多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效探讨

目的探讨多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将我院收治的84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛联合奈达铂治疗组（观察组）和多西他赛联合顺铂治疗组（对照组）,每组各42例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果两组患者在近期疗效方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者治疗后的不良反应发生率为14.3%,显著低于对照组患者的50.0%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论多西他赛联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效好,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的 疗效和安全性评估

目的 研究多西他赛在控制晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和安全性。方法 将2016年1月~12月本院接收的晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者152例,根据按照电脑随机分组原则分为两组,每组76例。两组均行胸腔穿刺术,对照组给予培美曲塞,观察组给予多西他赛治疗。将两组患者的临床疗效、不良反应发生情况和ECOG评分进行比对。结果 观察组晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者的临床总有效率89.47%,高于对照组的65.79%,差异有统计学意义（P＜0.05）;胃肠道反应、胸痛、肾毒性不良反应的发生率和治疗后ECOG评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 多西他赛应用在晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者中取得疗效确切,临床安全性较高。     

培美曲塞对比吉西他滨治疗中国晚期非小细胞肺癌的meta分析

目的系统的评价培美曲塞联合顺铂(PP方案)与吉西他滨联合顺铂(GP方案)一线治疗中国晚期非小细胞肺癌患者的疗效与安全性。方法以"培美曲塞"、"吉西他滨"、"顺铂"、"非小细胞肺癌"为检索词,计算机检索中国期刊全文数据库(1995年~2014年),中文科技期刊全文数据库(1995年~2014年),万方数据库(1995年~2014年),Pubmed(1995年~2014年),同时检索可纳入文献的参考文献,并收集PP方案对比GP方案治疗中国晚期非小细胞肺癌患者的随机对照试验。两名评价者均独立按照纳入标准筛选文献,对纳入的文献作出评价后提取数据,用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果纳入8项随机对照试验,共计851例患者。meta分析的结果显示,培美曲塞联合顺铂方案与吉西他滨联合顺铂方案一线治疗中国晚期非小细胞肺癌患者相比较,在疗效方面,其客观缓解率(OR=1.43,95%CI：1.03-1.97)的差异有统计学意义,而在1年生存率(OR=0.83,95%CI：0.62-1.11)方面的差异无统计学意义;在安全性方面,严重消化道反应(OR=0.33,95%CI：0.11-0.96),及严重血液学毒性方面的差异均有统计学意义。结论 PP方案与GP方案在客观缓解率及不良反应方面有差别,而在1年生存率方面的差异无统计学意义,PP方案能提高中国晚期非小细胞肺癌患者的客观缓解率,同时能减低化疗引起的不良反应。     

培美曲塞联合不同铂类化疗药在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的临床疗效

目的:探讨不同铂类化疗药联合培美曲赛一线治疗晚期非小细胞肺癌的效果.方法:选择 2019 年 12月～2021 年 12 月本院收治的 72 例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,并对 72 例患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案的不同进行分组,将采用顺铂联合培美曲赛的方案的 36 例患者纳入对照组,采用卡铂联合培美曲赛的化疗方案的 36 例患者纳入对照组.分析比较两组的治疗效果,肿瘤标志物、毒副反应以及生活质量.结果:观察组的治疗效果与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)).在化疗前,两组患者的肿瘤标志物检测水平差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后,两组的肿瘤标志物检测水平均显著低于化疗前(P＜0.05),但组间无显著差异(P＞0.05).观察组毒副反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组的生活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:培美曲塞联合顺铂与联合卡柏在的治疗效果并没有显著的差异,但在副反应与患者生活质量方面,培美曲塞联合卡铂的治疗较培美曲赛联合顺铂的方案更好     

伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副作用。方法1晚期非小细胞肺癌68例中,伊立替康联合奥沙利铂组（A组）36例,采用伊立替康100mg／m2,第1、8天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。多西他赛联合奥沙利铂组（B组）32例,采用多西他赛75mg／m2,第1天;奥沙利铂130mg／m2,第2天,静脉滴注。21天为1周期,连用2周期后评定疗效。结果：A组和B组有效率分别为41．67％和31．25％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。A组迟发性腹泻和胆碱性综合征发生率明显高于B组（P〈0．01）,但A组粒细胞减少发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论：伊立替康或多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应可以耐受,安全性好,可以考虑作为晚期非小细胞肺癌治疗方案之一。     

国产多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期初治非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法 经病理细胞学证实的46例晚期非小细胞肺癌患者,采用多西紫杉醇75mg/m2,顺铂75mg/m2,均于dldiv.drop,每3周重复疗程.在多西紫杉醇给药前1d开始口服地塞米松7.5mg,每d2次,连服3d预防过敏.所有患者均接受了两个疗程以上的化疗.结果 完全缓解0例,部分缓解(PR)21例,稳定(SD)19例,进展(PD)6例,总有效率为45.7%.初治24例中PR.14例,有效率58.3%;复治22例中,PR7例,有效率31.8%,两组差异有显著性(P＜0.05).多西紫杉醇主要毒副作用为Ⅱ～Ⅲ度骨髓抑制,Ⅰ～Ⅱ度脱发、乏力和消化道反应,未见严重的过敏反应发生.结论 多西紫杉醇联合顺铂是一种治疗晚期非小细胞肺癌安全有效的化疗方案.     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨康艾注射液配合多西他赛、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效和安全性。方法 将解放军武汉总医院2015年2月～2018 年2月收治的100例晚期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予多西他赛、顺铂化疗,治疗组在对照组基础上加康艾注射液治疗。连续治疗2个疗程后评估疗效、生活质量、中医症状和不良反应。结果 治疗组的有效率为46.00%,高于照组的44.00%,但差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组在生活质量改善优于对照组（68.00% vs 48.00%）（P＜0.05）。治疗组纳呆、神疲乏力、呕吐三组中医症状均较对照组有改善（P＜0.05）。治疗组化疗不良反应减轻方面优于对照组（P＜0.05）。结论 康艾注射液联合多西他赛、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌在稳定性、改善生活质量、减轻毒副反应方面存在一定优势,值得进一步深入研究。     

卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性分析

目的:探讨卡瑞利珠单抗辅助治疗晚期非小细胞肺癌及对肿瘤标志物的影响和安全性.方法:按随机数字表法将 2020 年 8 月至 2022 年 8 月本院收治的 86 例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组(43 例,采用注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液化疗方案)和研究组(43 例,给予注射用卡瑞利珠单抗辅助注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液治疗).21 d为1 个化疗周期,于治疗 3 个周期后对患者的疗效进行评估.将两组患者治疗后临床总有效率,治疗前后血清肿瘤标志物水平,生活质量评分,以及不良反应的发生情况进行对比.结果:治疗后,研究组患者的临床总有效率(65.12%),比对照组(41.86%)高(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组的血清糖类抗原 125、癌胚抗原、细胞角蛋白 19 片段抗原 21-1、神经元特异性烯醇化酶均明显降低(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);与治疗前相比,各治疗组躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均明显增加(P＜0.05),其中研究组更为显著(P＜0.05);两组不良反应无明显差异(P＞0.05).结论:将卡瑞利珠单抗辅助治疗药物应用于晚期非小细胞肺癌患者的治疗中,有助于患者临床总有效率的提高,降低血清CA125、CEA、CYFRA21-1 等指标水平,提升生活质量,且不会使不良反应增加.     

培美曲塞与奈达铂化疗方案在晚期肺腺癌中的应用

目的:探析晚期肺腺癌患者采用培美曲塞与奈达铂化疗方案治疗的效果.方法:选取2019年9月至2021年1月我院收治的110例晚期肺腺癌患者,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=55)采用多西他赛联合奈达铂化疗方案治疗,观察组(n=55)采用培美曲塞联合奈达铂化疗方案治疗,治疗4个疗程后评估临床疗效,采用化学发光免疫法与流式荧光发光法测定肿瘤标记物水平,如糖类抗原125(Carbohydrate Antigen 125,CA125)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA),并采用免疫标记法测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+.结果:治疗4个疗程后,两组患者所获疗效无统计学差异(P>0.05);但观察组CA125、CEA水平更低,CD3+、CD4+、CD8+水平更高(P<0.05).结论:对晚期肺癌患者采用培美曲塞与奈达铂化疗方案治疗具有较好的效果,能够有效降低肿瘤标记物水平,增强患者免疫功能,具有较高的临床推广价值. 收起∧     

不同铂类药物联合培美曲塞治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的:探讨培美曲塞联合不同铂类药物治疗晚期肺腺癌的影响.方法:将2018年1月至2020年1月入住我院接受治疗的60例晚期肺腺癌患者,随机分每组20例,A组患者采用培美曲塞联合奈达铂治疗,B组患者采用培美曲塞联合顺铂治疗,C组患者采用培美曲塞联合卡铂治疗.经过3个周期的治疗后评估患者的临床疗效,统计用药不良反应,分别于治疗前、治疗1个及3个周期对患者的活动功能状态进行评估.结果:三组患者的的临床疗效、不良反应发生率比较差异无统计学差异(P>0.05);A组治疗1、3个周期活动功能状态评分高于B、C组(P<0.05).结论:培美曲塞联合不同铂类药物治疗晚期肺腺癌的疗效相似,但培美曲塞联合奈达铂更能改善患者活动状态.     

奥希替尼辅助培美曲塞、顺铂治疗EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性

目的:观察奥希替尼辅助培美曲塞、顺铂治疗表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效及安全性.方法:选取我院2018年3月至2020年4月收治的EGFR突变阳性晚期NSCLC患者82例,依据治疗方案不同,分为化疗组(n=41)和靶向治疗组(n=41).化疗组采用培美曲塞、顺铂化疗,靶向治疗组在化疗组基础上辅以奥希替尼靶向治疗.治疗6 m、12 m和18 m后,对比两组治疗后总有效率(Overall response rate,RR)、疾病控制率(Disease control rate,DCR),血管生成指标、T淋巴细胞亚群、毒副反应、生存率及生存质量.结果:治疗6 m后,靶向治疗组RR(41.46％)和DCR(60.98％)均高于化疗组(19.51％、39.02％)(P<0.05);靶向治疗组CD4+、CD4+/CD8+比值高于化疗组,CD8+、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞质胸苷激酶(Thymidine kinase,TK1)指标低于化疗组(P<0.05);治疗12 m和18 m后,靶向治疗组生存率高于化疗组(P<0.05);治疗6 m后,靶向治疗组卡氏生存质量评分(Karnofsky performance scale,KPS)高于化疗组(P<0.05).结论:奥希替尼辅助培美曲塞、顺铂治疗EGFR突变阳性晚期NSCLC患者可有效提高患者总有效率、疾病控制率,能调节机体的免疫功能,提高患者的生存质量和较远期的生存率,改善患者的临床预后.     

NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌20例

目的观察NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的，临床疗效及不良反应。方法对住院治疗的20例老年晚期非小细胞肺癌患者采用NVB联合顺铂化疗方案（NP方案），NVB25mg／m2，iv．第1、8天，顺铂100mg／m2，iv．drop，第1天。每4周重复，至少治疗两周期，按标准评价疗效和毒副反应。结果可评价患难者20例，有效率为45％，中位和存期7个月，1年生存率为30％。主要毒性反应为骨髓移植、消化道反应及静脉炎，多数为Ⅰ-Ⅱ度反应。结论NVB联合顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效较好，恶性反应可以耐受。     

改良疾病累计评分表在多西他赛联合顺铂化疗中的应用

目的：应用改良疾病累计评分表（modified cumulative illness rating scale, MCIRS）评价合并症,观察晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer, NSCLC）患者多西他赛联合顺铂化疗毒副反应发生率。方法：选择NSCLC患者60例,采用MCIRS评估合并症,根据MCIRS评分、年龄及KPS分层研究多西他赛联合顺铂化疗毒副反应发生率。结果：60例NSCLC患者MCIRS评分为2～20（9.250±3.917）分。其化疗毒副反应胃肠道反应、骨髓抑制、疲劳及脱发的发生率随MCIRS评分的升高而增高,差异具有统计学意义(P<0.05);随年龄增加和KPS评分降低而略增高,但无统计学意义(P> 0.05)。结论：MCIRS能较好地评价晚期非小细胞肺癌患者合并症,化疗毒副反应发生率随MCIRS评分的升高而增高。     

不同二线化疗方案配合康艾注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床价值分析

目的探讨不同二线化疗方案配合康艾注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效以及影响其预后的相关因素。方法选择2010年1月至2014年12月于我院就诊治疗的124例晚期NSCLC老年患者作为研究对象,按照化疗方案的不同将其分为对照组(60例)和观察组(64例)。对照组患者予以多西他赛联合重组人血管内皮抑素配合康艾注射进行治疗,观察组患者予以多西他赛联合顺铂配合康艾注射液进行治疗。治疗结束后比较两组患者近期和远期临床效果。结果两组患者近期临床治疗效果比较(63.33%vs 68.75%)差异无统计学意义(P0.05);观察组患者远期预后3年生存率40.63%,明显高于对照组20.00%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应主要表现均为骨髓抑制、肠道反应及乏力、咯血、心脏毒性等,其中观察组患者骨髓移植和肠道反应发生率明显高于对照组(P0.05)。结论多西他赛、顺铂联合康艾注射液治疗可进一步提高老年晚期NSCLC患者远期生存率,但骨髓抑制和肠道反应较重,故在临床使用的同时要密切监测患者不良反应并及时处理。     

同步放化疗对局部晚期鼻咽癌患者近远期预后的影响

目的:探讨多西他赛联合顺铂化疗同步调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)对局部晚期鼻咽癌患者近远期预后的影响.方法:选取局部晚期鼻咽癌患者100例,按照随机数字表的方法将患者分为研究组和对照组,每组各50例.研究组给予IMRT,对照组给予常规放疗,在上述基础上两组均给予多西他赛联合顺铂化疗.观察两组鼻咽癌患者近远期预后情况.结果:完成放疗后3个月,研究组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.000,P<0.05);研究组III~IV口腔黏膜反应和III~IV急性口感发生情况明显较对照组少,差异有统计学意义(χ2=6.139,13.279;均P<0.05);两组患者远期疗效比较,研究组患者随访第2年局部区域控制和总生存情况与对照组比较差异具有统计学意义(χ2=13.255,13.255;均P<0.05).结论:多西他赛联合顺铂化疗同步IMRT对局部晚期鼻咽癌患者近远期临床效果满意,IMRT可以减少并发症的发生,有效保护人体正常组织.     

吉非替尼联合培美曲塞治疗老年NSCLC患者的效果及其对肿瘤生物学指标、血流动力学的影响

目的:探究吉非替尼与培美曲塞联合应用于老年非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的效果观察.方法:选取本院我科85例老年中晚期NSCLC患者作为研究对象,采用抽签法分成两组,对照组42例采用培美曲塞治疗,观察组43例加用吉非替尼治疗,观察两组患者的临床疗效,肿瘤生物学指标、...     

自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效与安全性

目的:观察晚期老年非小细胞肺癌患者行自体细胞因子诱导的树突细胞(DC)及杀伤细胞(CIK细胞)联合培美曲塞二钠治疗的临床疗效及毒副反应。方法:经病理学或细胞学确诊的老年(65～79岁)晚期ⅢA～Ⅳ期非小细胞肺癌47例,24例联合治疗组患者应用自体外周血进行CIK细胞及DC细胞扩增,并应用流式细胞术检测其CIK/DC-CIK表型,然后采取静脉回输方法,进行自体CIK细胞及DC细胞联合培美曲塞二钠500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天;23例单纯化疗组患者接受培美曲塞二钠单药500 mg/m2治疗,静脉滴注,第1天。21天为1个周期,接受2个周期以上化疗,每2个周期评估疗效、不良反应。结果:联合治疗组和单纯化疗组临床获益率(疾病控制率)分别是66.67%和56.52%(P<0.05),中位生存期分别是9.3个月和8.7个月(P>0.05),1年生存率分别是27.6%和25.4%(P>0.05)。两组主要的毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应以及乏力,其中联合治疗组中性粒细胞降低发生率明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:9.05%vs 19.09%,P<0.05,Ⅲ～Ⅳ度:2.52%vs 9.27%,P<0.05);联合治疗组胃肠道反应发生率也明显低于单纯化疗组(Ⅰ～Ⅱ度:6.29%vs 15.09%,P<0.05;Ⅲ～Ⅳ度:2.76%vs 8.91%,P<0.05)。结论:联合治疗组和单纯化疗组治疗老年非小细胞肺癌疗效均较好,但联合治疗组具有更好的临床获益及更少的不良反应,并且具有更高的生存质量。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的临床观察

目的：观察奈达铂联合多西他赛治疗晚期食道癌的近期疗效及不良反应。方法：将80例晚期食道癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组：采用奈达铂联合多西他赛治疗,其中奈达铂25mg／（m2·d）第1～3天给予;对照组：采用顺铂联合多西他赛治疗,其中顺铂25mg／（m2·d）第1～3天给予,两组均在第1天给予多西他赛75mg／m2,21天为1个周期。化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及毒副作用。结果：治疗组完全缓解2例,部分缓解14例,稳定18例,进展6例,有效率为40．0％（16／40）;对照组完全缓解2例,部分缓解16例,稳定16例,进展6例,有效率45．0％（18／40）,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组和对照组消化道不良反应分别为10．0％和30．0％;肾毒性分别为0和15．0％,血小板下降分别为30．0％和5．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;白细胞减少分别为70．0％和65．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奈达铂联合多西他赛方案与顺铂联合多西他赛方案治疗晚期食道癌的疗效相近,在毒副作用方面多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,具有优势。     

恩度联合培美曲塞与顺铂治疗晚期肺腺癌的临床效果观察

目的 比较重组人血管内皮生成抑制素注射液（恩度）联合培美曲塞及顺铂化疗方案与单用培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法 选取81例经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期肺腺癌初治患者,随机分为观察组（41例）和对照组（40例）。两组患者均给予培美曲塞+顺铂（PP方案）化疗,观察组在此基础上给予恩度治疗。评价两组近期临床疗效,采用生活质量卡氏（KBS）评分评价患者治疗前后生存质量及治疗期间不良反应,计算中位进展时间。结果 观察组近期有效率为46.15%,高于对照组的37.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组中位肿瘤进展时间为8.65个月,高于对照组的5.31个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组生活质量评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 恩度联合培美曲塞+顺铂治疗晚期肺腺癌可提高近期临床疗效,延长肿瘤进展时间,改善生活质量,且不增加不良反应,具有较好的临床疗效及安全性。     

培美曲塞联合顺铂在肺腺癌术后化疗中的应用效果

目的:探讨培美曲塞(Pemetrexed,PEM)联合顺铂在肺腺癌术后化疗中的应用效果.方法:选取本院收治的 81 例肺腺癌患者作为研究对象.随机将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=41).对照组静脉滴注多西他赛与顺铂,观察组静脉滴注 PEM 与顺铂.分析比较两组的临床疗效、肿瘤相关指标[血清细胞角蛋白 19 片段(Cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)]水平、毒副反应以及近期存活率.结果:治疗后,两组的临床缓解率对比无明显差异;观察组临床控制率明显高于对照组(P＜0.05).治疗结束时,两组的血清CYFRA21-1、CEA、NSE水平均显著降低,且观察组较对照组明显降低(P＜0.05).观察组毒副反应发生率均较对照组明显降低(P＜0.05).两组的近期存活率无显著差异.结论:采用PEM联合顺铂同步肺腺癌患者化疗,能提高临床控制率,降低肿瘤相关指标水平,且不增加毒副反应.