甲氨蝶呤治疗异位妊娠应用效果及影响因素

目的 探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效,并分析影响甲氨蝶呤临床疗效的相关因素,为临床治疗提供参考依据.方法 102例异位妊娠患者均给予甲氨蝶呤治疗,观察患者的临床疗效及治疗前后包块直径、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平变化;并通过单因素分析和多因素Logistic回归分析法分析影响甲氨蝶呤临床疗效的相关因素.结果 治疗2周后,102例患者中有效73例(71.57%),无效29例(28.43%),患者的包块直径及血清β-HCG水平均明显低于治疗前(P<0.05);血β-hCG水平、包块直径对甲氨蝶呤的临床疗效有明显影响(P<0.05);多因素Logstic回归分析显示,血β-hCG、包块直径为影响甲氨蝶呤治疗成功的独立危险因素(P<0.05).结论 甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有一定疗效,血hCG水平、包块直径是影响甲氨蝶呤临床疗效的重要因素.     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床分析

目的 探讨甲氨蝶呤用于治疗异位妊娠的临床效果.方法 对照组给予米非司酮,观察组给予MTX联合米非司酮,观察两组临床疗效及药物不良反应情况.结果 观察组总有效率为86.21%,明显高于对照组的68.97%;肝肾功能异常率为11.49%,明显优于对照组的41.38%,比较差异均具有统计学意义,P均＜ 0.05,且两组均未出现严重不良反应.结论 甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效确切,对保留患者生育功能有积极的临床意义,值得临床应用和推广.     

重复异位妊娠危险因素及甲氨蝶呤治疗重复与首次异位妊娠结局的分析

目的 探讨重复异位妊娠（REP）发生的相关危险因素以及单剂量甲氨蝶呤（MTX）对REP和首次异位妊娠（PEP）患者治疗结局的分析。方法 选取2016年1月至2022年1月于安徽医科大学附属巢湖医院住院并接受单剂量MTX治疗的143例输卵管妊娠患者为研究对象,根据异位妊娠（EP）的次数分为REP组（n=42）和PEP组（n=101）,采用logistic回归分析方法对REP的相关危险因素进行分析。结果 单因素分析结果显示,REP的发生与流产次数、盆腔炎症史、既往盆腔手术史有关,差异有统计学意义（P <0.05）,而与停经时间、输卵管妊娠包块大小、孕产次不相关,差异无统计学意义（P> 0.05）。多因素分析结果显示,流产次数≥2次、既往盆腔手术史是REP发生的独立危险因素（P <0.05）。REP组的单剂量MTX治疗成功率明显低于PEP组（59.52%vs. 77.23%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 流产次数≥2次、既往盆腔手术史是REP发生的独立危险因素。在REP病例中,单剂量MTX方案的治疗成功率低于预期,提示在这种情况下应考虑不同的治疗方法。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床分析

目的观察甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠疗效及安全性,并探讨其应用适应症和监测指标。方法单次肌内注射甲氨蝶呤50mg／m^2。注药后记录患者自觉症状和一般情况,定时进行血β-HCG水平监测和B超检查直至正常。结果61例成功,成功率达85．91％。结论严密观察下本法可适用某些过去认为不宜MTX治疗的异位妊娠者,血β-HCG水平及动态变化可作为重复注射和剖腹探查的指标,包块大小仅供参考、处理腹痛患者要慎重。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床护理分析

目的探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床护理经验。方法回顾性分析我院2011年01月至2011年12月收治的42例输卵管异位妊娠患者的临床资料,总结护理经验。结果本组患者经治疗后痊愈40例,有效率为95.24%,效果显著（P〈0.05）,2例患者因治疗期间出现异位妊娠破裂而转行手术治疗,并治愈出院;3例患者出现药物副作用均为胃肠道反应,并得到有效治疗,患者平均住院时间8.4d。结论合理有效的对症护理对甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效和患者预后有积极意义。     

中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床分析

目的探讨中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法将2009年12月至2010年09月收治的80例患者进行临床研究。将80例患者分为两组,对照组和试验组,对照组患者单用甲氨蝶呤进行治疗,而试验组患者采用中药加甲氨蝶呤的药物治疗方式。结果试验组患者异位妊娠治愈率明显高于对照组患者,而且试验组患者在包块缩小、症状消失时间、血β-HCG下降方面都较对照组有明显效果,具有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果更加明显,因此在临床上可以大量应用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床分析

目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将符合保守治疗的异位妊娠患者64例随机分成两组:米非司酮联合MTX组(治疗组)32例,单用MTX组(对照组)32例,进得相应治疗,分析其疗效.结果:治疗组治疗异位妊娠成功率90.6%,明显优于单用对照组.结论:治疗组治疗异位妊娠临床疗效显著,值得推广应用.     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床观察

目的：探讨甲氨蝶呤不同方法治疗异位妊娠的疗效。随着βhCG检测敏感性及B超分辨度的提高,更多的异位妊娠被早期诊断。对年轻未育的异位妊娠患者行药物保守治疗,不仅使病人免受手术之苦,同时保留了输卵管以提高日后的受孕机会。方法：本文将2004年4月-2010年4月在我院确诊为输卵管妊娠应用甲氨蝶呤的165例患者随机分为两组。经统计学分析,二组平均年龄、体重、停经天数及β-HCG水平差异均无统计学意义（P＞0.05）。 A组：85例,宫颈注射甲氨蝶呤100mg同时口服米非司酮,1周后血HCG水平下降小于15％甲氨蝶呤重复一次运用;B组：80例肌肉注射甲氨蝶呤0.4mg kg（每次20-25mg）每日一次,共五日总量为100-150mg,同时口服米非司酮,观察两组成功率,HCG转阴时间及药物的副作用。结论宫颈注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠是一种成功率高,血HCG转阴时间短,安全,副反应小的方法。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果

甲氨蝶呤(MTX)能抑制滋养细胞增殖并导致其死亡,在异位妊娠治疗中MTX是一种滋养细胞高度敏感的药物,使滋养细胞绒毛受损、坏死,从而起到杀胚的作用,其副作用有胃肠炎、肝肾损害,骨髓抑制等,多为可逆性,停药后多自行消失[1]。单纯肌内注射MTX治疗异位妊娠是一种安全有效的方法[2]。MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好,方法简单,副反应小,不用手术,恢复快,     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果分析

目的:研究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法:将90例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组45例。对照组采用甲氨蝶呤50 mg/m2单次肌肉注射,根据复查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hcG)结果决定注射次数;实验组给予口服米非司酮50 mg,每天2次,联合甲氨蝶呤50 mg/m2肌肉注射,比较两组患者治疗后各项指标及治疗后血β-hcG的变化。结果:实验组患者包块缩小(2~3周)、症状消失(1周内)、阴道排出蜕膜管型、达到治愈标准(5周)的例数均多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组血β-hcG下降≥15%的患者多于对照组,血β-hcG转阴时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠可取得较好的临床效果,对患者的伤害小,是保守治疗异位妊娠较好的方法。     

氨甲蝶呤和米非司酮治疗异位妊娠的疗效

目的：以氨甲蝶呤（MTX）为对照,观察米非司酮（Mif)治疗异位妊娠的效果。方法：将58例患者随机分为米非司酮组和氨甲蝶呤组进行比较。结果：2组均于治疗后8d血人绒毛膜促性腺激素开始明显下降,与治疗前比较差异显著,治疗后15d包块平均直径缩小50％,差异显著（P＜0．05）。2组治疗成功率均在80％以上。结论：两种药物治疗异位妊娠有同样效果,但MTX有一定的不良反应,而Mif无一例发生不良反应,且给药方便,可作为异位妊娠保守治疗的药物之一。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠60例观察

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法未破裂输卵管妊娠100例分为治疗组和对照组,治疗组予以MTX500mg·m-2加入5%GS50mL静注,同时口服米非司酮200mg顿服,1wk后复查血β-HCG水平>100U·L-1,重复静注MTX1次,最多用2次;对照组仅口服米非司酮200mg顿服,连续3d,1wk后复查β-HCG水平,若β-HCG>100U·L-1加服米非司酮200mg。比较2组的成功率及不良反应。结果治疗组的成功率93.3%,对照组的成功率62.5%,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论MTX联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床效果良好。     

中、小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的药动学监测

目的探讨中、小剂量甲氨蝶呤(MTX)肌内注射治疗异位妊娠的药动学及临床疗效、不良反应。方法选择因早期异位妊娠住院患者40例,随机分为2组,均采用MTX保守治疗。A组:50 mg.m-2单次肌注,B组:0.4 mg.kg-1.d-1连续5 d肌注。采用荧光偏振免疫分析法测定用药后MTX血清浓度,比较2组药动学参数、疗效和不良反应。结果A组MTX达峰浓度为2.66×10-6mol.L-1,维持血药浓度在10-6mol.L-1水平6 h,10-8~10-7mol.L-1水平42 h;B组达峰浓度0.99×10-6mol.L-1,维持10-8~10-7mol.L-1水平5 d。2组平均cmax比较P<0.01。A、B组治疗有效率分别为80%和90%。结论MTX治疗异位妊娠疗效好、安全,治疗有效血药浓度在10-8~10-7mol.L-1水平,单次肌注具有疗程短、依从性好的特点。     

甲氨蝶呤在输卵管妊娠非手术治疗中的疗效及副作用分析

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）不同给药方法治疗输卵管妊娠的效果。方法：回顾分析72例首选MTX治疗的未破裂型输卵管妊娠。将患者随机分为Ⅰ组MTX 50 mg单次给药肌内注射,Ⅱ组MTX 100 mg分5 d肌内注射,比较两组重复给药率、成功率及副作用发生情况。结果：两组重复给药率、成功率比较差异无显著性（P〉0.05）。丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常的发生率分别为28.57%及67.57%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。白细胞下降、口腔溃疡及呕吐发生率两组的比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：多次给药与单次给药疗效相似,单次给药副作用发生率较低,在输卵管妊娠保守治疗时可作为首选方案。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效及失败因素的评价

目的 :探讨甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠的疗效 ,并分析其治疗失败的相关因素。方法 :对比分析成功组及失败组的临床资料 ,包括停经天数、治疗前 β HCG值、包块直径、腹痛情况、治疗 3d后 β HCG值下降率及包块直径改变情况。 结果 :成功组停经天数平均为 5 3± 5d ,β HCG值平均为14 83± 2 16IU·L-1,包块直径平均为 2 .9± 0 .9cm ;失败组停经天数平均为 6 2± 6d ,β HCG值平均为6 6 6 1± 12 6IU·L-1,包块直径平均为 4 .1± 0 .6cm。成功组有 14 .3%的病人停经天数≥ 6 0d ,11.4 %的病人血 β HCG值≥4 0 0 0IU·L-1,治疗 3d后 β HCG值下降率≤ 15 %的为 14 .3% ,包块直径增加≥2 5 %的为 7.9% ;而失败组各数值分别为 4 0 .0 %、80 .0 %、6 0 .0 %、4 0 .0 %。结论 :甲氨蝶呤是一种有效的治疗早期异位妊娠的药物 ;治疗前的 β HCG值、治疗 3d后 β HCG值下降率及包块直径改变情况与治疗失败关系极大 ;胎心搏动并非为异位妊娠药物治疗的禁忌证。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠的临床研究

目的对比单独使用甲氨蝶呤与米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠的疗效。方法 2009年5月-2011年12月入院的240例患者,随机分为实验组和对照组,每组120例。对照组只进行甲氨蝶呤的注射治疗。20 mg/次肌肉注射,1次/d,治疗5 d。实验组为米非司酮和甲氨蝶呤联合治疗。米非司酮采取空腹口服的方式,100 mg/次,2次/d。甲氨蝶呤的使用方法同对照组。结果实验组有效117例（97.5%）,平均治疗天数为（14.8±5.07）d;对照组有效109例（90.8%）,平均治疗天数为（21.17±5.88）d。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠疗效优于单用甲氨蝶呤。     

甲氨蝶呤(31例)、米非司酮(31例)及联合(32例)治疗异位妊娠

目的:探讨甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗 异位妊娠的效果。方法:将94例病人分为甲氨蝶呤 单次注射(A组,31例)、单服米非司酮(B组,31 例)及口服米非司酮后再单次注射甲氨蝶呤(C组, 32例)进行比较。A组:单次肌内注射甲氨蝶呤 50mg·m-2,1wk后血绒毛膜促性腺素(β HCG)无 下降趋势,可再注射1次。B组:单服米非司酮 50mg,bid×3d。C组:口服米非司酮50mg,bid,连 服2d,d3肌注甲氨蝶呤40mg·m-2。结果:A,B, C组的治愈率分别为68%,64%,88%。A组与B 组之间无明显差异(P>0.05),A,B两组与C组之 间有明显差异(P<0.05)。血绒毛膜促性腺素(β HCG)转阴时间:A,B,C三组分别为(20±s7)d, (21±7)d,(12±4)d。C组与A,B两组间有明显 差异(P<0.05),而A组与B组之间无明显差异(P> 0.05);C组较A,B两组能明显缩短血β HCG降至 正常范围的时间,提高治疗成功率。腹腔内出血而 行手术病例,A,B两组各2例,C组1例。结论:甲 氨蝶呤和米非司酮联合治疗异位妊娠,疗效高,不良 反应小,值得临床推广。     

复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效分析

目的 探讨复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效。方法 选取2015年3月-2017年3月在平煤神马医疗集团总医院诊治的宫外孕患者61例,根据随机数字表法将患者分为两组,对照组（30例）采用超声引导下甲氨蝶呤介入治疗,观察组（31例）在对照组的基础上给予复方丹参注射液。比较两组患者的临床疗效、临床症状恢复时间、激素水平及不良反应发生率。结果 观察组总有效率为93.55%,显著高于对照组的73.33%（P<0.05）;观察组患者的腹痛消失时间、1周后包块大小、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常时间和阴道出血消失时间均显著小于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后雌激素（E₂）、孕酮（P）和睾酮（T）水平均显著下降（P<0.05）,但组间比较均无统计学差异。两组总不良反应发生率无统计学差异,均经对症处理后好转。结论 复方丹参注射液辅助甲氨蝶呤介入治疗宫外孕临床效果显著,可快速解除临床症状,提高治疗有效率,且不影响患者的激素水平,不增加不良反应发生率,值得临床借鉴。     

2010—2021年福州市长乐区医院阿托伐他汀致肝损伤不良反应相关性因素分析

目的 分析阿托伐他汀致肝损伤不良反应的发生规律及特点,并进行相关性因素分析,为其安全使用提供参考。方法 对福州市长乐区医院2010—2021年74例阿托伐他汀致肝损伤不良反应报告病例进行回顾性分析,统计分析患者的一般情况、临床症状、临床分型、严重程度和转归情况等临床资料。结果 收集到的74例阿托伐他汀致肝损伤患者,男女比例1.74∶1;患者年龄33～93岁;原患疾病主要是心脑血管疾病（93.24%）,发生时间平均为用药后（42.78±75.98）d,临床表现主要为乏力、纳差、皮肤巩膜黄染、腹部不适,53例患者无症状;临床分型中肝细胞损伤型比例最高为29例（39.19%）、混合型次之为27例（36.49%）,胆汁瘀积型最少为18例（24.32%）,RUCAM量表评分均在3分以上,14例（18.92%）≥6分;3种临床分型之间的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平比较差异具有统计学意义（P<0.05）;严重程度分级中轻度肝损伤63例（85.13%）,中度肝损伤9例（12.17%）,重度肝损伤2例（2.70%）;停药/减量并给予保肝及对症治疗...     

甲氨蝶呤联合米非司酮对60例异位妊娠患者再次妊娠的影响

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠患者再次妊娠的影响。方法：选取异位妊娠患者120例随机分成观察组和对照组各60例。观察组予以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组则单纯以甲氨蝶呤治疗,随访1年。比较两组患者再次宫内妊娠率、治疗总成功率、血HCG值转阴时间、包块消失时间、阴道出血时间及不良反应发生情况。结果：观察组患者的再次宫内妊娠率、治疗总成功率和输卵管通畅率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组血HCG值转阴时间、包块消失时间、阴道出血时间均较对照组短（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者可显著提高患者的再次宫内妊娠率,缩短患者疗程和恢复时间,提高患者治疗成功率。