中枢神经系统肠源性囊肿影像学表现

目的：探讨中枢神经系统肠源性囊肿的影像学表现。方法：收集经手术病理证实的肠源性囊肿12例，分析其影像学表现。结果：桥前池、桥小脑角池2例，脊髓腹侧髓外硬膜下间隙9例，背侧髓外硬膜下间隙1例，“脊髓嵌入症”8例。1例CT平扫等脑脊液密度。8例T1WI、T2WI类似脑脊液信号；3例T1WI、T2WI信号混杂。增强扫描，仅1例边缘轻度半环状强化。结论：中枢神经系统肠源性囊肿影像学表现具有一定的特征，MRI具有一定的诊断价值。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因分析

目的：探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI主要表现．总结其误诊原因．方法：搜集原发性中枢神经系统淋巴瘤病例21例，均进行MRI平扫检查，其中19 例做了MRI增强扫描．回顾性分析其MRI表现及误诊原因。结果：MRI平扫，T1WI多呈稍长T，信号，T2WI呈等或稍长R信号，FLAIR呈稍高或高信号．DWI多为稍高或高信号。MRI增强扫描，病灶多呈显著均匀强化，形态为多发结节状、团块状，边缘多有“棘状”突起及分叶．极少数呈环形强化。 21例病人中，MRI诊断正确为15例，误诊6例，其中误诊为脑胶质瘤的3例．误诊为转移瘤的1例．误诊为脑炎的1例，误诊为脑膜瘤的1例，误诊主要原因是其MRI表现不典型。结论：MRI诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤具有较高的准确性．但对于非典型病例的诊断还有一定的困难。[著者文摘]     

CT平扫及MRI增强对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值探讨

目的探讨CT平扫及MRI增强对中枢神经系统淋巴瘤患者的诊断价值。方法回顾性分析64例经手术及病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的CT与MRI影像学资料。结果本组64例共73个病灶,单发病灶56例,多发病灶8例,病灶多位于脑深部白质、基底节区、胼胝体及丘脑等近中线部位。CT平扫多呈等或略高密度,MRI平扫T1WI大多数呈现出等或者略低的信号,T2WI是呈现等或者略高的信号,DWI主要是高信号,肿瘤在大多数的情况下增强后会出现强化,占位征象明显,灶周有不同程度水肿。结论采用CT平扫及MRI增强对早期明确诊断中枢神经系统淋巴瘤具有重要的临床应用价值     

颅内单发原发性恶性淋巴瘤的MRI和CT表现

目的 探讨原发性颅内淋巴瘤的MRI、CT表现特征。方法：回顾分析13例经病理证实的单发原发颅内淋巴瘤的MRI、CT表现。结果 12例病变位于幕上，1例病变位于幕下。CT多表现为等或稍高密度肿块，T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈等、低或稍高信号，信号多均匀，瘤周水肿较明显。CT和MRI增强扫描肿块均明显强化，边缘光整或呈分叶状，坏死囊变、钙化少见。结论 颅内淋巴瘤的MRI、CT表现有一定特征性，通过认真的影像分析，在术前作出正确诊断是可能的。     

MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的:探讨脑内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI特征,提高其术前的诊断水平.方法:回顾性分析15例经手术后病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI表现.结果:病灶圆形或类圆形为主,占位效应轻,轻或中度水肿(73.6%).在T1WI上呈等或稍低信号、T2WI上多数病灶为等或稍高信号,少数病灶为高信号、FLAIR上为等或稍高信号.增强后大部分明显均匀强化,少部分病灶内可见无强化的坏死区.结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现具有一定的特征性,结合特定的发病部位和发病年龄,对原发性中枢神经系统淋巴瘤的发现具有一定的提示作用.     

中枢神经系统黑色素瘤的影像诊断

目的：本文通过6例中枢神经系统黑色素瘤的分析，对其特征性影像表现做一总结。方法：6例术前均经MR平扫及增强检查。1例经CT检查。结果：单发肿瘤3例，肿瘤呈短T1短T2信号1例，短T1长T2信号2例，肿瘤信号不均匀，边缘清。多发肿瘤3例，短T1长T2信号2例，等T1等T2信号1例。注药后肿瘤可见均匀增强。肿瘤内可有坏死。结论：黑色素瘤因含有顺磁性的黑色素而具有特征性的短T1短T2信号，常见于中颅凹底，小脑，额叶脑膜。应与出血性的脑膜瘤相鉴别。     

MRI对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断价值

目的:探讨脑内原发性淋巴瘤的MRI特征,以提高其术前的诊断水平。方法:回顾性分析12例经手术后病理证实的脑内原发性淋巴瘤的MRI表现。结果:所有病例均为弥漫大B细胞淋巴瘤。单发10例,多发2例,共16个病灶,其中幕上12个,幕下4个。圆形或类圆形为主,占位效应轻,轻或中度水肿(75.0%)。在T1WI上呈等或稍低信号,在T2WI上大部分病灶为等或稍高信号,少数病灶为高信号,FLAIR上为等或稍高信号。增强后大部分明显均匀强化,少部分病灶内可见无强化的坏死区。结论:中枢神经系统原发性淋巴瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合特定的发病部位和发病年龄,大部分可以获得正确的术前诊断。     

肾脏淋巴瘤的CT和MRI表现

目的：探讨肾脏淋巴瘤的CT和MRI表现。方法：回顾性分析12例病理确诊的肾脏淋巴瘤患者的CT和MRI影像学表现。结果：多发病灶4例,单发病灶2例,腹膜后淋巴肿直接蔓延3例,肾周淋巴瘤、肾脏弥漫性浸润和肾窦累及各1例。11例病灶境界不清但密度（或信号）均匀,12例CT平扫均呈稍高密度,5例MRI平扫在T1WI上呈稍低信号,在T2WI上呈低信号。12例增强扫描病灶强化均低于正常肾实质,其中10例呈渐进性强化,2例呈皮髓质期明显强化。结论：肾脏淋巴瘤的影像学表现形式多种多样,CT和MRI表现有一定特征性,是诊断、分期和随访的重要方法。     

MRI诊断异基因造血干细胞移植后神经系统并发症

目的 探讨异基因造血干细胞移植后中枢神经系统并发症的类型及其MRI表现。方法 回顾性分析22例异基因造血干细胞移植后中枢神经系统并发症患者的临床及影像学资料,分析其并发症类型及相应MRI表现。结果 颅内感染8例,包括真菌感染5例,颅内单发或多发结节状异常信号伴环形强化;病毒感染3例,为多发斑片状T2WI及FLAIR高信号。移植后淋巴细胞增殖性疾病1例,右侧额叶出血性占位伴不均匀强化。脑血管病6例,包括硬膜下出血2例,表现为单侧或双侧硬膜下新月状T1WI、T2WI混杂信号;脑梗死4例,表现为单发或多发片状T1WI低信号、T2WI高信号,DWI呈高信号。可逆性后部脑病综合征5例,MRI示双侧顶枕叶为主的皮层下FLAIR高信号。中枢神经系统白血病2例,其中软脑膜浸润1例,软脑膜呈FLAIR稍高信号,增强后明显强化;脑实质浸润1例,左侧小脑斑片状T1WI等信号、T2WI稍高信号,增强后明显强化。结论 异基因造血干细胞移植后中枢神经系统并发症类型多样;MRI对早期诊断、及时治疗及评估疗效有重要价值。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI

目的：探讨免疫功能正常人原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的常规MRI表现。资料与方法：对21例经手术病理证实的PCNSL的MRI表现进行回顾分析，其中男14例，女7例，平均年龄49.6岁。结果：21例患者共检出30个病灶，其MRI表现具有如下特点：①病灶T1WI多呈低或等信号，T2WI呈等或稍高信号，单发或多发，境界清晰。②轻中度瘤周水肿，并可见“火焰样”特征性水肿。③增强后病灶多明显均匀强化；“缺口征”、“尖角征”的出现具有特异性。结论：传统MRI在PCNSL的诊断中起着重要的作用。     

Non-hodgkin's lymphoma of the liver in patients with AIDS: sonographic, CT, and MRI findings

PURPOSE: We analyzed the sonographic, CT, and MRI findings in acquired immune deficiency syndrome (AIDS)-related non-Hodgkin's lymphoma (NHL) of the liver to evaluate the role of sonography in the diagnosis of this disease. METHODS: We retrospectively reviewed sonograms and CT scans on 26 patients who had human immunodeficiency virus with liver lymphoma, either primary (10 cases) or secondary (16 cases), from 1992 to 1999. We also reviewed MR images on 12 of the patients. All patients had pathologically proven NHL; all imaging studies were obtained within 2 weeks of sonographically guided fine-needle aspiration biopsies. Lymphoma was the initial AIDS-defining illness in 38% of the patients. RESULTS: NHL occurred as multiple lesions in most cases of both primary (7 of 10 cases) and secondary (15 of 16 cases) liver lymphoma. No imaging finding was specific for the diagnosis of hepatic lymphoma. The hepatic lesions were hypoechoic in 25 of 26 cases; in the remaining case, there was a large isoechoic mass. On unenhanced and contrast-enhanced CT, the lesions were hypodense in all cases, with a thin enhancing rim in 6 patients. On MRI, the lesions were hypointense on T1-weighted images and hyperintense on T2-weighted images. CONCLUSIONS: Sonography may be helpful in the diagnosis of focal hepatic lymphoma in patients with human immunodeficiency virus. Sonographically guided fine-needle aspiration biopsy provides a definitive diagnosis. CT was crucial in the staging of lymphoma. MRI appears appropriate for studying liver NHL in selected cases.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT及MRI表现

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的CT及MRI表现特征,以提高术前对该病的影像诊断能力。方法 分析2008年1月—2009年8月华西医院16例经病理证实PCNSL患者的CT、MRI资料及病理资料。结果 病理检查均为B细胞来源的弥漫性大B细胞性淋巴瘤。16例PCNSL 29个病灶,单发11例（69%）,多发5例（31%）18个病灶。病灶好发部位依次是大脑半球临近蛛网膜下腔12个（41.4%）、脑室周围深部白质7个（24.1%）、胼胝体3个（10.3%）。有5例病变CT平扫表现为等或略高于脑实质密度影,无出血和钙化;MRI平扫75.9%（19/25）的病灶T1WI呈等低信号,T2WI等稍低信号,类似“脑膜瘤”样信号,均未见血管流空;增强后病灶大都均匀实质团块状或结节状强化,典型的可出现“尖角征”、“握拳征”,3例可见小囊变,呈“硬环征”。结论 CT对PCNSL的定性诊断作用有限,MRI具有一定特征性表现者,多可作出正确的诊断,但确诊有赖于病理。     

脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MR诊断及文献回顾

目的总结脑室内原发性中枢神经系统淋巴瘤的影像学特点,增加对该病的系统性认识,提高对该病的影像诊断水平。方法回顾性分析7例经手术病理确诊的脑室内淋巴瘤患者的影像特点。结果脑室内淋巴瘤的影像表现具有一定特点,本组4例病灶位于侧脑室内,3例位于第四脑室内,其中2例合并脑实质内病灶,7例病灶均表现为实性等信号影,5例可在病灶内见囊变区;增强扫描后7例病灶均明显强化,其中5例表现为与脉络丛分界不清,5例表现为沿着脑室壁爬行生长,呈铸形;仅1例行DWI序列的患者表现为整个肿瘤扩散受限影;3例有CT检查的患者均表现为稍高密度影,其中1例可见条块状钙化。结论发生于脑室内的实性占位性病变,CT扫描呈稍高密度影,静脉注入对比剂可见明显强化且与脉络丛及脑室壁均关系紧密者,应考虑到脑室内淋巴瘤的可能。     

原发性脑淋巴瘤的CT和MRI观察

目的:探讨原发性脑淋巴瘤的CT、MRI表现。材料与方法:回顾性分析25例未经治疗的原发性脑淋巴瘤的临床、病理及CT、MRI表现。结果:25例患者共计35个病灶,其中16例患者(19个病灶)同时作MRI检查,所有病灶CT平扫为等或稍高密度,T1WI为等、低信号,其中5个病灶伴局灶性高信号;12个病灶在T2WI上为等、低信号;14个病灶DWI为等、高信号。所有病灶均有增强,18个病灶为均匀增强。13例病理检查,病灶表现为瘤细胞密集、高核浆比,病灶内出血坏死少见。结论:免疫功能正常状态原发性脑淋巴瘤的CT、MR表现有一定特征性,但鉴别诊断仍需仔细谨慎。     

原发性骨骼淋巴瘤的影像学诊断

目的:分析13例骨骼淋巴瘤的影像学特征以探讨其影像学的诊断价值。材料和方法:13例经手术病理证实的骨骼淋巴瘤病例,术前均经平片检查,其中CT检查10例,MR检查9例。结果:4例何杰金淋巴瘤和9例非何杰金淋巴瘤分别累及脊柱6例,长管状骨5例,骨盆2例,病变主要累及脊柱的椎体和长管状骨的骨干,骨质改变为溶骨型9例(69%)和混合型4例(31%),骨质破坏以浸润性虫噬状骨质破坏为主;骨皮质破坏11例,但皮质破坏的程度总是很轻微;骨膜成骨3例(23%),软组织肿块形成7例(54%)。软组织肿块CT表现为低密度或等密度,境界清楚;骨骼MRI T1WI低信号9例,T2WI显示为略低信号2例,等信号2例,高信号5例;软组织肿块的MR信号变化少,T1WI略低于肌肉,T2WI总是略高于肌肉,MR动态增强扫描为轻~中等程度强化。结论:骨骼淋巴瘤影像学特征:①明显的浸润性虫噬状骨质破坏,而骨皮质破坏轻微,骨膜反应少见;②软组织肿块T2WI信号略高,且信号相对均匀。平片、CT和MRI等影像学检查可以作出诊断。     

老年期原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床研究

目的 探讨老年期原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点和诊疗措施.方法 老年原发性中枢神经系统淋巴瘤患者36例,均行头部CT和/或MRI检查,经组织病理学检查证实;治疗分为手术切除加放、化疗组(外科联合治疗组)和放、化疗组.治疗后随访并对两组治疗方法的生存率进行log-rank检验.结果 头部CT显示病灶呈稍高密度或等密度,边界不清,周边可见水肿,增强后强化明显;MRI:T1像为低或等信号、T2像为稍高或等信号影,周围多有呈高信号的水肿带,增强扫描后病灶都有明显的均匀强化或边缘增强.病理学检查32例为B细胞淋巴瘤,4例为T细胞淋巴瘤;36例患者均无HIV感染,免疫功能正常.外科联合治疗组和放、化疗组中位生存时间分别为19、14个月,两组治疗方法对生存率的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年期原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床表现缺乏特异性,容易误诊,应注意与胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤等鉴别.对多病灶的老年患者进行手术治疗的益处不大,建议通过及早MRI等检查并推广立体定向活检术来减少不必要的手术.     

MRI鉴别诊断中枢神经系统孤立性纤维瘤的特征及临床意义

目的 探究MRI鉴别诊断中枢神经系统孤立性纤维瘤的特征及临床意义.方法 选择2014年1月至2020年10月接收的50例疑似中枢神经系统孤立性纤维瘤患者作为研究对象,所有患者均接受MRI、CT以及病理检查,对其检查结果进行回顾性分析.以病理检查结果为金标准,比较MRI、CT检查对中枢神经系统孤立性纤维瘤的诊断效能.结果...     

胰周淋巴结结核的CT及MRI诊断价值

目的:探讨胰周淋巴结结核的CT及MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析11例经组织学检查或临床追踪证实为胰周淋巴结结核的临床资料。结果:11例CT平扫中4例表现为胰周软组织密度的淋巴结肿大;5例表现为胰头区软组织肿块影;2例表现为淋巴结钙化。增强扫描4例胰周的淋巴结肿大呈环形强化,5例平扫示胰头区病灶为多个淋巴结彼此融合而成,环形强化的淋巴结形成多房样征象;2例淋巴结钙化的病灶表现为无强化。3例MRI平扫示胰头区软组织肿块影,T1WI呈稍低信号,T2WI上呈稍高信号,增强扫描时呈多房样强化。8例合并腹内脏器结核,8例合并肺结核。结论:平扫呈软组织密度的淋巴结肿大或淋巴结钙化,增强扫描病灶呈环形强化或多房样强化是胰周淋巴结结核的最常见的征象,影像学表现比较有特异性。     

颅内原发性B细胞淋巴瘤MRI表现

目的 探讨免疫功能正常患者颅内原发性B细胞淋巴瘤的常规MRI征象及DWI和PWI特点.方法 结合病理特征分析21例颅内原发性B细胞淋巴瘤的常规MRI表现,并分析其中10例DWI表现,9例PWI特征.结果 21例患者中发现24个病灶,其中19例为单发,2例为多发.颅内原发性B细胞淋巴瘤常规MRI表现为病灶好发于大脑半球,主要位于脑室旁深部白质区、皮质下、基底节,病灶均为类圆形肿块或结节影,T1WI多呈稍低或等信号,T2WI呈等或稍高信号,信号较均匀, 瘤周水肿与占位效应均以轻、中度为主,呈团块状和结节状均匀明显强化,可出现较有特征性"缺口征"、"尖角征".10例颅内原发性B细胞淋巴瘤行DWI检查,其肿瘤实质DWI多呈均匀高信号,ADC值平均值为[(79.73±10.21)×10-5] mm2/s.9例行PWI检查,肿瘤实质最大rCBV比值为0.85～2.55,平均值为1.71±0.59,呈低灌注趋势.结论 结合常规MRI表现和DWI、PWI特点可提高MRI对颅内原发性B细胞淋巴瘤的诊断水平.