社区干预对脑卒中恢复期患者认知功能障碍的作用

为探讨社区干预在脑卒中恢复期患者认知功能障碍康复的方法。对14例脑卒中恢复期认知功能障碍患者在社区内进行认知康复训练。患者治疗后的简明精神状态量表评分、Barthel指数评分明显优于治疗前，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，提示：脑卒中恢复期患者在家进行认知干预，能改善脑卒中患者的认知功能障碍，而且能促进患者运动功能与日常生活活动能力的恢复。     

老年血管性痴呆30例社区护理干预

目的:探讨老年血管性痴呆患者的社区护理干预方法。方法:将60例老年血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施社区护理干预,比较两组干预后相关指标(生活自理、沟通依从、配合训练、问题行为、合理饮食)。结果:观察组相关指标均优于对照组(P<0.05)。结论:社区护理干预可明显提高老年血管性痴呆患者的生活处理能力,改善生存质量。     

综合干预对血管性痴呆患者认知功能障碍及运动功能障碍的影响

目的:观察综合干预对血管性痴呆患者的认知功能障碍及运动功能障碍的影响.方法:将80例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组患者接受神经内科常规药物治疗和护理.治疗组在神经内科常规药物治疗和护理的基础上增加心理干预和行为干预,共进行5周,干预前和干预期满后用MMSE评定认知功能、FMA评定运动功能、BI指数评定日常生活活动能力.结果:治疗组MMSE、FMA、B1评分明显高于对照组(P<0.05),说明干预效果优于对照组.结论:综合干预较常规治疗护理方法更能促进血管性痴呆患者认知功能障碍、运动功能障碍的改善.     

对社区老年血管性痴呆病人实施护理干预的效果观察

[目的]探讨护理干预对社区老年血管性痴呆病人康复的影响.[方法]通过对某社区老年血管性痴呆病人实施饮食、行为、心理、家庭护理干预,观察老年血管性痴呆病人康复的情况.[结果]病人的生活质量、社会生活能力有所提高.[结论]护理干预对老年血管性痴呆病人康复有积极的作用.     

对社区老年血管性痴呆病人实施护理干预的效果观察

[目的]探讨护理干预对社区老年血管性痴呆病人康复的影响。[方法]通过对某社区老年血管性痴呆病人实施饮食、行为、心理、家庭护理干预,观察老年血管性痴呆病人康复的情况。[结果]病人的生活质量、社会生活能力有所提高。[结论]护理干预对老年血管性痴呆病人康复有积极的作用。     

痴呆的药物治疗现状

痴呆是由于记忆和包括至少一项其他认知领域功能减退的一种综合征。其可以是一种独立的疾病,如阿尔茨海默病(alzheimer's d isease,AD),也可以继发于其他疾病,如血管性痴呆(vascular dementia,VD)。目前痴呆的发病机制尚不完全清楚,故其治疗仍是临床上的难题,本文就痴呆的药物治疗现状综述如下。1治疗概述除不常见原因,如由叶酸引起的痴呆外,痴呆常被认为是无特效治疗方法的疾病。医学界从20世纪80年代开始对痴呆治疗进行研究,当时使用双氢麦角碱(喜德镇)治疗轻、中度痴呆,萘呋胺草酸盐治疗VD和脑血管疾病,但这两类药物均未能提供特别的…     

血管性痴呆患者行为干预的研究

目的　探讨血管性痴呆 (VD)患者认知功能康复训练效果。方法　将 172例轻、中度VD(简易智能状态量表 (MMSE) 10～ 2 4分 )患者进行随机 12周行为干预临床研究 ,其中90例为单盲对照研究 ,82例为自身对照干预研究。结果　随机、单盲干预组较对照组MMSE、日常生活自理量表 (ADL)分数显著改善 ,P <0 .0 1;自身对照干预组研究结果显示 ,干预 4周后 ,MMSE、ADL分数已有改善 ,P <0 .0 5 ,12周后MMSE、ADL分数有显著改善 ,P<0 .0 1。结论　持续有计划地对轻、中度VD患者进行行为干预训练 ,对VD患者的认知功能和日常生活自理能力均有明显改善。此训练经济、方便 ,患者及家属容易接受和坚持。     

阿尔茨海默病与脑血管性痴呆患者认知及精神行为特征比较

目的分析阿尔茨海默病( Alzheimer's disease, AD)与血管性痴呆( vascular dementia, VD)患者认知及精神行为特征. 方法按世界卫生组织的疾病国际分类第 10版( international classification of disease,10 version,ICD-10)诊断标准收集 68例 AD和 89例 VD,对两组病例使用问卷调查及认知功能筛查量表( congnitive abilities screening instrument C-2.0,CASI C-2.0)量表评定. 结果 AD在性别、受教育程度、认知功能、痴呆精神行为症状( psychological and behavioral symptoms of dementia,BPSD)等方面与 VD差异有显著性意义. AD女性多于男性, VD则相反,性别比较,χ 2 =20.50, P< 0.05; AD的受教育年数少于 VD( t=2.81, P< 0.05);认知功能方面, AD组在心算力、定向力及画图能力方面较 VD受损严重( t=2.72～ 6.00, P< 0.05); BPSD方面 AD在被窃妄想、抑郁、徘徊、失语方面与 VD差异有显著性意义 (t=7.58～ 34.01, P< 0.05). 结论 AD与 VD患者在认知及精神行为方面特征不同.     

老年痴呆患者认知功能障碍的临床特点及康复护理

老年痴呆是一种获得性进行性认知功能障碍综合征,临床上包括阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）和血管性痴呆（Vascular dementia,VD）等类型。近年来,随着人们生活水平的提高,人口老龄化与疾病谱的改变,以及种种不良生活习惯,使老年痴呆的发病率呈明显上升趋势。目前对痴呆患者尚缺乏特异治疗手段,而康复护理对延缓疾病进程、提高患者的生活能力有重要意义。     

血管性痴呆患者行为干预的研究

目的探讨血管性痴呆(VD)患者认知功能康复训练效果.方法将172例轻、中度VD(简易智能状态量表(MMSE)10～24分)患者进行随机12周行为干预临床研究,其中90例为单盲对照研究,82例为自身对照干预研究.结果随机、单盲干预组较对照组MMSE、日常生活自理量表(ADL)分数显著改善,P＜0.01;自身对照干预组研究结果显示,干预4周后,MMSE、ADL分数已有改善,P＜0.05,12周后MMSE、ADL分数有显著改善,P＜0.01.结论持续有计划地对轻、中度VD患者进行行为干预训练,对VD患者的认知功能和日常生活自理能力均有明显改善.此训练经济、方便,患者及家属容易接受和坚持.     

对血管性痴呆病人认知功能障碍的调查

[目的 ]了解血管性痴呆 (VD)病人的认知功能障碍特点。 [方法 ]采用简易精神状况检查 (MMSE )、日常生活能力量表(ADL)、数字广度测验 (DS)及Hamilton抑郁量表 (HAMD)对 3 6例VD病人和 3 6例健康老年人 (对照组 )进行了测评 ,并将测评结果加以比较。 [结果 ]VD组病人的MMSE总分及时间定向、地点定向、语言即刻记忆、注意和计算、短程记忆、言语表达、图形描述评分均明显低于对照组 (P <0 .0 1) ;ADL及HAMD评分均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,而倒背能力评分则明显低于对照组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]VD病人存在着一定程度的认知功能障碍 ,日常生活能力较差 ,且伴有不同程度的抑郁症状。     

行为干预治疗血管性痴呆的价值分析

目的分析对血管性痴呆患者进行行为干预治疗的价值。方法将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,对治疗组在常规药物治疗基础上配合进行行为干预治疗,在治疗前、治疗8周后、治疗16周后分别进行MMSE量表评定。结果经过16周行为干预治疗,治疗组与对照组疗效结果差异有显著性（P〈0.05）。结论行为干预治疗确实对血管性痴呆患者的预后有效,对于提高血管性痴呆患者的记忆力、认知力等有一定作用,对于血管性痴呆的进一步恶化起到阻碍作用。     

血管性痴呆患者的社区康复护理

目的探讨社区康复护理对血管性痴呆患者病情的影响作用.方法随机将社区72名血管性痴呆患者分为研究组和对照组,研究组在药物治疗的同时,根据疾病的个体特征,给予患者长期系统的神经功能康复护理,对照组仅给药物治疗.分别在治疗前及治疗1年后进行神经功能缺损度及日常生活能力评定.结果研究组的神经功能缺损程度明显改善,日常生活能力显著提高,与对照组比较均有显著性差异(p＜0.01).结论社区康复护理对改善血管性痴呆患者的病情、提高其日常生活能力有着非常重要的作用.     

护理干预对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的 探讨血管性痴呆患者认知训练的有效性.方法 138例血管性痴呆患者随机分为两组,均接受常规药物治疗,实验组同时对患者及家属进行认知训练,训练前后采用MMSE和FIM量表进行评定.结果 训练后1个月、3个月实验组患者的认知功能及生活自理能力较对照组有明显提高(P＜0.05;P＜0.001),通过同组的比较,实验组患者经过3个月的认知训练后,其MMSE和FIM的评分明显高于训练后1个月的评分(P＜0.001),差异有高度显著性意义.对照组3个月的评分高于1个月的评分,但两者比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 护理干预能改善血管性痴呆患者的认知功能和生活自理能力,有助于患者全面康复.     

老年轻度认知功能障碍患者社区护理的干预效果

目的探讨社区护理干预在老年轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment,MCI）患者中的应用效果。方法2010年6—11月采用整群抽样的方法,选取湖州中心城市2个社区中60岁以上的老年人为研究对象,将筛查出的134例MCI患者随机分为干预组和对照组,两组均由社区医生进行健康教育和一般生活方式干预,干预组增加社区综合护理干预。干预3、6、12月后,用蒙特利尔认知功能量表进行认知功能评估,评价干预效果。结果干预3个月后,干预组的注意力、延迟回忆及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;6个月后,干预组的命名、延迟回忆和总分得分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;12个月后,除语言外,干预组在命名、注意力、延迟回忆、定向力和总分上均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区护理干预能有效改善MCI患者的认知功能,避免或延缓MCI向老年痴呆的进展。     

血管性痴呆与脑梗死患者认知功能障碍的特征分析

目的：探讨血管性痴呆(vascular dementia，VD)患者及脑梗死患者认知功能障碍的特点，以期提高诊断水平。方法：对同期同一医院收集的30例VD患者、30例无明显认知功能障碍的脑梗死患者和30例正常人，应用简明精神状态检查量表（mini-mental state examination，MMSE）、简易痴呆筛查量表(brife sereening scale for dementia．BSSD)评定认知功能结果：VD组MMSE评分(15．67&;#177;3.89)分，明显低于脑梗死对照组(27.10&;#177;1．491分和正常对照组(29.63&;#177;0.72)分(Z=-6.684，-6．861，P&;lt;0．01)，脑梗死对照组MMSE评分明显低于正常对照组(Z=-5．936，P&;lt;0．01)。VD组BSSD评分(16.90&;#177;4．32)分，明显低于脑梗死对照组(28．40&;#177;1．16)分和正常对照组(29．90&;#177;0．31)分(Z=-6．690，-6．986，P&;lt;0．01)，脑梗死对照组BSSD评分明显低于正常对照组(Z=-5．705，P&;lt;0．01)。VD组与脑梗死对照组比较，物体命名和语言复述评分差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其余各项认知功能指标评分VD组均明显低于脑梗死对照组(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)。VD组与正常对照组比较，物体命名评分差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其余各项认知功能指标评分VD组均明显低于正常对照组(P&;lt;0．01)。脑梗死对照组语言复述、注意、计算和短程记忆评分明显低于正常对照组(P&;lt;0．01)。结论：VD患者以记忆减退、语言认知相关的功能障碍、视觉空间认知功能障碍和注意障碍为突出表现。认知功能障碍是脑梗死患者的常见并发症。     

痴呆的诊断及治疗

痴呆是一种临床综合征 ,主要分为阿尔茨海默病 (ＡＤ) ,血管性痴呆 (ＶＤ)和混合性痴呆。随着社会的老龄化 ,老年人痴呆日益受到重视。国际疾病分类诊断标准第次 10修订 (ＩＣＤ 10 )对痴呆做了一般性的描述 :“痴呆是由脑部疾病所致的综合征 ,它通常具有慢性或进行性的性质 ,出现多种高级皮质功能的紊乱 ,其中包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能。常伴有认知功能的损害 ,偶尔以情绪控制和社会行为或动机的衰退为前驱症状”。可见痴呆的诊断未涉及任何特殊病因。阿尔茨海默病是引起老年人痴呆的最常见原因 ,血管性…     

血管性痴呆患者实施需要引导行为妥协模式为理论框架的行为干预

目的：探讨改善血管性痴呆患者生活质量的有效行为干预模式。 方法：选择2003-03／2005-11泰山医学院附属医院神经内科，泰安市中医院和深圳市人民医院老年病科住院的76例血管性痴呆患者，随机分为研究组36例和对照组40例，两组患者均使用常规治疗护理措施，并进行健康教育。对研究组增加以需要引导痴呆行为妥协模式为指导的个体化行为干预：针对患者不同的兴趣爱好和疾病的严重程度，调整适合患者技能水平及兴趣的娱乐性活动，用塑造、惩罚、激励及榜样等措施来矫正血管性痴患者的各种不良行为，依患者痴呆程度差异而进行不同程度的个别护理，使患者全身心参与，体验正向情感，减少负向情感。2次／d，连续4周，20min／次。干预3个月和6个月后，采用简易智力状态量表、日常生活能力量表、长谷川痴呆患者量表进行测评，并将测评结果加以比较。 结果：纳入患者76例，均进入结果分析。①在个体化行为干预前两组简易智力状态量表量表、日常生活能力量表、长谷川痴呆患者量表评分相比，差异无显著性（P〉0．05）。②实施干预3月后，对照组与研究组患者简易智力状态量表评分、长谷川痴呆患者量表评分相比差异有显著性（20．82&;#177;3．36，23．78&;#177;3．71，t=3．6501，P〈0．05；21．48&;#177;2．82，23．37&;#177;3．80，t=2．4782。P〈0．05）。日常生活能力量表评分差异无显著性（35．76&;#177;8．20，36．02&;#177;8．12。t=0．1387，P〉0．05）。③实施干预6月后，对照组与研究组患者简易智力状态量表、日常生活能力量表、长谷川痴呆患者量表评分相比差异均有显著性（21．26&;#177;3．52，24．02&;#177;4．11；35．85&;#177;8．14，40．28&;#177;6．45；21．55&;#177;3．19。23．45&;#177;4．12，P均〈0．05）。 结论：需要引导痴呆行为妥协模式为指导的个体化行为干预能有效改善血管性痴呆患者认知功能，提高生活质量。     

血管性痴呆诊断依据及研究进展

血管性痴呆（vascular dementia,VaD）是一组由脑血管疾病导致的智能及认知功能障碍的临床综合征,是老年期痴呆的常见病因之一。目前国内外公认的VaD诊断标准的有几种,但由于各诊断标准侧重点不同,导致临床诊断欠清晰,特别是与阿尔茨海默病（alzheimer＇s disease,AD）鉴别时容易混淆,