术后早期肠梗阻的诊断和治疗(附23例临床分析)

目的 探讨术后早期肠梗阻的诊断及治疗原则。方法 分析23例术后早期肠梗阻临床特点及治疗方法。结果 23例术后早期肠梗阻有20例为早期炎性肠梗阻,且多数发生在术后1周内。腹胀、肛门停止排气、排便为主要症状,腹痛相对较轻。有5例需手术治疗,其中有3例为肠扭转、内疝等机械性因素所致,均手术治愈;另有2例为早期炎性肠梗阻,术后再次发生炎性肠梗阻。术后早期炎性肠梗阻皆保守治疗,缓解时间为4～26天,平均为11.2天。结论 术后早期机械性肠梗阻中有不足10％为肠扭转、内疝等所致,诊断明确后应尽快手术。有90％为早期炎性肠梗阻应先行2～4周保守治疗,过期无缓解再行手术,这样可避免不必要的手术并减少术后并发症。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治(附68例临床分析)

目的　探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。方法　分析 6 8例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗。结果　 6 0例术后早期炎性肠梗阻发生于术后 1周内 ,保守治疗 6 4例 ,肠梗阻缓解时间 1- 6周 ,平均 12 .2d ,手术治疗 4例。结论　对术后早期炎性肠梗阻应先行 4 - 6周保守治疗 ,过期无缓解再行手术 ,这样可避免不必要的手术并减少术后并发症     

术后早期炎性肠梗阻的特点与诊断治疗原则

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断治疗原则。方法：回顾经治的7例术后早期炎性肠梗阻,21－59岁,术后4－9天发生肠梗阻,结合献进行分析探讨。结果：先经保守治疗,包括胃肠减压,完全胃肠外营养,应用生长激素,生长抑素和肾上腺皮质激素等。3例肠梗阻症状解除,例需经手术治疗,术后症状缓解,其中1例发生肠瘘。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周内,临床症状以呕吐,腹胀为主,腹痛相对较轻,发病原因包括机械性梗阻因素和肠动力障碍性因素,很少发生绞窄,治疗宜先行保守治疗,无效后考虑手术治疗。     

术后早期肠梗阻的诊断和治疗

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的病因、临床特点和治疗方法。方法回顾性分析24例腹部手术后早期肠梗阻病例的临床资料。结果 24例中20例经禁食、抗炎、解痉、肠外营养、胃肠减压等保守治疗痊愈,缓解时间平均7d;4例再次手术,1例为内疝,2例为肠管壁疝,1例为束带形成。结论术后早期肠梗阻的特点:①多于术后3～30d开始出现梗阻症状。②以炎性肠梗阻多见,腹胀为主,腹痛较轻,较少发生绞窄。为腹腔炎症引起黏连所致,大多经保守治疗有效。③少数病例为机械性因素造成梗阻,多需手术解除梗阻。对绞窄性梗阻应及早手术。再次手术宜从简,以解决梗阻为目的。     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的病因、临床特点及诊断与治疗。方法对我院40例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果全部患者症状缓解的时间为3～7d(平均5d)、住院时间为7～20d(平均13d)。随访时间为6～12个月(平均9个月),随访中有2例再次出现肠梗阻,经保守治疗治愈。结论术后早期炎性肠梗阻好发于腹腔污染重或创伤大的腹部手术,多发生于术后1～3周,肠梗阻症状和体征典型,很少发生肠绞窄坏死,保守治疗效果好。     

术后早期炎性肠梗阻的诊治(附68例临床分析)

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。方法:分析68例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗。结果:58例术后早期炎性肠梗阻发生于术后1周内。保守治疗64例,肠梗阻缓解时间1～6周,平均12.2天,手术治疗4例。结论:对术后早期炎性肠梗阻应先行4～6周保守治疗,过期无缓解再行手术,这样可避免不必要的手术并减少术后并发症。     

腹部手术后早期肠梗阻42例临床分析

目的探讨腹部手术后早期肠梗阻的诊断和治疗措施。方法回顾性分析42例腹部手术后早期肠梗阻的临床病例资料。结果42例患者全部治愈。其中31例腹部术后早期炎性肠梗阻及8例麻痹性肠梗阻采用非手术疗法,平均治愈时间为10．3d,无一例发生肠绞窄。3例机械性肠梗阻采用手术治疗,平均治愈时间为16．5d。结论腹部术后早期炎性肠梗阻及麻痹性肠梗阻采取以非手术治疗为主的治疗方案,可缩短治疗时间,减少并发症,从而达到良好的临床效果。对于少数存在机械性肠梗阻的患者,应及时手术治疗。依据肠梗阻类型选择合理的治疗方法,准确掌握手术指征是治疗术后早期肠梗阻的关键。     

术后早期肠梗阻的诊治

目的探讨术后早期肠梗阻的诊断及治疗方法。方法对35例术后早期肠梗阻的临床特点和诊断治疗方法进行回顾性分析。结果35例术后早期肠梗阻均发生于术后1～2周内，保守治疗成功27例，肠梗阻缓解时间3～14天，平均8．3天；保守治疗无效后手术治疗8例，2例小肠于侧腹膜成角，2例小肠嵌顿于盆底腹膜，1例炎性肠梗阻合并上消化道穿孔，2例减张缝线缝合于小肠壁，1例为内疝形成。其中术后死亡1例。结论对术后早期肠梗阻应先行1～2周保守治疗，逾期无缓解者再行手术，这样可避免不必要的手术并减少术后并发症。     

术后早期炎性肠梗阻26例诊治分析

目的分析我院2000年～2006年收治术后早期炎性肠梗阻患者的病例特点,探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗措施。方法回顾性分析26例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果24例病人经保守治疗治愈,其中治愈时间在1周内者6例,1～2周者10例,2～3周者6例,3～4周者2例;平均治愈时间10d;2例行手术治疗,其中1例保守治疗时出现绞窄性肠梗阻,行部分小肠切除术,1例保守治疗4周未缓解,行肠粘连松解术。结论术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,重视胃肠外营养及生长抑素的应用。     

两种特殊类型肠梗阻的诊治体会(附24例报道)

目的总结术后早期炎性肠梗阻和慢性假性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法回顾性分析我科2004年3月至2009年3月期间的15例术后早期炎性肠梗阻及9例慢性假性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果15例术后早期炎性肠梗阻中保守治疗13例,平均11d症状缓解出院;再次手术2例,分别于术后11d和8d治愈出院。9例慢性假性肠梗阻中保守治疗6例,平均20d症状缓解出院;手术治疗3例,术后继续保守治疗,平均30d症状缓解出院。结论术后早期炎性肠梗阻及慢性假性肠梗阻虽然各有其临床表现特点,但治疗上有共性,多数病例采用保守疗法便可治愈。     

术后早期炎性肠梗阻36例诊疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法回顾性分析36例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 36例患者均经保守治疗梗阻缓解,平均住院18d。结论术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,尽量避免手术治疗。     

24例术后早期炎性肠梗阻的诊治疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断和治疗方法。方法回顾性分析24例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果本组22例经胃肠减压、抗感染、肠外营养支持、生长抑素等非手术治疗痊愈,住院时间(13±2.78)d。2例手术治疗,其中1例保守治疗1周时出现绞窄性肠梗阻,行梗阻坏死肠段切除术后痊愈;1例保守治疗3周无效,行剖腹探查术,术中见部分小肠狭窄明显、瘢痕增生、弹性消失、肠壁高度水肿,遂行小肠部分切除术,术后并发肠瘘经再次手术后治愈。结论掌握术后早期炎性肠梗阻临床发病特点并规范手术操作,及时诊断并实施保守治疗,是预防和减少其发生及改善预后的关键。     

术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗

一、术后早期炎性肠梗阻的定义术后早期炎性肠梗阻(early postoperative in-flammatory ileus,EPII)是腹部大手术后的常见并发症。这类肠梗阻有其特殊性,其临床特点与术后早期的肠麻痹、内疝、扭转、吻合口狭窄、肠粘连等机械性因素所致的肠梗阻不尽相同,处理方法有别。EPII发生在腹部手术后早期(2周左右),是指由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因而导致肠壁水肿和渗出所形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。EPII常发生在由于手术操作范围广,手术时间长、出血多,手术污染严重的病人,由于创伤重或已有炎症、腹腔渗出液较多…     

儿童腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

目的 探讨儿童腹部手术后早期炎性肠梗阻的特点、诊断和治疗原则。方法 总结分析21例腹部手术后早期炎性肠梗阻临床特点、治疗方法及预防措施。结果 21例术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压，应用抗生素、肾上腺皮质激素、肠外营养支持，中药等治疗而治愈。平均治愈时间11．6d。结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后1周左右，多为小肠炎性水肿粘连所致，应首选保守治疗。     

术后早期炎性肠梗阻的诊断治疗

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、治疗原则。方法:分析经治的术后早期炎性肠梗阻11例诊断治疗方法。包括禁食、胃肠减压、全肠外营养、应用肾上腺皮质激素、生长抑素、抗生素及中药治疗。结果:11例病人全部治愈,平均治愈时间为16天。结论:术后早期炎性肠梗阻诊断:①术后早期(通常1～3周内)出现肠梗阻症状;②有明显的肠梗阻表现;③腹部CT表现为病变区域肠壁水肿、增厚、边界不清,没有高度扩张的肠管;④排除机械性和麻痹性肠梗阻。治疗采用非手术疗法效果满意,并发症少、安全。     

术后早期炎性肠梗阻的诊断（附68例临床分析）

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法。方法：分析68例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗。结果：60例术后早期炎性肠梗阻发生于术后1周内，保守治疗64例，肠梗阻缓解时间1－6周，平均12.2d，手术治疗4例。结论：对术后早期炎性肠梗阻应先行4－6周保守治疗，过期无缓解再行手术，这样可避免不必要的手术并减少后并发症。     

术后早期炎性肠梗阻45例临床分析

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断、治疗、预防措施。方法 总结分析45例腹部手术后早期炎性肠梗阻临床表现、治疗方法，并提出了预防措施。结果 39例经非手术治疗痊愈，平均治愈时间13．3d。手术治疗6例，效果差。结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后4周以内，临床上有典型的肠梗阻症状和体征，多为小肠炎性水肿粘连所致。应采用非手术治疗。     

术后早期炎性肠梗阻15例疗效观察

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点。方法回顾性分析2005年4月至2008年6月我们采用76%泛影葡胺及生长抑素等保守治疗术后早期炎性肠梗阻患者15例临床资料。结果15例均经保守治疗痊愈。11例使用76%泛影葡胺溶液等治疗后5～8d内肠梗阻完全解除,有效率73.3%;4例无明显缓解者继续保守治疗11～16d梗阻症状完全缓解,平均住院16.5d;随访3～6个月恢复良好。结论术后早期炎性肠梗阻应采取积极有效措施保守治疗,早期应用76%泛影葡胺及生长抑素等治疗效果较好,多可避免再次手术,预后良好。     

术后早期肠梗阻的临床特点与诊治对策

目的 探讨术后早期肠梗阻的临床诊治与再手术时机。方法 总结36例术后早期肠梗阻的临床诊治过程及对典型病例的具体分析。结果 保守治疗26例，22例痊愈，再手术10例，8例痊愈。结论 术后早期炎性肠梗阻和麻痹性肠梗阻应保守治疗，对机械性绞窄性肠梗阻应及时行再次剖腹探查手术，明确原因，解除梗阻，挽救生命。     

术后早期炎性肠梗阻23例治疗体会

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的治疗方法及效果。方法：23例术后早期炎性肠梗阻患中，采取保守治疗13例，手术治疗10例，其中粘连松解术5例，部分小肠切除术2例，小肠双造瘘术3例。结果：保守治疗组治愈11例，缓解2例；手术治疗组死亡1例，痊愈9例。结论：炎性肠梗阻应尽可能采用非手术治疗，但怀疑有肠绞窄或继发腹腔脓肿时应采取手术治疗。适宜的手术处理也可获得较好的疗效。