老年人急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗

目的:探讨老年人急性阑尾炎的临床特点,更好地把握腹腔镜阑尾切除(LA)术的方法和特点。方法:回顾分析50例老年人急性阑尾炎(LA)的临床资料。结果:LA均获成功,患者全部治愈,无严重并发症,肠功能恢复时间及住院时间均较OA缩短。结论:老年人反应迟钝,阑尾炎进展快,易发生坏疽及穿孔,合并症多,手术风险较高,但LA是安全、可行的,除个别腹膜后阑尾炎外,其余均可施行LA。     

急性阑尾炎老年患者腹腔镜治疗的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎老年患者的临床疗效.方法 选取因急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的55例老年患者作为研究组,以同期因急性阑尾炎行开腹阑尾切除术的55例老年患者作为对照组,比较两组患者的术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后平均下床时间、切口感染率、术后住院时间等指标.结果 腹腔镜手术组术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后平均下床时间、切口感染率、术后住院时间均优于开腹手术组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜阑尾切除术治疗老年患者急性阑尾炎,创伤小,恢复快,值得临床普遍推广.     

急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术疗效对比分析

目的比较急性阑尾炎腹腔镜切除术与传统开腹切除术的临床疗效,了解腹腔镜切除术较传统切除术的优势。方法回顾分析64例急性阑尾炎患者的临床资料,从手术所需时间、出血量、住院时间及费用、术后恢复情况等方面作对比,分析两种手术方法的差异。结果腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术两种手术方法的适应症基本相同,腹腔镜组的术后并发症的发生率、平均住院时间、术后恢复时间等方面明显优于开腹组（p〈0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较具有明显的优势,可作为急性阑尾炎治疗的首选术式。     

61例老年人急性阑尾炎的诊治体会

我院自 1994年 1月～ 2 0 0 2年 10月共收治 6 5岁以上老年人急性阑尾炎患者 6 1例 ,取得了较好的疗效 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料本组共 6 1例 ,男 2 8例 ,女 33例 ,年龄 6 5～ 91岁。发病至入院时间为 1h～ 10d ,平均 72 .18h ,其中12h以内者 15例 ,2 4h以上者 4 6例。入院至手术时间为 30min～ 8h ,平均 2 .6 5h。以腹痛为首发症状者5 8例 ,其中转移性右下腹痛 2 7例 (4 4 .2 6 %) ;右下腹痛 31例 (5 0 .81%) ;典型右下腹压痛、反跳痛 2 1例 (34.4 2 %) ;右上腹痛 1例。右下腹包块 3例 ;肛门停止排便、排气 1例 ;恶心 4 4例 (72…     

腹腔镜治疗老年人阑尾炎的临床观察

目的 总结分析腹腔镜手术治疗老年人阑尾炎的临床经验。讨论和评估其临床应用价值。方法 回顾性统计我院4年来腹腔镜手术(LA)治疗老年阑尾炎的临床资料，进行统计学分析，与同期开腹老年手术病人进行比较，总结临床特点和经验并讨论其临床应用价值。结果 经过积极有效的术前准备，接受LA的14例老年病人术后未发生明显并发症，与同期接受OA手术的17例老年病人相比，在总并发症和住院时间上没有显著性差异，但住院费用较高，有显著性差异。结论 腹腔镜技术应用于老年阑尾炎病人安全、可靠，创伤更小，传统开腹术式费用低廉。可以根据病人身体和经济条件及心理需求选择不同术式。     

老年人急性阑尾炎的临床分析

回顾分析52例70岁以上老年人急性阑尾炎的诊治经过,总结诊治体会.认为70岁以上老年人急性阑尾炎的症状体征不典型,病史长,合并症较多,白细胞计数和体温变化不明显,合并坏疽穿孔较多等临床特点.故对70岁以上老年人急性阑尾炎的诊治需详细询问病史,全面的体格检查,及时诊断,早期手术,正确的围手术期处理,以提高治愈率.     

腹腔镜及开腹手术治疗小儿急性阑尾炎疗效比较

1临床资料腹腔镜阑尾切除术(LA)组150(男79,女71)例,年龄4～14(平均6.1±1.6)岁. 其中急性单纯性阑尾炎45例,急性化脓性阑尾炎90例,急性坏疽性、穿孔性阑尾炎15例.传统阑尾切除术(OA)组215(男117,女98)例,年龄6～14(平均7.4±1.6)岁. 其中急性单纯性阑尾炎40例,急性化脓性阑尾炎160例,急性坏疽性、穿孔性阑尾炎15例.     

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效对比分析

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效及安全性。方法:选取我院2009年3月～2012年3月收治的60例急性阑尾炎患者,按不同治疗方式均分为对照组(传统开腹阑尾切除术)、实验组(腹腔镜下阑尾切除术),术后对两种术式手术情况进行比较及安全性分析。结果:腹腔镜组患者在手术时间、术中失血量、平均住院时间等手术指标均低于开腹组患者(P0.05);对照组患者术后并发症发生率为20.0%,然而实验组仅为6.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的手术效果较开腹阑尾切除术更为显著,并且具有更高安全性。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎100例报告

急性阑尾炎是普外科常见的急腹症，传统的开腹手术虽然切出除病变阑尾，但是创伤较大，术后刀口疼痛明显恢复较慢，住院时间还较长。我院自2003年1月-2003年8月利用腹腔镜技术为100例急性阑尾炎患者施行了阑尾切除术，现报道如下。     

老年人急性阑尾炎78例诊治分析

急性阑尾炎是老年人常见的急腹症 ,居老年急腹症的第二位 ,张中声[1] 统计老年急性阑尾炎占同期各年龄组的4 .7%。由于老年人的机体功能低下 ,且术后并发症多 ,病死率高 ,早期诊断困难。所以 ,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗依然是我们认真探讨的问题。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 78例 ,男 4 8例 ,女 30例 ;年龄 6 0～82岁。患者均出现腹痛、腹胀症状。其中 ,34例患者伴有发热 ,38例白细胞及中性粒细胞升高 ,2 0例有典型转移性右下腹痛病史及右下腹压痛及反跳痛体征 (2 5 .6 % )。伴有糖尿病3例 ,高血压 14例 ,脑血栓后遗症 …     

急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的临床对比研究

目的对比分析急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的临床治疗效果。方法采用我院2011-01～2012-06间腹腔镜阑尾切除术的患者30例与传统开腹阑尾切除术45例做对比,比较两者在手术时间、术中出血量、术后镇痛情况、术后胃肠功能恢复时间、切口感染等并发症的发生率有无显著性差异。结果两者在手术时间、术中出血量上无明显差异,而在术后疼痛程度、胃肠功能恢复时间和术后并发症发生率上有显著性差异。结论腹腔镜阑尾切除术相对于开腹阑尾切除术,术后疼痛轻,胃肠功能恢复时间快,术后并发症少。     

腹腔镜与开腹手术对阑尾炎女性患者的疗效比较

目的：对比分析腹腔镜阑尾切除术及开腹阑尾切除术在年轻女性中的探查效果及手术效果。方法：回顾性分析本院普通外科2005年1月-2008年12月行阑尾切除术的女性患者共374例的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术（LA）215例,开腹阑尾切除术（OA）共159例,比较两组病例手术时间、住院天数、术后并发症。结果：LA组的手术时间（56.51±8.42）min,OA组（65.05±6.60）min;LA组的住院时间（2.62±0.76）d,而OA组（5.3±0.49）d,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。LA组术后无伤口感染或脂肪液化,有1例腹腔脓肿发生,而OA组则分别为16例和4例;LA组无发生术后肠梗阻,OA组有48例病例发生术后肠梗阻,两组术后并发症的比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎女性患者与开腹阑尾切除术相比具有创伤少、恢复快、并发症少和住院时间少等的优点,同时腹腔镜手术能够同时探查腹腔其他脏器,发现除阑尾炎外的其他疾病,是治疗阑尾炎女性患者的较理想的手术方式。     

老年阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术治疗的效果分析

目的：探讨老年阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术的疗效分析。方法随机选取80例老年阑尾炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者进行开腹手术,观察组则进行腹腔镜手术。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、住院天数及切口感染率等。结果观察组手术时间为（53.61±10.33）min,术中出血量为（9.11±1.45）mL,住院时间为（5.50±0.50）d,切口感染率为7.50%,对照组相应值（55.12±11.23）min、（27.18±2.87）mL、（10.64±0.50）d、27.50%,观察组术中出血量、住院天数均少于对照组,切口感染率也低于对照组,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用腹腔镜阑尾切除术治疗老年阑尾炎患者效果显著,值得临床广泛应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的Meta分析

目的用Meta分析的方法评价腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗成人急性阑尾炎的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库,手工检索相关领域的杂志,同时从纳入文献的参考文献中查找符合要求的随机对照试验。中文检索词包括"阑尾炎、阑尾切除术、腹腔镜、开腹手术、开放手术",英文检索词包括"appendecto-my,laparoscopic,LA,open"。测量指标包括手术时间、切口感染、住院时间、腹腔脓肿。用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果共纳入17篇随机对照试验,Meta分析结果显示:LA与OA治疗成人急性阑尾炎在切口感染发生率〔风险比(RR)=0.40,95%CI(0.27,0.59)〕、手术时间〔加权均数差(MD)=13.95,95%CI(7.00,20.89)〕、住院时间〔MD=-0.47,95%CI(-0.66,-0.29)〕方面差异有统计学意义;而在腹腔脓肿发生率方面差异无统计学意义〔RR=1.02,95%CI(0.64,1.65)〕。结论 LA治疗成人急性阑尾炎所需的手术时间长,但切口感染发生率少,住院时间短,故LA安全、有效,值得在临床中广泛推广。     

95例腹腔镜阑尾切除临床分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值.方法 回顾分析2009年3月至2011年3月我院95例施行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料.结果 3例因为粘连分离困难,无法显露阑尾而改开腹手术,其余手术均采用三孔法完成手术,术后穿刺口I期愈合93例;穿刺口化脓性感染2例,经积极局部清创处理后在2周内痊愈.结论 腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎安全、有效,具有创伤小、康复快、美容效果好、并发症少等特点.     

腹腔镜阑尾切除术80例

目的 :总结 80例腹腔镜阑尾切除术的经验。方法 :对不同阑尾炎施行腹腔镜阑尾切除 80例 ,阑尾残端用钛夹或丝线结扎处理。结果 :80例患者均治愈 ,无并发症 ,平均住院时间 3 .5天。结论 :腹腔镜阑尾切除术较传统开腹阑尾切除术具有明显的优越性。     

小儿腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术术后心理创伤程度的比较

目的:对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎术后小儿的心理创伤程度.方法:需手术治疗的2～14岁患有阑尾炎的小儿40例,按其意愿分为两组,20例行腹腔镜阑尾切除术(LA),20例行传统开腹阑尾切除术(OA),并观测两种术式后的患儿心理创伤程度指标:易激怒发生率、抑郁发生率、夜惊失眠发生率、换药恐惧、参加体育活动时间.结果:LA组发生易激怒、换药恐惧及开始参加运动的时间与OA组相比,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),而LA组与OA组术后患儿发生抑郁、夜惊失眠相比较,两组间差异无统计学意义.结论:LA组与OA组患儿相比其心理创伤程度低.     

腹腔镜阑尾切除术治疗儿童急性阑尾炎的临床效果评价

目的探讨腹腔镜阑尾切除术对儿童阑尾炎治疗的临床效果。方法对2007年9月—2011年3月收治于该院的行腹腔镜阑尾切除术的54例儿童急性阑尾炎患者（观察组）及同期行开腹手术治疗的48例儿童患者（对照组）的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后使用止痛剂比例、住院时间、切口感染及脂肪液比例数进行对比监测记录。结果观察组患者各监测指标均少于对照组,差异有统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术对儿童急性阑尾炎的治疗具有多项优点,可予以优先考虑。     

腹腔镜在阑尾炎手术教学中的应用及讨论

急性阑尾炎居外科各种急腹症的首位,阑尾炎手术是外科常见急诊手术。腹腔镜技术已经广泛应用于外科领域,该项技术具有微创、直观显示组织结构、保留影像资料等教学优势。腹腔镜阑尾炎手术在临床上已经普遍开展,且技术日臻成熟。对见习和实习阶段的学员进行腹腔镜阑尾炎手术教学,有助于巩固基础知识,培养手术操作能力,提高学习成效。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎的临床效果比较

目的：探讨观察腹腔镜及开腹阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎的临床效果。方法入选2010年3月—2013年1月该院收治的94例住院的急性坏疽性阑尾炎患者,根据家属意愿分为腹腔镜组及开腹组,腹腔镜组59例,开腹组35例。分别于腹腔镜下或直接开腹手术行阑尾切除术。比较2组患者术后并发症发生率总优良率等指标。结果治疗后,开腹组及腹腔镜组的总优良率分别为93.2%及68.6%,差异有统计学意义（χ2=8.20,P〈0.05）。结论腹腔镜下行阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎临床效果好,并发症发生率低,不易感染,有效缩减住院时间,适于临床广泛应用。