恼人的甲沟炎

指(趾)甲的两侧与皮肤皱褶相接,形成甲沟,甲沟炎是指(趾)甲板两侧与皮肤皱褶结合部的甲沟化脓性感染。甲沟炎的临床表现手指、脚趾的甲沟炎在诱因、临床表现、治疗方法都是不同的。手指的甲沟炎是由于拔"倒刺"、尖锐的异物(木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等)刺伤甲沟的皮肤或甲下的     

手术治疗甲沟炎127例

甲沟炎诊断一般不困难，但早期选择性的手术治疗甲周脓肿切开术、甲板切除术与嵌甲切除重建术是保护甲床合并症发生的重要措施。病程长达3月以上者多采用全甲板切除术，而且术后甲床愈合的时间延长。如有甲床感染或损伤，日后可影响指甲的美观。现将我院127例甲沟炎患者的治疗情况报道如下。     

甲板原位回植术86例应用体会

目的介绍一种手外伤甲板脱落损伤或嵌甲拔甲治疗,在行清创术或拔甲术同时进行甲板原位回植固定手术。探讨减轻病人换药时的痛苦,同时加快创口愈合,缩短病程,降低治疗费用。方法麻醉以指(趾)神经阻滞麻醉最为常用,1-2%利多卡因注射夜2-5毫升,指根部注射,并扎橡皮条止血带,用直纹式止血钳沿甲板游离缘钝性分离甲板,包括两侧甲沟及甲根部甲皱襞,完整取下甲板,然后将甲板用剪刀修剪,剪除污垢和多余部分,使其长宽略小于原大小,并用刀片将其甲床面刮平,将其置于碘伏溶液中浸泡备用,时间一般为5-10分钟即可,这时可进行其他操作,如清创,缝合,骨折固定等。待操作结束后,将甲板取出用0,9%生理盐水反复冲洗,将其原位回植于甲床表面,并缝合固定。结果 86例,均获得满意效果,回植甲板一般4-6周自行脱落,平均换药4-7次,重新生长出的甲板平整,光滑,明显优于对照组。结论甲板原位回植术,是对手外伤甲板损伤脱落、嵌甲甲沟炎拔甲治疗、甲板修复的一种较为理想的方法,特别适合于基层医院,社区门诊。     

美皮贴和凡士林油纱用于甲床创面换药的效果观察

目的比较美皮贴和凡士林油纱用于甲床创面换药的效果。方法对160例(197指/趾)甲床损伤后患者进行创面换药护理,将创面使用美皮贴护理的设为观察组,使用凡士林油纱护理的设为对照组,并按常规治疗护理程序,对两种敷料揭去容易程度、揭去敷料时患者的疼痛程度、总换药时间、总费用进行分析。结果观察组共计108指/趾中,创面敷料易揭去的为79指/趾,较易揭去的为25指/趾,不易揭去的为4指/趾;对照组共计89指(趾)中,创面敷料易揭去的为7指/趾,较易揭去的为19指/趾,不易揭去的为63指/趾,两组比较有统计学意义(χ2=112.25,P<0.05);观察组共计108指/趾中,创面敷料揭去时Ⅰ～Ⅱ疼痛的为83指/趾,Ⅲ疼痛的为20指/趾,Ⅳ疼痛的为5指/趾;对照组共计89指/趾中,创面敷料揭去时Ⅰ～Ⅱ疼痛的为4指/趾,Ⅲ疼痛的为51指/趾,Ⅳ疼痛的为34指/趾,两组比较有统计学意义(χ2=105.99,P<0.05)。观察组换药时间为(11.50±4.80)min,明显少于对照组时间(29.60±7.60)min,有统计学意义(t=-22.81,P<0.05)。观察组治疗费用(158.10±13.40)元,少于对照组(183.60±42.10)元,但差异无统计学意义(t=-1.38,P>0.05)。结论美皮贴用于甲床创面换药显著优于凡士林油纱,值得推广和应用。     

灰指(趾)甲与足癣不再难治愈

灰指(趾)甲在医学上称为甲癣,主要表现为指(趾)甲板增厚、粗糙、浑浊、灰黄、变形,且前端常呈粉状破坏而缺损。其中灰趾甲常由足癣蔓延而来;灰指甲常因用手指甲搔抓足癣所致。 长期以来,治疗甲癣使用最多的是外用药,如水杨酸苯甲酸、冰醋酸、克霉唑霜、癣药膏等,但往往疗效不佳,主要是疗程太长,药物又难以透过肥厚坚硬的甲板和渗入甲床及根部,影响抑杀癣菌作用的发挥。即使病人忍痛接受拔甲手术,但深藏在甲床、甲根部的残余癣菌仍负隅顽抗,依然避免不了旧病复发的     

关于指(趾)甲健康的几个误解与真相

误解一:指甲上“月牙”越多、越大,表明体质越好 真相:“月牙”的数量、大小因人而异,与体质无必然联系. 人们通常所说的“月牙”,是指(趾)甲与皮肤相邻处呈新月状的淡色区域,学名为甲半月,是远端甲母质的终端部分.人们能透过透明的甲板看到淡红色的甲床与淡白色的甲半月.     

甲沟炎还是早治为好

新闻背景:篮球巨星姚明左大拇趾因甲下淤血,需再次拔除趾甲而被迫休息7～10天,这让姚明的“粉丝们”又要扫兴一段时间了。据悉,这是姚明第三次因伤拔掉趾甲,可见这个“顽症”已困扰他很长时间,究其原因,与姚明经常、大量的运动有关。武警总医院普外科蔡晓军博士介绍,甲沟炎是指(趾)甲周围的化脓性感染。一般甲沟炎是由于指(趾)甲生长方向不正确,加上经常运动,致使指(趾)甲旁组织发炎。出现症状时,指(趾)甲一侧     

趾嵌甲症的手术治疗

嵌趾甲是足趾常见疾患,多见于嵌趾,因病变比较局限,临床医生对其治疗往往缺乏足够重视,导致复发率高,病人痛苦大,作者自2000年1月~2005年1月采用患侧甲板甲床部分切除术或全甲拔除 患侧甲床部分切除术治疗嵌趾嵌甲症100例,均取得根治,总结如下:1资料与方法1.1临床资料本组100例     

改良甲沟成形术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎

目的探讨改良甲沟成形术与拔甲术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎的方法及其疗效。方法实验组25例足大趾嵌甲性甲沟炎患者,施行病侧部分甲板、甲基质、病灶、甲沟及增生组织"V"形切除,再建甲沟。对照组25例施行拔甲,病侧增生肉芽修整与甲面平齐,甲沟不做重建处理。两组均术后抗炎换药处理。观察两组患者的疗效、复发率及并发症发生情况。结果术后随访6个月,改良甲沟成形术者有25例均无复发,拔甲术者16例痊愈,9例复发。结论相对于拔甲术,改良甲沟成形术治疗足大趾嵌甲性甲沟炎,切除病灶彻底,治愈率高,复发率低,有较好的临床应用价值。     

围产儿多指(趾)并指(趾)监测结果分析

目的了解义乌市围产儿多指(趾)并指(趾)畸形发生情况。方法收集义乌市出生缺陷监测系统2012—2016年报告的多指(趾)并指(趾)畸形围产儿资料,对多指(趾)并指(趾)畸形发生率及发生部位进行描述性分析。结果 2012—2016年义乌市共报告多指(趾)并指(趾)畸形围产儿246例,发生率为2.72‰,且未见时间变化趋势(P0.05)。其中102例为单发多指(趾)并指(趾)畸形,发生率为1.13‰;144例为综合征性多指(趾)并指(趾)畸形,发生率为1.59‰。199例仅发生在上肢或下肢,占80.89%;47例上下肢均发生,占19.11%。195例发生在单侧,占79.27%;51例双侧均发生,占20.73%。结论 2012—2016年义乌市围产儿多指(趾)并指(趾)畸形多见于单侧上肢或下肢,发生率未见时间变化趋势。     

指甲那点事儿

指甲上的月牙越多越健康吗 这个观念已经被纠正很多次了,但还是有人会这么认为.健康的指甲是颜色红润有光泽的,所谓指甲的颜色,其实是甲板下面的甲床透过甲板呈现的颜色.而指甲上的"月牙"其实叫甲半月,只是因为这部分甲板与下端的甲母质(颜色与甲床一样)黏附不够紧密,所以透过甲板呈现的甲床颜色就会浅一些,偏白一些.举个例子,就像...     

美皮贴和凡士林油纱用于甲床刨面换药的效果观察

目的比较关皮贴和凡士林油纱用于甲床创面换药的效果。方法对160例（197指／趾）甲床损伤后患者进行创面换药护理,将创面使用美皮贴护理的设为观察组,使用几士林油纱护理的设为对照组,并按常规治疗护理程序．对两种敷料揭去容易程度、揭去敷料时患者的疼痛程度、总换药时间、总费用进行分析。结果观察组共计108指／趾中,创面敷料易揭去的为79指／趾,较易揭去的为25指／趾,不易揭去的为4指／趾;对照组共计89指（趾）中,创面敷料易揭去的为7指／趾,较易揭去的为19指／趾,不易揭去的为63指／趾,两组比较有统计学意义（x2=112．25,P〈0．05）;观察组共计108指／趾中,创面敷料揭去时Ⅰ-Ⅱ疼痛的为83指／趾,Ⅲ疼痛的为20指／趾,Ⅳ疼痛的为5指／趾;对照组共计89指／趾中,创面敷料揭去时Ⅰ～Ⅱ疼痛的为4指／趾,Ⅲ疼痛的为51指／趾,Ⅳ疼痛的为34指／趾。两组比较有统计学意义（X2=105．99,P〈0．05）。观察组换药时间为（11．50±4．80）min,明显少于对照组时间（29．60±7．60）min,有统计学意义（t=-22．81,P〈0．05）。观察组治疗费用（158．10±13．40）元,少于对照组（183．60±42．10）元,但差异无统计学意义（t=-1．38,P〉0．05）。结论美皮贴用于甲床创面换药显著优于几士林油纱。值得推广和应用。     

碘酊治疗甲沟炎

甲沟炎是指甲周围的软组织及甲沟部发生感染 ,常因拔除倒刺 ,指甲修剪过短或异物刺入所致。若不及时治疗 ,炎症扩散向下发展 ,将产生甲下脓肿 ,疼痛剧烈 ,严重者可并发末节指骨髓炎 ,影响指 (趾 )功能。笔者在临床实践中 ,采用碘酊局部浸泡 (或外敷 )的方法治疗甲沟炎 ,疗效满意 ,报道如下。1　一般资料　　甲沟炎患者 32例 ,男性 2 1例 ,女性 11例。手指甲沟炎的12例 ,足趾甲沟炎 2 0例。2　使用方法取 2 %的碘酊溶液盛入小瓶中 ,将患指伸入溶液中浸末患指为宜 ,浸泡 10ｍｉｎ。一日 2～ 3次。足趾不方便浸泡。可用棉签沾碘酊反复浸透患处 …     

35例青年女性胃癌分析

自贡市某院1986～1999年间共收治胃癌711 例,35岁以下青年人胃癌53例,其中女性35例。现 将35例青年女性胃癌特点分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 711例胃癌中35岁以下53例 (7.45％),其中女性35例,占4.92％;男女之比1: 1.52;年龄18～34岁,平均年龄(中位数)25.5岁。 1.2 病程从有自觉症状至入院,时间在6个月内 者21例(60％),6～12月9例(25.7％),超过1年 的5例(14.29％)。     

116例甲沟炎部分拔甲加清创治疗及护理

目的：探讨针对甲沟炎行部分拔甲术加清除甲床坏死组织的治疗及护理效果。方法：对116例甲沟炎患者做好术前准备及解释工作,手术过程严格无菌操作,术后做好心理护理及健康指导。结果：116例甲沟炎患者术后均未发生伤口感染,术后复发率低。结论：部分拔甲术加清除甲床坏死组织治疗能有效减轻患者疼痛、促进伤口愈合、减少甲沟炎复发。     

肺心病并发低钠血症128例分析

本文整理了我院1986年—1995年临床资料较为完整的肺心病住院病人中并发低钠血症者128例,分析报告如下。1 临床资料我院1986年—1995年肺心病住院病人289例,诊断均符合《全国第二次肺心病专业会议诊断标准》,低血钠诊断,根据住院期间血钠测定值<135mmol/L。1.1 基本资料男82例(占64％),女46例(占36％)。年龄34—97岁,平均年龄65.2岁,各年龄组分布情况:34—40岁12例(占9％),41—50岁占14例(约占11％)、51—60岁37例(约占29％),61—70岁46例(约占36％),71—80岁13例(约占10％),81岁以上6例(约占5％)。     

微创治疗嵌甲性甲沟炎的临床效果分析

目的 通过分析甲沟缘甲板侧切微创治疗嵌甲性甲沟炎的效果,为今后临床治疗提供参考依据.方法 采用甲沟缘甲板侧切微创术对嵌甲性甲沟炎患者进行治疗,同时与拔甲治疗对照患者进行术后疼痛程度、治疗情况、换药次数、愈合时间的比较.结果 两组患者治疗后疼痛情况分级的构成情况差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗后疼痛程度0级及Ⅰ级患者所占的比例高于对照组.两组患者治疗后随访,观察组治愈率高于对照组(P＜0.05),换药次数少于对照组、愈合时间也短于对照组(P＜0.05).结论 采用甲沟缘甲板侧切微创治疗嵌甲性甲沟炎,可以取得较好的治疗效果.     

全国第十届外科学术会议简介

1983年10月20～25日在天津召开第十届外科学术会议,共收到论文1120篇,以显微外科,实验外科为重点,现将几年来外科新进展,按专业简介如下。一、显微外科 (一)断指再植:解放军401医院报道9例18指幼儿断指(全离断16个。不全离断2个),成活17指,失败1指。年龄为20个月～10岁,对末指节再植术马鞍山钢铁公司医院及401医院的成功率分别为75％及96％。 (二)新法手功能修复:上海华山医院利用吻合血管神经的Ⅱ、Ⅲ趾移植为五个指缺损的伤员修复手部功能。上海六院成功地吻合血管Ⅱ、Ⅲ趾带跖骨移     

149例眼外伤住院患者临床分析

眼外伤是工农业生产及日常生活中较常见的疾病。笔者现将149例眼外伤住院患者分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 149例中,男115例,占77.2％,女34例,占22.8％。发病年龄:1岁～71岁,平均年龄31.6岁。其中少儿组(1岁～15岁)为21例,占14.09％,成年组(16岁～30岁)80例占53.09％,壮年组(31岁～45岁)39例,占26.17％,45岁以上9例,占6.04％。     

胃、十二指肠溃疡急性穿孔140例分析

几年来我院收治胃、十二指肠溃疡病患者共504例,其中急性穿孔有140例,占27.6％,现将140例进行临床分析。一般情况 1.性别和年龄:男132例占94％,女8侧占6％。年龄最大为73岁,最小为12岁。 2.诱因:饮食不当(饮酒、饱食、硬食、肉食)者47例占34％,突然发病者(原因