上颌骨骨纤维异常增殖症手术治疗策略

目的:探讨上颌骨骨纤维异常增殖症的临床表现特点及治疗策略.方法:31例上颌骨骨纤维异常增殖症患者,5例采用传统Caldwell-luc术式,26例患者采用传统Caldwell-luc术式和鼻内镜手术方法.结果:随访29例,1例13岁男性患者于术后3年7个月再次出现惠侧面颊部膨隆伴同侧鼻塞,2年后即患者19岁左右再次行Caldwell-luc术式及鼻内镜手术治愈.余28例术后随访3～5年未见复发.结论:对于单骨型骨纤维异常增殖症,目前多主张以手术治疗.传统Caldwell-luc术式和鼻内镜相结合可彻底清除病变组织,以达到整容和恢复受累器官生理功能的效果.     

多发性骨纤维异常增殖症1例

1临床资料 患者,男,18岁,因左膝、左小腿功能障碍13年,间歇性疼痛1年入院。患者于2008年初出现无诱因左膝、左小腿间歇性疼痛,膝关节活动受限,上下坡困难,近2个月上述症状加重,曾有4次双上肢骨折病史（右侧肱骨1次,左侧肱骨3次,皆因轻微撞击所致）。     

核素示踪骨纤维异常增殖症1例

患者女,53岁,右下肢持续性疼痛半个月,既往无肿瘤病史.10年前因外伤左侧股骨干骨折,在当地医院因诊为骨质疏松未行特殊治疗.     

髂骨骨纤维异常增殖症1例

患者女 ,4 9岁。劳累后左髋疼痛 3年 ,加重 6个月 ,体检 :左髂骨压痛阳性 ,“4”字试验阳性 ,局部无肿胀。骨盆Ｘ线片 :于左髂骨近耳状面侧可见一卵圆形囊状密度减低区大小约为2 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ ,边缘有 0 .5ｃｍ的高密度带 ,内缘略呈分叶状 ,边界较清晰 ,囊状密度减低区内部可见不规则斑块状钙化(见图 ) ,骨盆无明显变形 ,双髋关节间隙正常 ,双侧股骨头清晰完整。ＣＴ示 :内部密度不均 ,内有两个骨性间隔 ,有斑点状钙化及低密度区。Ｘ线诊断 :左髂骨良性骨肿瘤。手术及病理 :术中见左髂骨肿物呈灰红色胶胨状 ,大小约 3.0ｃｍ×4 .2ｃｍ…     

颅骨纤维异常增殖症致视力障碍1例报告并文献复习

目的 探讨颅骨纤维异常增殖症导致视力障碍的发病机制及治疗.方法 报告1例左侧眶额及颞顶部骨纤维异常增殖症致视力障碍病例,总结诊治经验,并复习相关文献.结果 患者术前左侧眶顶骨质厚度＞3.0 cm,左侧眶额部显著变形,左眼视力为指数/眼前,经开颅手术磨除大部分增生骨质,并充分视神经减压,术后视力迅速改善,容貌改观.结论 颅骨纤维异常增殖压迫视神经是本病引起视力障碍的主要机制,视神经减压术是恢复视力的有效手段.     

家族性骨纤维异常增殖症致视神经压迫1例

1 临床资料 女,18岁,因双视神经管减压术后4年、双眼视力进行性减退2个月入院.患者4年前因双眼视力下降(左眼0.04,右眼0.04)于外院诊断为"颅面骨骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone,FDB),双视神经管狭窄"行"双鼻腔异常骨纤维增殖组织部分切除,双视神经管减压术",术后视力改善(左眼0.12,右眼0.12).     

骨纤维异常增殖症致病理性骨折引发医疗纠纷一例

1案例介绍1.1病例介绍患者女,23岁。因"外伤后左髋疼痛伴活动受限1 d"于2012年8月10日入某市一所三级甲等医院行左股骨颈骨折切开复位内固定,病灶清除,带缝匠肌髂骨瓣加同种异体骨移植术。2012年12月3日在原手术医院门诊复查X线片示左股骨颈骨折处螺钉顶出关节面。3 d后在原手术医院行左股骨颈骨折术后部分内固定取出术。术后6个月在某     

骨纤维异常增殖症自发恶变1例

患者女，24岁，发现左膝关节肿胀半年，呈进行性增大，伴疼痛且逐渐加剧1个月余入院。体验：左膝关节明显肿胀、压痛。实验室检查：血清钙、磷及血沉正常、碱性磷酸酶增高。     

胸腔镜手术治疗肋骨骨纤维异常增殖症的可行性研究(附15例报告)

目的 探讨胸腔镜微创手术治疗肋骨骨纤维异常增殖症的安全性、疗效及优势.方法 回顾性分析2013年2月-2020年8月中南大学湘雅二医院胸外科收治的15例肋骨骨纤维异常增殖症患者的临床资料,患者均采用胸腔镜微创手术方法治疗.其中,男7例,女8例,年龄16～52岁,平均(36.7±12.6)岁.病变位于左侧6例,右侧9例;...     

少见部位动脉瘤样骨囊肿2例

1临床资料 病例例1：男，20岁。因感冒拍片中无意发现左锁骨肿物而入院。查体：未查及阳性体征。各项化验检查均正常。左肩关节X片：左锁骨肩峰侧见限局性膨胀骨质破坏，骨皮质变薄，边界清楚，并见周围骨质硬化，未见骨膜反应及软组织异常改变（图1）。术中于左锁骨病变前方凿一骨窗，见淡黄色液体流出，左锁骨皮质菲薄，彻底刮除，酒精灭活后植入同侧髂骨（图2）。术后病理诊断为动脉瘤样骨囊肿。     

CT和MRI检查诊断颅面骨骨纤维异常增殖症六例报告

目的评价CT和MRI检查在骨纤维异常增殖症中的诊断价值。方法回顾性分析资料完整的6例颅面骨纤维异常增殖症的病例资料,重点对影像资料进行讨论。结果本组均经CT和MRI检查确诊为骨纤维异常增殖症。病变累及多个颅面骨,单骨型2例,多骨型4例,其中4例病灶越过颅缝侵及毗邻骨,3例病变累及副鼻窦,颞骨岩部及乳突部受累2例,牙槽突受累1例。结论 CT及MRI可诊断骨纤维异常增殖症,CT检查的密度分辨率较高,对病变内的囊变、破坏、钙化、骨化和小软骨结节形成显示敏感准确;MRI检查能够清晰显示病灶与髓腔的分界、周围软组织受累情况,能通过信号特点评价病变组织的病理特点。     

左胫骨上段黄色纤维瘤1例报告

<正>1临床资料患者男性,17岁,因"左膝部疼痛不适3月"入院。入院查体:左膝及胫骨上段无红肿,局部皮肤完整。胫骨上段无压痛等不适。膝关节侧方应力试验、研磨试验、抽屉试验阴性。血常规、超声、心电图等辅助检查均无异常发现。X线表现:左胫骨上段松质骨区域可见一椭圆形低密度骨质破坏区,边缘较清晰,周边骨质明显硬化,其内可见多发细条状分隔影,胫骨上段骨皮质连续光滑,胫骨周围软组织层次清晰,未见明显异常密度影。术前影像     

右肺动脉异常起源于升主动脉一例

1.临床资料:女,20岁,因口唇发绀伴活动后喜蹲踞4年余入院,阳性体征:紫绀,杵状指,P2>A2,心前区未闻及病理性杂音。胸部正位片(图1):示在侧胸廓较对侧狭小,纵隔右移,两侧肺血增多。心脏呈“主动脉—二尖瓣型”,心脏外形增大,升主动脉增宽。右心导管检查,右室及主肺动脉压力分别为     

甲状旁腺功能亢进1例报告

1临床资料 1．1病史患者男性，42岁。于2004年5月起无明显诱因下出现腰背部、颈项部的疼痛，逐渐发展至全身骨骼的疼痛。8月初在提拉助动车时出现右上臂的剧痛伴活动障碍。外院摄片提示“右肱骨中下段病理性骨折，怀疑转移性骨肿瘤”。于局部外固定后，为进一步确诊至我院就诊。门诊摄片提示“顶骨多个类圆形透光区影，大小不等骨质破坏，考虑多发性骨髓瘤可能性大；右侧第5～8肋可疑骨质破坏”；     

颅面骨骨纤维异常增殖症的比较影像学诊断（附13例报告）

目的：探讨X线、CT、MRI对颜面骨及颅骨骨纤维异常增殖症的诊断价值。材料与方法：对13例经手术病理证实的颅面骨骨纤维异常增殖症的X线、CT及MRI资料进行了回顾性分析和总结。根据病灶累及单骨或/和累及颅面骨2个及2个以上部位,将其分为单骨组和多骨两个组,其中单骨者7例,多骨者6例。13例均有X线和CT检查资料,3例有MRI检查资料。结果：7例单骨病例中,X线平片结合临床资料作出正确诊断者3例,诊断正确率约47%（3/7）;CT结合临床资料作出正确诊断者6例,诊断正确率约85%;6例多骨病例中,X线和CT结合临床资料作出正确诊断者6例,诊断正确率为100%。综合本组13例病例,X线平片作出正确诊断者9例,诊断正确率约为69%,CT作出正确诊断者11例,诊断正确率约为92%。3例累及颅底及颞骨病例,MRI检查对病变范围、颅神经受压等情况作出了明确诊断。结论：颅面骨骨纤维异常增殖症表现多样,X线平片和MRI检查有一定的局限性,CT检查有特征性表现,诊断正确率高,三者结合可在疾病定性、病变范围及颅神经受压等方面有重要的诊断价值。     

数字化钛网成形颅骨修补治疗眶部骨纤维异常增殖症1例报告

患者男，10岁，藏族，因发现右眼眶外上缘包块2个月入院。入院查体：双眼视力正常，对光反射灵敏。右眼眶外上缘见4 cm×5 cm包块，无红肿发热，质硬，局部无压痛。头颅CT提示右侧眶部突出呈骨质样改变且累及颧弓额突。颅内未见异常。诊断：右眶部骨纤维异常增殖症。治疗过程：     

多发性骨纤维异常增殖症伴重度脊柱侧后凸畸形一例

患者男,36岁,因“发现脊柱畸形24年,双下肢渐进性麻痛5年”入院。患者出生时,合并有头颅增大颅面变形,无四肢脊柱畸形,四肢活动功能正常。12岁时有从二米多高处跌下外伤史,伤后左臀部和胸背部疼痛,在当地医院行保守治疗,疼痛消失,但左髋部畸形,活动受限。后逐渐出现脊柱后凸畸形,未接受任何质量。5年前出现双下肢放射痛,伴间歇性跛行,步态不稳、易摔跤。症状逐渐加重,近一年不能站立行走,     

运动前后T波异常变化的心血管神经症1例

1临床资料患儿女,9岁,因间断心悸、气短1个月而入院,患病期间患儿常感胸闷气短,持续时间不定,持续1天或数天不等,在紧张或疲劳时加重,休息后可缓解。病程中患儿有时感到乏力,偶有心前区疼痛,无低热、多汗、失眠、多梦。患儿平素性格内向,其母亲有神经衰弱病史。查体：精神状态好,生长发育正常,体型偏瘦。血压100／70mmHg,甲状腺无肿大。     

右肘关节周围弥漫型腱鞘巨细胞瘤1例

1临床资料患者,女,56岁,因28年前发现右肘部肿物,近20年来肿物逐渐增大,伴疼痛1年于2012年6月27日入院。自诉28年前发现右肘部肿物,肿物较小、无痛性、无红肿、无发射性疼痛。当时未在意,未行相关治疗。近20年来肿物逐渐增大,同时伴有疼痛,劳累后加重,休息后可缓解,曾就诊于当地医院,未做出明确诊断,故来我院就诊。