颅脑损伤后迟发性颅内血肿的临床分析

目的探讨颅脑外伤后迟发性颅内血肿的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析我科2004年至2010年收治84例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料。结果 84例外伤性迟发性颅内血肿中,颅脑外伤后5～12 h 50例,12～24 h 24例,24～48 h 8例,〉48 h 2例;84例外伤性迟发性颅内血肿中恢复良好53例,中残15例,重残5例,植物生存5例,死亡6例。结论及时复查CT,对外伤性迟发性颅内血肿进行早期诊断是提高临床治疗效果,降低致残率及病死率的关键。     

96例迟发性外伤性颅内血肿治疗体会

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿的发生机理、临床特点、治疗原则以及治疗效果。方法对1998年4月～2006年6月96例迟发性外伤性颅内血肿患者的临床资料进行系统分析。结果96例患者恢复良好78例，中残7例，重残9例，死亡2例，无植物生存。结论迟发性外伤性颅内血肿只要经过系统的正规的治疗，疗效较好。     

迟发性外伤性颅内血肿113例临床特点及影像学特征分析

目的：对外伤性迟发性颅内血肿113例临床特点及其影像学特征进行分析。方法：对1995-01～2003-03期间住院治疗的外伤性迟发性颅内血肿患病历资料进行回顾性分析。结果：在同期住院治疗的1574例颅脑损伤患中，有113例(7.2％)患出现迟发性颅内血肿或因迟发性颅内血肿入院手术治疗．术后恢复良好18例(15．9％)．中残29例(25．7％)，重残25例(22．1％)，植物生存17例(15．1％)，死亡24例(21．2％)。结论：外伤性迟发性颅内血肿有其明确的临床特点和典型的影像学特征，及早发现，及时手术抢救治疗，能显改善外伤性迟发性颅内血肿的预后。     

98例外伤性迟发性颅内血肿相关因素分析

目的:探讨导致外伤性迟发性颅内血肿相关因素.方法:回顾性分析我科1992年～2002年收治98例外伤性迟发性颅内血肿的临床资料,用Chi-Square统计方法分析导致外伤性迟发性颅内血肿相关因素.结果:导致外伤性迟发性颅内血肿与凝血异常、存在脑挫伤或SAH、颅内压变化及首次CT检查有关.结论:了解导致外伤性迟发性颅内血肿的相关因素对改善患者预后有重要意义.     

外伤性迟发性颅内血肿

目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的发生机制、临床特点、早期诊断及治疗。方法回顾性总结本院近年来收治的58例迟发性颅内血肿患者的临床资料。结果恢复良好23例,中残12例,重残6例,植物生存4例,死亡13例。结论充分认识外伤性迟发性颅内血肿的临床特点,合理应用CT动态观察,早期发现及时处理,可降低死亡率,改善预后。     

外伤性迟发性颅内血肿引起医患纠纷3例分析

目的:提高对外伤后迟发性颅内血肿的重视.方法:回顾引起医患纠纷的3例外伤性迟发性颅内血肿,分析原因,总结经验,并提出预防措施.结果:3例外伤性迟发性颅内血肿未能早期诊断,早期治疗,最终死亡.结论:外伤性迟发性颅内血肿应引起重视,以减少病死率,避免医患纠纷.     

外伤性颅内迟发性血肿CT诊断的意义

目的：探讨外伤性颅内迟发性血肿CT表现特点和规律,为临床即时诊治提供可靠依据。方法：对136例外伤性颅内迟发性血肿患者首次CT及伤后迟发性血肿发生时间进行分析。结果：外伤性颅内迟发性血肿患者多数首次CT检查,可仅表现为蛛网膜下腔出血、脑肿胀、脑挫裂伤和颅骨骨折;颅内迟发性血肿发生的高峰期为伤后24～72小时。结论：外伤性颅内迟发性血肿首次CT检查多有异常,但无颅内血肿者,应在24～72小时内进行CT复查,以发现颅内迟发性血肿,方不至贻误诊治。     

眼外伤并发迟发性颅内血肿40例临床分析

目的 探讨眼外伤合并外伤性迟发性颅内血肿(DTCH)的诊断与救治。方法 回顾分析我院眼外伤并外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料。结果 40例不同程度的眼外伤患者，通过CT检查发现迟发性颅内血肿42处，28例(次)行开颅减压术，13例行眼科手术治疗。治愈17例，轻残16例，重残5例，死亡2例。结论 眼外伤患者合并外伤性迟发性颅内血肿症状相互掩盖，应密切注意病情变化并及时处理。     

外伤性迟发性颅内血肿的临床观察及护理

外伤性迟发性颅内血肿占颅内血肿的５％左右,其死亡率较高,轻型颅脑损伤恶化的最主要原因多由迟发性血肿引起。改善该类病人的预后的关键在于及早诊断和治疗。本文结合我科收治的２６例外伤性迟发性颅内血肿的诊治经验,重点介绍其临床观察要点和护理体会。１临床资料１...     

外伤性颅内迟发性血肿的诊断和治疗

目的：探讨外伤性颅内迟发性血肿的早期诊断及治疗。方法：回顾性分析我院1993年至2003年3月收治的81例外伤性颅内迟发性血肿的临床资料。结果：颅脑外伤病人2983例，并外伤性颅内血肿1133例，其中并外伤性颅内迟发性血肿81例，占颅脑损伤的2．7％(81／2983)，占颅内血肿的7．1％(81／1133)，病死率18．5％。81例均行开颅血肿清除术，去骨瓣减压49例。痊愈55例，轻残7例，重残3例，死亡15例，植物生存1例。并脑积水行分流术7例。结论：降低外伤性颅内迟发性血肿病死率和致残率的关键在于早期诊断和治疗，早期诊断取决于对本病的早期临床征象及检查的正确认识。     

CT诊断外伤性迟发性颅内血肿30例分析

目的探讨CT诊断外伤性迟发性颅内血肿的特点和临床应用价值。方法回顾分析30例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料,分析迟发性血肿的CT表现特点,包括血肿的发生时间、类型、部位等。结果伤后2~3 d或术后72 h内出现进行性意识障碍或临床症状无明显改善,血肿类型主要是硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿,发生部位主要为颅骨骨折线区下方,颅骨受力处及其对冲部位等。结论 CT能够及时诊断外伤性迟发性颅内血肿的发生,为临床治疗提供可靠参考。     

外伤性迟发性颅内血肿的诊治体会

目的：探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点、发病机制、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析孝义市人民医院神经外科2005年1月—2010年12月32例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床资料。结果：手术治疗28例,保守治疗4例,死亡2例,死亡率6.25%。结论：外伤性迟发性血肿多出现于原发颅脑损伤或清除其他颅内血肿后72 h内,高峰期为24 h内,所以对于颅脑损伤患者应密切观察病情变化,进行性意识障碍、头痛、呕吐和生命体征不稳定是迟发性血肿临床特征,需高度警惕,动态或定时头颅CT复查,早期诊断并掌握保守和手术治疗指证是提高预后的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿28例

目的：探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点。方法：回顾性总结我院近年来收治的28例迟发性颅内血肿患者的临床资料。28例患者通过CT检查共发现迟发性血肿29个,均行开颅血肿清除术。结果：治愈14例,重残2例,轻残4例,死亡8例。结论：颅脑外伤病人在治疗过程中应注意迟发性颅内血肿的发生,CT动态观察,早期发现及时处理,可降低死亡率,改善预后。     

迟发性颅内血肿123例分析

目的：总结123例外伤性迟发性颅内血肿患者的临床特点、诊治经验。方法：对123例外伤性迟发性颅内血肿患者进行回顾性总结。结果：手术治疗71例，痊愈31例，好转32例，死亡8例；非手术治疗52例，痊愈52例。结论：CT扫描复查是早期诊断迟发性颅内血肿的首选方法，对于有颅骨骨折者应提高警惕，及时手术预后好。     

外伤性迟发性颅内血肿护理体会

目的总结外伤性迟发性颅内血肿的护理经验。方法将我院2001年6月～2007年4月间收活的26例外伤性迟发性颅内血肿的护理进行回顾性分析。结果3—6个月回访23例，其中治愈14例，中残5例，重残1例，植物生存1例，死亡2例。结论外伤性迟发性颅内血肿病死病残率较高，临床上仔细的护理观察，是减少病死病残率的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿22例诊治体会

目的探讨外伤性迟发性颅内血肿(DTICH)发生机制、临床特点、早期诊断及治疗原则。方法对外伤性迟发性颅内血肿22例进行回顾性分析。结果外伤性迟发性多发生中老年减速性损伤者,常发生于48h以内,意识障碍进行性加重,病情具有隐蔽性,致死致残率高。结论临床动态观察,及时CT复查,早期诊治是改善预后的关键。     

外伤性颅内血肿的临床诊断治疗体会（附38例报告）

分析38例迟发性外伤性颅内血肿临床资料。观察发现中老年易发生迟发性颅内血肿。手术组的迟发性血肿多位于硬膜下和硬膜外，术后8小时发病率高；未手术组迟发性血肿多位于额叶、颞叶部，伤后3天内发病率高。早诊断、早治疗是降低死亡率、并发症的关键。     

外伤性迟发性颅内血肿48例临床分析

目的：探讨外伤性迟发性颅内血肿的发病规律，以提高该类患者的治疗效果。方法：对经CT监测及临床观察确诊的48例外伤性迟发性颅内血肿病人，就迟发性血肿与原发性损伤的关系、致伤原因、迟发血肿部位、血肿形成时间及急性颅内血肿清除术的关系与治疗资料进行分析。结果：经2次CT检查发现迟发性血肿38例，经3次CT检查确诊10例。迟发性血肿多发生于伤后72h内(83．3％)，往往出现首次CT证实有脑挫裂伤的部位，且多为额颞部(64．6％)，手术治疗43例次，保守治疗7例，死亡11例。结论：中老年人，减速伤及造成的对冲伤，颅内血肿清除减压，低血压，强力脱水等是迟发性颅内血肿形成的高危因素，早期诊断和治疗是关键。     

CT早期诊断迟发性外伤性颅内血肿的可行性分析

目的:探讨颅脑外伤患者早期头颅CT表现与发生迟发性外伤性颅内血肿的关联性,以分析单纯凭CT影像改变早期诊断迟发性外伤性颅内血肿的可行性。方法:搜集有CT复查的颅脑外伤住院病例共125例,以时间顺序采用单盲法对首诊CT图像进行统计分析;首诊CT发现有原发性颅内脑损伤78例,将CT复诊图像与首诊图像对比,共发现迟发性颅内血肿19例(其中1例为首诊CT图像正常)。采用SPSS 11.0for Windows软件对采集数据进行处理分析。结果:发现迟发性颅内血肿与早期CT表现无明显特定的必然联系。结论:原发性颅脑损伤是引起迟发性颅内血肿的直接原因。早期CT影像改变应积极与临床表现相联系,一旦患者出现新的临床症状或原有症状、体征经积极治疗未见减轻或逐渐加重者,应及时复查CT以早期发现迟发性外伤性颅内血肿。     

迟发性外伤性颅内血肿诊治及预后因素探讨

随着颅脑外伤增多及 CT检查的普及、临床医生的认识提高,迟发性外伤性颅内血肿报道逐渐增多.作者自 1995年 5月～ 2002年 4月共收治迟发性外伤性颅内血肿 52例,现报告如下.