子宫下段缝合术在子宫下段收缩乏力所致产后出血的应用

<正>产后出血目前已成为孕产妇死亡的主要原因,而子宫收缩乏力是导致产后出血的主要因素[1]。其中有部分为子宫下段收缩不良,子宫体部收缩良好,无软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍,子宫下段软,出血较迅速。我科2012年8月至2013年1月对22例因子宫下段收缩乏力引起产后出血患者采用子宫下段缝合术联合前列腺素制剂治疗,效果满意,现报告如下。     

妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施

目的：分析妇产科阴道分娩产后的出血因素并且探讨其应对措施,为今后的临床研究与治疗提供参考。方法随机选取我院妇产科中的产妇100例,按是否正常分娩,随机分为两组,并详细记录出血产妇的观察组与正常阴道分娩的对照组的临床情况,并分析原因。结果两组产妇在三个产程的时间均无显著性区别(P>0.05),观察组的产妇出血量、分娩前后的血红蛋白指标差值、胎儿体重均明显高于对照组,(P<0.05),两组有显著性差异。且在产后出血相关因素的研究中,以子宫收缩乏力为主要因素,占总出血的58%。结论由本次研究可知,产妇阴道分娩产后出血的主要原因主要包括子宫收缩乏力、胎儿过大而造成产道出现裂伤、胎盘未及时处理等方面以及产妇自身的凝血功能障碍,故实际临床中须对产前、产中和产后2h内给与高度的重视和有效地处理。     

产后出血49例临床分析

目的探讨产后出血的原因及治疗措施.方法对重庆市北碚区妇幼保健院2007年1月~2008年5月住院分娩发生的49例产后出血患者的资料进行回顾性分析.结果发病原因依次为:子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍.结论产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,针对出血病因进行防治,可有效降低产后出血的发生率.     

产后出血的预防及护理

产后出血是胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,是产科最常见而且严重的并发症。我院自1995年1月至1996年12月收住产后出血共52例,分析出血原因:产后子宫收缩乏力占总出血人数的52％,其次是胎盘滞留及软产道损伤,凝血功能障碍。因此,笔者认为,密切观察产后子宫收缩情况,及时处理胎盘滞留,检查软产道有无裂伤,并做好止血缝合,及时解除不利子宫收缩的因素,是减少产后出     

46例产后出血的原因及防治措施研究

目的 了解产后出血的原因及防治措施的效果.方法 对2009年我院46例产后出血患者的病例资料进行分析.结果 产后出血患者的平均出血量为765ml,剖宫产产妇出血量高于阴道分娩产妇,有引产、人工流产史的产妇出血较多;主要失血原因为子宫收缩乏力(60.9%);经过积极治疗所有产妇均在1h内止血.结论 产后出血知识健康教育对于减少产后出血率和出血量均有重要的意义.     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的主要原因,产后出血防治的关键时间是产后2h,因产后2h出血量是产后24h内累计出血量的76%,而宫缩乏力性出血是产后出血的主要原因占90%。临床上常用缩宫素麦角新碱,但存在较大个体差异及过敏反应,对子宫收缩的疗效不稳定[1]。自2002年3月～12月     

剖宫产术中出血的相关因素分析和防治措施

目的探讨剖宫产术中大出血的相关因素和防治措施,有利于减少产后出血的发生,提高孕产妇的健康水平。方法回顾性分析我院2003年11月～2008年11月剖宫产术中大出血98例临床资料。结果出血原因主要是子宫收缩乏力和胎盘因素,二者比较有显著性差异,但子宫收缩乏力所致术中出血占较高比例。结论预防和治疗子宫收缩乏力和胎盘因素,特别是前置胎盘的术中出血是减少产后出血,提高孕产妇健康平安的重要措施。     

产后出血48例临床分析

目的 讨论产后出血的病因、治疗及预防.方法 对我院2006年11月-2009年10月收治的48例产后出血进行其病因及治疗分析与总结.结论 :产后出血是产科主要的并发症,产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍四个方面.一旦发生,应积极处理,寻找病因,合理治疗,减少孕产妇死亡率.加强孕产妇系统管理, 及时筛查高危因素, 重点管理高危孕妇, 重视可能引起产后出血的原因及高危因素, 及时预防产后出血, 降低产后出血发生率,减少产后出血引起的并发症.     

一例B-lynch缝合子宫治疗产后出血病人的护理体会

胎儿娩出后24小时出血量超过500ml者为产后出血,产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,2010年7月我院一名产妇,在剖宫产过程中发生子宫收缩乏力性产后出血,失血量约1000毫升,经过各种治疗后,子宫收缩仍欠佳,给予B-lynch背带式缝合子宫,经过严密监测,精心护理,患者已痊愈出院,现报告如下:     

子宫收缩乏力致产后大出血的防治探讨

子宫收缩力是临产后的主要产力,称宫缩。它贯穿于整个分娩过程。正常的宫缩具有以下特点:1.节律性,2.对称性和极性,3.缩腹作用。当分娩过程中子宫收缩的节律性,对称性和极性不正常或度、频率有改变都会引起子宫收缩的异常,出现子宫收缩乏力或子宫收缩过强。前者常导致不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦,引起产后大出血。而产后大出血为妇产科重要的死亡原因之一,至今仍居我国孕产妇死亡率的首位。     

子宫收缩乏力性出血的手术治疗

目的 探讨割宫产术中子宫收缩乏力性产后出血时改良B-Lynch缝线术的应用价值.方法 对14例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的患者进行改良B-Lynch缝线术.结果 14例患者均迅速止血,保留子宫.结论 改良B-Lynch缝线术治疗训宫产术时的子宫收缩乏力性产后出血简单、有效.     

子宫压迫缝合术治疗产后出血的研究进展

<正>产后出血(Postpartum hemorrhage PPH)是导致孕产妇死亡的最常见原因[1],子宫收缩乏力是其主要原因之一。外科治疗的目的在于通过压迫子宫及选择性地阻断子宫血流达到止血效果,而子宫切除术仅仅运用于难治性的产后出血。产后出血外科常用止血技术有:宫腔填塞、子宫动脉及髂内动脉结扎、髂内动脉栓塞以及子宫切除。宫腔纱布填塞有感染的潜在危险,不能避免迟发性出血和隐匿性出血;子宫动脉及髂内动脉结扎、髂     

浅谈子宫收缩乏力性产后出血的观察及护理的体会

目的：对子宫收缩乏力所致产后出血的患者进行观察,分析患者护理的感受和体会。方法将我院收治的60例子宫收缩乏力性产后出血患者进行临床资料的回顾性分析,做做出及时诊断和准确处理的同时,给予针对性护理。观察患者出血量情况的改变以及患者临床护理的满意度。结果有效的护理干预措施以后,患者的出血量得以控制,患者临床护理满意度高。结论针对子宫收缩乏力所致产后出血患者,迅速诊断,准确处理后,行针对性护理,减少患者的出血量,降低了出血过多对孕妇生命构成威胁的危险度,值得在临床中推广应用。     

米索前列醇舌下含服治疗产后出血疗效观察

产后出血是产后监护的重点，其发生率为4．7％，是妇女分娩期的严重并发症，也是孕产妇死亡的首位原因，而子宫收缩乏力又是导致产后出血的主要原因，因此做好预防宫收缩乏力的措施，可以有效的减少产后出血的发生。为此，我院开展了产妇生产过程中舌下含米索前列醇，肌肉注射缩宫素对预防产后出血的效果的研究。现报道如下。     

32例剖宫产产后出血患者临床分析

目的：探讨剖宫产产后出血的原因及防治方法。方法分析我院2013年2月~2014年2月310例剖宫产产后出血病例的出血原因，采取相应的预防措施。结果剖宫产后出血率为10.32%；出血的主要原因是子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫下段撕裂。结论对于剖宫产产后出血的防治，首先应采取必要的预防措施，一旦发生应争分夺秒，在补充血容量纠正休克的同时，尽快找出原因，针对原因迅速止血。医护人员要熟练掌握各项止血措施及手术操作，灵活运用，做到抢救及时、迅速。应重视对剖宫产术后出血的预防、剖宫产术后出血量的观察及产妇生命体征的监测。     

分娩期产后出血护理研究进展

产后出血是分娩常见的严重并发症之一，产后出血可使产妇短时间内大量失血引起休克严重者可导致死亡。产后出血发生机制主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等，常见的病因有胎盘因素、巨大儿、产科高危因素等，主要护理措施有开办孕妇学校、提高住院分娩率、心理护理、产前护理、分娩期护理、产后出血急救护理、产后护理、出院健康指导等。本文对分娩期产后出血的发生机制、病因、护理措施进展作一综述。     

正确处理第三产程是预防胎盘因素所致产后出血的关键

正确处理第三产程是预防胎盘因素所致产后出血的关键产后大出血，指产后２４ｈ内至少有一次大量出血成持续，间断中等量出血，并采用弯盘测量法计算总量达４００ｍｌ以上者。产后大出血的主要原因是子宫收缩乏力，其次为胎盘胎膜残留。全国难产与围产会议统计，子宫收缩乏...     

背带式（B-Lynch）缝合术治疗剖宫产术中乏力性出血保留子宫的手术方式的应用

目的探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。产后出血是产科常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因。及时有效地处理产后出血,对降低孕产妇死亡率十分关键。评价B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床效果。B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血4例全部止血成功。抢救产后出血孕产妇生命在常规治疗无效的情况下行全子宫切除术,造成患者丧失生育功能,影响其生活质量,也同时导致产妇丧失生育能力,更有的则家庭破裂。近年来,我国剖宫产率居高不下,使剖宫产术中术后产后出血的发生率相应增加。过去当这些处理方法无效时则需行子宫切除来挽救产妇生命。结论改良式子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的行之有效的方法,其提高了产科质量,且简单、易掌握,值得临床推广应用。     

影响经阴道分娩产妇产后出血的危险因素分析

目的 分析经阴道分娩产妇产后出血的发生原因.方法 选择2018年5月～2020年11月在我院产科产检并住院分娩的256例产妇为研究对象,根据产后是否出血分为产后出血98例和无产后出血158例.分析影响经阴道分娩产后出血的发生原因及危险因素.结果 引发产后出血的原因及占比:子宫收缩乏力45例(45.92％),胎盘原因23...     

197例前置胎盘重度严重产后出血及子宫切除危险因素分析

目的:探究前置胎盘发生重度严重产后出血的相关危险因素及导致子宫切除不良事件发生的危险因素.方法:选取 2017 年 1 月至 2022 年 3 月于我院住院手术分娩且发生严重产后出血(Postpartum hemorrhage,PPH)的 197 例前置胎盘患者作为研究对象进行回顾性分析.所有患者根据出血量分为研究组(出血量≥2000 mL)和对照组(1000 mL＜出血量≤2000 mL),并将符合重度严重PPH分为子宫切除组和非子宫切除组.通过单因素、多因素Logistic回归分析,分析导致重度严重PPH的相关危险因素以及重度严重PPH患者子宫切除的相关因素.结果:单因素分析显示重度严重产后出血与产次、瘢痕子宫、胎盘位置、胎盘植入情况、凶险性前置胎盘和使用腹主动脉球囊与呈正相关,与孕周和分娩前血红蛋白呈负相关(P＜0.05),多因素 Logistic 回归分析表明小孕周(28 w≤孕周＜34 w)、胎盘植入是重度严重产后出血的独立因素(P＜0.05).对于重度严重产后出血患者,子宫切除与出血量、凶险性前置胎盘和胎盘植入相关(P＜0.05).结论:前置胎盘合并小孕周、胎盘植入是导致重度严重产后出血的独立因素,而出血量的多少、凶险性前置胎盘、胎盘植入是导致前置胎盘切除子宫的危险因素.