字形状,边界清,包膜欠光整,呈花朵样改变,内部回声欠均匀,可见细小点状强回声散在分布,此低回声区与胰体、胰尾及主动脉分界尚清(图1);彩色多普勒血流成像示:低回声区内可见点状及短棒状血流信号(图2);频谱多普勒显示为以动脉血血流为主的动静脉血流,收缩期血流速度约6.5 cm/s(图3).超声提示:腹膜后实质性肿物,考虑为神经源性肿瘤,多为良性占位性病变.     

彩色多普勒超声诊断脾动脉假性动脉瘤1例

患者女,71岁,无明显诱因左上腹持续性钝痛6个月,疼痛加重1周。一般情况良好。超声检查：脾动脉起始部显示长度3．2cm,于其末端见4．7cm×3．9cm的无回声区,边界清晰,形态规则。该无回声区一破口与脾动脉相通,内径为0．5cm。于无回声区内见旋转状红蓝血流信号,表现为一半为红色而另一半为蓝色。破口处可见五彩镶嵌的血流束,血流束宽0．5cm（图1）。于囊壁上可见0．5cm的破口与脾动脉相通（图2）,