一次性双腔尿管衔接处脱落的改良处理

一次性双腔无菌尿管不需外固定 ,且不易滑脱 ,已广泛用于临床 ,但在临床使用过程中 ,导尿管与一次性尿袋常易脱落 ,在搬运患者或为患者翻身时更易脱落 ,我们现在改良了双腔尿管与尿袋的接头处 ,取得满意效果。方法是先将双腔尿管与尿袋的接头处向外返折 0 5ｃｍ ,再按常规与一     

巧用一次性尿袋接头保护套

近年来，我们巧用一次性尿袋接头保护套解决尿管间断放尿的问题，取得满意效果。现报告如下。     

密闭集尿措施在短期留置导尿中的效果及观察

目的 对直肠癌术后短期留置导尿的患者采取密闭集尿措施，探讨其对尿路污染的影响。方法 选取2018年3月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心治疗并于术后行短期留置导尿的患者60例，随机分为试验组和对照组。对照组集尿袋每日更换；试验组在对照组的基础上采取密闭集尿护理，包括不随意打开尿袋与尿管之间的连接，不更换尿袋，尽量减少倾倒尿液的次数，排空尿袋时使用独立的且干净的容器，洗手，避免接尿袋开关接触到其他物品等。比较两组患者尿袋内、尿袋与尿管连接处、尿管尖端标本的细菌培养阳性率。结果 对照组尿袋内、尿管与尿袋连接处、尿管尖端的细菌培养阳性例数分别为16例（53.3%）、10例（33.3%）和2例（6.7%），试验组分别为4例（13.3%）、1例（3.3%）和0例（0%）。除在尿管尖端的比较差异无统计学意义外（P＞0.05），其他两个部位标本的细菌培养阳性例数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 密闭集尿措施的使用，能有效降低尿路污染的风险。同时能有效降低非必要更换尿袋带来的工作量，进而节约资源，减轻患者的经济压力，值得临床推广。     

抗折返集尿袋降低尿路感染的临床研究

目的:探讨抗折返集尿袋在降低尿路感染中的临床效果。方法:将180例泌尿外科留置尿管的住院患者随机分为实验组和对照组各90例,实验组采用抗折返集尿袋,一周更换一次;对照组采用普通集尿袋,每天更换一次。比较两组在留置尿管后的第3 d、7 d、10 d天、14 d无菌条件下抽取的尿液标本培养结果。结果:两组随着留置尿管时间的越长,尿培养的菌阳性率越高;两组第3 d尿培养的菌阳性率无明显差异(P0.05),实验组第7 d、10 d、14 d尿培养的菌阳性率明显低于对照组(P均0.05)。结论:留置尿管时间的长短与尿路感染率呈正相关,抗折返集尿袋的使用不仅可降低留置尿管引起的尿路感染,而且也减轻了护士的工作量。     

两种尿袋在留置尿管病人中应用效果比较

[目的]探讨一次性普通尿袋与一次性抗反流尿袋在留置尿管病人中应用效果。[方法]将106例留置尿管住院病人按入选病例编号分成两组,单号为试验组,采用抗反流尿袋,双号为对照组,采用普通尿袋,观察两组病人在留置尿管后第3天、第7天尿路感染情况。[结果]两组留置尿管<3d病人均未发生尿路感染,留置尿管第7天试验组尿路感染发生率低于对照组(P<0.01)。[结论]临床短时间留置尿管病人建议使用普通尿袋,可降低病人费用;留置尿管>7d病人建议使用抗反流尿袋,以保证病人安全。     

巧用一次性使用子母式集尿袋固定夹

在临床进行腹腔穿刺术或导尿术等无菌操作时,往往会遇到无菌包布随折痕向无菌区域折叠,从而污染了正在进行操作的无菌区域.使用一次性使用子母式集尿袋的固定夹,可有效防止包布折叠污染无菌区域.方法:一次性使用子母式集尿袋的连接管部分有一个由橡胶圈拴着的固定夹,夹在床单的适当位置,可固定尿袋及连接管部分,避免留置尿管期间病人因过度活动的牵拉而引起尿管或尿袋脱落.选择未接触病人血液、体液、分泌物的固定夹,清洗后4个装或6个装打包,用环氧乙烷消毒备用.进行无菌操作时,用无菌固定夹直接将无菌包布层与病人衣物或被服层从上往下双层夹住,保证无菌操作时包布不再折叠,可有效避免无菌区域的污染.     

集尿袋终端护理干预对降低泌尿系感染的影响

[目的]探讨集尿袋终端护理干预对降低泌尿系感染的影响。[方法]将120例骨科术后留置尿管病人随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组集尿袋放尿时给予常规护理,观察组给予护理干预。术后72h进行尿液标本采集,采集集尿袋中的尿液进行尿标本培养及采集膀胱内尿液进行尿常规及尿标本培养。[结果]观察组尿培养阳性率低于对照组。[结论]集尿袋终端护理干预能有效预防骨科术后留置尿管引起的逆行感染。     

尿袋裤的制作与应用

留置尿管和膀胱造瘘管的患者在下床活动时需要用手提着尿袋，造成行动非常不便。而且经常发生由于尿袋位置偏高而造成尿液逆流引发感染。为此，我们设计制作了能妥善放置尿袋的尿袋裤，在临床上取得了满意的效果，现介绍如下。     

留置导尿集尿袋更换间隔时间的研究

目的:探讨留置导尿患者集尿袋更换间隔的最佳时间。方法:选择神经内科脑血管意外留置导尿管患者68例,随机分为换尿袋组(A组)与不换尿袋组(B组)各34例,A组每日定时更换集尿袋,B组直至尿管拔除无更换集尿袋。对不同间隔时间出现的尿培养阳性结果进行统计学分析。结果:3 d内每日换尿袋组菌尿发生率明显高于不换尿袋组(P<0.01),换尿袋组与不换尿袋组5 d、7 d尿细菌培养菌尿递增结果比较差异无统计学意义(P>0.05),10 d的比较结果不换尿袋细菌发生率递增明显(P<0.01)。不同时间两组男女患者尿细菌培养阳性结果及菌尿递增例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上集尿袋更换间隔时间以每周1次较为科学有效,男女患者集尿袋更换间隔时间无差异。     

延长留置导尿管患者集尿袋更换时间的探讨

目的探讨留置导尿管患者更换集尿袋的最佳时间。方法将90例颅脑外科需留置导尿管患者随机分为A、B、c3组各30例。A组每3d更换1次集尿袋;B组每7d更换1次集尿袋;C组每14d更换1次集尿袋。分别于入院当日及入院后第5、8、11、14天采集3组病例尿液进行细菌培养,并对培养阳性率进行比较。结果3组病例尿细菌培养阳性率比较差异无统计学意义。结论留置导尿管患者集尿袋更换时问可以延长至14d,与更换尿管同步进行,可以减少细菌上行感染,降低医院感染率;节省医疗费用;减轻护理人员的劳动强度,提高社会和经济效益。     

留置导尿患者一次性集尿袋的更换时间

目的探讨留置导尿患者一次性集尿袋的最佳更换时间。方法将120例在普外科住院治疗需留置尿管的患者分成A、B、C3组,A组每天更换1次集尿袋,B组每周更换2次集尿袋,C组每周更换1次集尿袋,比较3组患者的尿培养结果。结果B组患者尿培养阳性率[45.0%(18/40)]低于A组[67.5%(27/40)]和C组[72.5%(29/40)],差异有统计学意义(P0.05);共检到大肠埃希菌、肠球菌属等6种病原菌。结论一次性集尿袋以每周更换2次的效果最佳。     

长期留置尿管试夹管的小改进

长期留置尿管是临床上常见的治疗方法之一,拔管前试夹管是必不可少的。我科利用废旧一次性尿袋接头套帽进行试夹管,效果满意：具体方法：更换一次性尿袋后,保留接头套帽,在尿袋引流管的适当长度打折．将打折部分引流管塞入套帽顶端即可。由于套帽顶端直径与塑料引流管的直径相当,并且长度合适．引流管塞入后即可达到阻断尿流且固定牢固、本法操作简单,患者及家属均容易掌握．取材方便．安全可靠。     

抗反流尿袋与一次性尿袋在泌尿外科的应用效果对比

目的:探讨抗反流尿袋与一次性尿袋在泌尿外科的应用效果比较。方法:选择60例留置尿管患者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用抗反流尿袋,每周更换1次;对照组采用普通一次性尿袋,每天更换1次,分别在留置尿管后的第3,7,10,14 d留取尿标本培养送检。结果:试验组留置导尿管患者7,10,14 d菌尿阳性率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:使用抗反流尿袋可以减少因留置导尿引起的尿路感染,同时也减轻了护士的工作量。     

留置尿管患者尿标本采集新方法

尿标本检测是临床上常规的化验项目之一,有些患者由于多种原因需要留置尿管,正确的采集尿标本对协助医生诊断起到重要作用。以往使用普通尿袋时通常采取将引流袋内尿液放空,开放尿管,于尿袋下方排尿孔处收集中段尿标本;或断开尿液引流袋与尿管的连接,于尿管末端收集中段尿标本。前种方法操作简单,但尿标本易被污染,影响化验的准确性,且不适用于尿少的患者。     

介绍一种简便的留置尿管病人夹管法

临床上对长期留置尿管的病人拔管前需训练膀胱张力．使拔管后能尽早恢复膀胱功能。常用止血钳或其它夹子夹闭引流管以阻断尿液流出，使尿液在膀胱内储存一定时间达到一定量后再排出体外。这种方法由于夹子的剪应力作用使尿管或尿袋引流管容易发生变质，取材不便，影响膀胱功能训练。近几年在我科采用一次性尿袋的帽套代替止血钳或夹子夹闭尿管，效果良好，现介绍如下：     

无针密闭式输液接头在经皮肾穿刺造瘘术中的应用

目的探讨无针密闭式输液接头在经皮肾穿刺造瘘术(PCN)中的应用效果。方法将100例行PCN放置引流管患者随机分为试验组和对照组,各50例。对照组采用传统方法在肾造瘘引流管末尾端直接对接集尿袋,试验组将无针密闭式输液接头先对接在肾造瘘引流管末尾端,再衔接集尿袋。观察2组尿液漏出、肾造瘘管接头处破裂、接头处分离、术后感染等发生情况。结果试验组发生尿液漏出1例,接头处分离1例,护理不良事件总发生率4. 00%;对照组发生尿液漏出15例,接头处分离8例,接头处破裂4例,术后感染2例,护理不良事件总发生率58. 00%,2组差异有统计学意义(P <0. 01)。结论使用无针密闭式输液接头与肾造瘘引流管对接能有效减少护理不良事件的发生风险。     

三通式集尿袋连接管的研制与应用

留置尿管是解决排尿困难和观察尿量的基本手段，是诊断治疗各种急危重症患者的必要护理措施，但留置尿管引起的泌尿系感染占医院内感染的45％左右，所以，尿管护理是日常护理中最常见也是最重要的护理内容。为控制留置尿管伴随性尿路感染的发生，方便膀胱冲洗，减少患者的经济负担和不必要的痛苦，我们设计制作了三通式集尿袋连接管，经临床使用效果满意，现报道如下。     

集尿袋更换时间与尿路感染的关系探讨

目的探讨留置导尿病人更换一次性集尿袋的最佳间隔时间。方法将136例脑出血术后留置导尿的病人随机分为三组,A组每天更换一次集尿袋;B组3 d更换一次集尿袋;C组给予7 d更换一次集尿袋。与化验室相配合,每天采集三组病人的尿液进行细菌培养。结果尿培养细菌阳性率A组与C组比较,差异无显著性意义(P>0.05),B组与A、C组比较均有显著差异(P均<0.05),B组尿培养细菌阳性率明显低于A、C两组。结论留置导尿病人每3d更换一次性集尿袋为宜。     

男性尿袋临床应用的效果差异分析

目的为男性尿失禁患者选择理想的尿袋接尿 ,以减少局部并发症及护理工作量。方法在广西医科大学一附院、广西区人民医院使用 ,选择 12 5例尿失禁男性患者 ,分为三组 ,分别使用三种不同的尿袋 ,每天观察患者的局部皮肤改变情况、漏尿、脱落情况 ,对观察资料进行灰色关联度和t检验统计分析。结果 (1)使用改进后的新型尿袋皮肤改变率最低、保鲜膜袋较高、避孕套式尿袋最高 ;(2 )溢 (漏 )尿率最低为避孕套式尿袋和新型尿袋 (二者无明显差异 )、保鲜膜袋较高 ;(3)尿袋脱落率 (包括患者拒绝而自行扯下来的 )为新型尿袋最低、保鲜膜袋较高、避孕套式尿袋最高。均经过差异显著性检验 ,信度水平P <0 .0 5。结论为男性尿失禁患者摆脱了插尿管留置的痛苦 ,价廉 ,操作简便     

使用一次性塑料尿袋效果观察

对３８例使用一次性塑料尿袋的患者，进行尿液细菌学监测，结果有１０例发生尿路感染，感染菌为肠杆菌科细菌。通过对１０例尿路感病例的观察，说明留置尿袋时间越长，感染率越高，且尿路感染与导尿病人的手术部位密切相关。与有关资料对比，导尿病人应用一次性尿袋对控制尿路感染的效果显著，明确了导尿病人更换尿袋的时间。