平板运动试验的监护与观察

平板运动试验虽然为心脏无创检查手段之一,但它具有潜在的危险性,有的可导致严重的心律失常、晕厥或急性心肌梗塞,甚至死亡。现将我院进行的1800余例平板运动试验检查中发生的5例严重心脏病变报告如下。1　临床资料本组5例均为我院门诊病人,其中男性3例,女性2例,年龄在30～54岁。5例均有心率骤降,其中1例发生晕厥,心电监护示窦性静止,短阵室性心动过速;1例伴有血压骤降;3例伴有窦性停搏,最长Ｒ—Ｒ间期达27ｓ。方法:采用美国ＣａＳｅ15平板运动机,运用ＢＲＵＣＥ分级法。2　典型病例例1:女,38岁,因发作性心悸,胸闷9年就诊。二年前有过晕厥史…     

小儿平板运动试验的观察及护理

目的总结小儿平板运动试验的观察及护理,以提高试验安全性。方法分析99例患儿平板运动的试验情况,总结观察及护理体会。结果99例患儿均顺利完成检查,无一例发生严重并发症。结论试验前充分的准备,试验中耐心、细致地观察和护理,可将试验风险降到最低,保证试验的顺利完成。     

对平板运动试验突发事件处理的体会

平板运动试验是心血管疾病常用的检查技术 ,可以用来判定冠状动脉的功能储备、心肌的功能储备状态及心律失常与运动的关系等 ,有较好的安全性 ,死亡率小于 0 .0 1% [1] 。但在试验中可能诱发严重的心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰、严重的心律失常、血管迷走性晕厥、甚至猝死等心血管急症。应引起足够重视。回顾分析本院自 1996年开展平板运动试验以来 ,心血管突发事件的发病特点、治疗方式及预防 ,供临床参考。1　资料和方法采用回顾分析方法 ,总结了本院开展平板运动试验以来所有发生突发事件的情况。包括性别、年龄、一般资料、原发疾…     

平板运动心电图负荷试验恢复期延长护理观察时间的研究

目的 强调平板活动心电图负荷试验运动后恢复期需要足够的护理观察时间的重要性.方法 2003至2009年对3674例患者采用Bruce方案,进行次级量运动试验.特别在运动后恢复期第10～20分钟继续心电临护,加强护理观察.结果 在恢复期通过持续护理观察,第4～10分钟才出现心电图ST-T段开始压低,以及临床表现出重度缺血症状的病例有6例,心律失常19例,休克2例,经过及时抢救,转危为安.结论 延长恢复期护理观察时间对接受平板运动心电图负荷试验患者具有积极的意义.     

活动平板运动试验的护理配合与观察

心电图活动平板运动试验是一种评价心肌缺血及协助诊断冠心病的无创检查方法之一。作此项检查的病人一般都是通过医师的慎重选择而决定的 ,虽然比较安全 ,但是运动可诱发心绞痛、心肌梗死 ,严重的心律失常 ,甚至死亡 ,故对活动平板试验的护理配合与观察是比较重要的。我院对 1998年 5月～ 2 0 0 0年 3月中的 92例心电图活动平板运动试验的病人实施了科学的护理 ,取得了较满意的效果。现将护理配合体会介绍如下。1　资料和方法本组 92例均为我院心内科住院病人 ,其中男 6 0例 ,女32例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,运动试验采用美国通用公司生产的Ｍａ…     

活动平板运动试验低血压的观察与护理

[目的]探讨门诊病人活动平板运动试验中出现低血压的护理经验。[方法]回顾性统计分析2016年3月—2018年7月在医院门诊及体检中心进行活动平板运动试验的22 356例病人,选取发生低血压的404例病人总结护理经验。[结果]在404例发生低血压的病人中均伴有不同程度的心率异常下降,其中286例伴有面色苍白、眼前黑朦、头晕、恶心、心悸、四肢乏力等症状,16例出现窦性心动过缓或逸搏心律,4例出现晕厥意识丧失,1例伴有5.2 s的心脏停搏。[结论]在门诊进行活动平板试验中护理人员应警惕低血压的出现,严密的观察和护理措施对低血压的救治有重要作用。     

平板运动试验诱发心律失常

目的：探讨平板运动试验诱发心律失常的特点与临床价值。方法：对198例受检者依据平板运动试验结果分为试验肛性组和阴性组,比较两组心律失常发生率及特征,运动试验方案采用Bruce方案亚极量或极量进行心律失常分析。同步监测血压和12导联心电图,记录运动前、运动中及恢复期的血压和心电图。结果：198例运动试验诱发心律失常共46例,其中男性32例,女性14例。心律失常发生率为23．2％,运动试验阳性组心律失常发生率55．6％（20／36）,明显高于阴性组16．1％（26／162）（P〈0．05）。运动中诱发心律失常19例,运动终止即刻至运动后恢复期诱发心律失常27例。心律失常以室性心律失常为多见,占58．7％;房性心律失常占37％;其他占4．3％。结论：运动试验阳性组诱发的心律失常明显多于阴性组,以室性心律失常为常见,与运动诱发心肌缺血有关,因此应重视恢复期的心电监测。     

急性心肌梗塞后早期平板运动试验的临床应用

１３例急性心肌梗塞患者，年龄５８～７０岁；前壁梗塞５例，下壁梗塞５例，前壁并下壁梗塞３例。３例行溶栓治疗，有１例发病时合并短暂Ⅲ°房室传导阻滞，溶栓后消失，其余患者无并发症，全组病例均进行心肌梗塞Ⅰ期康复治疗，于梗塞后９～２８天行运动试验。１３例中７例呈阳性结果，冠脉造影时呈单支或多支狭窄。５例行ＰＴＣＡ等冠脉成形术。６例运动试验阴性的患者依运动试验结果订出康复运动处方。急性心肌梗塞后无并发症患者早期运动试验既能鉴别高危患者，又可决定患者的出院后体力活动水平，应该成为无并发症的急性心肌梗塞患者的出院前的常规检查。     

平板运动试验观察原发性高血压降压药使用者运动血压特征

目的 观察原发性高血压降压药使用者平板运动试验时运动血压特征。方法 回顾分析590例平板运动试验者临床资料,记录各组运动中3 min,运动峰值,运动后1 min、3 min及5 min仰卧位血压与静息直立位血压变化值。观察各组运动曲线的差异及特征,了解降压药控制静息血压情况与运动血压变化特征。结果 整体运动SBP趋势组间比较:各组与正常组差异均有统计学意义(P<0.01);各阶段点成对比较:运动峰值及恢复各阶段原发性高血压组与观察2组变化趋势相近,且总体收缩压(SBP)增量低于观察1组、正常组SBP平均值约10 mmHg(P<0.05及P<0.01)。整体运动舒张压(DBP)趋势组间比较:各组与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.01);各阶段点成对比较:运动峰值时高血压组DBP变化幅度小(P<0.05),运动后1 min、3 min、5 min,观察2组和原发性高血压组DBP降低明显(P<0.01),低于静息DBP值6～8 mmHg。结论 药物控制不佳的高血压患者,运动峰值SBP增量低于正常组10 mmHg左右。峰值DBP轻度增高,恢复期平均DB...     

平板运动试验在临床的应用

1 概述 平板运动试验是各种负荷试验中最重要的一种(负荷试验:包括平板运动试验,踏车运动,双倍二极梯和心房调搏试验)。运动试验是通过一定的负荷量的生理运动,了解病人生理及病理变化的技术;是临床上应用最为广泛,目前对已知或可疑心血管病,尤其冠心病,进行临床评估的最重要和最有价值的无创性诊断试验,也可用于对健康人进行冠心病危险性预测,以及用于诊断心律失常和判断其预后。     

老年人运动血压反应及与活动平板运动试验关系

目的:探讨老年人运动血压反应及运动血压与活动平板运动试验的关系。方法:回顾性分析行活动平板运动试验老年患者110例的临床资料。结果:活动平板运动试验阳性60例,阴性50例;阳性组运动时间低于阴性组(P0.05),安静时收缩压、运动高峰及运动后舒张压、收缩压均高于阴性组(P0.05),安静时舒张压2组比较差异无统计学意义(P0.05)。高血压组运动时间低于血压正常组(P0.05);安静、运动高峰及运动后血压高于血压正常组(P0.01)。结论:剧烈运动是老年高血压患者独立危险因素,活动平板运动试验阳性者运动高血压危险性高于阴性者,以舒张压增高为主。     

平板运动试验中急性事件的分析

院平板运动试验是目前检测心肌缺血及隐匿性冠心病的方法之一，由于方法简单无创性而易于被病人接受，便于医生明确诊断，已广泛用于临床。但也容易诱发一些急性事件的发生。本文回顾我院1360例平板试验中发生的31例急性事件作一报道，引起临床注意及高度警惕。     

平板运动试验676例阳性病例分析

目的 明确平板运动试验（TET）对冠状动脉病变的预测意义及运动能力的评估。方法 1996年2月－2002年1月，1074例虱行平板运动试验。其中男性645例，女性429例，年龄29－72岁，TET表现阳性676例，阴性398例，行运动级别和时间比较及运动后ST段下移导联比较。结果 （1）A，B组的心脏耐受力较C组差。（2）A组冠心病较B组重。（3）左冠状动脉前降支病变较右冠状动脉多。结论 平板运动试验是很有价值的心脏无创性检查项目。但须结合冠脉造影，患性别，年龄，胸痛症状等综合分析。     

运动平板试验对冠心病诊断的研究

目的：为了评价运动平板试验在现代冠心病诊断中的价值。方法：对64例行运动平板和冠状动脉造影结果进行对照分析。结果：运动平板试验阳性者50例，冠状动脉造影检查确诊冠心病37例（74％），冠状动脉血管病变数目越多，运动平板试验阳性率越高，而运动时出现心肌缺血的时间越早。结论：运动平板试验在现代冠心病诊断中具有重要价值，尤其是多支血管病变患者。     

影响平板运动试验结果的因素分析

目的探讨影响平板运动试验结果的各种因素。方法选择我院2005～2006年临床拟诊为冠心病并行平板运动试验（TET）及冠状动脉造影（CAG）的住院患者278例,对TET阳性与CAG诊断进行对比研究。结果假阳性（TET阳性而CAG阴性）32例,其中自主神经功能紊乱11例,高血压病9例,糖尿病6例,其他疾病6例。假阴性（TET阴性而CAG阳性）14例。其中冠状动脉单支病变12例,双支和三支病变各1例。结论TET如能排除自主神经功能紊乱、高血压病、糖尿病等因素的影响,对诊断冠心病有较高的价值,实际诊断过程中应结合冠状动脉造影才能达到准确的诊断结果。     

平板运动试验676例阳性病例分析

目的明确平板运动试验(TET)对冠状动脉病变的预测意义及运动能力的评估。方法1996年2月～2002年1月,1074例患者行平板运动试验。其中男性645例,女性429例,年龄29～72岁,TET表现阳性676例,阴性398例,行运动级别和时间比较及运动后ST段下移导联比较。结果(1)A、B组的心脏耐受力较C组差。(2)A组冠心病较B组重。(3)左冠状动脉前降支病变较右冠状动脉多。结论平板运动试验是很有价值的心脏无创性检查项目。但须结合冠脉造影,患者性别、年龄、胸痛症状等综合分析。     

平板运动试验对冠心病的诊断价值

目的探讨平板运动试验 (TET)诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的临床意义。方法选择发作性胸闷、胸痛的患者 3 6例。同期 (1～ 2周内 )进行冠状动脉造影 (CAG)和记录TET心电图变化。冠状动脉狭窄≥ 5 0 %的为冠心病组 ,冠状动脉狭窄 <5 0 %或正常冠状动脉为对照组 ,将两组检查的结果进行对照分析。结果TET检出冠心病的敏感性 95 .45 % (2 1/ 2 2 ) ,特异性 71.42 % (10 / 14) ,准确度 86.11% (3 1/ 3 6)。运动时间、ST段下移幅度及峰心率冠心病组与对照组比较差异显著 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。运动试验早期低运动量时出现的心肌缺血提示 2、3支病变。结论利用TET诊断冠心病简便易行、准确高度 ,综合多项参数可初步推测其病变程度