肾移植术后康复期健康教育现状与前景

肾移植技术是终末期肾病最为有效的治疗方案,目前已经非常成熟。移植后除了免疫因素、非免疫因素,护理及患者依从性等相对独立因素也是影响移植肾长期存活的原因之一。健康教育已被证实是通过帮助患者树立健康信念、获取健康知识、采取遵医行为以便达到提高人/肾长期存活率和移植后患者生活质量的有效方法之一。在以往以临床为主对术后住院康复期的患者施行集中授课发放资料的基础上,将临床路径引入到健康教育中,利用电话、网络、社团等形式拓宽实施的对象、空间、时间,是今后对肾移植术后康复期患者进行健康教育的思路和发展方向。     

全程健康教育对肾移植患者定期门诊随访依从性的影响

目的提高肾移植患者定期门诊随访、及时就医的依从性,提高其长期存活率。方法回顾性分析1995~1999年在常规健康教育模式下的287例肾移植患者门诊随访、及时就医、移植肾失功情况,针对性分析肾移植患者不遵医行为导致移植肾失功的相关因素。2000年成立移植之家,构建移植社区网络,采用温馨服务策略。分别追踪比较3年后两组患者不同健康教育模式下定期门诊随访情况。结果全程健康教育组>1年肾移植患者随访率高于常规健康教育组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论全程健康教育提高了肾移植患者定期门诊随访的依从性,提高了移植肾长期存活率。     

长沙市肾移植受者健康素养现状及其影响因素

目的了解肾移植受者肾移植相关健康素养的现状,并分析肾移植术后患者健康素养的影响因素。方法采用方便抽样法,选择2016年8-12月长沙市3所三级甲等医院门诊随访及住院的163例肾移植术后患者为研究对象。采用自行编制的一般资料调查表、中文版成人快速健康素养评估量表对其进行调查。结果肾移植患者的健康素养得分为(62.32±8.74)分,其中128例(78.53%)患者处于健康素养充足水平,25例(15.34%)患者处于健康素养临界水平,10例(6.13%)患者处于健康素养缺乏水平。最不熟悉的10个肾移植相关词汇分别是:雷帕霉素(西罗莫司)、谷浓度、血管性疾病、不依从、延迟恢复、敏感性、器官获取、三酰甘油、环孢素和病理检查。多元线性回归分析显示,受教育程度、移植肾等待时间以及移植术后时间对肾移植相关健康素养有影响。结论肾移植术后患者的健康素养水平整体不高,受教育程度越高、移植肾等待时间越长以及移植术后时间越短,患者移植相关性健康素养水平越高。     

个体化健康教育对肾移植术后高血压患者的效果分析

目的探讨个体化健康教育对肾移植术后高血压患者生活质量和移植肾的长期存活率的影响。方法将100例肾移植术后高血压患者根据手术先后分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予常规一般护理指导,观察组患者在常规护理基础上进行个体化健康教育。比较两组患者干预前后的生活质量以及移植肾出现排斥反应的情况。结果观察组患者的生活质量明显高于对照组,而且出现急性排斥反应的概率明显低于对照组（P〈0.05）。结论个体化健康教育有助于提高患者的自我管控水平,改善生活质量,及早的发现移植肾排异的临床表现,降低急性排斥反应发生率,有利于移植肾的长期存活。     

健康教育路径在肾移植术患者中的应用

目的:探讨健康教育路径在肾移植术患者中的应用方法及效果。方法:选取2013年4月~2014年12月32例接受肾移植手术患者作为对照组,给予常规护理;选取2015年1月~2016年10月30例接受肾移植手术患者作为为观察组,实施健康教育路径。比较两组临床护理效果。结果:两组患者健康知识掌握情况、术后并发症发生率、住院时间及术后遵医行为比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健康教育路径可提高肾移植术患者健康知识掌握程度,减少术后并发症,缩短住院时间,改善遵医行为。     

出院后继续健康教育在肾移植患者规律随访中的效果评价

目的提高肾移植患者规律随访率,减少不遵医行为导致的移植肾失功。方法回顾性分析1995~1999年在院内健康教育模式下的287例肾移植患者门诊随访,移植肾失功原因及导致移植肾失功的相关因素。2000年来我们加强了移植患者出院后继续健康教育,成立移植之家,构成移植社区网络,依托移植之家社会化移植网络进行人性化服务。举行各类“生日会”,“心情故事会”,进行移植相关知识专题循环讲座,移植知识有奖竞赛,分别追踪3年后比较2组患者不同健康教育模式下规律随访情况。结果出院后继续健康教育组>1年随访率高于院内健康教育组,有显著性差异(P<0.001)。结论出院后继续健康教育能提高规律随访率,提高移植患者生活质量,提高移植肾长期存活率。     

出院后继续健康教育在肾移植患者规律随访中的效果评价

目的 提高肾移植患者规律随访率,减少不遵医行为导致的移植肾失功.方法 回顾性分析1995～1999年在院内健康教育模式下的287例肾移植患者门诊随访,移植肾失功原因及导致移植肾失功的相关因素.2000年来我们加强了移植患者出院后继续健康教育,成立移植之家,构成移植社区网络,依托移植之家社会化移植网络进行人性化服务.举行各类“生日会“,“心情故事会“,进行移植相关知识专题循环讲座,移植知识有奖竞赛,分别追踪3年后比较2组患者不同健康教育模式下规律随访情况.结果 出院后继续健康教育组＞1年随访率高于院内健康教育组,有显著性差异(P＜0.001).结论 出院后继续健康教育能提高规律随访率,提高移植患者生活质量,提高移植肾长期存活率.     

儿科门诊应对手足口病的护理

肾移植已成为慢性肾功能衰竭的有效治疗方法之一。至 2 0 0 0年底 ,全国肾移植累积总数达 34832例。由于带肾存活的患者日益增多 ,他们的日常生活及治疗诸方面都有特殊的限定要求。因此 ,对这组人群进行健康教育显得尤为重要。为了做好肾移植术后患者的健康教育 ,我们制订了肾移植术后患者健康教育计划并予实施。1　对象与方法1 1　对象以 2 0 0 0年 8月实施计划之前 ,住院肾移植术后患者为对照组共 72例。 2 0 0 0年 8月计划实施后 ,95例住院的肾移植术后患者为实验组。 2组患者的一般情况经统计学检验 ,差异无显著意义 (Ｐ >0 .5 0 ) ,见…     

健康教育对肾移植病人生活质量的影响

我国自 196 0年首次开展肾移植术 ,至今约有2 9万人接受了肾移植 ,现在 ,每年约有 30 0 0例病人接受肾移植手术[1] 。虽然肾移植能给病人带来许多益处 ,但它仍存在许多问题 ,特别是移植肾的排斥反应和免疫抑制剂治疗带来的副作用。这些影响了病人的生活质量[2～ 6] 。护士的职责是采取有效的措施 ,促进肾移植病人适应生活方式的改变 ,提高他们的生活质量。而健康教育是帮助人们学到保持或恢复健康的知识 ,培养健康的态度 ,养成健康的行为 ,降低或消除影响健康的危险因素 ,从而使人们达到最佳的健康状态[6] 。因此 ,本文研究健康教育对肾移…     

2种护理方法对肾移植患者健康教育的效果比较

肾移植已成为治疗尿毒症的有效手段,移植肾能否长期存活与移植患者遵医行为及掌握相关知识和技能的程度密切相关。过去对肾移植患者采用传统的方法进行健康教育[1],但患者仍有不遵医行为,导致移植肾失败。本研究旨在探讨效果更优的健康教育模式—临床护理路径[2],以增进肾移植患者健康知识和遵医行为,达到和控制并发症的发生。2002年1月-2004年12月,我科对76例肾移植患者进行2种方法的护理干预,现报道如下。资料与方法1.一般资料。选择2002年1月-2004年12月住院的76例患者,均符合WHO制订的尿毒症诊断标准。其中男45例,女31例,年龄19~62岁,…     

同种异体肾移植患者围手术期的护理

目的 探讨同种异体肾移植患者的围手术期的最佳护理措施。 方法 回顾性地分析 2011年7月～2012年6月22例肾移植患者手术前后的临床护理。 结果 1例患者因术后发生便秘导致腹压增高致使移植肾破裂最终行手术切除移植肾。余21例患者术后均恢复良好,无并发症的发生,顺利出院。结论 加强肾移植患者术后的治疗护理及健康教育是手术成功的保证,以减少并发症的发生,提高生活质量。     

健康教育减少肾移植术后阴道菌群改变的临床观察

肾移植术后由于长期应用免疫抑制剂及间断应用大量广谱抗生素 ,导致部分女性患者于移植后发生不同程度的白色念珠菌性阴道炎 ,且常反复发作[1] 。肾移植术后并发感染可诱发排斥反应 ,而抗排斥治疗则进一步降低机体抵抗力而加重感染[2 ] 。如何使患者正确认识肾移植术后所并发的阴道炎 ,正确掌握防治阴道炎的知识及技巧 ,可有效减少阴道炎的发生 ,促进人 /肾长期存活 ,减轻患者的经济及心理负担 ,提高患者的生活质量。本文作者对 6 0例肾移植女性患者于肾移植术后 1月内行健康教育 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 …     

2种护理方法对肾移植患者健康教育的效果比较

肾移植已成为治疗尿毒症的有效手段，移植肾能否长期存活与移植患者遵医行为及掌握相关知识和技能的程度密切相关。过去对肾移植患者采用传统的方法进行健康教育，但患者仍有不遵医行为，导致移植肾失败。本研究旨在探讨效果更优的健康教育模式～临床护理路径，以增进肾移植患者健康知识和遵医行为，达到和控制并发症的发生。2002年1月-2004年12月，我科对76例肾移植患者进行2种方法的护理干预，现报道如下。     

肾移植术后患者的出院健康教育

随着医学的不断发展、新免疫抑制剂的应用，肾移植的成功率越来越高。但肾移植是一项特殊的手术，术后需终生服药。为了有效地提高移植肾的成活率和患者的生活质量，护理人员做好患者出院前健康教育显得尤为重要。本院泌尿外科对50例肾移植术后患者进行出院前健康教育，现报告如下。     

健康信念模式在肾移植术后患者自我管理中的应用

目的 探讨运用健康信念模式在肾移植术后患者进行自我管理干预的效果。方法 选择2014年6月—2015年6月在华山医院住院的肾移植术后患者40例,随机分为干预组和对照组,干预组运用健康信念模式对肾移植术后患者进行针对性的健康教育。对照组按肾移植术后护理常规的健康教育内容进行宣教。比较两组肾移植术后患者自我管理干预后3个月的焦虑和抑郁情况、自我效能改变及半年内并发症的发生情况。结果 干预组患者SAS焦虑自评量表及SDS抑郁自评量表得分显著低于对照组（P<0.01）;自我效能评分显著优于对照组（P<0.01）,并发症的发生率低于对照组,但尚未引起统计学差异（P>0.05）。结论 运用健康信念模式对肾移植术后患者进行护理干预,可改善患者的焦虑、抑郁状态,提高患者自我管理能力。     

护理干预对提高肾移植患者生活质量的效果评价

随着器官移植技术的改善与普及,越来越多的尿毒症患者选择了肾脏移植这种最有效的治疗方法.但许多患者对肾移植术后相关知识及自理技术掌握不够,致使术后出现并发症甚至移植肾失去功能(失功),给患者造成巨大的身心创伤和经济损失.为了让患者选择健康的行为,提高自我护理能力,进而具有良好的心态,以提高其肾移植术后的生活质量.2001年6月-2006年10月,我们随机对70例肾移植患者进行了综合护理干预,现报道如下.     

肾移植病人系统健康教育模式的建立与效果评价

[目的]建立肾移植病人的入院前一住院一出院后系统健康教育模式,评价其实施效果。[方法]将初次接受肾移植术后健康出院的病人146例,按移植时间和所建立系统健康教育的模式分成两组,实验组入院前采取面授与讨论形式相结合,住院以床旁专人指导与看书自学相结合,出院后以电话随访,为肾移植病人提供全面的健康教育;对照组按常规健康教育。比较两组术前生命体征、焦虑程度及术后生活质量情况。[结果]两组病人术前心率、呼吸、血压、焦虑值及术后6个月的总生活质量、健康功能、心理／精神方面差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]系统健康教育模式的实施能稳定肾移植病人的情绪、生命体征,提高生活质量。     

肾移植患者术后医院感染危险因素分析与对策

随着慢性肾功能衰竭发生率不断升高,同种异体肾移植手术患者逐渐增多,术后住院患者发生医院感染者也增多,直接威胁到移植肾的存活和移植受者生活质量及生命.为了探讨肾移植术后患者发生医院感染的危险因素及对策,将2006年1月～2009年1月我科肾移植病人医院感染情况进行回顾性分析.现报告如下.     

再次肾移植患者的围手术期护理

肾移植是公认的、治疗终末期肾脏疾病最佳的治疗手段。首次肾移植1年生存率达到90％左右,但仍有少部分患者在长期存活中出现慢性排斥反应而导致移植肾失功,对于这些移植肾功能丧失可选择血液透析、腹膜透析或再次移植,Almond等综合分析比较后认为,再次肾移植是最佳选择,但再次移植的风险高于初次移植,尤其是高敏患者术后排斥反应导致移植肾丢失的发生率明显增高。与首次’肾移植相比,再次肾移植更加注重个体化的治疗和护理是提高再次肾移植的预后的关键,现将我院2007年12月至2010年6月再次肾移植术10例患者的护理体会总结报道如下。     

新型健康教育模式对肾移植病人依从性影响的临床研究

[目的]探讨新型健康教育模式对肾移植病人依从性的影响。[方法]肾移植术后病人100例,采取简单随机分组法分为试验组和对照组。试验组采用新型健康教育模式,对照组采用常规健康教育模式,比较两组病人依从性、移植肾功能、生活质量情况。[结果]试验组在病人依从性、移植肾健康存活、病人生活质量方面均好于对照组。[结论]针对肾移植术后病人依从性的特点及其相关影响因素,寻求临床行之有效的健康教育模式,为肾移植术后临床护理工作提供了指导。