心脏手术中瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉的效果分析

目的探究心脏手术中瑞芬太尼联合右美托咪定的麻醉效果。方法收集2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的心脏手术患者60例进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受瑞芬太尼麻醉,观察组接受瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉,比较两组患者麻醉优良率、苏醒时间、恢复呼吸时间、拔管时间、心率、平均动脉压、瑞芬太尼用量等指标。结果观察组麻醉优良率(90.0%)显著高于对照组(66.7%),组间差异具统计学意义(P<0.05);两组患者苏醒时间、恢复呼吸时间、拔管时间无显著差异,观察组患者心率(132.0±20.0)次/分、平均动脉压(128.9±15.4)mm Hg显著高于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05)。观察组瑞芬太尼用量(6.0±1.1)[w/(μg·kg)]显著低于对照组(7.5±1.3)[w/(μg·kg)],组间差异具统计学意义(P<0.05)。结论心脏手术中瑞芬太尼联合右美托咪定的麻醉效果显著,值得临床推广。     

右美托咪定及丙泊酚复合瑞芬太尼用于神经外科术中唤醒的比较

目的：观察比较右美托咪定及丙泊酚复合瑞芬太尼用于神经外科术中唤醒的效果。方法选择神经外科手术治疗的64例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,观察组患者术中应用右美托咪定维持麻醉实施术中唤醒,对照组患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉实施术中唤醒,观察记录两组患者血流动力学[平均动脉血压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）和收缩压（SBP）]、苏醒时间及唤醒期间不良事件发生情况。结果观察组患者的MAP、HR、SpO2和SBP等各项指标较对照组更趋于稳定,观察组患者唤醒时间短于对照组,且呛咳、体动、呼吸抑制等不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定用于神经外科术中唤醒安全、有效,与丙泊酚复合瑞芬太尼比较有一定优势,患者血流动力学影响小、患者苏醒质量高,不良事件发生率低。     

全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床观察

目的 观察全麻下盐酸右美托咪定抑制下肢止血带相关性高血压的临床疗效和安全性.方法 选择需行下肢止血带阻滞骨科手术50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,均采用静脉全身麻醉.观察组采用盐酸右美托咪定微量泵持续静脉注射、舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉.对照组仅采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉输注维持麻醉.比较两组出现止血带相关性高血压的时间及发生率,术中患者生命体征及麻醉复苏期不良反应.结果 对照组较观察组出现止血带相关性高血压的时间早且发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸右美托咪定在全麻下抑制下肢止血带相关性高血压有一定的临床疗效,术中血流动力学更平稳,麻醉复苏期不良反应发生率较低.     

右美托咪定联合瑞芬太尼对结肠癌患者术后认知功能及血流动力学的影响

目的:探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对结肠癌患者术后认知功能和血流动力学的影响及安全性。方法:选取我院2013年6月-2016年4月拟行结肠癌术患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予注射用盐酸瑞芬太尼2~4μg/kg麻醉诱导,维持剂量为0.5~2μg·kg/min;观察组患者给予盐酸右美托咪定注射液0.5μg/kg+瑞芬太尼2~4μg/kg麻醉诱导,维持剂量为盐酸右美托咪定注射液0.4μg·kg/h+注射用盐酸瑞芬太尼0.5~2μg·kg/min。观察两组患者术后1、2、3 d的简易智力状态检查量表(MMSE)评分及认知功能障碍(POCD)发生率,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者术后1、2、3 d POCD发生率分别为16.0%、4.0%、6.0%,显著低于对照组的36.0%、12.0%、10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、3 d MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,观察组患者MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、2、3 d的血流动力学指标及血压增高、肌颤、恶心呕吐等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合瑞芬太尼对结肠癌患者术后POCD具有明显的改善作用,对患者术后的血流动力学影响较小,安全性较好。     

右美托咪定联合静脉麻醉药抑制止血带引起的高血压的临床观察

目的观察右美托咪定联合静脉麻醉药抑制止血带引起的高血压的临床疗效和安全性。方法选择术中需止血带行下肢骨科手术患者50名,随机分为对照组(25例)和治疗组(25例),对照组用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,治疗组用右美托咪定、丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉。比较两组术中止血带相关性高血压出现时间及发生率、术中患者生命体征和术后不良反应。结果对照组止血带相关性高血压出现时间早于治疗组,止血带相关性高血压发生率高于治疗组(P<0.05)。治疗组术中血流动力学变化较对照组平稳。对照组术后不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)。结论右美托咪定联合静脉麻醉药可以在一定程度上抑制止血带引起的血压升高并降低止血带相关性高血压发生率,减少术后不良反应的发生。     

右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉下对腰椎滑脱术患者血流动力学及认知障碍的影响

目的 探讨右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉下对腰椎滑脱术患者血流动力学及认知障碍的影响。方法 将2021年1月至2022年10月遵义市播州区人民医院麻醉科治疗的74例腰椎滑脱手术患者按随机数表法分为两组,对照组使用全身麻醉,观察组使用右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉,比较两组的术中血流动力学指标、镇痛及镇静相关指标、不良反应、认知功能。结果 观察组切皮时、术中30 min、术毕时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组切皮时、术中30 min、术毕时的警觉/镇静观察评分（OAA/S）低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组恶心呕吐、眩晕、心悸、躁动不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后12、24、48、72 h的简易智力状态检查量表（MMSE）评分明显高于对照组,术后认知功能障碍（POCD）发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 右美托咪定复合瑞芬太尼静脉泵注辅助局部麻醉下能有效稳定腰椎滑脱术患者的血流动力学,提高术中...     

地佐辛联合右美托咪啶预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床效果观察

目的:探讨地佐辛联合右美托咪啶预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床疗效.方法:选取2014年12月～2015年12月手术行瑞芬太尼麻醉的患者119例,随机分为对照组与观察组,对照组于手术结束前30min给予地佐辛静注,观察组于手术前30min给予地佐辛联合右美托咪啶静注.比较两组患者苏醒时间、拔管时间、瑞芬太尼及吗啡使用量等麻醉指标.结果:观察组苏醒时间、拔管时间明显短于对照组,P＜0.05.观察组瑞芬太尼及吗啡使用量明显少于对照组,P＜0.05.观察组T0、T1、T2、T3时刻VAS评分明显低于对照组,P＜0.05.两组患者不良反应发生率无明显差异,P＞0.05.结论:地佐辛联合右美托咪啶能有效预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏,且未增加不良反应发生率,值得临床推广.     

探讨右美托咪定复合丙泊酚用于开胸术患者的麻醉观察

目的:研究分析开胸手术使用右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉的效果,给临床麻醉提供参考。方法:2016年7月至2018年7月我院对60例开胸手术患者进行了分析研究,将患者分成了观察组和对照组,均有30例。对照组患者接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组患者接受右美托咪定复合丙泊酚麻醉,对两组的血流动力学指标进行对比分析。结果:诱导前两组的血流动力学指标不存在统计学差异性,插管后,开胸时和结束时,观察组的各项指标比对照组稳定,结果存在统计学差异性(P0.05)。观察组患者的麻醉剂量比对照组少,术后苏醒时间比对照组短,观察组的麻醉效果比对照组优秀(P0.05)。观察组有4例不良反应病例,发生率是13.3%;对照组有14例不良反应病例,发生率是46.7%,结果存在统计学差异性(P0.05)。结论:右美托咪定符合丙泊酚对开胸手术的麻醉效果理想,患者血流动力学稳定,使用药物剂量少,缩短了患者的苏醒时间,降低了并发症几率,临床中可以推广使用。     

右美托咪定复合瑞芬太尼用于困难气道患者纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管中的临床研究

目的 探讨右美托咪定结合瑞芬太尼在困难气道患者以纤维支气管镜为引导经鼻清醒气管插管治疗中的应用效果.方法 从我院2013年11月～2015年11月间住院部收治的全部困难气道患者中选取64例,按照其实际用药情况编为研究组与对照组,各组32例.对照组采取丙泊酚结合瑞芬太尼麻醉,研究组应用右美托咪定结合瑞芬太尼麻醉,同时将两组的气管插管情况及效果作比较.结果 用药10min、用药结束时刻以及插管时,研究组的心率、呼吸频率、平均动脉压的下降幅度均小于对照组,其对比均存在显著的差异性(P＜0.05).结论 对于困难气道患者的经鼻清醒气管插管术中,联合应用右美托咪定与瑞芬太尼不会造成血流动力学显著改变,其安全性较高,可用于临床实践.     

盐酸右美托咪定在老年患者全身麻醉中的应用研究

目的:观察老年患者应用盐酸右美托咪定全身麻醉的临床效果。方法:选择某院80例全身麻醉老年患者实施此次研究,时间为2018年1月～2019年1月,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组使用麻醉前10min泵注盐酸右美托咪定至手术结束前30min,采用依托咪酯、舒芬太尼、顺式阿曲库铵、咪达唑仑麻醉诱导,术中持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼,间断推注顺式阿曲库铵维持麻醉;对照组使用使用依托咪酯、舒芬太尼、咪达唑仑、顺式阿曲库铵麻醉诱导,术中持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼、间断推注顺式阿曲库铵维持麻醉,比较两组总有效率、不良反应发生率。结果:观察组不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%(P0.05);观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。结论:将盐酸右美托咪定用于全身麻醉老年患者中,可降低患者不良反应发生率,临床应用及推广价值极高。     

右美托咪定对静脉麻醉急性颅脑损伤开颅手术患者术后唤醒的影响

目的探讨右美托咪定对静脉麻醉急性颅脑损伤开颅手术患者术后唤醒的影响。方法 65例患者随机分为观察组33例以及对照组32例。两组均行3-5μg/ml丙泊酚复合2-6 ng/ml瑞芬太尼靶控输注,对照组开颅后15 min将血浆丙泊酚浓度调整至0.5μg/ml,瑞芬太尼靶浓度调整至0.5 ng/ml。观察组开颅后停止输注丙泊酚及瑞芬太尼,并输注复合量0.3μg/kg的右美托咪定。结果观察组唤醒期间不良反应发生率15.15%低于对照组31.25,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定在急性颅脑损伤开颅手术术后麻醉唤醒中可产生显著的镇静效应,减轻应激反应,维持血流动力学稳定。     

瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉对冠状动脉搭桥患者术中血流动力学的影响

目的:探讨瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉对冠状动脉搭桥患者的影响.方法:选取2015-09～ 2019-10我院冠状动脉搭桥患者60例,单独泵注瑞芬太尼麻醉的29例为对照组,泵注瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉的31例为研究组,比较两组麻醉前1 h(T0)、麻醉诱导后3min(T1)、气管插管后3min(T2)、手术开始20min(T3)、拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及麻醉起效时间、麻醉维持时间、不良反应发生情况.结果:T1、T2 T3、T4时研究组MAP高于对照组,HR低于对照组(P＜0.05),研究组术中血流动力学波动小于对照组;研究组麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率6.45％低于对照组27.59％ (P ＜0.05).结论:瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉应用于冠状动脉搭桥患者,能减小患者术中血流动力学波动,缩短麻醉起效时间,延长麻醉维持时间,降低不良反应发生率.     

右美托咪定用于神经外科术中唤醒的临床效果

目的观察右美托咪定用于神经外科手术中的术中唤醒效果。方法40例神经外科患者随机分为两组,每组20例。瑞芬太尼一丙泊酚组（P组）：麻醉诱导及麻醉维持为靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚。右美托咪定一瑞芬太尼一丙泊酚组（D组）：整个麻醉过程均泵注右美托咪定至手术结束,其余麻醉及维持用药同P组。分别观察两组患者血流动力学变化、唤醒时间、唤醒质量、麻醉深度以及术中、术后的不良反应或并发症。结果两组患者均顺利实施术中唤醒,唤醒期呼之睁眼时间和指令运动时间D组均明显短于P组（P〈0．05）;苏醒质量评级D组明显高于P组（P〈0．05）;唤醒即刻两组MAP、HR比较P组均高于D组（P〈0．05）。结论右美托咪定用于神经外科术中唤醒麻醉效果好,苏醒质量高,血流动力学平稳,安全、有效,值得临床推广。     

右美托咪定联合布托啡诺用于心脏外科术后患者的镇痛效果研究

目的探讨右美托咪定联合布托啡诺用于心脏外科术后患者的镇痛效果。方法选取威海市中心医院2019年6月至2020年8月择期行心脏外科手术的患者63例为研究对象, 根据镇痛方式不同将其分为丙泊酚+舒芬太尼组(n=21)、右美托咪定+舒芬太尼组(n=23)和右美托咪定+布托啡诺组(n=19), 比较三组患者术后镇痛满意度、视觉模拟评分法评分、血流动力学(心率、呼吸频率、收缩压、舒张压)变化及不良反应发生情况。结果右美托咪定+布托啡诺组患者术后镇痛满意率为94.7%(18/19), 明显高于丙泊酚+舒芬太尼组的61.9%(13/21)和右美托咪定+舒芬太尼组的60.8%(14/23)(χ2=6.16、6.57, 均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组患者拔管4 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法评分均明显低于丙泊酚+舒芬太尼组和右美托咪定+舒芬太尼组(均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组拔管时、拔管后5 min心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均低于丙泊酚+舒芬太尼组和右美托咪定+舒芬太尼组(均P < 0.05);右美托咪定+布托啡诺组患者术后不良反应率[...     

全身麻醉加微量右美托咪定在整形手术中的应用观察

目的：观察整形手术中全身麻醉加入微量的右美托咪定的效果。方法：选择2020年06月—2022年08月在厦门大学附属第一医院择期全身麻醉整形手术女性患者120例,年龄18岁～44岁。ASAⅠ～Ⅱ,随机数字表法分成三组。E组：瑞芬太尼+丙泊酚+小剂量右美托咪定维持全身麻醉,F组：瑞芬太尼+丙泊酚+常规剂量右美托咪定维持全身麻醉,G组：瑞芬太尼+丙泊酚维持全身麻醉。比较三组患者在手术中麻醉维持中瑞芬太尼和丙泊酚的用量,镇静效果(脑电双频指数BIS),生命体征(心率、收缩压、舒张压),手术结束苏醒时间长短和苏醒期并发症。记录瑞芬太尼和丙泊酚使用量,右美托咪定诱导前、使用中、停药后BIS值,心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),苏醒时长和苏醒期发症发生情况。结果：在麻醉维持中,瑞芬太尼+丙泊酚用药量F组相似文献   

盐酸右美托咪定在老年骨科手术中的临床应用研究

目的 探讨盐酸右美托咪定在老年骨科手术中的临床应用.方法 在全身麻醉中使用盐酸右美托咪,在不同时间点观察患者血压、心率、心律等血流动力学指标及Ramsay评分.结果 盐酸右美托咪镇静效果良好,1.0 μg/kg盐酸右美托咪定持续泵入时可引起患者一过性血压上升及窦性心动过缓.结论 盐酸右美托咪定应用于老年患者骨科手术全身麻醉时显现出维持血流动力学稳定及良好的镇静效果.     

右美托咪啶复合盐酸瑞芬太尼对高血压脑出血患者术后镇静镇痛中的应用研究

目的研究右美托咪啶复合盐酸瑞芬太尼对高血压脑出血患者术后镇静镇痛中的应用。方法本文研究对象为高血压脑出血患者90例,采取电脑随机分组方式分为两组,收取时间在2016年12月～2018年12月,观察组采用右美托咪啶复合盐酸瑞芬太尼,对照组采用咪达唑仑联合盐酸瑞芬太尼,将两组各项指标进行对比。结果观察组高血压脑出血患者术后6h镇静评分(4.21±0.81)分、术后24h(3.61±0.51)分、术后48h(3.10±0.91)分高于对照组(P 0.05);观察组高血压脑出血患者的HR、RR、MAP指标低于对照组患者(P 0.05);观察组高血压脑出血死亡率低于对照组(P 0.05);观察组高血压脑出血患者再出血手术率低于对照组(P 0.05)。结论通过对高血压脑出血患者应用右美托咪啶复合盐酸瑞芬太尼后,具有显著的镇静镇痛效果。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于老年高血压患者人工关节置换术后镇痛分析

目的分析右美托咪定联合舒芬太尼用于老年高血压患者人工关节置换术后镇痛效果。方法选取于2017年12月～2018年1月在我院接受人工关节置换术治疗的78例老年高血压患者为研究对象进行回顾性分析,根据患者用药方式的不同,将其分为对照组和观察组,每组39例。其中对照组患者给予常规药物(舒芬太尼)进行麻醉,而观察组在此基础上联合右美托咪定进行麻醉。观察两组围手术期的血流动力学变化情况以及术后疼痛、镇静评分;此外,分析舒芬太尼的用量及其用药期间的不良反应。结果两组患者术前、术中和术后的血氧饱和度以及心率比较,组间差异均无统计学意义(P 0.05);且两组镇静评分在各个时间段(1h、2h、12h、24h)对比差异无统计学意义(P 0.05);但观察组术后1h以及2h内的疼痛评分较对照组低(P 0.05);而在术后12h和24h内两组术后疼痛评分对比差异无统计学意义(P 0.05);同时观察组24h内舒芬太尼药物使用剂量低于对照组(P 0.05),在此期间两组患者未出现呼吸抑制等不良反应。结论对老年高血压患者采用右美托咪定联合舒芬太尼更能稳定患者人工关节置换术后的镇痛效果,且有助于减少舒芬太尼的使用量,从而提高用药的安全性。     

右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚配伍麻醉对老年肺癌手术患者苏醒状况及认知功能的影响

目的 分析右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚配伍麻醉对老年肺癌手术患者苏醒状况及认知功能的影响.方法 回顾性分析150例实施肺癌手术治疗的非小细胞肺癌患者临床资料,根据麻醉方式的不同分为A组(右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚麻醉方案,70例)和B组(异氟醚-咪唑安定-瑞芬太尼麻醉方案,80例).观察两组应激反应指标、术后苏醒状况及认知功能.结果 手术结束时,A组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于B组,体温高于B组;A组定向力恢复用时、睁眼用时、恢复自主呼吸用时、气管拔管用时均短于B组;术后24h,A组简易精神状态量表(MMSE)高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年非小细胞肺癌手术中运用右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚麻醉方案能获得更好的麻醉效果,能有效减弱机体应激指标,缩短术后苏醒时间,且对认知功能的影响较小.     

右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果观察

目的分析研讨右美托咪定联合曲马多预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果。方法随机从我院2016年5月～2018年10月收治的腹腔镜手术患者中抽取120例进行观察,采用随机数字表法分为两组,其中对照组60例接受曲马多药物干预,另研究组60例接受右美托咪定联合曲马多药物干预,观察比较麻醉后痛觉过敏、并发症等状况。结果比较平均动脉压、心率,术后即刻时数据差异无统计学意义(P0.05),术后30、60min时,研究组平均动脉压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。术后各时间点,研究组镇静评分高于对照组,研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组并发症总发生率5%低于对照组23.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论右美托咪定联合曲马多药物对预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的作用突出,术后不良反应低,应用价值大。