静脉输注注射用夫西地酸钠致过敏反应一例

患者男,22岁,因发热、咳嗽、咳痰、喘憋3 d,以"喘息性支气管炎"收入院.入院时体格检查:体温36.5℃、脉搏79次/min、呼吸20次/min、血压123/79 mm Hg(1 mill Hg=0.133 kPa).患者既往体健,无药物过敏史及家族史.     

米力农静脉滴注致严重低血压1例

1病例摘要患者男,72岁,因"反复胸闷喘憋5年,加重3 d入院"。患者入院时胸闷喘憋不能平卧,动则加重,有夜间阵发性呼吸困难,饮食差,尿量少,无发热,无咳嗽。既往有高血压病史20余年,冠心病房颤病史5年。查体:BP 148/90 mm Hg神志清,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心室率92次/min,律绝对不齐,第一心音强弱不一,双下肢膝以下凹陷性水肿。入院超声心动图示:左房内径(LA)51 mm,每搏量(SV)43.5 ml,左室射血分数(LVEF)29%,左室短轴缩短     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例报告

1病例报告患者男,54岁。主因发热、咳嗽、咯血、憋喘10d加重2d,于2003年10月16日入院。十余天前患者无明显诱因出现发热、咳嗽、咯血、憋喘,抗炎治疗效果差,近2d体温39℃以上,憋喘不能平卧,每日咯鲜血10余口,无尿1d。胸片示双肺弥漫阴影,急诊收入院。患者既往体健,否认过敏性疾     

以心电图改变为线索发现骨折术后肺栓塞1例

1病历摘要男,45岁。主因右股骨干骨折2h于2008-09-02T08:00入院。2008-09-02T16:19描心电图大致正常。第2天行右股骨干骨折切开复位内固定术。手术成功。术后患者卧床,术后8d出现右季肋部疼痛,阵发性气短,无发热,无咳嗽,胸片示右肺下野片状密度增高影,予一般治疗。术后9d患者胸闷加重,喘憋不能平卧,右侧肋缘疼痛明显,头晕,出汗,腹胀,无腹痛及呕吐。查体:T37.6℃,P100次/min,R26次/min,BP110/70mm Hg,SO274%,神清语利,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。HR100次/min,律齐,未闻及杂音,双下肢无水肿。于2008-09-12T14:12急查发现心电图与入院时有明显变化,T、、、V5、V6导联低平,浅倒置;V1、V2、V3导联QRS波群振幅减低;V1由rS转为Qr,V1、AVR导ST段抬高;、V4、V5、V6导S波增宽。怀疑肺栓塞,行双肺CTA示左右肺动脉管腔内条片状充盈缺损,血气PO234.0mm Hg,PCO225.2mm Hg,诊断肺栓塞,予抗凝及溶栓治疗。胸闷,喘憋,右肋缘疼痛消失,心电图恢复正常。治愈出院。2讨论肺栓塞是呼吸系统常见急症...     

多索茶碱不良反应1例

患者,老年,男,咳嗽、咯痰、憋喘、慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)入院.查肝、肾功能均正常.查体:T 36.5℃,R 20次/min,P 99次/min,BP 124/76mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).给予多索茶碱0.2g加入生理盐水250ml静脉滴注,每天2次.连续用药2d后,患者出现失眠症状,调整为每天1次,再连用7d.患者临床咳嗽、咯痰、憋喘症状减轻.同时夜间入睡困难、失眠、兴奋等不良反应加重.停药2d后,随访患者,上述不良反应消失.     

1例内脏疾病所致精神障碍诊疗体会

1临床资料 患者,男,71岁,慢性肺气肿13年。因阵发性咳嗽、咳白色黏液痰、中重度憋喘、发绀入院。测T 37.7℃、P 132次/min、R 27次/min、BP 140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。即刻给予低流量持续吸氧,并遵医嘱给予抗炎药和平喘药。3d后患者咳嗽、咳痰、憋喘、发绀症状明显得到改善,体温恢复正常。心电图显示有窦性心动过速,为134次/min。第4天患者突然出现拒食、不语,被其家属误以为闹脾气。当值护士立即将此情况告诉大夫,随遵医嘱给予2组促进脑代谢药物静脉滴注,并严格控制吸氧流量。对患者实行特别护理。     

头孢哌酮/舒巴坦致肝酶升高1例

1 典型病例 患者,男,76岁,主因受凉后间断咳嗽,咳白色粘痰,喘憋,发热3 d,加重1d于2007年1月26日入院.体检:T:36.7℃,P:82次/min,R:16次/min,BP:130/90 mmHg,听诊双肺满布湿哕音,WBC:14.1×109·L～,X线片示:双肺炎症.人院诊断为肺感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期.     

罗红霉素致过敏性肺泡炎一例

1 病例资料 女,56岁.主因服用罗红霉素后颜面部红斑2 d,喘憋半日入院.患者因上呼吸道感染于外院就诊,摄胸部X线片及行其他相关检查未见异常.当晚23:00口服罗红霉素0.25g(生产厂家及批号不详)后,次日6:00发现颜面部红斑、伴瘙痒感,压之可退色,未经处理,逐渐加重,于第3d 12:00出现喘憋、大汗,呼吸困难呈进行性加重,17:50来我院.     

感冒通致支气管哮喘1例

<正> 感冒通致支气管哮喘国内未见报道,作者遇到1例,简报如下。患者,男性,24yr,因憋喘1h入院。起病前服感冒通2片(江苏镇江生物化学制药厂,批号890902)30min后胸部发紧,随后憋喘。20d前服感冒通后出现类似症状。有过敏性鼻炎史。查体:唇稍紫绀,二肺满布哮鸣音,心音弱,胸透双肺透亮度增     

喘憋性肺炎并发纵隔及皮下气肿的诊治体会

<正>1病例资料患儿男性,11个月,因"发热、咳喘2d,加重半天"入院。入院前2d患儿出现发热,体温39℃,无抽搐,伴咳嗽,并气喘,无吐泻,入院前半天喘憋加重,呼吸急促。往健。查体:T38.5℃,P166次/分,R78次/分,神志清,精神差,喘憋貌,口唇发绀,面部发青,三凹征阳性,咽充血,双颌下、颈部、胸部、腹部肿胀,触之又握雪感,颈软,气管居中,双肺呼吸音粗,可     

肺型恶性吞噬性组织细胞病一例

患者女,52岁,因发热、喘憋伴呼吸困难、咳嗽1周,加重3、d于2012年9月20日入院。既往体健。体格检查：体温39．5℃。患者精神差,面色紫红,双肺可闻及湿啰音。入院胸部x线检查示左侧膈肌下移,大量胸腔积液。胸部CT检查示左侧肺门部占位性病变,纵隔淋巴结肿大。     

颈心综合征误诊1例分析

<正>患者,女,45岁,主因阵发性心慌、胸闷3 d入院。患者3 d前因工作劳累,出现阵发性胸骨后憋痛、心慌,休息后可缓解。患者既往体健,无高血压、冠心病史。入院时体检:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mm Hg     

贝那普利致严重过敏反应

患者女,72岁.因反复咳嗽、咳痰10余年,加重3d,伴喘憋,发热,于2001年1月30日入院.     

单心房孕妇剖宫产1例

孕妇,25岁,身高145 cm,体重55 kg,孕33周.主因间断性咳嗽、喘憋二十余年,加重4 d,于2009年3月7日就诊于心内科.入院诊断：（1）先天性心脏病：单心房,主动脉狭窄,肺动脉高压,右心室肥大,心功能不全;（2）肺感染;（3）胸廓畸形;（4）宫内孕33周,1胎.入院查体：BP 130/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,P 90次/min,R 25次/min,SpO2 60%～80%.     

大剂量糖皮质激素救治重症结核一例

<正>患者男,23岁,在外地务工,因发热、乏力、消瘦1月余,加重伴胸憋、气紧10 d,于2018年8月10日入院。缘于2018年7月初无明显诱因出现发热、乏力、消瘦,未诊治,8月1日症状加重,伴胸憋、气紧,体温最高39.2℃,返回山西,就诊于山西省人民医院。胸部CT:双肺弥漫性粟粒结节影,双肺及叶间裂处多发小结节影,双肺多发索条影,双侧胸腔积液伴邻近组织受压。查体:体温38.8℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压123/80mm Hg。意识清,精神差,消瘦,双下肺可闻及散在湿罗音,心率110次/min,律齐。腹部(-)。头颅CT:     

口服伏立康唑致幻觉1例

1病例资料患者,男,83岁,体质量62kg。10余年前出现喘憋、胸闷,可闻及明显喘鸣音,晨起著,遂至医院就诊,诊断为慢性支气管炎,未正规治疗。20d前受凉后再次出现喘憋加重,伴咳嗽、咳痰著,白天为著,痰为黄色黏痰,遂至当地医院就诊,胸部CT:双肺炎症,给予抗感染等药物治疗17d,复查胸部CT:肺部炎症较前有所吸收,仍咳嗽、喘憋,我院门诊于2018年1月5日以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收入院。患者自发病以来,精神可,饮食欠佳,睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。既往吸烟史20余年。     

白霉素合氢化考的松静滴致过敏性休克1例

患者,女,53a。因反复咳喘2a,加重2d 入院。既往有青霉素类、先锋霉素类及白霉素等多种药物过敏史。患者曾多次因“支气管哮喘”发作住院,2d 前因劳累后感冒又出现哮喘,曾用碧桃仙、氨茶碱、博利康尼、喘乐宁及静点白霉素(1.2g/d)2d,均未缓解喘憋症状。理化检查:WBC:7400/mm~3,Hb:16.7g;EC:66个;ESR:10mm/h;血气分析:pH7.458,PCO_2:33.1mmHg,PO_2:61.2mmHg StO_2 92.4%。胸片:肺纹理增强,肺内未见实变。诊断:支气管哮喘合并感染(哮喘持续状态)。入院后,给予5%GS 500ml+     

新生儿先天性肺囊肿一例

<正>患儿为20d男孩,以咳嗽伴发热3d为主诉入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产儿,出生体质量3250g,生后一般状况好。于生后第18天出现咳嗽,发热,伴喘憋,最高体温39℃,在当地医院拍胸部X线片提示右肺炎症,胸腔积液待除外,给予头孢他啶抗感染治疗2d,咳嗽,喘憋无明显缓解。     

食管巨大血肿1例

患者,女性,67岁,农民,主因胸骨后疼痛2d入院.患者2d前无明显诱因出现胸骨后疼痛,呈持续性压榨样疼痛,伴有双侧胸部及背部疼痛、烧心反酸,于当地医院予扩张冠状动脉、改善微循环治疗,症状无好转,后查心电图、心肌酶、肌钙蛋白及上消化道造影未见异常,予＂奥美拉唑＂,效果欠佳.遂来我院消化科就诊.患者发病以来无发热、胸闷、心悸、气短、喘憋、腹痛、腹胀、呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等不适,二便正常,纳差,睡眠欠佳.10年前诊断＂高血压病＂,血压最高达180/90mm Hg,日常口服＂脉通＂,血压控制在正常范围.     

达比加群酯致罕见胆汁淤积型肝损伤1例

1临床资料患者,男,79岁,主因"畏寒发热、咽痛、咳嗽咳痰4d,加重伴胸闷喘憋1天"于2017年10月4日入院。T 38.4℃,P78次/min,R 33次/min,BP 158/77 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音粗,双肺可闻及痰鸣音,双肺底可闻及少许湿啰音。