中西医结合治疗甲状腺功能减退症的临床观察

目的观察温肾方加减配合小剂量优甲乐治疗甲状腺功能减退症（甲减）临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组40例,采用温肾方加减并配合小剂量优甲乐治疗;对照组40例,采用单纯甲状腺激素治疗。3个月为1个疗程。结果两组均能不同程度地升高FT3、FT4降低TSH,降低血清中TGAb、TMAb滴度,并且能降低血脂,但治疗组能显著减少优甲乐的替代治疗,快速有效的达到治疗目的。在总有效率上,治疗组为95%,对照组为82.5%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论温肾方加减配合小剂量优甲乐治疗甲减有较好的疗效。     

通心络胶囊治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察

目的观察通心络胶囊配合小剂量优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法将40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组选用通心络胶囊配合小剂量优甲乐片治疗,对照组采用单纯甲状腺激素治疗,疗程3个月,观察治疗前后甲状腺功能FT3、FT4、TSH、血清TGAb、TMAb、甲状腺肿及结节的变化情况。结果两组治疗前后均能升高FT3、FT4,降低TSH,但治疗组降低血清TGAb、TMAb滴度及甲状腺肿缩小的疗效优于对照组（P〈0.05）。结论通心络胶囊配合小剂量优甲乐治疗桥本氏甲状腺疗效较好。     

益甲汤治疗甲状腺功能减退症脾肾阳虚证40例

目的:分析甲减给予益甲汤加减治疗的临床疗效。方法:将80例甲减患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组采用小剂量优甲乐常规治疗,观察组在常规治疗上给予加减益甲汤进行治疗,连续给药3个月。观察比较两组患者的甲状腺功能指标(FT3、FT4、T3、T4及HST)、不良反应及疗效。结果:治疗后各甲状腺功能指标在两组间的差异存在统计学意义。观察组不良反应总发生率是7.50%,低于对照组的22.50%(P<0.05)。观察组总有效率是90.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。结论:甲减应用益甲汤加减疗效显著。     

从脾虚痰瘀论治桥本甲状腺炎30例疗效观察

目的:观察加味补中益气汤配合小剂量优甲乐内服、愈瘿二号方局部外敷治疗桥本甲状腺炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例予加味补中益气汤及小剂量优甲乐内服、愈瘿二号方局部外敷治疗,对照组30例予优甲乐内服.结果:总有效率治疗组为93.3%;对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:加味补中益气汤及小剂量优甲乐内服配合愈瘿二号方局部外敷可以有效地减轻症状并可改善甲状腺功能,疗效确切,值得推广.     

桂附理中汤加减联合优甲乐治疗原发性甲减的临床疗效分析

目的分析桂附理中汤加减联合优甲乐对临床收治原发性甲减病患的治疗效果。方法纳入2018年2月~2020年2月辽宁大学医院原发性甲减患者60例,按照随机数表法将之分成两组,对照组(优甲乐,30例)与观察组(桂附理中汤加减+优甲乐,30例),观察治疗总有效率、以及TSH、FT4检测水平展开比较。结果经积极治疗,观察组总有效率远高于对照组(P<0.05);观察组TSH水平低于对照组TSH水平(P<0.01);观察组FT4检测水平高于对照组FT4检测水平(P<0.01)。结论对原发性甲减患者积极施予优甲乐西药治疗的同时,重视中医桂附理中汤加减联合运用,可有效提高临床疗效,并对甲状腺激素水平实现有效调节,具有突出价值。     

温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗老年甲状腺功能减退症25例

目的:观察温肾补阳方治疗甲状腺激素减退症临床疗效。方法:将2012年10月-2013年10月在我院门诊或住院治疗的53例甲状腺激素减退症患者随机分为对照组(n=28)和治疗组(n=25)。对照组口服优甲乐片,治疗组采用温肾补阳方中药汤剂口服,治疗两个疗程后进行疗效统计分析及治疗前后患者血清指标对比。结果:总有效率方面,对照组75%,治疗组92%,两者比较有显著性差异(P0.05)。结论:温肾补阳方联合小剂量甲状腺激素治疗甲状腺功能减退症疗效确切,能明显提高治疗有效率,无不良反应,值得临床推广及进一步研究。     

温肾补阳方联合甲状腺素治疗老年甲状腺功能减退症100例

目的:观察温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗甲状腺功能减退症的临床效果。方法:100例按随机数字表法分为两组各50例,观察组用温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗,对照组单用小剂量甲状腺素治疗。结果:总有效率观察组96%、对照组72%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后T3、T4、FT3、FT4、TSH等指标较治疗前均有改善,但观察组改善程度更显著(P0.05)。结论:温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗老年甲状腺功能减退症效果显著。     

温肾方对亚临床甲状腺功能减退症大鼠模型甲状腺功能和血脂的影响

目的：观察不同方法对亚临床甲减大鼠模型甲状腺功能和血脂的影响,探求亚临床甲减早期干预治疗方法。方法：Wistar大鼠32只,随机分为4组,参考＂甲状腺全切除术配合优甲乐灌胃＂造模,成模后予以相应处理因素,45天后检测甲功及血脂。结果：造模后与空白组相比,其他3组TSH升高（P〈0.05）。治疗后：①血清TSH：亚临床甲减组明显高于空白组（P〈0.01）;温肾方组、优甲乐组明显低于亚临床甲减组（P均〈0.01）,温肾方、优甲乐组比较有差异（P〈0.05）。②血清FT3：各组无差异。③血清FT4：温肾方组、优甲乐组高于亚临床甲减组,P均〈0.05。④CHOL：温肾方组、优甲乐组低于亚临床甲减组,P均〈0.05。⑤HDL-C：温肾方组高于亚临床甲减组及优甲乐组,P〈0.05。⑥TG：亚临床甲减组高于其他三组。⑦LDL-C：各组无差异。结论：温肾方比优甲乐能更好调节甲状腺激素水平,同时降低血清CHOL和升高HDL-C,推测温肾方对亚临床甲减大鼠有更好的治疗作用。     

右归丸加味联合优甲乐治疗亚临床甲状腺功能减退

目的:探讨右归丸加味联合小剂量优甲乐治疗亚临床甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取我院2007年12月～2010年8月收治的80例亚临床甲状腺功能减退患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组单纯采用小剂量优甲乐治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服右归丸加味,连续3个月,比较两组患者的促甲状腺素水平以及临床症状的改善情况。结果:治疗组血清促甲状腺素(TSH)水平改变优于对照组;治疗组显效29例,有效8例,总有效率92.5%,对照组显效23例,有效9例,总有效率80%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:右归丸联合小剂量优甲乐治疗亚临床甲状腺功能减退,能有效的改善患者的临床症状,获得满意疗效。     

温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗老年甲状腺功能减退症25例

目的：观察温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法：将收集的符合纳入标准的甲减患者50例,平均分为两组：治疗组25例采用温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗;对照组25例仅应用甲状腺素片治疗,均治疗两个疗程。观察治疗前后的血清学指标、症状体征及中医症候的改善情况。结果：两组治疗后血清TSH水平、中医症候积分均有明显改善（P<0.05),治疗组有效率为（96%）明显高于对照组（72%）,比较有显著性差异（P<0.01)。结论：温肾补阳方联合小剂量甲状腺素治疗老年甲状腺功能减退症疗效确切,值得临床推广。     

中小剂量优甲乐治疗伴亚临床甲减的心力衰竭的疗效观察

目的:观察中小剂量优甲乐治疗伴亚临床甲减的心力衰竭的疗效。方法:22例慢性心力衰竭伴亚临床甲减的患者分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规抗心力衰竭基础上加服中小剂量优甲乐,疗程6个月。治疗前后测血清甲状腺激素水平,以超声心动图观察心脏各参数变化。结果:治疗组经治疗后升高左室内径缩小,左室射血分数增高,心功能改善明显优于对照组(P0.05)。结论:中小剂量优甲乐治疗伴亚临床甲减的心力衰竭安全有效。     

中西医结合法治疗甲状腺功能减退临床观察

目的:观察中西医结合法治疗甲状腺功能减退的疗效。方法:选择94例原发性甲减患者,随机分为对照组和观察组各47例。对照组予左甲状腺素钠片治疗;观察组应用中西医结合治疗(左甲状腺素钠联合温肾健脾方)。结果:两组的FT3、FT4及TSH治疗后与治疗前比较,均有显著改善(P0.05),治疗后两组的FT3、FT4及TSH相比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗甲减疗效显著。     

健脾温肾止泻配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻60例

目的观察健脾温肾止泻方配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法120例均符合诊断标准的2型糖尿病中合并慢性腹泻3个月以上的病例,随机分为两组,治疗组采用自拟健脾温肾止泻方加减配合针灸热敷加糖尿病基础治疗;对照组给糖尿病基础治疗,配合服用易蒙停,疗程1个月,停药1个月后随访3个月,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况。结果两组患者治疗后腹泻症状均有改善,治疗组远期疗效较对照组显著。治疗组总有效率为95.00%。对照组有效率为75.00%。结论健脾温肾止泻方配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻疗效满意。     

中西医结合治疗甲状腺功能减退症慢性肌病

目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能减退症慢性肌病临床疗效。方法:43例患者按就诊次序随机分配为治疗组22例,以温肾助阳益气专方加减配5%当归注射液穴位注射和小剂量甲状腺片。对照组21例,以小剂量甲状腺片配5%当归穴位注射治疗,分别观察治疗效果。结果:治疗组治愈率为63.6%;对照组治愈率为47.6%,两组疗效比较,差异有非常显著性意义。结论:以温肾助阳益气专方加减配当归注射液穴位注射和小剂量甲状腺片,治疗甲减慢性肌病获良好疗效。     

固本消瘿汤联合优甲乐治疗桥本甲减40例临床研究

目的:观察固本消瘿汤联合优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退(简称桥本甲减)的临床疗效。方法:将80例桥本甲减患者随机分成2组,治疗组40例用固本消瘿汤联合优甲乐治疗,对照组40例单用优甲乐治疗,疗程均为3个月。观察2组患者治疗后临床症状体征、甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平改善情况,并进行疗效评价。结果:2组患者治疗后症状体征均得到改善,治疗组较对照组在咽喉不适、畏寒怕冷等方面改善更为明显;2组治疗后甲状腺功能均较治疗前好转,组间比较无显著性差异;2组甲状腺自身抗体滴度水平均较治疗前明显下降,治疗组较对照组下降更明显;临床疗效方面治疗组总有效率明显高于对照组。结论:固本消瘿汤联合优甲乐治疗桥本甲减具有较好的疗效,在改善患者临床症状和调节患者自身免疫方面较单用优甲乐更具优越性。     

消瘿扶正方治疗桥本甲状腺炎的疗效观察

目的:观察消瘿扶正方加优甲乐治疗桥本甲状腺炎60例,并与单纯优甲乐治疗60例对比其疗效。方法:治疗组用消瘿扶正方加优甲乐,对照组用优甲乐治疗,对中医症候甲状腺肿大、颈部不适、易怒、怕冷、浮肿等治疗前后进行评分,观察TPOAB、TGAB、TRAB等治疗前后变化。结果:总疗效治疗组为51.7%,对照组为33.3%,两组均能改善临床症状和体征,治疗组有效率为85%,对照组为50%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:消瘿扶正方治疗桥本甲状腺炎疗效确切。     

真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶谱变化23例观察

目的:观察真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶谱变化情况。方法:将46例甲减性心肌病心肌酶升高的患者随机分为两组,每组23例。观察组给予真武汤加减联合优甲乐口服治疗,对照组给予优甲乐口服治疗,观察两组在诊断初和治疗4wk、12wk时甲功三项(FT3、FT4、TSH)及心肌酶(AST、CK、CKMB、LDH)。结果:两组治疗后FT3、FT4、TSH及AST、CK、CKMB、LDH较本组治疗前均有改善(P0.05);治疗后观察组与对照组FT3、FT4、TSH及AST、CK、CKMB、LDH各项指标比较,差异非常显著(P0.05)。结论:真武汤加减联合优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减性心肌病心肌酶升高疗效确切,可明显缩短心肌酶恢复正常时间。     

温肾复甲汤对妊娠期甲状腺功能减退大鼠甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的 观察温肾复甲汤对妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)大鼠甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法 将30只SD孕鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组及温肾复甲汤低、中、高剂量组,每组6只。除空白组外,其余4组自妊娠第1 d(GD1)起予0. 1%丙基硫氧嘧啶(PTU)溶液灌胃诱导并维持妊娠期甲减模型。GD11起,温肾复甲汤低、中、高剂量组分别予温肾复甲汤混悬液14. 175、28. 35、56. 7 g/(kg·d)灌胃,空白组和模型组每日予2. 1 m L/(0. 2 kg·d) 0. 9%氯化钠注射液灌胃,各组均灌胃9 d。GD20取血,化学发光法检测各组孕鼠血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3);取双侧子宫,计算胚胎吸收率。结果 与空白组比较,模型组、温肾复甲汤低剂量组孕鼠血清TSH升高(P 0. 05),FT4、FT3降低(P 0. 05),温肾复甲汤中剂量组FT3降低(P 0. 05);与模型组比较,温肾复甲汤低、中、高剂量组TSH均降低(P 0. 05),FT4均升高(P 0. 05),温肾复甲汤中、高剂量组FT3升高(P 0. 05);与温肾复甲汤低剂量组比较,温肾复甲汤中、高剂量组TSH均降低(P 0. 05),FT4均升高(P 0. 05),温肾复甲汤高剂量组FT3升高(P 0. 05);与温肾复甲汤中剂量组比较,温肾复甲汤高剂量组FT3升高(P 0. 05)。与空白组比较,模型组及温肾复甲汤低剂量组孕鼠胚胎吸收率均升高(P 0. 05);与模型组比较,温肾复甲汤中、高剂量组孕鼠胚胎吸收率降低(P 0. 05);与温肾复甲汤低剂量组比较,温肾复甲汤中、高剂量组孕鼠胚胎吸收率均降低(P 0. 05)。结论 温肾复甲汤可改善妊娠期甲减大鼠的甲状腺功能及妊娠结局,且有一定的量效关系。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察施今墨方加减配合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法:多囊卵巢综合征患者63例,随机分为治疗组及对照组,治疗组以施今墨方加减配合二甲双胍口服,对照组单纯口服二甲双胍,对比两组疗效及血清INS、FSH、LH、T水平变化情况。结果:治疗组32例,治疗后总有效率29例(90.63%),对照组31例,总有效率20例(80.65%),治疗后两组INS、T值均下降,治疗后两组比较差异均有显著性意义。结论:施今墨方加减配合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果显著。     

西药联合温肾扶脾方治疗原发性甲状腺功能减退65例临床观察

目的:观察原发性甲状腺功能减退患者采用西药联合温肾扶脾方治疗的临床疗效。方法:选取129例原发性甲状腺功能减退患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组64例和观察组65例,对照组接受左甲状腺素钠片治疗;观察组在对照组基础上加用温肾扶脾方治疗,比较两组治疗效果、甲状腺功能及中医证候积分。结果:治疗后,观察组FT3、FT4均高于对照组,TSH、TG-Ab及TPO-Ab均低于对照组(P 0.05);观察组MPO、MCP-1、中医证候积分均低于对照组,总有效率高于对照组(P 0.05)。结论:西药联合温肾扶脾方治疗原发性甲状腺功能减退患者效果较好,其能显著调节患者免疫功能,减轻甲状腺炎对甲状腺损伤,改善甲状腺分泌功能,提高甲状腺激素水平,缓解甲减症状。