高温高湿环境下运动对战士血红蛋白的影响

本实验通过部队战士在高温高湿环境下进行野外跑步实验,测定运动前后战士红细胞比容的改变,分析3组战士的红细胞比容的改变差别,为战士今后训练提供指导,同时也为我们临床治疗脑外伤和脑出血后出现的高热提供依据。1　对象和方法1.1　对象　随机选择高温高湿环境下生活的南沙守礁战士90例,全部为男性,其中新战士6 0例,入伍2 a内,年龄16～2 2岁,随机分为两组,新战士组,平均年龄19.2 3岁,新战士服药组(口服乌拉地尔片剂,商品名:利喜定,西安利君制药厂生产,剂量30 mg/片) ,平均年龄19.86岁;老战士30例,入伍2 a以上,年龄2 2～2 8岁,平均年龄2 4 …     

高温高湿环境下运动对人体红细胞比容和血红蛋白的影响

目的:观察高温高湿环境下进行一定量运动后人体红细胞比容和血红蛋白的变化,以及应用5-羟色胺受体激动剂对人体代谢的调节。方法:实验于2003-07-21/2003-07-30在湛江解放军422医院完成。选择南沙巡防区战士90名,分成3组。老战士组30名,入伍2年以上的老战士,平均年龄24.4岁;新战士60名,入伍2年以内,随机分为新战士组(平均年龄19.2岁)和新战士服药组(平均年龄19.9岁),30名/组。各组战士均为健康男性,且在高温高湿环境下生活1年以上,参加守卫岛礁1年以上。新战士服药组分别在运动前7h和3h口服乌拉地尔片剂30mg(30mg/片,西安利君制药厂),常温安静状态下抽血测定各组战士的红细胞比容和血红蛋白,之后各组战士在最高室外温度60℃、最大相对湿度80%的高温高湿环境下20min内跑步3000m,再立即抽血测定各组的红细胞比容和血红蛋白。结果:按意向处理分析,90名战士均进入结果分析。①红细胞比容测定结果:老战士组、新战士组、新战士服药组运动后与运动前相比均明显升高(48.13±3.21,44.63±2.82,P<0.05;47.20±1.92,43.53±2.24,P<0.05;46.50±2.47,45.30±2.77,P<0.05)。运动后新战士服药组与老战士组、新战士组比较,红细胞比容明显降低(46.50±2.47,48.13±3.21,47.20±1.92,P<0.05)。②血红蛋白测定结果:老战士组     

高温高湿环境下运动对人体红细胞比容和血红蛋白的影响

目的：观察高温高湿环境下进行-定量运动后人体红细胞比容和血红蛋白的变化，以及应用5-羟色胺受体激动剂对人体代谢的调节。方法：实验于2003-07-21／2003-07-30在湛江解放军422医院完成。选择南沙巡防区战士90名，分成3组。老战士组30名，人伍2年以上的老战士，平均年龄24．4岁；新战士60名，人伍2年以内，随机分为新战士组(平均年龄19．2岁)和新战士服药组(平均年龄19．9岁)，30名／组。各组战士均为健康男性，且在高温高湿环境下生活1年以上，参加守卫岛礁1年以上。新战士服药组分别在运动前7h和3h口服乌拉地尔片剂30mg(30mg／片，西安利君制药厂)，常温安静状态下抽血测定各组战士的红细胞比容和血红蛋白，之后各组战士在最高室外温度60℃、最大相对湿度80％的高温高湿环境下20min内跑步3000m，再立即抽血测定各组的红细胞比容和血红蛋白。结果：按意向处理分析，90名战士均进人结果分析。①红细胞比容测定结果：老战士组、新战士组、新战士服药组运动后与运动前相比均明显升高(48．13&;#177;3．2l，44．63&;#177;2．82，P&;lt;0．05；47．20&;#177;1．92，43．53&;#177;2．24，P&;lt;0．05；46．50&;#177;2．47，45．30&;#177;2．77，P&;lt;0．05)。运动后新战士服药组与老战士组、新战士组比较，红细胞比容明显降低(46．50&;#177;2．47，48．13&;#177;3．21，47．20&;#177;1．92，P&;lt;0．05)。②血红蛋白测定结果：老战士组、新战士组、新战士服药组运动后与运动前相比均明显升高[(16．30&;#177;0．95)，(15．13&;#177;0．97)g／L，P&;lt;0．05；(16．03&;#177;0．76)，(14．87&;#177;0．78)g／L，P&;lt;0．05；(15．90&;#177;0．84)，(15．43&;#177;1．04)g／L，P&;lt;0．05]。运动后新战士服药组与老战士组、新战士组比较，血红蛋白明显降低[(15．90&;#177;0．84)，(16．30&;#177;0．95)，(16．03&;#177;0．76)g／L，P&;lt;0．05]。结论：高温高湿环境下进行-定量运动后，人体红细胞及血红蛋白指标会发生明显的适应性改变。口服乌拉地尔片剂可明显降低运动前后红细胞及血红蛋白指标改变的幅度，对人体代谢的降低有一定作用。     

高温高湿环境下运动前后人体相关生化指标的变化

目的：观察高温高湿环境下运动前后人体相关生化指标影响的改变情况，为运动训练提供指导及理论依据。方法：选取在高温高湿环境下生活了1年以上海军守礁健康男性战士90名，按年龄分成老战士组(n=30)和新战士组，其中新战士组随机分为新战士对照组(n=30)和新战士服药组(n=30)，在高温高湿环境下20min内跑步3000m，其中新战士服药组在运动前7h和3h口服乌拉地尔片剂(西安利君制药厂生产，30mg／片，批号：040321)30mg。测定跑步前后的血钾离子、钠离子、氯离子、尿素氮和血糖的改变。结果：3组战士运动后的钠离子[老战士组、新战士组和新战士服药组分别为(142，80&;#177;1.94)，(144，42&;#177;4.41)和(141．27&;#177;1，17)mmol／L]、氯离子水平[以上3组分别为(110．43&;#177;1．81)，(107．67&;#177;2，75)和(108，93&;#177;1.48)mmol／L]高于运动前，差异有显著性意义(t=-14，082～-4.230，P均&;lt;0．01)，而血钾离子、血糖与运动前比较，差异无显著性意义。结论：高温高湿环境对人体有关的生化指标影响较大，新老战士在此环境下出现的耐受和适应性不同，口服乌拉地尔片剂可以降低和减少运动前后的钠离子、氯离子水平。     

高温高湿环境下运动前后人体相关生化指标的变化

目的:观察高温高湿环境下运动前后人体相关生化指标影响的改变情况,为运动训练提供指导及理论依据。方法:选取在高温高湿环境下生活了1年以上海军守礁健康男性战士90名,按年龄分成老战士组(n=30)和新战士组,其中新战士组随机分为新战士对照组(n=30)和新战士服药组(n=30),在高温高湿环境下20min内跑步3000m,其中新战士服药组在运动前7h和3h口服乌拉地尔片剂(西安利君制药厂生产,30mg/片,批号:040321)30mg。测定跑步前后的血钾离子、钠离子、氯离子、尿素氮和血糖的改变。结果:3组战士运动后的钠离子犤老战士组、新战士组和新战士服药组分别为(142.80±1.94),(144.42±4.41)和(141.27±1.17)mmol/L犦、氯离子水平犤以上3组分别为(110.43±1.81),(107.67±2.75)和(108.93±1.48)mmol/L犦高于运动前,差异有显著性意义(t=-14.082～-4.230,P均<0.01),而血钾离子、血糖与运动前比较,差异无显著性意义。结论:高温高湿环境对人体有关的生化指标影响较大,新老战士在此环境下出现的耐受和适应性不同,口服乌拉地尔片剂可以降低和减少运动前后的钠离子、氯离子水平。     

红光照射对战士运动前后肺功能的影响

目的 观察经红光照射后战士在运动后肺功能的影响.方法 2007-03～2007-04,对20名健康的战士进行红光照射,照射1次/d,照射时间为0.5 h/次,在照射前、照射1周和2周后分别进行长跑运动前后的肺通气功能测试及采静脉血测定生理指标:白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸激酶同功酶(CK-MB).结果 运动前红光照射2周后的肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、用力呼气1 s量(FEV1)、用力呼气1 s率(FEV1%)及中期流速(MMF)与照射前相比都有明显增加(P<0.05,P<0.01).运动后FEV1%和MMF在照射2周与照射前相比有明显增加(P<0.05).照射1周后的Hb、照射2周后的RBC与照射前相比都有明显增加(P<0.05);照射2周后的Hb有显著增加(P<0.01).生化指标中各种酶均下降,其中CK-MB值下降显著(P<0.05).结论 红光能促进机体在运动时维持身体的正常机能,延缓运动疲劳的发生,提高运动耐力.     

悬浮红细胞储存时间对制备的洗涤红细胞钾离子和游离血红蛋白影响

[目的]探讨悬浮红细胞储存时间对制备的洗涤红细胞的钾离子(K+)浓度和游离血红蛋白(FHb)含量的影响.[方法]采用全自动离心制备法将储存0～7 d(0～7 d组,n=10)、8～15 d(8～15 d组,n=10)、16～23 d(16～23 d组,n=10),24～31 d(24～31 d组,n=9)的悬浮红细胞制备成洗涤红细胞,分别于制备前、制备后0、12、24 h取样测定其K+浓度和FHb含量,比较不同储存时间的洗涤红细胞的K+浓度和FHb含量.[结果]制备前,不同储存时间的悬浮红细胞的K+和FHb含量相比较差异均有显著性(P＜0.05),储存时间越长,K+和FHb含量越高.制备后24 h,0～7 d组、8～15 d组、16～23 d组、24～31 d组制备的洗涤红细胞的K+浓度分别为(3.23±0.52)、(3.31±0.87)、(2.98±0.63)和(3.21±0.86) mmol/L,均低于人体正常K+参考值上限.制备后12 h、24 h,各组FHb含量相比较差异均有显著性(P均＜0.05),储存时间越长,FHb含量越高.制备后24 h,四组FHb含量分别为(0.26±0.11)、(0.41±0.20)、(0.72±0.37)、(1.05±0.37)g/L,24～31 d组明显高于其他三组(P均＜0.05).[结论]悬浮红细胞的储存时间对制备的洗涤红细胞的K+浓度影响不大,在制备后24 h的保存期内K+浓度均低于人体正常参考值上限,但对FHb的影响较大,建议避免使用接近储存期末的悬浮红细胞进行洗涤红细胞的制备.     

高温高湿环境对运血箱的热传递影响

血液储存在运血箱中时会受环境温度、湿度和其他各种物理因素的影响。高温高湿条件下，运血箱体表面的热量传递是否影响血液质量，箱内的红细胞质量指标是否符合质控要求，关系到运血箱是否具有使用价值。我们对自行研制的运血箱做了高温高湿条件下的相关试验，考察该运血箱的技术性能，现报告如下。     

大强度游泳运动对大鼠肌力和血红蛋白的影响

目的：观察大鼠过度疲劳后血红蛋白以及肌力和肌肉工作时间的变化。方法：实验于1999-04／06在成都体育学院运动实验中心完成。将24只大鼠随机分成2组，运动组（16只），每周训练5d，第l周不负重，训练时间60min；第2周负重量为体质量的l％，训练时间60min；第3周负重量为体质量的3％，训练时间60min；第4，5周负重量为体质量的6％，训练时间90min，训练时间5周。对照组（8只）每日笼内自由活动。每周5训练末，断尾取血以F-820全血细胞分析仪测血红蛋白以判断其过度疲劳的程度。第5周结束后，称重取血，再将大鼠麻醉，作肌肉最大等长收缩力及工作时间测定，以评估其运动能力。肌肉功能测定以仿Williams和wayne的方法，观察LZ3-100函数记录仪记录的肌肉等长收缩张力和工作时间。结果：24只大鼠均进入结果分析。①运动组大鼠第3周后出现过度疲劳症候，第5周末运动组血红蛋白量明显低于对照组[（125．0&;#177;7．0），（146．4&;#177;11．1）g／L，P〈0．01]。②第5周末运动组绝对肌力低于对照组，相对肌力高于对照组[（272．1&;#177;89．4），（306．6&;#177;84．8）g；（0．82&;#177;0．15），（0．73&;#177;0．12）g，P〈0．01]，工作时间长于对照组[（24．3&;#177;5．9），（17．5&;#177;3．3）s]。结论：运动量太大，超过了机体恢复能力的时候，其血红蛋白量显著降低，机体运动能力下降。通过一定时间的训练，肌肉的功能得到提高。即使出现过度疲劳，运动能力已开始降低时，局部肌肉仍保持较高的功能水平。     

高温高湿环境下局部氧疗对创伤大鼠创面愈合的影响

目的 :探讨高温高湿环境下局部氧疗对大鼠腹部创面愈合的影响 ,为临床伤口护理提供理论依据。方法 :将2 4只创伤大鼠随机分为常温对照组、常温氧疗组、高温对照组、高温氧疗组 ,每组 6只。在相应干预后的不同时间对各组动物的创面大体情况、创面愈合时间、已愈创面百分率、病理形态学进行观察和检测。结果 :高温组创面的病理学变化较相应的常温组显著 (P <0 .0 5 ) ,氧疗组较相应的对照组变化显著 (P <0 .0 5 )。结论 :高温高湿环境下创面肌肉组织病理损伤严重 ,局部氧疗对大鼠创面修复具有一定的促进作用。     

大强度游泳运动对大鼠肌力和血红蛋白的影响

目的:观察大鼠过度疲劳后血红蛋白以及肌力和肌肉工作时间的变化。方法:实验于1999-04/06在成都体育学院运动实验中心完成。将24只大鼠随机分成2组,运动组(16只),每周训练5d,第1周不负重,训练时间60min;第2周负重量为体质量的1%,训练时间60min;第3周负重量为体质量的3%,训练时间60min;第4,5周负重量为体质量的6%,训练时间90min,训练时间5周。对照组(8只)每日笼内自由活动。每周5训练末,断尾取血以F-820全血细胞分析仪测血红蛋白以判断其过度疲劳的程度。第5周结束后,称重取血,再将大鼠麻醉,作肌肉最大等长收缩力及工作时间测定,以评估其运动能力。肌肉功能测定以仿Williams和wayne的方法,观察LZ3-100函数记录仪记录的肌肉等长收缩张力和工作时间。结果:24只大鼠均进入结果分析。①运动组大鼠第3周后出现过度疲劳症候,第5周末运动组血红蛋白量明显低于对照组犤(125.0±7.0),(146.4±11.1)g/L,P<0.01犦。②第5周末运动组绝对肌力低于对照组,相对肌力高于对照组犤(272.1±89.4),(306.6±84.8)g;(0.82±0.15),(0.73±0.12)g,P<0.01犦,工作时间长于对照组犤(24.3±5.9),(17.5±3.3)s犦。结论:运动量太大,超过了机体恢复能力的时候,其血红蛋白量显著降低,机体运动能力下降。通过一定时间的训练,肌肉的功能得到提高。即使出现过度疲劳,运动能力已开始降低时,局部肌肉仍保持较高的功能水平。     

高温高湿环境热应激研究进展

介绍了高温高湿环境对人体的负面影响 ,重点综述了高温高湿环境热应激的实验条件、基础研究和应用研究进展。     

高温高湿环境对犬脑组织的损害作用

目的:观察犬暴露在高温高湿环境下,其生命指标变化及其热衰竭死亡后脑组织病理学改变特点。方法:选用市售杂种犬11只,分为常温对照组犤温度(22.20±1.30)℃,相对湿度<60%犦6只和高温高湿暴晒组犤温度(58.20±6.90)℃,相对湿度39%～52%,辐射热强度≥4.184J/(cm2·min)犦5只,观察两组动物实验前30min和实验后2h体温、呼吸和心率变化,及抽血行血气分析检测,并收集脑组织标本进行组织病理学检查。结果:两组比较,晒前30min两者差异无显著性意义,晒后1h高温高湿暴晒组动物体温升高10.18℃左右(t=-14.35,P=0.00)呼吸频率增加116.60次/min(t=-8.11,P=0.00)呈显著增高,二氧化碳分压、碳酸氢根离子、血浆二氧化碳总量明显降低(P皆<0.05),而氧分压、剩余碱、动脉血氧饱和度及pH值变化无显著性意义(P>0.05),其平均生存时间为74min,死亡后脑组织细胞结构疏松、神经元明显减少,伴有脑组织内斑片状出血。结论:高温高湿环境对犬脑组织有明显损害作用。     

高温高湿环境热应激研究进展

介绍了高温高湿环境对人体的负面影响，重点综述了高温高湿环境热应激的实验条件、基础研究和应用研究进展。     

高白细胞对血细胞分析仪检测红细胞和血红蛋白的影响

目的探讨高白细胞(WBC)(>70×109/L)对XE2100和LH750血细胞分析仪测定红细胞和血红蛋白的影响。方法采集65例WBC>70×109/L(19例WBC≥250×109/L、19例150×109/L70×109/L)组两种方法测定WBC差异无统计学意义(P>0.05),而RBC和Hb差异有统计学意义(P<0.05);对照组WBC、RBC和Hb检测结果均一致。线性回归提示WBC对两种方法测定RBC和Hb的差异具有正相关性的影响。结论 XE2100与LH750检测高WBC(>70×109/L)患者血样的RBC和Hb差异有统计学意义,临床应用应引起重视。     

高温高湿环境对犬脑组织的损害作用

目的：观察犬暴露在高温高湿环境下，其生命指标变化及其热衰竭死亡后脑组织病理学改变特点。方法：选用市售杂种犬11只，分为常温对照组[温度(22．20&;#177;1．30)℃。相对湿度&;lt;60％]6只和高温高湿暴晒组[温度(58.20&;#177;6.90)℃．相对湿度39％-52％，辐射热强度≥4．184j／(em^2&;#183;min)]5只，观察两组动物实验前30min和实验后2h体温、呼吸和心率变化，及抽血行血气分析检测，并收集脑组织标本进行组织病理学检查。结果：两组比较，晒前30min两者差异无显著性意义，晒后1h高温高湿暴晒组动物体温升高10．18℃左右(t=-14，35，P=0．00)呼吸频率增加116．60次／min(t=-8．11，P=0，00)呈显著增高，二氧化碳分压、碳酸氢根离子、血浆二氧化碳总量明显降低(P皆&;lt;0．05)，而氧分压、剩余碱、动脉血氧饱和度及pH值变化无显著性意义(P&;gt;0.05)，其平均生存时间为74min，死亡后脑组织细胞结构疏松、神经元明显减少，伴有脑组织内斑片状出血。结论：高温高湿环境对犬脑组织有明显损害作用。     

红细胞比容对急性心肌梗死患者预后的影响

Objective To examine the relationship between hematocrit and risk of long term mortality among patients with acute myocardial infarction. Methods A total of 274 patients with acute myocardial infarction were recruited and divided into two groups by death after long term follow-up, the relationship between hematocrit and mortality was evaluated through the methods of independent t-test,chi-square test and multivariate regression analysis. Results The mean age was 69. 79 ± 7.45 years, with 73. 0% of male. The average of followup was 44. 4± 10. 7 months, with mortality of 38.7% . Comparison of baseline data showed that NYHA classification, smoking history, hemoglobin, hematocrit, mean red cell volume, glomerular filtration rate, ejection fraction,left ventricular diastolic diameter and right ventricular diameter was significantly different between the two groups( Ps ＜ 0. 05), Multivariable logistic analysis showed that hematocrit ,glomerular filtration rate, ejection fraction and smoking history were independently predicted factors, with OR of 0. 904 (95% CI: 0. 832 - 0. 982,P =0. 016) ,0. 983 (95% CI: 0. 969 -0. 996,P =0. 014) ,0. 932 (95% CI: 0. 887 -0. 979,P =0. 005) and 3. 230 (95% CI: 1.468 - 7. 106, P = 0. 004), respectively. The power of hematocrit to predict mortality was examined by ROC curves, the area under the curve was 0. 669(P ＜ 0. 001,95% CI: 0. 603 - 0. 736) Conclusion Hematocrit is a significant independent predictor for long term death among patients with acute myocardial infarction.     

红细胞比容对急性心肌梗死患者预后的影响

目的 探讨红细胞比容(HCT)与急性心肌梗死(AMI)患者远期病死率之间的相关性.方法 观察分析274例AMI患者的血液及心脏超声指标,并随访患者出院后生存情况,按是否死亡分为死亡组(106例)与非死亡组(168例),通过组间单因素比较、相关性分析以及多因素回归等方法分析各临床指标与病死率之间的相关性.结果 入选的274例患者平均年龄(69.79±7.45)岁,男性200例(73.0%),随访(44.4±10.7)个月,远期病死率为38.7%.2组组间基线资料比较发现NYHA分级、吸烟史、血红蛋白、HCT、平均红细胞体积、肾小球滤过率、射血分数、左室舒张末期内径以及右室内径差异有统计学意义,此9项指标经多因素回归分析结果显示HCT(OR=0.904,95%CI:0.832～0.982,P=0.016)、肾小球率过滤(OR=0.983,95%CI:0.969～0.996,P=0.014)、射血分数(OR=0.932,95%CI:0.887～0.979,P=0.005)以及吸烟史(OR=3.230,95%CI:1.468～7.106,P=0.004)与远期病死率有显著相关性.通过ROC曲线检验HCT的预测效能,计算ROC曲线下面积为0.669(P＜0.001,95%CI:0.603～0.736).结论 HCT可作为AMI患者远期死亡的独立预测因素.

Abstract：

Objective To examine the relationship between hematocrit and risk of long term mortality among patients with acute myocardial infarction. Methods A total of 274 patients with acute myocardial infarction were recruited and divided into two groups by death after long term follow-up, the relationship between hematocrit and mortality was evaluated through the methods of independent t-test,chi-square test and multivariate regression analysis. Results The mean age was 69. 79 ± 7.45 years, with 73. 0% of male. The average of followup was 44. 4± 10. 7 months, with mortality of 38.7% . Comparison of baseline data showed that NYHA classification, smoking history, hemoglobin, hematocrit, mean red cell volume, glomerular filtration rate, ejection fraction,left ventricular diastolic diameter and right ventricular diameter was significantly different between the two groups( Ps ＜ 0. 05), Multivariable logistic analysis showed that hematocrit ,glomerular filtration rate, ejection fraction and smoking history were independently predicted factors, with OR of 0. 904 (95% CI: 0. 832 - 0. 982,P =0. 016) ,0. 983 (95% CI: 0. 969 -0. 996,P =0. 014) ,0. 932 (95% CI: 0. 887 -0. 979,P =0. 005) and 3. 230 (95% CI: 1.468 - 7. 106, P = 0. 004), respectively. The power of hematocrit to predict mortality was examined by ROC curves, the area under the curve was 0. 669(P ＜ 0. 001,95% CI: 0. 603 - 0. 736) Conclusion Hematocrit is a significant independent predictor for long term death among patients with acute myocardial infarction.     

野战高温高湿环境输血安全策略探讨

西南地区山峦叠嶂,天然多雨,年平均湿度达77%,夏季空气湿度接近100%,野战条件下,野战医疗所驻地湿热度极高,输血安全在这种特殊环境下显得尤为重要,下面就血液在运输、接收、储存、输注等重点环节的安全策略进行分析、探讨。