白血病引起血型A抗原减弱1例

笔者在对 1例白血病患者进行ＡＢＯ血型鉴定时 ,发现其正、反定型不符 ,经一系列血型血清学试验 ,证实患者因白血病引起红细胞血型Ａ抗原减弱 ,现报道如下。1　病例简介患者 ,女 ,36岁 ,因头晕、乏力、皮肤出现散在瘀斑 ,月经量增多 ,经期明显延长 ,鼻腔内有少量渗血及牙龈出血 ,于 2 0 0 0 - 0 5- 2 0来我院 ,查血常规ＷＢＣ 16.2× 10 9·Ｌ- 1,Ｈｇ 7.9ｇ·Ｌ- 1,ＰＬＴ 2 7× 10 9·Ｌ- 1,细胞形态示 :原粒 0 .32 ,早幼粒 0 .16,行骨髓穿刺检查示 :有核细胞增生极度活跃 ,粒 :红 =1.4 :1,粒系统增生明显活跃 ,原粒 早幼粒 54.8% ,少数…     

人红细胞膜血型糖蛋白A的纯化及鉴定

目的：获得纯度高、抗原特异性好的Ｍ和Ｎ型血型糖蛋白Ａ（ＧＰＡ）。方法：将人红细胞膜血影，用ＳＤＳ溶解后用氯仿－甲醇提取，经ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－１００凝胶过滤和ＷＧＡ－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ亲和层析。结果：获得了纯度高而均一的Ｍ，Ｎ型ＧＰＡ蛋白，ＳＤＳ－ＰＡＧＥ分析ＧＰＡ二聚体和单体相对的分子质量分别为７５×１０３，３８×１０３。结论：酶联免疫吸附分析（ＥＬＩＳＡ）和Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹分析均表明，Ｍ和Ｎ型ＧＰＡ有很好的抗原性，但Ｎ－ＧＰＡ蛋白容易因为构象改变而丧失抗原性     

长期应用抗生素致小儿血型类B变1例

小儿长期应用广谱抗生素引起菌群失调而致血型类B变化现象,临床上常被忽视,2004年2月我院收治1例,现报告如下。1临床资料1.1一般情况患儿,男,1岁,维吾尔族。2004年2月26日因发热、面色苍白1个月入院。查体:体温36.7℃,脉搏128次/min,呼吸28次/min,体重11 kg。发育正常,营养中等     

放射诊疗工作人员血型糖蛋白A基因突变频率及其相关因素的研究

目的 探讨血型糖蛋白A(GPA)基因突变频率用于辐射危险评价及预测电离辐射诱发肿瘤风险的可行性.方法 采用固定人群分层随机抽样的方法,选取上海市放射诊疗工作人员336例(按工种分为X射线影像诊断组、CT影像诊断组、介人放射学组和放射治疗组),健康对照组 112例;其中,经血型鉴定为MN杂合个体的放射诊疗工作人员为176例,健康对照者为58例.分离、固定、荧光免疫标记外周血红细胞后,应用流式细胞仪,按照BR6-1WI方法,分析GPA基因突变频率;采用胞质分裂阻断微核+3-氨基苯甲酰胺指数实验(CB微核+3AB指数实验),检测DNA损伤修复能力以反映研究对象的个体易感性.结果 放射诊疗工作人员GPA基因突变频率明显高于健康对照组(t=2.29～11.48,P＜0.05),尤其是介入放射学组的GPA NO基因突变频率明显高于X射线影像诊断组(t =2.01,P＜0.05).GPA NO基因突变频率受放射工龄、累积剂量和3AB指数的影响作用明显,而GPA NN基因突变频率仅受放射工龄影响,与累积剂量和3AB指数的相关性不明显.结论 对于职业低剂量电离辐射受照人群,GPA NO基因突变频率可较好地反映电离辐射诱发的DNA损伤效应和个体的辐射易感性,较GPA NN基因突变频率更适宜和敏感.     

放射事故受照者血型糖蛋白A突变分析

目的研究血型糖蛋白Ａ（ＧＰＡ,ｇｌｙｃｏｐｈｏｒｉｎＡｌｏｃｕｓ）突变分析用作新的辐射生物剂量计。方法结合流式细胞分析和单克隆抗体标记技术,检测红细胞糖蛋白的变异。结果随访全国１０例放射源事故受照者,４人为ＭＮ杂合体,生物剂量在１４６～２９Ｇｙ,１人ＭＮ弱阳性。ＧＰＡＮＯ变异率与剂量线性回归曲线有显著意义,曲线斜率４１５３×１０－６／Ｇｙ,而ＮＮ没有显著意义。结论ＧＰＡ变异率剂量效应曲线二次线性拟合比一次线性好。二次线性重建远期辐射剂量高于一次模型,用原爆、切尔诺贝利、戈亚尼亚事故参数回顾剂量多偏高。     

B→O血型改造动物实验研究--α-半乳糖苷酶酶解猕猴红细胞表面类人B抗原

目的：观察α—半乳糖苷酶对猕猴类人B抗原的酶解效果及α-半乳糖苷酶酶解后的红细胞进行异种血型动物输血的安全性。方法：用100U／mlα-半乳糖苷酶酶解猕猴红细胞表面的类人B血型抗原,吸收放散法检测猕猴血型及α-半乳糖苷酶酶解后猕猴红细胞类人B血型抗原清除情况;同时检测酶解对红细胞结构与功能的影响;回输实验检测红细胞存活率以及观察酶解后红细胞的安全性。结果：α-半乳糖苷酶可以清除猕猴红细胞表面类人B抗原,而不影响红细胞结构、功能及其在体内存活;G半乳糖苷酶酶解的类人B型红细胞输给类人A型血的猕猴,未发生输血反应;受血猴的血液生化及尿液各项指标与输血前相比,无明显变化。结论：α-半乳糖苷酶可以清除猕猴红细胞表面类人B抗原,酶解后的红细胞输给类人A型猕猴是安全的。     

周围型非小细胞肺癌的CT征象与ABH(O)血型抗原表达的相关性研究

目的　探讨周围型非小细胞肺癌 (NSCLC)的CT征象与ABH(O)血型抗原 (BGA)表达的相关性。材料与方法　对 72例经手术病理证实的周围型NSCLC患者术前进行CT扫描 ,并用SP法对肿瘤标本BGA进行免疫组化染色。结果　 ( 1)肿瘤BGA表达阴性率随着病理分级的增加而增高 (P <0 .0 1) ,且在有淋巴结转移或肺外浸润组中明显升高 (P <0 .0 0 5 )。 ( 2 )CT征象中 ,肿块最大径 >3cm组其肿瘤BGA表达阴性率比≤ 3cm组高 (P <0 .0 0 5 ) ;有纵隔淋巴结增大组其肿瘤BGA表达阴性率高于无纵隔淋巴结增大组 (P <0 .0 0 5 ) ;胸膜受累胸膜外脂肪线消失组其BGA表达阴性率高于胸膜外脂肪线存在组 (P <0 .0 0 5 ) ;具有含气支气管征或空泡征的肺腺癌BGA表达阴性率低于无此征象的肿瘤 (P <0 .0 5 ) ,肿瘤BGA表达阴性组的强化曲线与阳性组间有差别 ,前者CT值在达到了强化峰值后有下降更快的趋势 (P≤ 0 .0 5 )。结论　CT显示肺癌瘤体 >3cm ,含气支气管征、空泡征、胸膜受累胸膜外脂肪线消失、肿瘤强化曲线及有纵隔淋巴结增大与肿瘤BGA表达有关     

孕妇IgG抗A或抗B效价与ABO系统新生儿溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇IgG抗A或抗B抗体效价的高低与ABO系统新生儿溶血病发生率的关系。方法对360例ABO血型不合的孕妇进行血型抗体效价检测,并对其新生儿进行新生儿溶血病检测,对所得结果进行分析。结果当孕妇血型抗体效价分别为≤1:32、1:64、1:128、1:256、≥1:512时,ABO系统新生儿溶血病的发生率分别为10.9%、17.4%、52.0%、71.4%和81.3%,母亲IgG抗A或抗B效价与ABO系统新生儿溶血病的发生率呈正相关(r=0.885 6)。结论孕妇体内IgG抗A、抗B以及抗AB抗体的浓度,是影响ABO系统新生儿溶血病严重程度的因素之一,因此,对夫妇ABO血型不相合的孕妇,进一步检测其体内相应的IgG抗A和(或)抗B效价,为预测新生儿溶血病发病的可能性以及严重程度提供了一定的依据,有着比较重要的临床意义。     

肉毒杆菌食物中毒5例诊治分析

肉毒杆菌食物中毒目前在我国发病较少见,肉毒杆菌食物中毒亦称肉毒中毒,是因为进食含有肉毒杆菌（肉毒梭状芽孢杆菌）外毒素的食物而引起的中毒性疾病,临床上以神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。2009—12我院接诊了5位家族成员食用自制臭豆腐集体食物中毒,给予相应治疗后取得一些初步的经验,现报道如下。     

肺部病变18F-FDG符合线路显像不同参照点半定量值的对比研究

目的 探讨18 F-FDG符合线路显像诊断肺部病变良恶性的最佳半定量阈值.方法 对137例肺部病变患者(男89例,女48例,年龄33 ～ 78岁)行18F-FDG符合线路显像,测量肺部病变(T)、正常胸壁软组织(NT1)及对侧相应肺组织(NT2)的最大放射性.以正常胸壁软组织和对侧相对应肺组织为参照点,分别计算肺部病变半定量摄取比值R1(T/NT1)及R2(T/NT2),应用ROC曲线确定肺部病变良恶性的最佳临界值R1(cutoff)、R2(cutoff),并计算其对应的灵敏度、特异性、准确性.结果 R1(cutoff)取3.58,R2(cutoff)取4.40;按此2个最佳临界值,18F-FDG符合线路显像诊断肺部病变的灵敏度、特异性、准确性分别为90.0％ (90/100)、89.2％ (33/37)、89.8％ (123/137)和90.0％ (90/100)、78.4％(29/37)、86.9％ (119/137).结论 以胸壁软组织为参照点,半定量摄取比值取3.58作为18F-FDG符合线路显像诊断肺部病变良恶性的阈值更可靠.     

ASO和抗DNA酶B联合检测诊断银屑病链球菌感染价值研究

目的:探讨血清抗链球菌溶血素O(ASO)和抗DNA酶B(ADNase B)联合检测在诊断寻常型银屑病A组溶血性链球菌(GSA)感染中的应用价值。方法:选择寻常型银屑病84例(急性点滴型40例和慢性斑块型44例)为观察组,另外选择健康体检者60例为对照组。采集血清后,利用全自动血浆蛋白分析系统检测ASO和ADNase B。ASO和ADNase B阳性值采用德国SIE-MENS公司试剂盒推荐标准,均≥200U/ml。结果:ASO和ADNase B联合检测的阳性率为58.3%,显著高于单纯ASO检测的45.2%(P<0.05);特异性为91.7%,与单纯ASO检测的95.0%比较,差异不显著(P>0.05)。急性点滴型ASO和ADNase B联合检测的阳性率为97.5%,非常显著高于单纯ASO检测的75.0%(P<0.01);而慢性斑块型ASO和ADNase B联合检测与单纯ASO检测的阳性率比较,则差异不显著(P>0.05)。结论:采用ASO和ADNase B联合检测诊断寻常型银屑病GSA感染的阳性率显著高于单纯ASO检测,并可显著提高对急性点滴型银屑病GSA感染诊断的阳性率。     

人关节滑膜A型和B型细胞的纯化分离和体外培养

人类关节滑膜细胞主要有两种细胞类型 ,即巨噬细胞样滑膜细胞 (ｍａｃｒｏｐｈａｇｅ ｌｉｋｅｓｙｎｏｖｉｏｃｙｔｅｓ ,ＭＬＣ/Ａ型细胞 )和成纤维细胞样滑膜细胞 (ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ ｌｉｋｅｓｙｎｏｖｉｏｃｙｔｅｓ ,ＦＬＣ/Ｂ型细胞 )。目前已建立的分离培养ＦＬＣ模型[1、2 ] ,其分离纯度不高 ,建立模型所需时间较长 ,而国内尚未有ＭＬＣ体外培养模型的报道 ,限制了对ＭＬＣ、ＦＬＣ的病理生理作用的深入研究。故建立一种分离、培养高纯度人类关节滑膜Ａ、Ｂ型细胞模型具有重要意义。1　材料与方法1 1　人类滑膜细胞的分离、培…     

血管腔内治疗B型胸主动脉夹层伴A型壁内血肿3例北大核心CSCD

目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Standford B型夹层伴A型壁内血肿(MH)的安全性及有效性。方法 2015年10月至2017年1月共收治3例B型夹层伴A型MH患者,入院后稳定血压、心率,对症保守治疗14 d后行TEVAR术。结果 3例患者均顺利完成TEVAR术,无逆撕等并发症。术后1个月全主动脉CTA复查显示夹层破口完全封闭,无内漏发生,真腔血流明显改善,壁内血肿明显吸收消退,升主动脉管壁厚度恢复至正常水平;患者临床症状明显好转,无截瘫、死亡等严重并发症发生。结论对伴发升主动脉MH的Standford B型胸主动脉夹层,如果升主动脉内膜完整,降压、降心率处理后症状缓解,在发病14 d后行TEVAR术是安全有效的。     

心理疗法配合药物治疗老年冠心病的临床观察

本文报道在152例具有A、B型行为类型的老年冠心病患者中,发现应用心理疗法配合药物治疗者。在症状改善,心电图及血脂的恢复方面,效果均优于单纯药物治疗的冠心病患者,统计学处理有非常显著意义(P<0.01);特别是有明显社会心理因素的39例A型行为类型的患者,疗效更为明显。     

高致病性禽流感H5N1NP蛋白与NIK蛋白相互作用初步研究

目的 研究高致病性禽流感H5N1(A/goose/Jilin/hb/2003)核蛋白(NP)与NF-κB 诱导激酶(NIK)是否存在蛋白质相互作用,探讨H5N1 NP对NIK诱导的NF-κB转录活性的影响.方法 从人宫颈癌细胞系HeLa细胞的总RNA中经逆转录和PCR获得NIK的全长cDNA双链片段,分别以其和pcDNA3-Flag-NP载体为模板,pCMV-Myc-N和pGEX-4T-1为载体,构建真核表达载体pCMV-Myc-NIK和原核表达载体pGEX-4T-1-NP (GST-NP),并通过免疫共沉淀及GST pull-down实验检测H5N1 NP和NIK之间是否存在相互作用,利用双荧光素酶报告基因系统检测H5N1 NP对NIK诱导的NF-κB转录活性的影响.结果 免疫共沉淀及GST pull-down实验表明,构建的真核表达载体pCMV-Myc-NIK和原核表达载体pGEX-4T-1-NP(GST-NP)均能正确表达,H5N1 NP与NIK之间存在相互作用;报告基因结果显示,H5N1 NP蛋白能明显抑制NIK诱导的NF-κB转录活性.结论 H5N1 NP与NIK之间存在蛋白质相互作用,并抑制NIK诱导的NF-κB转录活性,为进一步研究H5N1的致病机制打下基础.     

ARRDC4通过NF-κB和MAPK信号通路促进EV71诱导的IL-6产生

目的 研究含阻遏蛋白结构域蛋白4(arrestin domain-containing protein 4,ARRDC4)对肠道病毒71(EV71)诱导IL-6产生的调节作用和相关机制.方法 利用特异性靶向ARRDC4的小干扰RNA(siRNA)在THP-1诱导分化的巨噬细胞(t-M?)中干扰ARRDC4的表达,无关siRNA序列干扰作为阴性对照组,采用实时定量PCR、ELISA和Western印迹等技术观察ARRDC4对IL-6产生、EV71复制以及相关天然免疫信号通路接头分子活化的影响.结果 EV71感染时,ARRDC4表达显著上调.以siRNA靶向干扰ARRDC4的表达,能抑制EV71感染诱导的IL-6 mRNA的表达和IL-6的分泌产生,促进EV71的复制.靶向干扰ARRDC4能明显抑制EV71诱导的p-65、IκBα、ERK、JNK和p38的活化.结论 ARRDC4通过增强NF-κB和MAPK信号通路的活化,促进EV71诱导的IL-6产生,从而抑制EV71的复制,正向调控EV71触发的天然免疫反应.