神经内镜下手术切除椎管内肿瘤32例围术期护理

目的:探讨神经内镜下手术切除椎管内肿瘤的围术期护理方法。方法:对32例患者在神经内镜下行椎管内肿瘤切除术,并给予围术期精心护理。结果:本组病变全切除31例,次全切除1例,术后症状均得到不同程度改善,全部康复出院。结论:充分的术前准备、严密的术后观察及护理、早期的功能锻炼可减少术后并发症的发生,使患者安全度过围术期,提高治疗成功率。     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术病人的围手术期护理

目的 探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术病人围手术期的护理措施,保证手术病人安全度过围手术期.方法 总结35例经鼻内镜下入路脑脊液鼻漏修补术的术前及术后护理措施.结果 手术成功率高,护理措施得当,术后恢复良好.结论 围手术期加强生命体征及脑脊液鼻漏的观察,并做好恢复期护理指导是提高疗效和病人康复的关键.     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术病人的围手术期护理

目的探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术病人围手术期的护理措施,保证手术病人安全度过围手术期。方法总结35例经鼻内镜下入路脑脊液鼻漏修补术的术前及术后护理措施。结果手术成功率高,护理措施得当,术后恢复良好。结论围手术期加强生命体征及脑脊液鼻漏的观察,并做好恢复期护理指导是提高疗效和病人康复的关键。     

腰椎管狭窄症患者行单边双通道内镜手术的围术期护理

总结腰椎管狭窄症患者经单边双通道内镜手术的围手术期护理经验。 2019年3月-2021年7月笔者所在医院收治55例腰椎管狭窄症行单边双通道内镜手术的患者,术前做好心理护理、精细化术前准备,术中做好体位护理及手术配合,术后预防低体温、低血压,做好神经功能的观察和护理,观察头痛、脑脊液漏的发生情况,积极预防并发症。 55例患者均顺利完成手术,无术中转为开放手术的病例,平均手术时间为(68.29±18.42)min,神经减压充分,术后腰椎神经受压症状明显缓解,术后恢复良好。     

神经内镜治疗第三脑室囊虫病的临床分析

目的探讨应用神经内镜治疗第三脑室囊虫病的手术方法及相关问题。方法回顾性分析2009年7月-2014年12月7例第三脑室囊虫病患者的临床资料,年龄12~49岁,所有患者均行神经内镜下第三脑室囊虫切除手术,术后给予阿苯达唑口服抗囊虫药物治疗。结果患者术后高颅压症状不同程度缓解,1例患者术后出现发热症状,其余患者无明显手术并发症,复查头颅CT或磁共振成像(MRI),全部患者脑室大小形态不同程度改善,脑积水症状缓解,全部病例疗效满意。结论使用神经内镜治疗第三脑室囊虫病操作简单、脑组织损伤小、术后并发症少,应作为首选治疗方法。     

应用撑开型椎间融合器治疗腰椎疾病患者的护理

目的探讨新型撑开型融合器治疗腰椎疾病患者的围手术期护理要点。方法回顾65例腰椎疾病手术患者的围手术期护理过程，内容涉及心理护理、术前宣教、术后护理、并发症观察及功能锻炼等方面。结果本组65例患者术后平均卧床3．5d。术前腰痛评分平均6．5分，术后随访4～15个月，腰痛评分升至14．0分。优良率92．9％，围手术期未发生与护理相关的并发症。结论新型撑开型融合器治疗腰椎疾患手术时间短，创伤小，并发症少，效果好。辅助加强患者围手术期的护理特别是加强对患者术中心理耐受力的训练，可以保证患者平稳度过围手术期。     

鼻内镜下脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏修补术围手术期护理

目的探讨经鼻内镜鼻入路行脑膜脑膨出切除伴脑脊液鼻漏修补手术治疗及相关护理措施。方法回顾性分析5例经鼻内镜下脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏修补术围手术期的护理措施,主要包括术前、术后的病情观察、饮食护理,积极预防术后并发症。结果5例患者中无一例并发症发生,术后经6～20个月的随访,均一次修补成功。结论经鼻内镜鼻入路脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏手术,具有微创、手术视野清楚、定位准确、手术后并发症少、疗效显著、手术风险小等优点,术前、术后护理是手术治疗成功的保证。     

经鼻内镜手术治疗儿童脑脊液鼻漏的围手术期护理

目的探讨经鼻内镜手术治疗儿童脑脊液鼻漏围手术期的护理措施。方法回顾性分析我科2006年1月~2008年6月应用经鼻内镜手术治疗11例儿童脑脊液鼻漏的临床资料,总结围手术期儿童脑脊液鼻漏的护理特点和措施。结果11例患者术后随访1~3年,平均1.6年,其中9例一次性成功修复,2例术后复发,复发者经二次手术成功修复,最终治愈率100%,无严重的手术并发症。结论经鼻内镜手术治疗儿童脑脊液鼻漏的疗效肯定。围手术期加强生命体征及脑脊液鼻漏症状的观察,并做好术后亚冬眠治疗护理以及恢复期指导,有助于提高手术疗效和减少并发症的发生。     

新生儿梗阻性脑积水的围手术期护理

目的 探讨新生儿梗阻性脑积水手术治疗的观察和护理重点.方法 总结4例新生儿梗阻性脑积水在内镜下手术的临床治疗护理资料.结果 4例新生儿平稳度过手术期,颅高压症状缓解,随访2～4个月,生长发育正常.结论 掌握新生儿的生理特点,进行有针对性的观察和护理,可减少并发症,使患儿平稳度过围手术期.     

空蝶鞍综合征鞍区水平脑脊液流动磁共振定量研究

目的 应用磁共振相位对比法（MRI PC-cine）观察空蝶鞍综合征鞍区脑脊液的流动情况，并进行定量分析。方法筛选11例空蝶鞍综合征患者，测量其鞍区脑脊液流动情况，在正中矢状位T1WI或T2WI图像上选择鞍区层面，编码速率20cm／s，计算鞍区水平脑脊液流动方向、流速、流量率等情况并研究其与心动周期的关系。结果空蝶鞍综合征鞍区脑脊液流动在1个心动周期内表现为双向流动，收缩期向下最大流速、舒张期向上最大流速、平均向下流速、平均向上流速、平均流速分别为（1．50±0．91）cm/s[（382．36±281．94）ms]、（1．84±1．36）cm/s[（286．55±276．62）ms]、（0．64±0．67）cm/s、（0．91±0．57）cm/s、（0．69±0．64）cm/s。收缩期向下最大流量率、舒张期向上最大流量率、平均向下流量率、平均向上流量率、平均流量率、平均净流量率分别为（0．015±0．082）ml／s、（0．018±0．013）ml／s、（0．067±0．068）ml／s、（0．077±0．061）ml／s、（0．007±0．055）ml／s、（0．055±0．046）ml／s。平均心动周期为（800．47±141．38）ms。结论MRIPC．cine能无损伤地研究人体脑脊液的流动和比较精确地确定脑脊液的流速、流量率和方向，是一种优于其他方法研究脑脊液流动的重要方法，具有较高的临床应用价值。     

大脑中动脉瘤伴脑内血肿超早期显微手术治疗12例围手术期的护理

目的探讨早期显微外科手术治疗大脑中动脉动脉瘤伴脑内血肿的围手术期护理。方法对12例进行早期显微手术治疗大脑中动脉动脉瘤破裂伴脑内血肿的病例进行分析。结果针对大脑中动脉动脉瘤伴脑内血肿的超早期的临床特点,做好术前护理评估及术后管理和并发症的观察和护理,11例患者顺利度过危险期,恢复较满意。结论建立有效的围手术期护理流程是保证手术疗效、减少并发症发生的重要环节。     

脑囊虫病患者头痛症状的原因分析及治疗对策

目的探讨脑囊虫病患者头痛症状的原因及治疗对策。方法回顾性分析2001年1月～2009年12月收治的112例伴有头痛症状的脑囊虫病患者的临床资料,依据囊尾蚴存在部位,将患者分为脑实质型囊虫病组和实质外型囊虫病组。分析造成头痛的不同原因,及不同的治疗对策,将结果进行归纳总结。结果脑实质型囊虫病患者头痛症状主要由脑水肿引起,经药物治疗,症状多数可以改善。实质外型囊虫病患者的头痛症状多由脑积水和脑水肿引起,需将药物治疗与手术治疗相结合,方可改善症状。结论多种病因可以造成脑囊虫病患者颅内压增高从而引发头痛,根据患者具体情况,将手术方法与药物疗法良好的结合,可以明显缓解患者的头痛症状,改善预后。     

KTP激光汽化术治疗232例高龄、高危良性前列腺增生症的围手术期处理

目的总结应用磷酸钛氧钾晶体（KTP）激光汽化术治疗232例良性前列腺增生症（BPH）患者的围手术期处理经验。方法对232例80岁以上高危BPH患者采用经尿道选择性绿激光前列腺汽化切除术,通过IPSS评分和最大尿流率（MFR）评价其疗效,探讨对高龄、高危BPH患者围手术期处理经验。结果平均手术时间62min,IPSS评分由术前25．6±3．6下降至术后3个月的13．1±1．7（P〈0．001）;MFR由术前7．8±2．1mL／s上升至术后3个月的15．4±4．4mL／s（P〈0．001）,术后并发尿道狭窄1例,继发出血6例,尿路感染5例,无真性尿失禁,无1例死亡。结论KTP激光汽化术是治疗该类BPH患者有效、安全的微创手术方法。对高龄、高危BPH患者做好围手术期处理,能有效减少相关并发症的发生,提高手术的安全性及成功率。     

老年妇科住院患者164例分析及护理对策

目的：探讨60岁以上患者妇科疾病的临床特点，病种类型及围手术期相关问题及护理对策。方法：对164例60岁以上妇科住院患者进行回顾分析。结果：资料显示老年妇科疾病中以生殖器恶性肿瘤(39．6％)和子宫脱垂伴阴道壁膨出(23．78％)最常见，以阴道流血、白带异常为最常见临床症状。125例手术治疗患者安全度过围手术期。结论：根据老年妇科疾病的临床特征进行早期诊断，早期治疗、手术方式选择恰当，术前准备充分，加强术中、术后护理．绝大多数老年妇科患者能顺利度过围手术期。健康生活。     

内镜经鼻治疗脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏的护理

目的探讨内镜经鼻入路治疗脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏的可行性和护理措施。方法总结11例脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏的病例采用经鼻入路进行外科手术治疗的术前及术后护理措施。结果10例鼻漏1次修补成功，1例经过2次修补成功，11例治愈出院。结论围手术期护理及加强术后并发症的观察是提高疗效和患者康复的关键。     

伽玛刀治疗原发性眼眶静脉曲张的围手术期护理

总结14例原发性眼眶静脉曲张患者伽玛刀治疗术前、术中、术后配合护理及观察体会,患者均安全渡过围手术期,随访18～66（平均32．3±21．9）个月,10例体位性眼球突出症状完全消失,2例症状明显改善,2例无变化;复查MRI／CT显示10例病变完全消失。术前做好患者准备及解释工作,术中与医生密切配合,术后加强并发症预防护理是眼眶静脉曲张围手术期护理的关键。     

关节镜下治疗髋臼盂唇损伤患者的围手术期护理

目的探讨髋关节镜手术患者围手术期的护理措施。方法回顾性分析2008年11月至2011年2月问经关节镜治疗髋臼孟唇损伤的住院患者29例（31髋）的护理资料。围手术期给予健康宣教、功能锻炼、特殊部位护理以及出院指导。结果随访（11．6±3．7）个月,患者症状明显缓解,VAS评分由术前（5．4±1．3）分降为术后6个月（1．4±0．9）分,差异有统计学意义（t=21．361,P〈0．05）。Harris评分由术前（65．7±9．9）分提高至术后6个月（84．1±9．6）分,差异均有统计学意义（t=-13．162,P〈0．05）。除1例术中发生股外侧皮神经损伤外无其他并发症发生。结论落实围手术期护理可以获得髋关节镜手术患者的主动配合,利于术后康复,获得较好的临床效果。     

鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术35例围术期护理

目的：探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者围术期的护理方法。方法：对35例脑脊液鼻漏患者进行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,于术前、术后给予系统的全面护理。结果：本组随访6个月-2年,全部治愈,无复发病例。结论：鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术具有视野宽广、无盲区、损伤小、鼻外无切口、不破坏鼻腔的正常解剖结构、手术成功率高、并发症少等优点,配合精心围术期护理可提高治疗效果。     

经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术治疗鼻咽坏死围手术期的护理

目的探讨经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术治疗鼻咽坏死(post-radiation nasopharyngeal necrosis,PRNN)的围手术期护理要点,以便为护理该类疾病提供护理经验。方法 2016年7月至2018年1月对本院收治的48例PRNN患者实施经鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂鼻腔粘骨膜瓣修复术,给予做好围手术期护理工作。结果48例PRNN患者均顺利完成手术,41例有头痛患者疼痛评分由术前中位数6.50分下降至术后0分,术后鼻臭消失,术前41例细菌培养阳性患者在围手术期无继发感染,无活动性出血、脑脊液漏等并发症。48例术后恢复良好,3～5d康复出院。结论对鼻内镜鼻咽切除联合带血管蒂粘骨膜瓣修复术患者,围术期应做好心理护理,营养支持,预防感染,术后预防出血,做好呼吸道护理,疼痛护理,预防呼吸道感染及脑脊液漏,出院指导等,其有助于促进患者康复,提高手术效果,对患者早日康复及改善患者的生存质量具有重要意义。     

导航辅助神经内镜治疗蛛网膜囊肿的围手术期护理

目的总结使用影像导航辅助神经内镜治疗蛛网膜囊肿的围手术期的护理,探讨预防并发症的方法,提高专科护理质量。方法术前对患者进行全面身心评估;术后注意并发症的观察及护理;做好详细周密的出院指导。结果患者术后无并发症发生,出院随访2～10个月,均获得较满意的效果。结论导航辅助神经内镜治疗蛛网膜囊肿手术,同时配合积极的术前、术后护理,可以减少术后并发症,促进患者的康复。