2013—2019年广东省儿科医疗服务变化状况

目的 分析广东省儿科医疗卫生资源配置和儿科医师诊疗负担现状及趋势,为优化儿科资源配置、完善儿科服务体系提供依据.方法 收集2013—2019年广东省开设儿科服务机构数、儿科执业(助理)医师数、每千0～14岁儿童医师数、医师日均负担诊疗量等数据,进行统计学描述及对比分析.结果 2013—2019年,广东省开设儿科服务的医...     

临床好书推荐

<正>《实用新生儿学精要》主编：邵肖梅周文浩ISBN:978-7-117-32844-9定价：79.00元本书浓缩《实用新生儿学(第5版)》内容,运用大量图表、流程图与经典影像图示的方式重新呈现新生儿各系统疾病诊治、危重新生儿监护等,引导医师快速获取新生儿疾病临床诊疗上不同环节的路径,迅速掌握疾病诊疗的难点与要点,规范新生儿疾病诊疗,提升临床工作的精准性。书中还包含了一批国内制订的基于循证的规范化的临床诊疗指南和专家共识,内容实用,文字精练,结构严谨,实用性强,是儿科规范化培训医师、进修医师、住院医师及专科医师的必备工具书。     

准入与培训制度是解决问题的根本

笔者认为此案例中存在两个最为普遍的问题：第一,内镜医师的准入和规范化培训,即什么样的临床医师能成为内镜医师,如何对内镜医师进行规范化的培训和教育,从而提高内镜医师的整体水平和临床能力,从而更安全合理地服务于患者;第二,如何促进内镜诊疗技术以及内镜诊疗领域的新进展新成果在内镜医师或普通临床医师,尤其是基层临床医师中的推广和应用,从而保证更多的患者能享受到微创诊疗技术进步所带来的益处。     

南京市儿童医疗服务现状及存在问题分析

目的：分析南京市儿童卫生资源配置现状和存在的主要问题,以期对医药卫生改革和发展提供借鉴。方法：通过数据分析、文献研究等方法进行。结果：2015年综合医院提供诊疗服务的数量比2014年增长了7.06%,儿童医院提供诊疗服务的数量比2014年增长了7.7%,增长率高于综合医院。2015年综合医院医师的日均诊疗人次为7.7人次,儿童医院为10.28人次,比综合医院高33.5%。儿童医院医师的年均出院人次为114.48人次,综合医院医师为85.5人次,比综合医院高33.89%。儿童医院的住院床位持续处于超负荷状态。结论：儿童医院医师的工作负担在各类医院中最重,原因为：儿科医疗卫生资源总量不足;儿科医疗卫生资源配置不均衡;儿科医疗服务供给的纵向体系不完善;儿科医疗保障体系不健全。     

坚持规范化教学查房的做法与体会

教学查房是临床教学的重要形式,有助于加深医学生对相关专业知识的理解和认识.我院在儿科临床实习以及住院医师、进修医师的培养过程中,长期坚持教学查房,不断提高儿科临床实习的效果.     

2012年内镜诊疗管理和技术交流大会

2012年11月23-24日北京国家会议中心会议内容主会场内容1.中国内镜医疗行业规范化管理政策及思路内容包括:中国内镜医师准入标准探索与交流、建立中国内镜医疗技术临床应用准入机制和规范管理的思路、四级内镜医师规范化培训及考核情况介绍等。2.德国、日本等内镜医师及诊疗技术准入管理内容包括:内镜医师的准入制度及相关政策实践经验介绍、内镜诊疗技术规范化管理经验介绍等。3.内镜诊疗技术的最新发展及展望分会场内容设立呼吸内科、消化科、普外科、骨科、泌尿外科、胸外科、妇科、儿科、小儿外     

合肥市蜀山区儿科卫生资源分布合理性研究

目的探讨合肥市蜀山区儿科卫生资源配置的合理性,为政府相关部门促进本区域卫生发展规划提供参考依据。方法通过调查表获得该区相应的儿科卫生资源原始数据,以儿科床位数、儿科医生数、儿科护士数等数据为研究指标,采用基尼系数对2014年该区儿科卫生资源配置人口分布的合理性进行分析。结果该区每千名儿童拥有卫生资源数量儿科医师为0.48,儿科护士0.96,床位为2.38。基尼系数分别是医师为0.412,护士为0.262,床位为0.286。结论该区存在儿童看病难的现实问题,儿童医师缺口高达140人左右。政府应加强儿科卫生资源区域规划导向,加大儿科人才的引进和培养,保证儿科诊疗的需求。     

模拟诊疗教学在儿科见习中的应用初探

见习是临床医学教育的重要内容。由于儿科病人的特殊性,在儿科见习中常常遇到病人或家属不配合的情况,使临床见习的教学质量受到影响。为了提高儿科见习的教学质量,在传统见习模式中增加模拟诊疗教学,可提高学生学习的主动性,有利于问诊技巧的提高和临床思维的培养。     

集中增量阶段儿科人才培养研究△

在系列政策引导下,儿科医师数量增加,国内儿科人力资源研究热潮逐渐衰退。研究发现,儿科医师岗位吸引力低的问题尚未解决,新增儿科医师专业技术水平有待提高,儿科医师队伍整体流动性大,医疗机构尤其需要科学开展儿科人才培养与使用。     

我国儿科专科医师培训现状及建议

我国专科医师培训试点工作已经起步,将有大量的工作需要我们去研究和探索.儿科学是一个综合学科,儿科专科医师培养更有其特殊性.为研究、探索我国儿科专科医师培养模式,根据我院近20年临床住院医师规范化培训经验,借鉴国外儿科专科医师培训经验,提出儿科专科医师培养思路,意在抛砖引玉,供同道讨论.     

来宾市儿童放射诊疗防护管理规范化建设现状调查

目的对来宾市开展放射诊疗防护管理规范化建设工作进行调查,了解建设工作成效,分析存在问题,提出加强儿童放射诊疗防护管理的对策和建议。方法采取调查表填报和现场核实的形式,对来宾市79家儿童放射诊疗活动的医疗机构,自2017年以来放射诊疗设备数量、类型、配备的个人防护用品及辅助防护设备的类型、铅当量情况、开展儿童放射检查工作情况等进行调查。结果 (1)儿童个人防护用品配置。市级医疗机构配置较齐全,乡县级医疗机构配置较少。(2)儿童放射检查情况。在2018年及2019年期间,全市15岁以下儿童及1岁以下婴儿放射诊疗检查率较2017年均下降,检查阳性率均上升。儿童就诊及放射检查以乡县级医疗机构为主。专科医院15岁住院儿童的放射诊疗检查率三年来均超过100%。(3)儿科医师配置及放射工作人员培训。全市从事儿科专业放射检查人员为55人,占医师总人数的1.74%。医师参加过放射卫生防护知识培训的有594人,占比18.77%。结论来宾市在2017年7月以来开展医疗机构放射诊疗安全防护管理规范化建设工作,放射诊疗防护管理制度、儿童个人防护用品的配置、放射检查正当性等管理方面得到进一步完善。但部分乡县级医疗机构儿童专用的放射诊疗个人防护用品匮乏,配备达不到要求。县级医疗机构特别是专科医院的的放射检查率仍偏高,个别医师对患者或受检者的辐射防护意识淡薄。应进一步加强监管,督促各医疗机构做好放射诊疗安全防护管理规范化建设;加强对儿科医师、放射工作人员的放射卫生安全防护知识培训,切实做好儿童放射诊疗安全防护工作。     

2011年第3届中西部儿科医学发展论坛征文通知

为推动儿科医学的发展，及时了解儿科新进展、新技术、新成果，促进中西部儿科医学的交流合作，提高儿科医师的诊治水平，《实用儿科临床杂志》、郑州市儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院、湖南省儿童医院和《儿科药学杂志》拟于2011年6月在河南郑州召开第3届中西部儿科医学发展论坛。会议主题为交流、合作、发展。     

抽动障碍新观念及诊疗进展

以多年临床经验为基础。结合当前国内外抽动障碍研究进展。对抽动障碍的概念和诊疗进展进行了综述。重点是更新观念，使儿童精神科及小儿神经科和儿科医师正确了解和有效地防治抽动障碍。     

分析儿科消化系统疾病的用药特点

目的探讨儿科消化内科用药特点,针对不合理用药问题提出相应药物管理措施,为儿科临床治疗消化系统疾病提供参考。方法选取150例儿科消化系统疾病诊断用药处方,总结小儿常见的急性口炎、急性胃炎、急性肠胃炎三种消化系统疾病,通过医师用药与对症处理分析儿科消化系统常见疾病用药特点。结果150例消化系统疾病患儿临床治疗中,多采用阿糖腺苷等抗病毒药物治疗由病毒引起的消化系统疾病,采用阿莫西林、头孢克肟等抗生素对由细菌感染引起的胃肠炎进行对因治疗;利用多潘立酮、多酶片、阿托品等进行对症治疗,以减轻患儿病痛。结论儿科消化系统疾病临床药物治疗应规范合理用药,不断提高医师及药师用药水平,有效提高患儿用药效果,避免出现主治医师因不熟悉临床药物等原因导致发生用药不合理问题。     

公立儿童医院医师招聘存在问题的分析及对策研究

目的：探讨当前儿科医师公开招聘存在的难题，提出改善儿童专科医院儿科医师招聘的对策及建议，为提高儿童专科医院人力资源管理水平提供参考依据。方法：通过回顾性分析近五年某大型公立儿童医院儿科医师招聘及离职情况，对改善儿童专科医院儿科医师招聘提出对策和建议。结果：2014~2018年儿科医师的招聘的完成率有每年下降的趋势，其中博士研究生的缺口尤为突出。2014~2018年南京市某大型公立儿童医院离职人员中儿科医师占了总离职人数的三分之一左右，儿科医师流失情况严重。结论：目前的儿科医师存在招聘难、流失多的现状，应进一步提高儿科医务人员核心待遇，增加归属感，让儿童专科医院选得到人，留得住人。     

请为儿科医师设专项补助

正我国儿科医师缺乏已成为当前社会的焦点问题,尤其是在实施全面两孩政策后,儿科医疗服务需求量增加和儿科医师缺乏的矛盾更加尖锐,解决这一问题需要有切实可行的措施。首先要尽快在我国医学院校恢复临床儿科学的招生,从源头上解决问题。在具有硕士学位授予点的医学院校扩大招收儿科硕士研究生和在职硕士研究生的规模,以提供高层次的儿科医师人才;鼓励和引导医学院校临床医学     

儿科住院医师规范化培训效果评价

目的 探讨儿科住院医师规范化培训效果评价,为临床培训工作积累经验。方法 选取2021年3月—2022年7月潍坊医学院附属医院参加儿科住院医师规范化培训的46名医师纳入研究,随机分为对照组和观察组各23例。对照组采用常规终结性评价,观察组采用形成性评价,比较两组儿科住院医师的年度考核及培训效果。结果 观察组的理论知识为（90.87±3.27）分、临床思维为（90.52±3.71）分、医患沟通为（92.78±3.79）分、技能操作为（93.82±4.13）分,高于对照组的（87.83±4.45）分、（85.93±5.04）分、（88.45±4.42）分、（88.84±5.25）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组临床专业知识、激发学习积极性、临床专业技能、查阅资料能力、培养解决问题能力、发展临床思维、提高合作能力、提高管理患者能力、语言表达能力、对评价的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在开展儿科住院医师规范化培训当中,加强科学的评价,能培养出更具责任感、胜任能力更强的儿科医师,在儿科规范化医师培训中发挥了良好的作用。     

强化模拟诊疗训练 提高儿科临床实习效果

为提高儿科实习生的学习效果及配合实习生的中期考核,改进以往实习教学方式的弊端,发挥临床教师诊疗技能较强的优势,在不同教学环境、不同教学对象中应用不同的模拟诊疗教学法及强化模拟诊疗训练,取得了令人满意的效果。     

儿童热性惊厥诊治中的临床决策

热性惊厥是儿童常见急症,反复惊厥发生可导致脑损伤、癫痫及行为异常.热性惊厥的诊治已受到国内外学者的关注.在临床诊治中,儿科医师要认识到预防热性惊厥复发的社会意义和经济效益,还要注重对具有高危复发因素热性惊厥患者的筛选和管理.在热性惊厥诊治环节中,儿科医师应重视对患儿及时做出正确的临床诊断和对家长细致专业的健康教育.临床实践证实对预防热性惊厥反复发作措施的探讨不仅十分必要,而且具有较高的可行性.在儿科医师积极为患儿选择科学合理的预防方案时,其家长应共同参与.儿科医师应重视临床决策的作用并使之成为热性惊厥诊治的重要组成部分.     

谈儿科临床医学研究进展

随着儿科临床医学的发展,人们对儿童健康及儿童康复日益重视,使人们对儿科临床治疗效果逐步受到关注。文章从代谢组学、分子影像等新诊断技术在儿科临床中的应用入手,阐述儿科临床微创诊疗、临床介入治疗、干细胞移植治疗及儿童保健等儿科临床治疗方式对儿科临床医学的影响,探讨儿科临床医学发展方向,为儿童临床治疗提供借鉴和参考。