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目的 探讨新生儿窒息后无症状性心肌损害的发病机理,治疗及预后。方法 回顾性分析67例窒息新生儿的临床资料和实验室检查结果。结果 58.21%(39/67)的窒息新生儿发生心肌损害,其中以重度窒息新生儿合并心肌损害更为多见,心肌损害与窒息轻重程度呈正相关。轻度窒息新生儿造成的心肌损害多无明显临床症状,占心肌损害的46.15%(18/39),于早期监测心肌酶中发现。结论 窒息新生儿心肌损害并不少见,新生儿轻度窒息后无症状性心肌损害占有一定的比例,早期监测心肌酶可发现。经治疗后,心肌损害呈可逆性,心肌特异性酶恢复正常,预后良好。 相似文献
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新生儿窒息后血清心肌酶谱的变化及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察心肌酶谱在窒息后新生儿缺氧性心肌损伤中的变化及其临床意义。方法选择窒息新生儿40例,按照窒息程度分为2组分别于生后24h内和生后第3d、第7d检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),并将同期住院的非缺氧新生儿20例,作为对照组进行比较分析。结果(1)轻度窒息组和重度窒息组患儿,出生后24h内及生后第3d的CK、CK-MB、LDH、α-HBDH均明显升高,与对照组有显著性意义(P<0.01);重度窒息组与轻度窒息组之间CK、CK-MB、LDH和α-HBDH亦有显著性意义(P均<0.01);(2)24小时内重度窒息组与轻度窒息组CK-MB升高最为明显;生后第3天,CK和LDH、α-HBDH逐渐达高峰;第7d轻度窒息组CK、CK。MB、α-HBDH呈下降趋势,逐渐降至正常水平,而LDH仍呈升高水平,与对照组比较有显著差异(P<0.05);结论(1)新生儿窒息早期即有心肌酶的改变,表现缺氧程度与心肌酶水平升高呈正相关;(2)缺氧性心肌损害与新生儿窒息程度有相关性;(3)心肌酶谱检测对进一步诊断新生儿窒息后心肌损害有重要价值;(4)新生... 相似文献
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新生儿窒息心肌酶谱检测的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
朱文英 《中国血液流变学杂志》2007,17(4):520-520,542
新生儿窒息是新生儿的常见病,由于缺氧引起的严重低氧血症和酸中毒可导致多器官功能损害,特别是心脏受损较常见。本文对68例窒息患儿和30例正常新生儿作了AST、LDH、CK、CK-MB测定,现报告如下。 相似文献
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新生儿窒息血清心肌酶谱的临床分析 总被引:8,自引:0,他引:8
窒息是新生儿的常见病,由此产生的低氧血症、酸中毒常导致多脏器损害,同时引起血中电解质和血清酶的改变。本文对我院1997年6月~1998年8月已作心肌酶检测的42例窒息患儿,着重观察了新生儿窒息早期的心肌酶变化与临床的关系,现将资料分析如下。1资料与方... 相似文献
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心肌酶谱检查对新生儿窒息后心肌损伤的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨心肌酶谱检查对新生儿窒息后心肌损伤的诊断价值。方法1.临床诊断:入选病例共102例,均为第1胎第1产,胎龄28442周,体重2500~4000g之间出生的足月新生儿,排除先天性心脏病,于生后2~24h取静脉血留血清标本,根据确定的诊断标准分为以下三组:①新生儿窒息并发心肌损伤组(CI)34例;②新生儿室息无心肌损伤组(NCI)38例;③正常对照组(NC)30例。2.实验方法:结果:1.CI组五种心肌酶均显著高于NC组和NCI组,NCI组除CK-MB外,其他四种酶也均显著高于NC组(P<0.05)。2.以大于正常对照组95%单例上界为阳性结果,划定新生儿各心肌酶的正常上限值如下:AST 82u/lCK 595u/l,LDH 644u/l,2-IIBDH 735 u/l,CK-MB 39u/l超过此值为阳性结果。3.诊断价值评价显示:五种心肌酶对CI诊断的敏感性均为100%,但只有CK-MB有较好的特异性(96%)和准确度(97%)。结沦:1.五种心肌酶对新生儿CI的确定均有一定的临床意义;2.诊断新生儿CI应确定新生儿各种心肌酶的正常正限值;3.CK-MB可作为新生儿CI的特异性诊断指标,有推广到基层医院的实用价值。 相似文献
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窒息后新生儿52例血心肌酶谱变化的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨新生儿窒息后血清心肌酶谱的变化。方法对52例窒息新生儿心肌损害患者(心肌损害组)与52例无窒息新生儿(对照组)血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)、乳酸脱氢酸(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(α—HBDH)进行对照检测。结果测定的血清AST、CK、LDH及α-HBDH值,心肌损害组较对照组稍高,差异无统计学意义;但血清CK—MB值心肌损害组较对照组高,差异具有显著性(P〈0.05)。新生儿窒息时心肌酶谱中CK—MB明显增高,治疗1周后CK—MB显著下降,治疗前、后差异有非常显著性。结论心肌酶谱定量测定可作为新生儿窒息后心肌损害的早期、灵敏、特异的重要诊断指标。 相似文献
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新生儿窒息心肌酶谱检测的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
吕瑗玲 《实用临床医学(江西)》2006,7(10):203-203
窒息是新生儿的常见病,由于缺氧引起的严重的低氧血症和酸中毒可导致多器官功能损害,特别是心脏受累较常见,为了对窒息儿心肌损害作出早期诊断,作对124例窒息新生儿和38例正常新生儿作了血清谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸磷酸激酶(CK)及肌酸磷酸激酶(CK-MB)测定.并作了心电检查,现报告如下。 相似文献
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陈梓鸣 《实用临床医药杂志》2011,15(19)
<正>目前,新生儿窒息及其严重并发症已成为新生儿死亡的主要原因之一[1-2]。新生儿窒息是由缺氧导致的中枢神经系统、心血管系统、胃肠系统等多脏器功能损害,其中以心肌功能损害最为常见,然而临床医生对新生儿窒息引起的心肌损 相似文献
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新生儿窒息心肌酶检测结果及分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的了解新生儿窒息时,由于缺血缺氧对心肌的损伤情况。方法选取窒息新生儿30例,正常新生儿30例,分别抽取静脉血检测心肌酶,比较两者的差异。结果窒息组新生儿心肌酶AST、CK、α-HBD、LD、CK-MB检测结果显著高于正常组新生儿(0.01
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目的 探讨不同程度新生儿窒息后心肌酶谱的变化及其临床意义.方法 将轻度窒息和重度窒息组新生儿按照治疗与否分成治疗组和非治疗组,治疗组给予1,6-二磷酸果糖营养心肌治疗,同时选择正常新生儿作为对照组.各组新生儿均在入院时及生后3、7d检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁脱酸氢酶(HBDH),进行对比分析.结果 入院时重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较、轻度窒息组与正常组比较心肌酶谱各指标明显升高(P均<0.05).生后3d重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较、轻度窒息组与正常组比较心肌酶谱各指标仍明显升高(P均< 0.05).生后7d重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较心肌酶谱各指标仍明显升高(P均<0.05),轻度窒息组与正常组比较各指标差异无统计学意义(P均>0.05).治疗3d后重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较、轻度窒息组与正常组比较心肌酶谱各指标仍明显升高(P均<0.05).治疗7d后重度窒息组与轻度窒息组和正常组比较心肌酶谱各指标仍明显升高(P均< 0.05),轻度窒息组与正常组比较各指标差异无统计学意义(P均>0.05).生后3d轻度窒息治疗组与未治疗组比较心肌酶谱各指标明显下降,重度窒息治疗组与未治疗组比较心肌酶谱各指标明显下降(P均< 0.05);生后7d轻度窒息治疗组与未治疗组比较心肌酶谱CK、HBDH差异有统计学意义(P均< 0.05),CK-MB、LDH差异无统计学意义(P均>0.05),重度窒息治疗组与未治疗组比较心肌酶谱各指标明显下降(P均< 0.05).结论 新生儿窒息可导致早期新生儿阶段心肌酶谱异常,1,6-二磷酸果糖治疗有助于改善心肌损害,应早期应用. 相似文献
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目的:探讨新生儿窒息后血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法:对60例新生儿窒息患儿与32例无窒息新生儿进行测定心肌酶谱,包括AST、LDH、CK-MB、α-HBDH,对比检测结果,评价心肌损害程度。结果:新生儿窒息时心肌酶谱不同程度增高,明显高于对照组,并与窒息程度成正比。结论:心肌酶谱测定可作为新生儿窒息后心肌损害的早期、灵敏、特异的重要诊断指标。 相似文献
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目的 探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿窒息后心肌损害对心肌能量代谢的影响.方法 选取该院2016年1月—2020年1月收治的45例新生儿窒息后心肌损害患儿,采用电脑随机分组法将其分为观察组(23例)和对照组(22例),对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用FDP治疗,比较两组患儿治疗前后的心肌酶谱水平、恢复... 相似文献
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目的探讨心肌酶谱测定对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者心肌损害的诊断价值。方法将150例HIE患儿分轻、中、重度组与52例正常新生儿对照,测定血浆中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性,常规心电图检查,并进行统计分析。结果HIE时血浆AST、LDH、CK、α-HBDH活性随着病情的加重而相应升高,尤以CK、CK-MB升高明显,与临床分度呈正相关。重度组较正常对照组明显升高,差异有显著性(P<0.01);HIE患儿心电图检查异常74例(50%),其中轻度组13例(29%),中度组28例(50%),重度组33例(69%)。结论监测患儿心肌酶谱的变化,能较好地协助临床早期诊断HIE时有无心肌损伤及损伤程度,对判断病情、估计预后具有重要的临床意义。 相似文献
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新生儿窒息后心肌损害的多因素分析 总被引:2,自引:1,他引:1
新生儿窒息可导致多脏器损害,心脏是较常受累的器官。窒息后心血管系统的主要改变有心功能不全和暂时性房室瓣返流,这些改变与心肌缺血和乳头肌损害有关.窒息后心肌损害与多种围产因素有关,本文对此进行了分析,以利于窒息后心肌损害的防治。1资料与方法1.1对象:出生时有窒息病史的足月新生儿39例,根据临床及动态心电图检查是否有心肌损害分为无心肌损害组和心肌损害组。其中无心肌损害组17例,男10例,女7例,平均日龄1.6±0.8天,平均体重3.1±0.5kg。心肌损害组22例,男12例,女10例,平均日龄1.9±0.5天,平均体重3.1±0… 相似文献
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新生儿窒息心肌酶与胆红素动态变化的临床意义 总被引:10,自引:0,他引:10
目的 探讨新生儿窒息血清心肌酶、胆红素变化的临床意义。方法 36例窒息新生儿分别于入院24h和7d检测血清胆红素及心肌酶,并与对照组进行对比分析。结果 窒息新生儿心肌酶比同龄正常新生儿升高。窒息新生儿黄疸出现早,但程度与对照组无明显差异。结论 缺氧影响窒息新生儿心肌细胞功能及活动,心肌酶的变化与缺氧程度有关,而血清胆红素水平与窒息程度呈负相关。 相似文献