浅谈彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物诊断中的作用

目的：探讨彩色多普勒超声在诊断药物流产所致宫内残留物中的作用。材料与方法：对79例临床怀疑宫内残留患者行彩色多普勒超声检查,重点监测宫腔内及其附近肌壁的血流情况,观察血流频谱形态并测量阻力指数（R I）。临床清宫后将刮宫物送病理检验。结果：75例药流所致宫内残留物全部经清宫术后病理证实,4例宫内未发现残留物情况。彩色多普勒检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有血流信号66例,占88.0%,无血流信号9例,占12.0%。彩多普勒均可在近内膜宫壁探及局灶性血流信号异常丰富区,血流频谱呈类滋养层动脉血流频谱,R I〈0.50。结论：彩色多普勒能够观测宫内残留物的血流情况,而且能够敏感发现二维超声难以显示的宫内微小残留组织,因此彩色多普勒对药物流产后宫腔内残留物的诊断及鉴别诊断具有重要临床价值。     

彩色多普勒血流显像在药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒血流显像在药物流产后宫内残留物的诊断价值.材料与方法:对115例药物流产14天后仍有阴道出血的病例进行腹部彩色多普勒检查,观察子宫的大小、宫腔内回声及血流情况.结果:接受检查的115例患者中112例宫腔内见异常川声,其中104例显示残留物内或近宫腔处局部肌壁有血流信号,3例显示宫腔内正常.结论:彩色多普勒对药物流产后宫内残留物进行超声诊断,具有重要的临床应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法：对46例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVS-CD检查，观察宫腔内情况，并重点监测官腔内及其周围肌壁血流情况。结果：42例官腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱，是药物流产后阴道出血延长的主要原因。结论：TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要的指导意义。     

经腹彩色多普勒超声血流显像诊断宫内残留物的价值

目的　探讨经腹彩色多普勒超声血流显像 (CDFI)诊断宫内残留物的临床价值。方法　应用经腹超声结合 CDFI诊断宫内残留物 183例 ,并与尿 HCG和清宫术后病理结果对照。结果　 183例宫内残留物全部经清宫术后病理证实。尿 HCG阳性 171例 ,占 93.4 % (171/ 183) ,阴性 12例 ,占 6 .6 % (12 /183)。CDFI检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有血流信号 15 8例 ,占 86 .3% (15 8/ 183) ,尿 HCG均为阳性 ;无血流信号 2 5例 ,占 13.7% (2 5 / 183) ,尿 HCG阳性 13例 ,阴性 12例。脉冲多普勒 (PW)呈类滋养层血流频谱 ,阻力指数 (RI)平均值 0 .4 4(0 .34～ 0 .5 8)。结论　经腹超声结合 CDFI能对宫内残留物进行诊断和鉴别诊断 ,并能根据血流信号检出部位进行定位 ,具有重要的临床应用价值     

二维超声联合彩色多普勒对药物流产后宫腔残留物的诊断研究

目的对药物流产患者宫腔残留物的二维超声联合彩色多普勒的诊断结果进行回顾性分析。方法二维超声诊断标准为患者表现为宫腔内不均回音团,彩色多普勒诊断标准为低沉紊乱血流音的动脉血流频谱,以及滋养层血流。630例患者均采用二维超声及彩色多普勒诊断后,再进行清宫术和病理检查。结果 630例患者均进行刮宫术,病理检查结果发现绒毛患者607例,黏膜下肌瘤1例,血块22例。采用二维超声诊断为宫腔残留的377例患者,病理检查结果为绒毛的患者314例,占病理确诊宫腔残留患者51.7%;为血块的患者63例;漏诊253例,漏诊率为40.1%;彩色多普勒诊断为宫腔残留的598例患者,597例患者病理检查为绒毛,占病理确诊宫腔残留患者99.8%;其中1例患者病理诊断为黏膜下肌瘤;漏诊10例,漏诊率为1.6%。二维超声的漏诊的253例患者采用彩色多普勒诊断为宫腔残留患者。结论药物流产后宫腔残留诊断采用二维超声联合彩色多普勒是可以有效地降低患者的误诊及漏诊情况,增加其诊断的可靠性,避免不必要的清宫手术。     

彩色多普勒超声对不全性药物流产的诊断价值

目的 探讨药物流产后宫内残留物的彩色多普勒的超声表现和临床应用。方法 对57例药流后阴道持续出血患者，应用二维超声，彩色多普勒观察子宫大小，宫腔内回导报及宫腔内局部血流情况，并用脉冲多普勒测量宫内残留物的阻力指数RI。结果 45例宫腔内有残留物及7例子宫内膜炎性改变的病例显示出局灶性血液丰富区，呈低阻力型动脉血流频谱，RI〈0.6；5例未探及血流信号的病例为陈旧性血块。结论 彩色多普勒超声有助于判断残留物的性质，对药流不全具有较准确的临床诊断价值。     

经阴道二维联合彩色多普勒在药物流产后宫腔内残留物诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道二维联合彩色多普勒在药物流产后宫腔内残留物诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院2018年4月-2019年12月74例药物流产患者的临床资料,所有患者均接受经阴道二维超声检查、彩色多普勒检查,以病理检查结果为“金标准”,比较经阴道二维超声检查、彩色多普勒检查及两者联合应用对药物流产后宫腔内残留物的诊断结...     

经阴道二维联合彩色及多普勒超声对流产后宫腔内残留物的诊断价值

目的:探讨经阴道二维超声联合彩色脉冲多普勒在流产后宫腔内残留物的诊断价值。材料与方法:对220例流产后宫腔内残留的患者行阴道超声CDFI及PW检查,观察宫腔及血流情况,测量其血流参数:Vmax(收缩期峰值速度)、Vmin(舒张末期速度)、RI(阻力指数),并对其总结分析。结果:220例患者中分为3种类型,I.188例(85.4%)表现为宫腔内残留物,显示宫腔内不均质团状回声,其中的180例(95.7%)检测到滋养层血流,RI<0.5,II.27例(12.3%)表现为子宫内膜回声不均,局部略增厚,其中的15例(55.6%)探及类滋养层血流,RI<0.5,III.5例(2.3%)宫腔线清晰,CDFI:未探及明显血流信号。结论:阴道超声联合CDFI及PW对流产后宫腔内残留物具有很好的诊断价值,是临床首选的检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声血流显像对206例宫内残留物的诊断探讨

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声血流显像CDFI诊断宫内残留物部位及性质的临床价值。方法：应用经阴道超声结合CDFI诊断宫内残留物206例，并与清宫术后病理结果对照。结果：206例宫内残留物全部经术后病理证实。CDFI检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有血流信号196例，占95．7名；无血流信号10例占4．3名。脉冲多普勒（PW）呈类滋养层血流频谱，阻力指数（RI）平均值0．46（0．36～0．58）。结论：经阴道超声结合CDFI能对宫内残留物进行诊断和鉴别诊断，并能根据血流信号检出部位进行定位，具有重要的临床应用价值。     

二维及彩色多普勒超声在药流后宫内残留物诊断中的应用

药物流产已被广泛应用于临床.但部分妇女药流后有流产不全现象,致持续阴道出血.作者对102例患者药流后持续阴道出血者行二维(2D)及彩色多普勒超声(CDFI)检查,现报告如下.     

药物流产不全宫腔残留的彩色多普勒超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声对药物流产不全后宫腔残留物的诊断价值。方法对97例临床怀疑药物流产不全的患者行彩色多普勒超声检查,重点观察宫腔内及邻近肌壁的血流情况;观察血流频谱形态并测量阻力指数（RI）。85例行清宫术,刮出物送病理检查。余12例给予药物治疗,待阴道流血停止后再行超声检查。结果观察到宫腔及（或）子宫壁局灶性血流信号异常丰富者91例,血流频谱呈低阻力型血流频谱,RI〈0．59;85例行清宫术,病理证实有81例为药物流产不全,超声与病理诊断符合率95．29％（81／85）。4例误诊,分别为子宫内膜息肉2例及子宫内膜炎2例。另12例给予药物治疗后11例出血停止,超声复查未见异常,1例大量出血,清宫后病理回报有胚胎组织残留。结论利用彩色多普勒超声能够发现药物流产后二维超声不易显示的微小残留,结合彩色多普勒的特异性表现,为诊断不全流产提供重要信息。     

经阴道彩色多普勒血流成像诊断宫腔少量残留物

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流成像(TVS-CDFI)诊断宫腔少量残留物的价值.方法 对105例肉眼已确认有胚胎组织排出或刮出后阴道少量流血10 d以上的早孕流产患者行TVS-CDFI检查,观察宫腔内情况,对可疑残留物作记录,测量其血流参数:收缩期峰值速度(Vmax)、舒张末期速度(Vmin)、阻力指数(RI),并对其...     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫内残留物的价值

流产（药物、人工）作为一种方便、有效的终止早期妊娠的方法，目前已广泛地应用于临床，并收到了较满意的效果。但部分病例流产后阴道出血时间延长仍是临床期待解决的问题，本文应用TVS—CD观察185例流产后2周仍有阴道不规则出血患者宫腔内异常回声及其彩色血流分布状况，结合尿HCG检查，指导临床处理。     

药物流产后宫腔残留物的超声表现

近几年我们对35例药物流产后宫腔残留物的病人进行超声观察、分析并引导实施清宫手术。年龄19-49岁,妊娠时间38-50天宫腔内妊娠,常规服用米非司酮3天,于服米索前列醇后1-5天排出较完整孕囊组织,出血时间自孕囊排出时计算,短者10-14天,最长为120天。出血量同月经量,或淋漓出血不断少于月经量,或点滴出血。35例病人均给予抗炎止血等对症治疗。使用东芝38AS超声诊断仪,4.0MHz线阵探头,充盈膀胱耻骨上横、纵向扫查。子宫:35例病     

药物流产后宫腔残留物的二维及彩色多普勒图像分析

目的探讨超声对药物流产后宫腔残留物的诊断价值。方法对1251例药物流产后可疑宫腔残留物进行二维及彩色多普勒检查,刮宫物送病检。结果病理诊断宫腔残留1214例,二维超声以宫腔不均质回声团为诊断标准,符合率达51.57%(626/1214),彩色多普勒以探测到滋养细胞周围性血流为诊断标准,符合率达98.35%(1194/1214)。结论彩色多普勒是目前诊断药物流产后宫腔残留最有价值的检测手段,其血流频谱特征具有特殊诊断及鉴别诊断意义。     

流产后宫内残留物的超声诊断

1　对象和方法宫内残留物是引起流产后子宫出血及感染的常见原因。采用超声探查宫内情况 ,不但可显示宫内是否有残留物及残留组织大小、部位 ,而且还能在超声指导下进行清宫 ,实为一种较好的诊断方法。我院自 1 997年以来经超声诊断及妇科清宫证实的宫内胎物残留 56例 ,年龄 1     

经阴道彩色多普勒超声在宫腔内残留物鉴别诊断中的应用

目的探讨经阴道超声检查对宫腔内残留物的鉴别诊断价值。方法78例流产后阴道流血超过2周患者,经阴道超声检查发现宫内异常团状回声,观察其二维声像图和团块内、子宫肌壁的彩色血流及多普勒频谱;根据清宫组织病理结果分为绒毛组织、变性的绒毛织组和蜕膜组织,共3组。结果残留绒毛组织为不均匀低回声,变性绒毛组织和脱膜组织为不均匀高回声;残留绒毛组织内部及相邻的子宫肌壁血流信号丰富;变性绒毛组织内部少血流信号,相邻子宫肌壁血流信号丰富;蜕膜组织内部和相邻子宫肌壁少或无血流信号,差异均有统计学意义(P<0.01)。频谱多普勒显示频谱形态以及阻力指数无明显差异(P>0.05),频谱为类滋养血流频谱,阻力指数在0.37~0.45。结论经阴道超声对早孕流产后的宫内残留物可以做出比较明确的诊断,具有鉴别诊断意义。     

彩色多普勒超声对药物不全流产的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对药物不全流产的诊断价值。方法：对131例药流后阴道持续出血者行彩色多普勒超声检查，观察宫腔残留物的大小、回声及宫腔内局部血流情况，脉冲多普勒测残留物血流的阻力指数，刮宫物送病检。结果：109例宫腔内有残留物，显示局灶性血流丰富区，并可探及低阻力的滋养层血流，行清宫送病检证实为蜕膜及绒毛组织。22例残留物未探及血流信号，病检为陈旧性血块和炎性细胞浸润。结论：彩色多普勒超声是目前对药物流产不全最有价值的检测手段，其血流频谱特征具有特殊诊断及鉴别诊断意义。     

经阴道彩色多普勒超声对药流后宫内残留物的诊断价值

宫内残留物表现为药流后间断性阴道出血时间长于2周或继发性闭经，常并发不全流产，诊断可依赖诊断性刮宫和血BHCG检测。诊断性刮宫是一种创伤性手术，血βHCG检测也可〈10mIU／ml而视为宫内无残留物。经阴道彩色多普勒超声选用高分辨率探头，获得高分辨率的二维图像和高敏感性的血流信号，图像质量优于经腹超声。现对本科应用经阴道彩色多普勒超声检查药流后宫内残留物45例的临床资料作一分析报告。     

彩色多普勒超声诊断在药物流产监测中的价值

近年来，早孕行药物无痛性流产在临床上已广泛应用，如不掌握好禁忌证盲目地给患者用药物流产，将给患者带来极大的危害。作者收集98例早孕病例进行彩色多普勒超声探查分析，为临床用药及采取必要的治疗措施提供准确的依据。