联合输注单采血小板和冷沉淀在急性大出血患者的疗效观察

目的研究急性大出血患者联合输注单采血小板和冷沉淀治疗的疗效。方法急性大出血患者随机分为2组:单采血小板和冷沉淀联合输注组(共34例)单采血小板单独输注组(共9例)。联合输注组先后输注血小板1~4个治疗量,冷沉淀10~40U;单采血小板单独输注组输注单采血小板1~4个治疗量。检测治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、血浆部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)。结果与输注单采血小板组相比,联合输注组PT、APTT、TT均显著性缩短,差异有统计学意义(P<0.01),有效止血率明显增高。结论在急性大出血患者治疗中,联合输注单采血小板和冷沉淀能有效补充血小板和凝血因子,改善凝血功能,促进止血功能,改善出血症状,达到止血效果。     

血红蛋白<60 g/L时去白细胞悬浮红细胞输注在重型颅脑损伤患者的效果观察

目的 分析血红蛋白（Hb）<60 g/L时去白细胞悬浮红细胞输注对重型颅脑损伤患者凝血功能的影响。方法 选取我院2020年12月至2022年11月重型颅脑损伤患者75例,均进行去白细胞悬浮红细胞输注治疗,根据输注阈值不同分为观察组（n=38）、对照组（n=37）,对照组在Hb为60～100 g/L时进行输注,观察组在Hb <60 g/L时输注,比较两组输注前后血常规指标[血小板（PLT）、红细胞压积（HCT）、红细胞计数（RBC）]、凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]、输血量、不良事件发生率。结果 输注后两组PLT、HCT、RBC水平均高于输注前（P <0.05）;输注后观察组PLT、HCT、RBC水平均高于对照组（P <0.05）;输注后两组APTT、PT、TT、FIB均低于输注前（P <0.05）;输注后观察组APTT、PT、TT、FIB低于对照组（P <0.05）;观察组输血量较对照组少（P <0.05）;观察组不良事件发生率[7.89%(3/38)]较对照组[...     

颅脑损伤后凝血功能变化的研究

目的研究颅脑损伤后凝血功能的变化及临床意义。方法对本院2009年9月至2010年9月收治的51例单纯性颅脑损伤患者及23例健康对照组进行研究,监测其伤后24h内体内凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)的变化。结果将单纯性颅脑损伤患者监测数据与健康对照组患者以及中、轻型颅脑损伤组患者进行对比,重型颅脑损伤组患者伤后24h内体内血浆PT、APTT、TT、FIB和PLT分别为(16.565±3.563),(29.755±4.731),(18.009±0.627),(2.283±1.211),(142.900±30.675),其中PT、APTT、TT明显延长,差异有显著性(P<0.05);FIB和PLT均减低,但无统计学意义。结论重型颅脑损伤后可发生凝血功能异常。     

孕晚期妊娠高血压患者血小板参数、凝血功能相关指标检验结果分析

目的 深入分析血小板参数、凝血功能相关指标与孕晚期妊娠高血压疾病发生和发展的关系。方法 将于2021年12月至2022年12月我院收治的50例孕晚期妊娠高血压患者为对象和同时期接受正常检查的50例孕晚期孕妇为对象,分为观察组和对照组。比较两组孕妇六项凝血指标（PT、APTT、TT、FIB、FDP、D-D）及血小板参数（MPV、PLT、PDW）情况,分析观察组不同疾病严重程度孕妇六项凝血指标和血小板参数的情况,另外采用Pearson相关法分析疾病与上述指标的相关性。结果 观察组PT、APTT、TT、PLT水平较对照组低,FIB、FDP、D-D、MPV、PDW水平较对照组高（P <0.05）。与妊娠高血压组相比,子痫前期组PT、APTT、TT、PLT水平较低,FIB、FDP、D-D、MPV、PDW水平较高（P <0.05）。PT、APTT、TT、PLT水平与妊娠高血压疾病呈负相关（P <0.05）,FIB、FDP、D-D、MPV、PDW水平与妊娠高血压疾病呈正相关（P <0.05）。结论 血小板参数、凝血功能指标与孕晚期妊娠高血压疾病严重程度存在一定的相关性,在孕晚...     

大量输血对严重创伤患者凝血功能影响的研究

目的：探讨大量输血对严重创伤患者凝血功能的影响。方法回顾性分析2007年12月至2009年12月收治的26例需要输血患者的临床资料。需要大量输血严重创伤患者（治疗组）13例,其中男9例,女4例;平均年龄35岁;创伤严重度评分（ ISS评分）平均为21乔．38分。对照组13例为需要少量输血创伤患者,其中男8例,女5例;平均年龄36岁;ISS评分平均为16．00分。对患者输血前与输血后第1、3、5天凝血四项[凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）]及血红蛋白浓度（ HGB）、血小板计数（ PLT）等项目进行检测,进行统计学比较。结果大量输血前与对照组比较,PT、APTT、TT、FIB及PLT各项数值无统计学意义（ P ＞0．05）;大量输血后第1天与对照组比较,PT、APTT、TT显著延长（ P ＜0．05）,FIB及PLT较输血前显著降低（ P ＜0．05）;大量输血后第3天与对照组比较,PT、APTT、TT、FIB及PLT差异无统计学意义（ P ＞0．05）,血小板、纤维蛋白原数值大幅升高,但血小板数值仍然较低;大量输血后第五天与对照组比较,PT、APTT、TT、FIB及PLT差异无统计学意义（ P ＞0．05）,血小板数值继续升高,凝血功能基本恢复到输血前状态。对照组各时间点之间数值两两比较,无统计学意义（ P ＞0．05）。结论严重创伤患者大量输血时,凝血功能各项指标发生较大变化,应即时监测,避免出现凝血功能障碍,危及患者生命。     

骨外伤手术大量输血对凝血功能影响的研究

目的对骨伤患者大量输血,研究对凝血功能的影响,为临床输血安全提供理论指导。方法对患者输血前后APTT、PT、TT、FIB、DD水平及HGB、Hct和PLT进行测定比较。结果输血后血HGB、Hct较输血前均上升,而PLT下降,输血前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。输血后APTT、PT、DD值较输血前均增加,而FIB值减少,输血前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大量输血是抢救骨外伤大出血生命的重要手段,但要注意在输血的同时监测凝血指标,必要时补充血小板和新鲜冰冻血浆,防止凝血功能障碍,防止DIC发生。     

大量输注悬浮红细胞对手术患者凝血功能的影响

目的分析大量输注悬浮红细胞以及新鲜血浆与红细胞不同输注比例对手术患者凝血功能的影响。方法选择东莞市第五人民医院2014年1月~2015年12月大量输血的手术患者85例,根据输注悬浮红细胞的量分为观察组和对照组,根据输注的血浆与悬浮红细胞的比例分为高比例组(≥1∶1)、中比例组(1∶1~1∶2)、低比例组(≤1∶2)。采集静脉血,比较输血前后血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)以及凝血相关指标变化情况。其中凝血相关指标包括血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果输血后,所有患者的HGB和HCT均有显著升高,PT、TT和APTT均有显著延长,观察组患者的PLT和FIB均有显著下降,差异具有统计学意义(P均<0.05)。中比例组和低比例组的PLT和FIB均有显著下降,PT、TT和APTT均有显著延长,且低比例组的变化更明显,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论大量输注悬浮红细胞可导致手术患者发生凝血功能障碍,提高血浆与悬浮红细胞的输注比例可减轻凝血功能障碍。     

颅脑车祸伤患者早期凝血功能检测及意义

目的探讨颅脑车祸伤患者的变化及临床意义。方法收集GCS评分13~15分50例;9~12分105例;3~8分48例;对照组105例。并检测PT、APTT、F'IB、TT及血小板等凝血功能指标。结果 PT、APTT、TT、FIB、血小板与正常对照组有显着性差异;其凝血功能异常的变化与疾病严重程度相关。结论检测PT、APTT、TT、FIB及血小板变化可以了解颅脑车祸伤患者的凝血功能及判断疾病的严重程度,有助于颅脑车祸伤患者的诊断和治疗。     

对70例肝硬化患者血小板及凝血功能相关指标的探讨

目的探讨PT、APTT、FIB、TT、PLT含量检测对肝硬化患者凝血功能状况及预后判断的价值。方法本文对70例肝硬化患者血小板及其参数、凝血功能相关指标与30例健康对照组比较,肝硬化患者血小板计数(PLT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)差异均有统计学意义(P<0.01)。结果血小板和凝血功能的相关指标(PT、APTT、TT、FIB)可作为临床判定肝硬化损害程度及预后的重要指标。     

脓毒症患儿凝血功能指标与新生儿危重评分的相关性

目的：探讨脓毒症患儿凝血功能指标与新生儿危重评分的相关性。方法选取2010年1月—2014年12月在该院新生儿住院的脓毒症患儿共93例,按新生儿危重病例评分法将患儿分为非危重组、危重组和极危重组。对入组的患儿在入院时及经治疗后72 h 采集患儿静脉血分别测定外周血中血小板（PLT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（DD）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）和蛋白质 C（PC）。采用统计软件分析和比较非危重组、危重组和极危重组三组患儿治疗前后各项凝血指标的动态变化情况。结果与非危重组比较,危重组、极危重组 TT 、PT、APTT延长（P ＜0．05）,DD、FIB 水平升高（P ＜0．05）,PC、AT-Ⅲ和 PLT 水平显著性降低（P ＜0．05）。与危重组比较,极危重组 PC、AT-Ⅲ和 PLT 水平显著性降低（P ＜0．05）,DD 水平升高（P ＜0．05）,PT、APTT、TT、FIB 两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。与急性期比较,危重和极危重组患儿经治疗好转后,恢复期 TT 、PT、APTT 缩短（P ＜0．05）,DD、FIB 水平降低（P ＜0．05）,PC、AT-Ⅲ和 PLT 水平升高（P ＜0．05）;而非危重组凝血功能指标变化均无统计学差异。结论脓毒症患儿的凝血功能的异常与危重评分之间密切相关,与疾病的发展进程和预后密切相关。     

冷沉淀联合红细胞输注治疗急性大出血41例疗效分析

目的 探讨冷沉淀联合红细胞在抢救急性大出血患者中的治疗效果.方法 选择41例急性大出血患者,比较患者冷沉淀输注前与输注后6～24 h内纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)的变化情况.结果 41例急性大出血患者输注冷沉淀后6～24 h与输注前相比,患者的PT、APTT、TT均明显缩短,FIB水平显著提高(P＜0.001).结论 冷沉淀联合红细胞在抢救急性大出血患者中有良好的治疗效果.     

单采血小板与冷沉淀联合输注治疗急性大失血的疗效观察

目的观察单采血小板与冷沉淀联合输注治疗急性大失血的疗效,探讨临床应用价值。方法回顾性我院治疗的急性大失血80例临床资料,按输注的成分不同分为A、B、C、D四组各20例,A组采用新鲜血小板与冷沉淀联合输注;B组采用冰冻血小板与冷沉淀输注;C组单纯输注冰冻单采血小板;D组单纯输注冷沉淀。观察4组患者输注前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)含量。比较4种方法的治疗效果差异。结果 A、B两组患者与C、D两组比较PLT、PT、TT、APTT、Fbg差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组PLT、PT、TT、APTT平均值较输注前降低明显,Fbg含量增高,优于C、D两组。结论单采血小板与冷沉淀联合输注治疗急性大失血可以明显的缩短出血时间,增快凝集,减少出血,降低悬浮红细胞的应用量,对患者的康复和缓解经济负担都有明显的帮助,可以在临床工作中积极地推广应用。     

全身炎症反应综合征患儿凝血功能的改变及临床意义

目的：探讨全身炎症反应综合征患儿凝血功能的改变及临床意义。方法：选取符合SIRS诊断标准的患儿96例,根据SIRS符合项数分为S2、S3及s4组,根据预后分为存活组和死亡组。测定患儿凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、部分活化凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（DD）、血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）,探讨其与凝血功能紊乱间的关系。结果：随着SIRS符合项数的增加,SIRS息儿的死亡率相应增高,PT、TT、APTT、DD也增高,具有明显的相关性,存活组与死亡组间PT、TT、APTT、DD及MPV比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：符合SIRS诊断标准项数越多,病情越严重、凝血功能紊乱显著、病死率高。     

冷沉淀和血小板联合治疗创伤失血性休克临床研究（附87例分析）

目的研究早期、快速联合输注冷沉淀和单采血小板对创伤失血性休克的临床效果。方法将87例创伤失血性休克患者随机分为A、B、C3组,每组各29例。3组均采取常规疗法,包括给氧、补液、固定、止血、纠正酸碱平衡、输洗涤红细胞悬液等抗休克措施,在此基础上,A组采用联合输冷沉淀10～30单位和单采血小板1～3个治疗量;B组单纯输单采血小板1～3个治疗量;C组单纯输冷沉淀10～30单位。3组均在治疗前1h及治疗后2～12h分别检测其凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FBG）、血小板计数（PLT）的变化。结果A、B、C3组输注后PT、APTT、TT较输注前缩短,FBG、PLT较输注前增加,其差异均具有统计学意义（P〈0．01）;输注后A组TT、PT、APTT小于B、C2组,FBG、PLT大于B、c两组,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论在创伤失血性休克治疗中,早期、快速、联合输注冷沉淀和单采血小板比单独输注冷沉淀或单采血小板有更好的疗效。     

检测新生儿凝血功能对出血倾向评估及临床干预作用

目的：了解新生儿凝血功能随胎龄日龄的变化,探讨其对出血倾向评估及干预作用。方法随机选择本院出生的早产儿100例及足月儿48例出生24 h、48 h、72 h测凝血功能（PT、APTT、TT、FIB）及血小板（PLT）,记录出血表现,予VitK1及止血敏预防,评估后必要时输血（指血浆或冷沉淀）。结果早产儿的PT、APTT、TT较足月儿延长,差异有统计学意义（P〈0.05）,而FIB比较差异无统计学意义（P〉0.05）。凝血功能异常：生后24 h早产儿、足月儿各占94%、67%,生后72 h各占33%、31%。结论新生儿凝血功能随胎龄、日龄增长而逐渐完善,血清APTT≥45 s为评估出血阳性阈值会造成假阳性,误诊率高。     

大量输血前后患者凝血功能指标表达水平结果分析

目的探讨大量输血对患者凝血功能指标凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）及血小板（PLT）表达水平的影响。方法对41例急性创伤患者大量输血前及输血后第1、3、7天的凝血功能指标水平进行检测,统计分析输血前后凝血功能指标表达水平变化。结果与输血前相比,输血后第1天患者PT、APTT时间明显延长（P〈0．05）,FIB及PLT明显降低俨〈0．05）;与输血后第1天相比,第3天PT、AMT时间明显缩短（P〈0．05）,PLT与输血前比较无明显差异（P〉0．05）;与输血前相比,输血后第7天患者PT、APTT、FIB、PLT等均无明显差异（P〉0．05）。结论大量输血会导致患者凝血功能紊乱,应根据临床需要及实验室检查采取相应措施,以减少大量输血带来的不良后果,提高输血安全性。     

肝硬化患者凝血4项及血小板参数的临床研究

目的探讨凝血4项和血小板参数指标在肝硬化患者病情中的变化及意义。方法对40例健康对照组与65例肝硬化患者进行PDW(血小板分布宽度)、PCT(血小板压积)、MPV(血小板平均体积)、PLT(血小板参数血小板计数)指标和APTT(活化部分凝血活酶时间)、PT(凝血酶原时间)、TT(凝血活酶时间)、FIB(纤维蛋白原)4项凝血检测。结果 PT、APTT、FIB、PLT、PCT、MPV、PDW8项指标中,PT、APTT明显延长,TT稍延长,FIB、PLT、PCT显著减少,MPV、PDW增大均有显著性差异(P<0.01),且异常程度与肝硬化的严重程度相关。结论凝血4项和血小板参数联合检验,对观察肝硬化患者肝脏功能损害程度、判断预后,指导临床用药具有重要的临床意义。     

肝硬化患者4项凝血指标及血小板参数的临床研究

目的探讨凝血4项和血小板参数指标在肝硬化患者病情中的变化及意义。方法对65例肝硬化患者与40例健康对照组进行凝血4项凝血活酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板参数血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)指标检测。结果 PT、APTT、FIB、PLT、PCT、MPV、PDW8项指标中,PT、APTT明显延长,TT稍延长,FIB、PLT、PCT显著减少,MPV、PDW增大均有统计学意义(P<0.01),且异常程度与肝硬化的严重程度相关。结论凝血4项和血小板参数联合检验,对观察肝硬化患者肝脏功能损害程度、判断预后及指导临床用药具有重要的临床意义。     

活血化瘀法治疗产科DIC后对出凝血指标和异体血需求的影响

目的探讨产科弥散性血管内凝血（DIC）应用活血化瘀法后对各项凝血指标和继续出血量、输血量的影响。方法 95例产科DIC的患者随机分为活血化瘀（血必净注射液）组（A组）：血必净100mL加入250mL生理盐水中静脉滴注;常规治疗组（B组）：输入同量的生理盐水,其他抢救措施两组相同。观察两组患者继续失血量、新鲜冰冻血浆、异体红细胞输注量以及血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原含量（FIB）的变化。结果活血化瘀组组平均继续失血量、异体红细胞和新鲜冰冻血浆的需要量较常规治疗组减少,PT、APTT、FIB、PLT恢复至正常的时间较对照组明显缩短（P〈0.01）。结论血必净注射液能明显减少产科DIC患者平均继续失血量和异体红细胞、血浆的需要量,加快凝血系统各项指标恢复正常。     

270例肝硬化患者凝血4项及血小板参数的临床研究

目的探讨凝血4项和血小板参数指标在肝硬化患者病情中的变化。方法采用德国美创公司AMAX190型凝血仪和日本SYSMEX公司XT-1800i型血液分析仪,对270例肝硬化患者与48例健康对照组进行凝血4项凝血活酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板参数血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)指标检测。结果 PT、APTT、FIB、PLT、PCT、MPV、PDW8项指标中,PT、APTT明显延长,TT稍延长,FIB、PLT、PCT显著减少,MPV、PDW增大均有显著性差异(P<0.01),且异常程度与肝硬化的严重程度相关。结论凝血4项和血小板参数联合检验,对观察肝硬化患者肝脏功能损害程度、判断预后,指导临床用药具有重要的临床意义。