中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌38例

目的:观察中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:符合入选标准的77例晚期NSCLC患者随机分为中西医组38例,西医组39例.中西医组用生脉注射液 梅花点舌丸 NP(异长春花碱 顺铂)方案治疗;西医组单用NP方案.结果:中西医组和西医组的平均疾病进展时间分别为175.22天和129.88天,P＜0.05;中位生存期分别为277.06天和221.68天,P＜0.05.结论:中西医结合治疗NSCLC有较好的临床疗效.     

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的成本效果分析

目的探讨中西医结合与单纯西医治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的成本效果比。方法符合入选标准的77例NSCLC患者随机分为中西医组38例、西医组39例。中西医组用生脉注射液、梅花点舌丸联合NP(异长春花碱 顺铂)方案化疗;西医组为单纯NP方案化疗。比较两组的治疗成本、一年生存率及成本效果比。结果中西医组的成本/肿瘤控制率和成本/一年生存率(C/E)分别为552.19和1104.51;西医组该两项分别为595.68和1299.56。结论中西医结合治疗晚期NSCLC有较好的成本效果比。     

中药干预对老年晚期非小细胞肺癌氩氦刀冷冻术前后证型的影响

目的研究老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者氩氦刀冷冻治疗前后的证候类型变化规律,及基于辨证论治中药干预对老年晚期非小细胞肺癌患者氩氦刀冷冻治疗后证型的影响。方法收集自2011年9月至2014年9月期间老年晚期NSCLC并接受氩氦刀冷冻治疗患者共130例,分为中西医结合组65例(予辨证中药治疗+最佳对症治疗)和西医治疗组65例(仅予最佳对症支持),分别于术前1天、术后1周、术后1月、术后3月进行辨证,比较两组氩氦刀冷冻术前后证型变化情况。结果 (1)老年晚期NSCLC患者氩氦刀冷冻术前后均以气虚、痰湿、阴虚、血瘀为主要证型;(2)气虚证:两组比较,术后1月和术后3月中西医结合组气虚证例数比西医治疗组少(P0.05);西医治疗组气虚证例数于术后1周和术后3月比术前增多(P0.05);(3)痰湿证:两组比较,术后1月、术后3月中西医结合组痰湿证例数比西医治疗组少(P0.05);西医治疗组术后1月、术后3月痰湿证例数比术前增多(P0.05);(4)血瘀证:西医治疗组术后1月、术后3月血瘀证例数比术前增多(P0.05)。结论气虚、痰湿、阴虚、血瘀是老年晚期NSCLC患者氩氦刀冷冻治疗前后最主要的证型。基于辨证论治使用中药能有效改善氩氦刀冷冻术后气虚证、痰湿证、血瘀证,明显优于单纯西医治疗患者,中医当以益气养阴、祛痰化瘀为主要治疗原则。     

健脾和胃补肾方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌86例的临床回顾性研究

目的:回顾性研究方灿途教授经验方(健脾和胃补肾方)治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法:对中山市中医医院肿瘤科2012年1月1日-2014年12月31日收治的86例脾虚痰湿型晚期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,其中,中西医结合组44人,单纯西医组42人。结果:两组患者生活质量提高率分别为32.33%(单纯西医组)与54.55%(中西医结合组),经统计学处理,有显著差异(P0.05);两组CR+PR+SD分别为61.90%(单纯西医组)与68.18%(中西医结合组),经统计学处理,无显著差异(P0.05)。结论:使用健脾和胃补肾方加减联合化疗治疗脾虚痰湿型肺癌较单纯化疗可显著提高患者的生活质量,但在缩小瘤体方面无明显差异。     

辨证与辨病结合治疗老年非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 观察辨证与辨病治疗Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法 采用随机、对照的临床研究方法,将91例合格病例按1:1:1比例分成中医组、中西医组和西医组.其中中医组31例,中西医组30例,西医组30例.主要观察指标为瘤体大小、卡氏评分、体重、不良反应等.结果 中医组、中西医组、西医组瘤体缓解率分别为6.5%、23.3%、16.7%(P＜0.05),稳定率为74.2%、83.3%、73.3%(P＞0.05),中医组和中西医组行为状态评分(PS评分)的改善率均优于西医组(P＜0.05).中医组与中西医组均能较好的维持体重的稳定,西医组治疗后体重较治疗前有明显下降(P＜0.05).中医组和中西医组在气促、胃纳、乏力、口干等临床症状的改善方面优于西医组(P＜0.05).不良反应观察:中医组、中西医组与西医组比较,较少出现Ⅲ、Ⅳ度血液毒性,西医组Ⅲ、Ⅳ度白细胞、粒细胞、血小板及血红蛋白减少的发生率均显著高于中医组(P＜0.01).结论 中医药治疗老年晚期NSCLC在提高身体功能状态、保持体重稳定、改善临床症状方面有一定优势.     

康艾注射液配合含顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌28例近期疗效观察

目的:观察康艾注射液对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)含顺铂方案化疗的影响.方法:55例老年晚期非小细胞肺癌患者均采用舍顺铂方案化疗.其中治疗组28例加用康艾注射液,比较两组近期疗效、化疗后生活质量评价、血液毒性反应情况.结果:两组病例近期疗效比较,治疗组与对照组相似(P＞0.05);化疗后患者生活质量评价治疗组优于对照组(P＜0.05),治疗组化疗后血液毒性反应低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:康艾注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌.在稳定病灶、改善临床症状、提高患者生活质量等方面显示出一定优势.     

中西医结合治疗晚期中央型非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察中西医结合治疗晚期中央型非小细胞肺癌的临床疗效。方法:64例随机分为治疗组和对照组各32例。两组均采用西医常规姑息治疗,治疗组加用中药雾化吸入与中药内服治疗。结果:治疗组肿瘤控制临床受益率、体力指数评分、1年生存率均比对照组高(P0.05),肺癌证候改善更好(P0.05),2年生存率无统计学差异。结论:中药雾化吸入及内服辅助治疗晚期中央型非小细胞肺癌疗效优于单纯姑息治疗。     

中医药对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的干预作用

目的:观察和分析中医药对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物的干预作用。方法:选取100例晚期NSCLC患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为中医治疗组(46例)和中西医治疗组(54例),中医治疗组患者应用单纯中医药综合治疗方案进行治疗,中西医治疗组患者应用中西医结合治疗方案进行治疗。对两组患者治疗前、治疗第2个月、治疗第4个月、治疗第6个月的血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原125(CA-125)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及疗效、总生存期(OS)进行观察和比较。结果:在治疗第4个月、第6个月,中医治疗组患者的CEA水平均显著低于中西医治疗组,差异均有统计学意义(t=-3.000、-3.383,P0.05);中医治疗组患者在治疗第2个月时的血清CA125水平显著高于中西医治疗组,在治疗第6个月时的血清CA125水平显著低于中西医治疗组,差异均有统计学意义(t=3.225、-2.831,P0.05);在治疗第2个月、第4个月,中西医治疗组患者的血清CYFRA21-1水平均显著低于中医治疗组,差异均有统计学意义(t=3.130、3.113,P0.05)。结论:在晚期NSCLC治疗中,应用单纯中医治疗方案和中西医治疗方案可获得相当的近期疗效和生存时间,但应用单纯中医治疗能够更好地维持晚期NSCLC患者肿瘤标志物水平的稳定,有助于维持肿瘤病情的相对稳定。     

星夏涤痰饮加减联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌136例的临床研究

目的探讨星夏涤痰饮方联合化疗治疗晚期痰瘀阻肺型非小细胞肺癌的临床效果。方法对136例痰瘀阻肺型晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,中西医结合组(69例)采用星夏涤痰饮加减联合化疗治疗,单纯西医治疗组(67例)采用化疗,对两组治疗前后的KPS评分对比,肿瘤瘤体大小前后对比。对两组KPS评分及瘤体大小进行统计学处理。结果1两组病例提高患者生活质量分别为31.34%(单纯西医组)与59.42%(中西医结合组),经统计学处理,有显著差异(P0.05);2两组病例CR+PR+SD分别为57.35%(单纯西医组)与60.29%(中西医结合组),经统计学处理,无差异(P0.05)。结论星夏涤痰饮联合化疗较单纯化疗能够显著提高痰瘀阻肺型肺癌患者生活质量。     

中药辨证治疗加化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:探讨中药辨证治疗加化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:将80例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药辨证治疗加化疗组及单纯化疗组,观察生存质量总积分、瘤体改变及细胞免疫功能的影响。结果:中西医结合组与单纯化疗组有效率分别为17.5%与12.5%,两组比较有显著性差异,且中西医结合组患者生存质量及免疫功能明显改变(P0.01)。结论:中药辨证治疗加化疗治疗晚期NSCLC能提高疗效,改善患者的生存质量。     

中医药治疗晚期非小细胞肺癌对生活质量影响的研究进展

肺癌是恶性肿瘤中最常见的一种,中医药治疗,在稳定病灶、改善症状、提高生存质量、延长生存期及减轻放化疗毒副反应等方面独具特色。笔者从肺癌的病因病机、辨证论治和中西医结合治疗方面总结综述了近几年中医药治疗晚期非小细胞肺癌的长足进步。提出中医药及中西医结合治疗肺癌在放化疗阶段及晚期患者的治疗阶段均为最佳治疗方案;建立规范化、标准化的中医肿瘤临床疗效评价体系,探索最佳的对NSCLC治疗模式生活质量评价体系将是未来的发展趋势。     

健脾益气 宣肺化痰中药对慢性呼吸衰竭机械通气患者脱机成功率影响的临床观察

目的:观察在西医治疗基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药对慢性呼吸衰竭机械通气患者脱机成功率的影响,为制定中西医结合治疗方案奠定基础。方法:对照组32例患者采用西医常规治疗,治疗组31例患者在对照组的基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药。观察治疗前、第7、14、21天的C反应蛋白、白蛋白、浅快呼吸指数、脱机成功率。结果:中西医结合治疗明显降低患者的炎症反应,改善患者的营养状态,提高患者的脱机成功率(均P<0.05)。结论:健脾益气,宣肺化痰中药具有明显的临床疗效。     

晚期非小细胞肺癌的预后因子分析

目的分析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)预后相关因子,以判断病情、指导治疗。方法将107例NSCLC患者按中医辨证分型分为5型,部分患者采用中医药方法治疗,部分患者采用中西医结合方法治疗。采用卡卜兰-迈尔(Kaplan-Meier)方法进行生存分析,采用Cox回归分析进行晚期NSCLC的预后分析。结果5种中医分型的生存时间气虚痰湿型>气滞血瘀型>阴虚毒热型>气阴两虚型>热毒炽盛型,各中医证型的生存率相比较均具有显著性差异(P均<0.01)。中西医结合治疗比纯中医药治疗疗效好(P<0.05)。结论晚期NSCLC预后保护因子有治疗方法、CD4+、CD4+/CD8+、卡氏评分、辨证分型、疗程,预后危险因子有原发病灶、年龄、吸烟、CD8+、恶性胸水、上腔静脉综合征、脑转移、骨转移、临床分期、病理类型、TPA、CEA、CA125。     

针对靶向治疗非小细胞肺癌中医药作用“减毒增效”的研究进展

肺癌的治疗目前进入个体化精准治疗时代,靶向治疗已成为晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首选治疗方案且临床获益显著。近几年随着靶向药物应用范围扩大,其不良反应及耐药性的出现一定程度上制约了治疗进程和临床疗效。目前中西医结合治疗肺癌已成为当下研究热点之一,多项研究表明中医药联合靶向治疗在不良反应的发生、生活质量提高以及耐药性方面疗效确切。文章将进一步围绕中医药联合靶向治疗在肺癌领域的研究进行总结归纳,以期为临床治疗提供更多理论依据。     

中西医结合治疗肺癌恶性胸腔积液并多发骨转移1例

恶性胸腔积液、多发骨转移是肺癌晚期的并发症,临床治疗颇为棘手,预后不良。文章介绍运用中西医结合疗法治疗肺癌恶性胸腔积液、多发骨转移1例,明显提高了患者的生活质量,延长了生存期,体现了中西医结合在肺癌晚期治疗上具有一定的优势。     

中医药对行机械通气的慢性呼吸衰竭合并胃肠功能障碍的临床观察

目的:观察在西医治疗基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药治疗慢性呼吸衰竭合并胃肠功能障碍患者,为制定中西医结合治疗方案奠定基础。方法:对照组35例患者采用西医常规治疗,治疗组37例患者在对照组的基础上加用健脾益气,宣肺化痰中药。观察治疗前、第7、14、21天的胃肠功能评分、腹内压、肠鸣音、排便次数、脱机成功率。结果:中西医结合治疗明显降低患者的胃肠功能评分和腹内压,增加患者的肠鸣音和排便次数,改善胃肠功能,提高患者的脱机成功率(均P<0.05)。结论:健脾益气,宣肺化痰中药具有明显的临床疗效。     

针药并用提高中晚期非小细胞肺癌患者生存质量的临床观察

目的:观察中药及中药配合针灸治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选择86例中晚期非小细胞肺癌患者,中药组采用自拟扶正安肺汤为基本方辨证论治加减治疗;中药针灸组(综合组)综合使用中药扶正安肺汤和针灸健脾益肺方2种方法;各组均连续治疗1个疗程后评价疗效.结果:扶正安肺汤配合针灸能显著改善患者的主要临床症状,提高生存质量...     

基于现代医学诊疗模式的非小细胞肺癌中医证型梳理与浅析

肺癌为中国常见的呼吸道恶性肿瘤,其发病率及病死率常年占据中国恶性肿瘤首位,随着现代分子生物学研究进展,综合治疗使得肺癌患者的生存时间明显延长。基于西医的综合治疗方案,中国中西医结合的综合治疗因中医独特的辨证观和整体观在提高疗效、改善患者生活质量、减轻不良反应、延长生存期方面发挥着积极的作用,因此基于现代医学诊疗方案下患者的证型研究尤为重要。文章将梳理非小细胞肺癌（NSCLC）患者现代医学诊疗模式下的中医证型,以此指导今后中西医结合的综合治疗,从而更好地提高非小细胞肺癌患者的生存及生活质量。     

中药加化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌61例临床观察

目的 观察中药合并化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将61例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组.其中治疗组30例,口服中药汤剂加单药化疗;对照组31例,口服中药汤剂加联合化疗,两组均21 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组在生活质量、症状、毒副反应、治疗费等方面均优于对照组,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 中药加化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌有效.