锁骨下静脉置管的护理体会

我科从2004年1月~2006年12月,对209例患者行锁骨下静脉置管,建立静脉输液通道、进行体液平衡监测及静脉营养治疗。此方法置管时间长,是抢救危重病人建立静脉通道较理想的方法。熟练的操作及精心护理可避免或减少并发症的发生,将护理体会总结如下。     

中心静脉置管行静脉高营养的护理

静脉高营养(TPN)的输入途径有2种:1中心静脉,2周围静脉。中心静脉管径粗、血流速度快、流量大、输入的营养物质能很快被血液稀释,对血管壁刺激性小。同时可减少患者反复静脉穿刺造成的痛苦,且患者的活动不受限制,因此在临床上广泛采用。我院1997年6月～1999年8月应用中心静脉置管的方法行TPN治疗,效果良好,报告如下。1　临床资料　　57例行TPN的患者均为外科大手术后的患者。男42例,女15例,年龄13～82岁。置管时间2～43d,其中锁骨下静脉置管46例,颈内静脉置管11例。57例患者中均未出现空气栓塞、血栓性静脉炎、血胸、气胸等并发症,4例因…     

股静脉及锁骨下静脉置管的护理

股静脉及锁骨下静脉置管为临床治疗中行静脉高营养，肿瘤化疗及重症抢救等提供了唯一可靠的静脉通道。由于治疗上的需要，置管时间较长，因此，置管的护理是很重要的。     

锁骨下中心静脉置管在护理工作中的应用

静脉穿刺技术是临床护士最基本的技术。在日常工作中我们常遇到一些消化道急性大出血、休克、肿瘤晚期等危重患者,浅静脉穿刺难度大,成功率低,反复穿刺既增加患者痛苦,又延误抢救时机。而锁骨下静脉置管可最大限度地减少反复穿刺给患者带来的痛苦,也是危重患者抢救用药的重要通     

锁骨下静脉穿刺置管及护理

目的探讨成功进行锁骨下静脉置管的方法及手术前后护理要点。方法回顾性总结了2000年10月-2007年4月间198例锁骨下静脉置管的护理体会。结果198例病人置入导管后有1例病人出现气胸，2例病人出现局部血肿，经过采取有效措施得以解决。结论锁骨下静脉穿刺置管关键在于术者应该熟悉穿刺部位解剖，掌握适应证，严格无菌操作技术，仔细观察病情变化，及时处理并发症。     

锁骨下静脉穿刺置管及护理

目的 探讨成功进行锁骨下静脉置管的方法及手术前后护理要点.方法 回顾性总结了2000年10月～2007年4月间198例锁骨下静脉置管的护理体会.结果 198例病人置入导管后有1例病人出现气胸,2例病人出现局部血肿,经过采取有效措施得以解决.结论 锁骨下静脉穿刺置管关键在于术者应该熟悉穿刺部位解剖,掌握适应证,严格无菌操作技术,仔细观察病情变化,及时处理并发症.     

中心静脉置管行TPN治疗危重病人的护理

当胃肠术后、严重创伤后的高代谢状态,不能经肠道给予营养时,完全由肠外供给病人的全部营养要素,使病人在不进食的情况下,仍能维持良好的营养状况,增加体重、愈合创伤称为完全胃肠外营养(TPN)。2003年10月～2004年2月,我室对6例的危重病人实施TPN营养支持,加强治疗过程中的护理观察,取得了良好的效果。     

锁骨下静脉置管长期保留的护理体会

近年来我院开展了由中心静脉穿刺置管术,代替了过去的周围静脉切开插管,大大减轻了患者的痛苦和静脉的损伤,给患者的治疗提供了安全、可靠的途径。但置入导管如何长期保留是护理中的关键问题,现将我院对1例锁骨下静脉置管7个月病例的护理体会报告如下。1　临床资料　　患者,女,40岁。于1997年4月10日因肠切除二次术后,腹痛、腹胀10d收入院。入院后诊断为急性节段性坏死性肠炎,经保守治疗无效于1997年4月14日行肠切除、肠吻合术,术后抗感染、静脉高营养、补液治疗。由于长期静脉高营养,刺激性强,周围静脉穿刺非常困难,于7月2日开始行右锁骨下…     

锁骨下静脉置管完全胃肠外营养的护理体会

目的 总结90例患者采用锁骨下静脉置管完全胃肠外营养的护理体会.方法 通过对90例采用锁骨下静脉置管完全胃肠外营养患者在住院期间进行严密观察病情,定期留取标本,进行回顾性分析、总结.结果 患者对营养支持反应良好,耐受无严重并发症,无吻合口瘘发生.结论 锁骨下静脉穿刺留置导管是实施完全胃肠外营养的重要途径,在实施过程中认真做好各项护理、提高护理水平、预防并发症的发生是护理工作的关键.     

锁骨下静脉置管完全胃肠外营养的护理体会

目的：总结80例患者采用锁骨下静脉置管完全胃肠外营养的护理体会。方法：通过对80例采用锁骨下静脉置管完全胃肠外营养患者在住院期间进行心理护理，加强无菌观念，严格查对制度，预防感染及并发症，控制输液速度，严密观察病情，定期留取标本，进行回顾性分析、总结。结果：患者对营养支持反应良好，能耐受，无严重并发症，无吻合口瘘发生。结论：锁骨下静脉穿刺留置导管是实施完全胃肠外营养的重要途径，在实施过程中认真做好各项护理、提高护理水平、预防并发症的发生是护理工作的关键。     

锁骨下静脉置管的应用与护理

1999年 1～ 12月我科对 98例患者应用锁骨下静脉穿刺置管进行监测及治疗 ,发现其具有快速、安全、护理方便等特点 ,现将其应用与护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组患者 98例 ,年龄 15～ 6 6岁 ,置管时间 3～ 2 4d,平均6 .5 d,首次穿刺成功 98例 ,除 2例发生导管感染 (2 .0 4% )外 ,无气胸、血胸、气管损伤、空气栓塞等并发症。1.2　穿刺方法1.2 .1　心理护理　术前向患者讲解置管目的、注意事项 ,以取得患者合作。1.2 .2　材料准备　深圳益心达公司生产的中心静脉穿刺包及缝合包、局麻药等。1.2 .3　体位　患者取平卧位 ,头…     

锁骨下静脉穿刺置管术的临床护理

目的:总结我院肝胆外科锁骨下静脉穿刺置管术的临床护理疗效经验。方法:分析我院肝胆外科自2007年1月至2008年1月92例患者使用锁骨下静脉置管的护理体会。结果:患者的液体补给得到了及时改善,无并发症,治疗取得了良好的效果。结论:锁骨下静脉穿刺技术治疗方法安全性较高,患者易于接受,方便观察护理,治疗护理的效果是满意的。     

锁骨下静脉穿刺长期置管的护理

锁骨下静脉穿刺,目前临床已普遍应用,其特点为简单易行,它取代了静脉切开,解决了困难输液、输血、给药的问题。我科自1997～1999年进行了260例锁骨下静脉穿刺,现将护理体会简述如下。1　材料与方法11　一般资料本文260例病人,男158例,女102例,年龄18～87岁,静脉高营养患者105例,化疗患者98例,抢救失血性休克患者57例。置管时间最短7ｄ,最长30ｄ。12　方法　护士应准备消毒好的穿刺包一个,包括以下物品:消毒巾两块、消毒钳一把、小药杯3个(装局麻药、生理盐水和穿刺时回抽的血),2ｍｌ注射器一具,7号及16号针头各一个,持针器一把,带线缝合皮针…     

锁骨下静脉穿刺置管术

锁骨下静脉穿刺置管术,在临床上实用价值较大,在某些情况下,比表浅静脉穿刺有较多的优越性,只要正确掌握穿刺方法,一般危险性小,并发症少,以减少病人反复进行周围静脉穿刺的痛苦,有利于抢救及治疗。     

锁骨下静脉穿刺置管的护理体会

中晚期肿瘤患者,因反复多次化疗,大多数化疗药物都对静脉有一定的刺激,易形成周围静脉炎,造成穿刺困难.作者于1995年11月～1998年4月对33例中晚期肿瘤患者,进行了锁骨下静脉穿刺置管,取得了满意效果,现将护理体会报道如下.     

TPN患者锁骨下静脉置管导管性并发症的护理

全胃肠外营养（TotalParenteralNutrition，TPN）指通过静脉途径给予患者所需的全部营养物质，使患者能维持良好的营养状况。锁骨下静脉穿刺留置导管是TPN的最重要途径，它在避免静脉炎的发生、减少穿刺次数、减轻患者的痛苦等方面优于周围静脉穿刺。我科自2005年以来对109例TPN患者行锁骨下静脉穿刺留置管治疗，取得了良好的效果，现将导管性并发症治疗及护理体会介绍如下：     

外周中心静脉置管和锁骨下静脉置管的临床应用对比分析

目的 比较经外周中心静脉置管(PICC )和锁骨下静脉置管在临床应用中的优缺点.方法 观察两种置管的成功率、操作时间、并发症发生率及特点、导管平均留置时间、液体流速.结果 PICC组成功率95.4%和锁骨下静脉置管组成功率96.2%,两组差异无统计学意义;两组中PICC组和锁骨下静脉置管平均操作时间分别11、 23min,两组差异有统计学意义; PICC和锁骨下静脉置管两组并发症发生率分别为10.84%、10.68%,差异无统计学意义,但PICC组无危及生命的并发症;PICC和锁骨下静脉置管两组导管平均留置时间分别为113、28d,差异有统计学意义;锁骨下静脉置管液体流速明显优于PICC组.结论 两组置管比较各有优缺点,在临床治疗中,可根据患者具体情况互补使用.PICC更适合癌症患者长期治疗.     

锁骨下静脉置管在肿瘤病人治疗中的应用及其护理

肿瘤患者需反复化疗、长期输液和静脉高营养,对血管造成损伤,也给护理操作带来了困难。据统计,外周静脉留置针给药72—96h发生静脉炎者高达81．82％,由于化疗药物毒性大、浓度高及反复刺激血管,易使血管内膜损伤,若化疗药物不慎外漏还可引起局部皮肤、肌肉、