心血管介入围手术期护理记录单的设计与应用

随着心脏疾病的日益增多及医学科学的不断发展，心脏介入治疗由于其损伤小、恢复快、住院时间短的特点，已被大多数患者所接受。我院年心脏介入手术近千台，为提高工作效率，减少护理差错的发生，设计《心血管介入围手术期护理记录单》，通过临床工作实践，能较好地适用于临床护理工作，护士能通过此表对患者进行系统性、条理性的护理，从而对护士的工作起到良好的指导作用。现将记录单介绍如下。     

心脏术后监护患者舒适护理的循证研讨

进入20世纪80年代后，随着基础医学边缘科学和工业制造技术的进一步发展，介入心脏病学获得了迅速的发展，大量新观念、新理论及新技术不断应用于临床。同时由于心脏介入治疗具有免开胸、高效微创、危险小、痛苦少、恢复快等特点，使得心脏介入治疗与系统药物治疗及外科手术治疗一起成为治疗临床心血管疾病的三大基本手段。目前心导管已广泛应用于冠心病诊治，技术主要包括冠状动脉造影术、介入性心脏手术（PTCA）及支架植入术，本研究分析了江苏省无锡市第一人民医院心内科2005年1月～2006年12月788例心脏介入手术的围手术期的护理过程，总结出围手术期的护理要点，对确保心脏介入手术的成功有重要意义。     

心脏介入治疗护理记录单的临床应用

随着心脏介入技术的不断发展，心脏介入治疗已成为治疗心脏疾病的主要手段。我院自1990年开展心脏介入术以来，已为近千例病人实施了手术。针对心脏介入术多、住院时间短、介入护理记录简单的问题，为防范护理缺陷，规范护理记录，我科自行设计心脏介入治疗护理记录单，经380例病人的应用，不仅规范了心脏介入护理工作程序，也提高了工作效果、工作质量、安全度和满意度，现介绍如下。     

行心脏介入治疗伤口换药的方法

随着心脏介入技术的不断发展,心脏介入治疗已成为治疗心脏疾病的重要手段。我院自1999年开展心脏介入手术后,2000~2003年已逾8 300例病人实施了心脏介入手术,经过不断总结经验,规范了心脏介入伤口换药的护理程序,不仅提高了工作效率、工作质量,也提高了操作的安全度和满意度,该     

心脏介入手术并发迷走神经反射的抢救与护理

目的探讨心脏介入手术并发血管迷走神经反射的护理措施，早期发现、及时处理。方法回顾性分析了近3年来2600例心脏介入手术并发血管迷走神经反射22例的原因与护理经过。结果本组22例均抢救成功，顺利完成心脏介入手术。结论在心脏介入手术中，观察及时、护理到位，可降低手术并发症和治疗中危险性，提高手术成功率。     

心脏介入的程序化护理管理

1997年9月～2004年9月，我院在对心脏介入手术的护理实践中，形成了一套规范的程序化护理管理模式，在心脏介入手术的快速、安全实施中发挥了重要作用，现将护理体会报告如下。     

冠心病介入治疗的围手术期护理

进入20世纪80年代后,随着基础医学边缘科学和工业制造技术的进一步发展,介入心脏病学获得了迅速的发展,大量新观念、新理论及新技术不断应用于临床.同时由于心脏介入治疗具有免开胸、高效微创、危险小、痛苦少、恢复快等特点,使得心脏介入治疗与系统药物治疗及外科手术治疗一起成为治疗临床心血管疾病的三大基本手段.目前心导管已广泛应用于冠心病诊治,技术主要包括冠状动脉造影术、介入性心脏手术(PTCA)及支架植入术,本研究分析了江苏省无锡市第一人民医院心内科2005年1月～2006年12月788例心脏介入手术的围手术期的护理过程,总结出围手术期的护理要点,对确保心脏介入手术的成功有重要意义.     

冠脉介入治疗术后患者家庭功能对其药物治疗依从性影响的调查

目的：探讨心脏介入手术患者家庭功能对其药物治疗依从性的影响。方法采用问卷形式，对126名心脏介入手术患者遵医行为及其影响因素进行调查。结果家庭功能是影响心脏介入手术患者药物治疗依从性的重要因素，高功能家庭患者的治疗依从性好。应多加鼓励和引导。结论家庭功能差的患者需采取积极措施，并提供切实可行的方法，更好控制疾病和提高生活质量，家庭成员要重视，尽可能多些关爱、理解和支持患者。     

心脏介入手术病人术前心理状况调查及护理干预

心脏介入技术的日益发展为越来越多的心血管病人提供了创伤小、疗效好的诊疗方法^[1]。但由于心脏介入手术是一种有创手术，费用较高，部分手术还要将相应的医用材料植入病人体内以达到治疗目的，常导致病人产生焦虑、恐怖等心理反应。为了解心脏介入病人术前心理状况，对358例心脏介入病人术前心理健康状况进行调查，并给予相应的护理千预措施，取得满意效果。     

护理干预在心脏介入手术后患者腰背痛中的应用研究

目前心脏介入治疗是解决心脏器质性疾病的重要手段之一，其具有多方面的优势，不仅患者痛苦小，而且临床疗效较好，病情恢复快［1］，因此选用心脏介入手术的患者也越来越多，常规操作是经股动脉穿刺行冠状动脉介入。在介入治疗中，由于采用大剂量肝素抗凝，穿刺部位容易出血，常规处理是采用沙袋压迫患处，卧床休息，但是会引发患者的腰背部疼痛［2］，可进一步引起患者失眠或产生焦虑等不良情绪。因此，心脏介入治疗后的护理工作尤为重要，应根据有可能出现的腰背痛采取预见性护理措施，指导护士有预见性地、主动地实施专业化护理，加强病情监护，调动患者家属积极性，使患者及家属主动参与到护理过程中，以降低并发症发生率、缩短住院时间、提高患者满意度。本研究采用随机对照试验方法，与常规护理比较，观察专门化的预见性护理干预对心脏介入手术后患者腰背痛的护理疗效，现报道如下。     

与介入心脏手术相关的低血压临床资料的分析

目的探讨与介入心脏手术相关的低血压的发生率、发生机制、临床表现、影响因素及预防方法。方法分析1968例介入手术发生低血压174例低血压发生患者的临床资料。结果介入术后低血压的发生率为8．84％，其中迷走反射为主要原因，年龄大，女性更易发生迷走反射，动脉穿刺组迷走反射的发生率高于静脉组，迷走反射更容易发生于延迟拔管组。结论迷走反射为介入术后低血压的主要原因，年龄、性别、穿刺方式、拔管时间为重要的影响因素。     

联合心脏介入手术诊治2例高龄难治性心脏病

目的：报告2例应用联合心脏介入手术方法诊治高龄难治性心脏病的临床效果。方法；在局麻下分别为2例患者行选择性冠状动脉造影术 永久起搏器植入术和选择性冠状动脉造影术 心内电生理检查术及射频消融术。结果；2例患者术后症状消失；起搏器植入患者伤口渗血，经对症处理后痊愈；射频消融患者未出现并发症。结论：利用联合心脏介入手术治疗高龄难治性心脏疾病疗效显著。它能为高龄难治性心脏病患者提供最终诊断，缓解和消除症状，高龄患者易于耐受，避免一般介入手术多次操作导致的高风险。     

对心脏介入诊疗术病人实施健康教育的方法与效果

目的：对心脏介入诊疗术病人进行医护合作式健康教育，以其达到病人及家属满意，术后并发症降低的目标。方法：医护合作，共同对病人及家属进行全面、系统的健康教育。结果：医护合作式的健康教育，提高了病人的满意度，保证了围手术期治疗及术后康复的顺利进行。结论：心脏介入诊疗术病人健康教育是护理工作的重要内容，但需要医护人员的合作，才能更好地做好此项工作。     

护理干预对心脏介入术后患者的影响

心脏介入手术是目前治疗心脏病的重要方法之一,患者存在不同程度的心理问题,如焦虑、恐惧等,对手术的实施和愈后均可产生不利的影响。因此,我们对心脏介入手术患者的心理问题进行调查,并在心脏手术患者中应用心理护理,获得较好效果,现总结如下。     

心脏介入导管诊疗中的护理管理

总结了心脏介入导管诊疗中的护理管理,包括心脏介入导管设备的护理管理、药物的护理管理、心脏介入手术程序的护理管理等方面.认为科学合理、切实可行的心脏介入导管诊疗的护理管理可以提高手术效率,有效的护理配合和手术中对急性事件的应变能力能减少心脏介入导管的危险性.     

心脏介入诊疗患者的护理体会

介入性心脏手术是采用有创性心导管治疗和研究某些心血管疾病的一门学科，在国内外广泛应用。绝大多数介入诊疗技术都需要在导管室内进行。导管室在介入性心脏学中的地位和作用相当于外科的手术室。为提高心脏介入手术后患者的护理质量，现将心脏介入手术的护理体会总结如下。     

音乐干预对心脏介入术围手术期患者生理及焦虑情绪的影响

目的:研究音乐干预对心脏介入术围手术期患者焦虑情绪和生理指标的影响。方法:选取我院心内科接受心脏介入治疗患者60例,按手术时间顺序分成实验组和对照组各30例。心脏介入术前、术中,实验组在接受常规护理方法的基础上加用音乐干预;对照组则仅采用常规护理方法。观察和评价两组患者在心脏介入术前、术后各项生理指标(心率、呼吸、血压)和焦虑情绪。结果:心脏介入术前,实验组各项生理指标和焦虑情绪水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);心脏介入术后,实验组心率、呼吸、收缩压和SAS量表评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:音乐干预能稳定患者心脏介入术围手术期生理指标,降低患者焦虑情绪水平,提高临床护理质量。     

冠状静脉与心脏介入

心脏的血液供应来自左、右冠状动脉,静脉血经冠状静脉的深、浅静脉系统回流入心房和心室.近年来随着心脏介入技术的广泛应用,冠状静脉成为心脏介入常用的导管操作、放置部位和手术靶点.随着临床应用的日益增多,冠状静脉的研究逐渐深入.笔者就冠状静脉解剖结构、生理特点、临床检测手段以及与心脏介入的关系作一综述.     

心脏介入治疗围手术期的护理问题及其对策

心血管疾病介入性诊治因创伤小、效果好、恢复快在临床已得到广泛的开展。然而介入诊治毕竟是一项有创性的治疗技术，存在着各种并发症甚至是死亡的危险。因此在工作中注重心脏介入围手术期的护理，分析并发症产生的原因，并采取相应的措施，对预防和避免严重并发症的发生，减轻病人痛苦具有重要意义。     

心脏介入手术围手术期血管迷走反射的护理

冠状动脉造影术（CAG）、经皮冠状动脉内球囊扩张术（PTCA）和冠状动脉内支架术等心脏介入术已成为冠心病患者常用的检查、治疗方法。随着介入手术在临床上的广泛应用，出现并发症的概率也会增多，如血管迷走反射（VVRS），表现为血压下降、心率减慢、大汗、恶心、欲吐甚至出现心源性休克，危及生命。我科3年来共行冠心病心脏介入手术462例，其中出现血管迷走反射21例，为了总结经验，提高护理质量，现将该组病例的观察及护理报道如下。