超声心动图在胎儿产前筛查中的应用

目的探讨超声心动图在胎儿产前筛查中的应用价值。方法应用超声心动图对1 112例孕妇行产前胎儿超声心动图检查,并将胎儿超声检查结果异常的与胎儿尸检或分娩后超声心动图检查结果进行对照。结果普查中发现21例胎儿中有16例胎儿存在心脏结构方面的异常和5例存在电生理方面的异常,其中16例心脏结构方面异常胎儿因为孕母自愿要求人工流产后进行了尸检,分别为8例室间隔缺损,6例为房间隔缺损,2例法洛四联症;5例电生理方面异常的胎儿于出生后1周再次检查发现异常消失。结论超声心动图在筛查胎儿心脏异常方面具有操作简单、无创、结果准确的优点。     

产前超声筛查的风险防范

产前超声检查是胎儿异常的主要筛查方法,其规范化标准切面的应用对防止出生缺陷、提高人口质量有重要意义。目前,胎儿畸形产前超声筛查诊断在我国     

系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常的价值

目的探讨系统胎儿超声在产前筛查胎儿心脏异常中的作用。方法对4501例孕妇进行系统胎儿超声检查,胎儿心脏采用四腔心切面（4C）、左室流出道切面（LVOT）、右室流出道切面（RVOT）、三血管气管切面（3VT）进行初步筛查,疑有心脏异常者则行详细超声心动图检查,复杂心脏异常者建议到省级产前诊断中心复查。所有疑有先天性心脏病的胎儿均经产后或引产后尸体解剖证实。结果在4501例受检胎儿中,实际发生胎儿心脏异常40例,产前检出37例,检出率92．5％;漏诊3例,漏诊率7．5％。结论系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常具有较高的准确性,快速、简便,适用于在普通孕妇进行胎儿心脏异常的筛查。     

胎儿肾脏囊性病变的产前超声筛查分析

目的探讨产前超声检查对胎儿肾脏囊性病变的诊断价值及临床意义。方法对在4110例孕妇的产前超声检查中发现的11例胎儿肾脏囊性病变的临床资料进行回顾性分析。结果11例胎儿肾脏囊性病变中多囊性肾发育不良性肾病6例、婴儿型多囊性肾病1例、单一肾囊肿4例，检出时平均胎龄28．6周，5例因双肾病变或合并其他异常及时引产。结论超声检查能在产前及时对胎儿肾脏囊性病变作出正确诊断，能为临床及早干预提供重要依据；由于不同的肾脏囊性病变对胎儿的影响不同，在对胎儿预后进行评估时应综合分析全身筛查及染色体检查的结果。     

超声心脏五横切面在胎儿产前心脏畸形筛查中的应用价值

[目的]探讨超声心脏五横切面在胎儿产前心脏畸形筛查中的应用价值.[方法]选择2011年1月至2014年6月在本院行产前常规检查孕妇8156例作为研究对象,对胎儿进行心脏五横切面(腹部横切面、心脏四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管-气管切面)检查,将检查结果与尸检、新生儿超声心动图结果对比,并分析其染色体核型异常情况.[结果]8156例孕妇均顺利完成超声心脏五横切面检查,43例被检出有先天性心脏畸形,检出率为0.53％;新生儿经尸检或产后超声心动图检查发现有5例漏诊,误诊3例,其中2例心内膜垫缺损误诊为单纯室间隔缺损,1例法洛四联征误诊为单纯房间隔缺损.心脏五横切面检查的特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值分别为99.96％(8088/8091)、88.89％ (40/45)、99.93％ (8088/8093)、93.02％(40/43);43例心脏畸形胎儿中,有19例进行染色体核型检查,9例存在染色体核型异常.[结论]超声心脏五横切面产前常规检查可较为准确的筛查出胎儿心脏畸形,有利于推断胎儿是否有染色体异常.     

产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断价值

目的 探讨产前超声筛查对胎儿颅内异常的诊断价值。方法 对5000例孕20～24周在我院接受产前超声筛查的胎儿进行几个头颅基本切面的扫查。结果 检出颅内异常共51例，部分经引产病理及染色体检验证实。结论 产前超声筛查是诊断胎儿颅内异常较直观、可靠、方便、安全、必要的影像学检查方法。     

孕早期产前超声筛查软指标与胎儿心脏结构异常的关系

目的 分析孕早期产前超声筛查软指标与胎儿心脏结构异常的关系。方法 选取2019年1月至2022年2月在该院进行常规产前检查的2 296例孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行超声检查,统计心脏结构异常检出情况,以随访结果作为金标准,分析超声筛查软指标[胎儿颈项透明层(NT)值、静脉导管血流频谱]与心脏结构异常的关系。结果 2 296例孕妇均顺利完成检查,共检出胎儿心脏结构异常136例,所占比例为5.92%(136/2 296),其中严重畸形96例;孕早期检出心脏结构异常72例,孕中期检出56例,孕晚期检出8例。NT超声检查诊断胎儿心脏结构异常的准确度为97.65%(2 242/2 296)、灵敏度为91.18%(124/136)、特异度为98.06%(2 118/2 160)、阳性预测值为74.70%(124/166)、阴性预测值为99.44%(2 118/2 130)。NT超声检查结果与随访结果的一致性极好(Kappa=0.809,P<0.05)。静脉导管血流频谱检查诊断胎儿心脏结构异常的准确度为97.56%(2 240/2 296)、灵敏度为94.12%(128/136)、特异度为...     

产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性研究

目的探讨产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性。方法对3103例行产前超声检查及染色体核型分析胎儿中216例心脏异常者的超声征象及染色体检测结果进行回顾性分析。结果 3103例胎儿中染色体核型分析结果异常115例。超声检查心脏畸形70例胎儿中染色体异常23例(32.9%);心室点状强回声146例,染色体检查异常5例(3.4%),其中1例为单纯心室点状强回声,染色体检查为46,XX,inv(9)(q21;q13),2例为左心室点状强回声合并心脏畸形、心外异常,2例为左心室点状强回声合并心外异常;心脏异常胎儿合并染色体异常以18-三体最常见(13例,50.5%),其次为21-三体(8例,30.8%)。不存在心脏结构畸形胎儿3033例,染色体异常92例(3.0%)。心脏结构畸形与无心脏结构畸形胎儿染色体异常发生率比较差异有统计学意义(P=0.000),提示存在心脏结构畸形胎儿染色体异常发生率较高。结论胎儿心脏结构畸形与染色体异常关系密切,产前超声筛查发现心脏畸形应仔细检查胎儿是否合并心外系统畸形,并结合临床筛查指标建议行染色体检查。     

基层医院产前胎儿心脏超声筛查漏诊情况分析

目的探讨深圳地区基层医院产前胎儿心脏超声筛查常见漏诊疾病及原因。方法对我院在基层医院初诊中漏诊胎儿心脏畸形的会诊病例103例以四腔心、左右心室流出道和三血管气管切面为基本筛查切面进行产前胎儿心脏超声筛查,分析深圳地区基层医院胎儿心脏畸形的常见漏诊情况。结果本组四腔心切面遗漏左位上腔静脉33例,完全性肺静脉异位回流11例;左右心室流出道切面漏诊12例法洛四联征,6例永存动脉干,5例右室双出口,5例肺动脉瓣闭锁;三血管气管切面漏诊迷走锁骨下动脉20例,主动脉弓离断7例,主动脉弓缩窄4例。结论各个筛查标准切面细节观察不足是深圳地区基层医院漏诊胎儿心脏畸形的主要原因。     

产前超声诊断胎儿颅内异常

胎儿颅内发育直接关系到胎儿生存及预后。随着超声医学及围产医学的进展，超声诊断胎儿颅内异常已经成为产前超声检查的重要组成部分。     

产前超声诊断胎儿心脏肿瘤

目的:探讨超声心动图检查胎儿心脏肿瘤的应用价值。方法:通过超声心动图多切面探查胎儿心脏肿瘤及观察相应的心脏形态、结构及血流动力学变化。结果:发现10例胎儿心脏肿瘤位于室壁的不同部位,直径约5～30mm,呈实性结节状增强回声团,团块形态较规则,边界清晰,内部回声均匀,附着于室间隔或心室壁上,基底部宽,无蒂,肿瘤形态不随心脏收缩舒张发生改变。胎儿心脏肿瘤未见影响房室瓣开闭,未造成心室流入道或流出道血流受阻。结论:超声心动图检查胎儿心脏肿瘤是可行的,常规心脏四腔心切面均能发现,超声检查具有较高的应用价值。     

产前超声检测胎儿心脏功能的研究进展

超声仪器对胎儿心脏功能的检测有重要作用.产前超声在诊断胎儿心脏病方面发挥了不可替代的作用,随着计算机和超声仪器的发展进步,超声心功能测定方法也得到进一步完善,一些测量指标的变化规律可以反映胎儿心脏的收缩、舒张及全心功能.文章针对胎儿心动图评价胎儿心功能的各种检测方法及测量指标作一综述.     

产前超声筛查在胎儿手部畸形中的应用价值

目的探讨产前超声在筛查胎儿手部畸形中的应用价值。方法回顾总结我院检出的手部畸形胎儿的相关资料。结果本组共发现胎儿手部畸形25例,其中手腕部姿势异常5例,手(指)缺失8例,先天性多(并)指12例。产前超声检出15例,漏诊10例,检出率60%。孕18～24周和孕25～32周胎儿手部畸形检出率较高。结论产前超声筛查可提高胎儿手部畸形的检出率,对胎儿产前畸形的筛查有重要价值。     

超声产前筛查对胎儿畸形的诊断价值

对我院2008年9月～2011年9月收治的门诊和住院检查的21932例孕妇给予超声产前筛查的临床资料进行回顾性分析。结果 21932例孕妇中,180例出现胎儿畸形,经超声诊断177例为胎儿畸形,其中漏诊3例(轻度唇裂者1例,小室缺者2例),误诊1例(脑积水)。应用彩色超声显像检查,提高了临床诊断率,操作简单,无损伤,重复性较强,对于预防胎儿出现畸形具有非常重要的临床诊断意义,值得在临床诊断中广泛使用和推广。     

探讨心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的价值

目的:探析心脏超声筛查应用于胎儿先天性心脏病诊断中的临床效果及价值。方法:选取我院于2017年1月-2019年1月行产前超声检查的例孕妇,1000随机分为对照组(超声检查)与观察组(超声检查+胎心检查),各500例。对比两组孕妇的胎儿先天性心脏病检查结果。结果:观察组胎儿CHD检出率为21.6%(54/500),高于对照组的8.8%(22/500);观察组产前后诊断率高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:常规超声检查联合心脏超声检查诊断CHD的检出率较高,有助于降低CHD发生率,临床具推广应用价值。     

中孕期系统超声筛查对检出异常胎儿的临床价值及产前超声筛查漏检病例初步分析

目的 探讨中孕期系统超声筛查对检出异常胎儿的临床价值并分析漏诊和医疗纠纷原因,总结经验教训.方法 采用系统超声筛查平面对孕20～24周12 682例孕妇行中孕期超声筛查,每个胎儿资料均存放于工作站中进行系统评估及随访统计.结果 产前系统超声筛查检出结构异常胎儿616例(4.86%,616/12 682),漏诊18例(0.14%,18/12 682),均为出生后证实,包括胎手异常2例,Ⅰ度唇裂1例,室间隔缺损6例(≤4 mm),法洛四联症1例,先天性无外耳及耳道1例,外生殖器异常1例,单纯腭裂2例,足内翻1例,尾椎退化综合征1例,骶尾部脊髓脂肪膨出伴脊髓栓系1例,骶尾部囊性脊膜膨出1例.其中3例(1例尾椎退化综合征,1例骶尾部脊髓脂肪膨出伴脊髓栓系,1例骶尾部囊性脊膜膨出)胎儿出生后引发医疗纠纷.616例异常胎儿在我院引产239例,引产儿检查情况:(1)尸检23例,超声与病理检查结果均符合.(2)外观畸形142例(唇裂43例),产前超声诊断与引产后检查均符合.(3)产前超声检出胎儿内脏畸形61例,超声显示羊水过多或过少13例,引产后均未进行尸检.外院引产377例,电话随访对我院产前诊断无疑义.结论 中孕期系统超声筛查可提高胎儿结构异常或畸形检出率,减少漏诊率.     

胎儿心脏肿瘤的产前超声诊断

目的 探讨多普勒超声产前诊断胎儿心脏肿瘤的临床价值。方法 在胎儿心脏多切面观仔细观察房室腔和心包腔内有无肿块及检测肿块所致的血流梗阻和病理变化。结果 9例产前超声诊断为胎儿心脏肿瘤者,经尸体解剖和心脏手术证实8例诊断正确,1例假阳性。8例胎儿心脏肿瘤中位于左室4例,右室2例,心肌内1例,心包腔内1例。其中横纹肌瘤5例,纤维瘤2例,脂肪瘤1例。声像图特征为在心腔内可一个形态稳定、边界清晰、内部回声均匀的等回声或高回声肿块。结论 超声心动图是诊断胎儿心脏肿瘤的可靠方法,对于肿瘤定位、评估继发性病理改变具有重要价值。     

产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值探析

选取我院妇产科行产前超声检查的孕妇9754例,对所有孕产妇的超声检查结果进行回顾性分析。其中经引产和分娩证实的胎儿肢体畸形16例（0.16%）,经超声检测出胎儿肢体畸形13例,漏诊3例（分别为人体鱼序列征、足内翻和多指）,超声诊断符合率为81.2%。加强产前超声检查,可尽早发现胎儿肢体畸形,减少畸形儿出生率。     

Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查对胎儿畸形的诊断价值。方法选取2009年1～12月间进行产前检查的1 825例孕22～28周的孕妇,采用Ⅲ级系统胎儿产前超声检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断。结果 1825例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形63例,超声产前检出60例,漏诊3例,漏诊病例主要表现为较小畸形和缺陷。结论Ⅲ级系统胎儿产前超声检查是显示胎儿形态结构及产前诊断胎儿畸形的重要影像方法。     

产前胎儿行胎儿系统超声畸形筛查的效果及临床意义分析

目的:分析产前胎儿行胎儿系统超时畸形筛查的效果及临床意义。方法:选取2017年6月-2019年6月我院妇产科接受产前胎儿畸形筛查的300例孕妇作为研究对象,所有孕妇均进行胎儿系统超声检测,结合临床资料分析超声检测的临床价值。结果:300例孕妇中,共11例经分娩或引产证实存在胎儿畸形,占总例数的3.67%%(11/300),超声检测出9例,检出率为81.82%;漏诊2例,漏诊率为18.18%。结论:胎儿系统超声畸形筛查应用于产前胎儿畸形检测中,检出率较高,能够预防或降低胎儿出生后身体缺陷的发生,值得临床推广。