海洛因所致海绵状脑白质病的MRI表现

目的:观察海洛因所致海绵状脑白质病的MRI表现及其诊断价值。方法:对本院收治的13例吸食海洛因所致海绵状脑白质病的患者用0.2T永磁型MR仪进行MRI检查,检查序列为自旋回波(SE)T1WI、快速自旋回波(FSE)T2WI及反转恢复FIR,观察患者MRI表现特征。结果:13例患者均可见脑内白质双侧对称性异常病变,累及部位包括小脑半球、大脑半球脑白质、内囊后肢、胼胝体压部和膝部;MRI检查T1WI均呈低信号,T2WI与FIR序列均表现为均匀或不均匀的高信号;受累部位以小脑半球白质最为严重,而灰质核团则未见受累。结论:海洛因所致海绵状脑白质病在MRI检查中具有典型特征表现,结合临床病史,MRI对此病的诊断具有特异性。     

溃疡性结肠炎并wernicke脑病、脑白质病变1例报告

<正>1病历摘要患者男性,42岁,系腹痛、大便便血半年,加重半月于2010年8月1日入住安徽省立医院。患者于2010年2月开始无明显诱因下出现腹痛,为阵发性疼痛,有便意,解糊样便,大便带鲜红色血液,量少,2次/d,解便后腹痛症状可缓解。患者自认为痔疮,未予重视。7月中旬患者出现腹痛加重,解暗红色     

广泛脑白质病变致无动性缄默症1例

1临床资料患者男性,66岁,因不言语、纳差和肢体活动减少并加重7d2009年8月21日入院,患者入院前7d感冒后开始进食减少,并逐渐加重,出现言语错乱,言语减少,行走不稳、乏力,     

脑白质病变的生物学标记物

脑白质病变（cerebral white matte lesions,WML）是一个纯描述性的影像学术语,它是由Val-entine等人于1980年第一次描述了CT所见的白质异常。脑白质病变的患者在临床上常表现为认知功能障碍、情绪异常、步态异常、排尿障碍、锥体束征和原始反射释放等。为了患者早期进行尽可能准确的评估脑白质病变,本文总结了一些研究人员发现的与脑白质病变相关的生物学标记物,从而使脑白质病变的早期诊断更加便捷、更为准确。     

偏头痛与脑白质病变的关系探讨

目的 观察分析偏头痛与脑白质病变之间的关系.方法 回顾性分析过去5年来我院52例头颅MRI显示有脑白质病变的偏头痛患者的临床资料.结果 偏头痛52例中发现病灶101处,多部位(2个以上)改变者11例(21%),2个部位改变者23例(44%),多见于具有先兆偏头痛及头痛发作频繁和持续时间较长者;病灶两侧对称性改变者6例(11.5%).结论 对部分偏头痛病人进行影像学检查是必要的,对合并脑白质病变的偏头痛应重视预防性治疗.     

海洛因白质脑病一例报道

吸毒、滥用海洛因可导致急性或慢性中毒而损害神经系统.国内外对海洛因中毒引起的脑白质病变报道不多,现就我院收治的Ⅰ例报道如下.     

314例脑白质病变患者MRI影像学与临床特点的回顾性分析

目的研究脑白质病变的影像学改变及临床特点。方法回顾性纳入60~85岁行MRI检查示脑白质高信号改变的患者,回顾其影像学资料、临床资料,总结归纳脑白质病变的类型、严重程度,病史、认知与情绪评价结果,诊断等。结果脑白质病变类型以1型、2型为主,分别占总例数的47.45%、31.21%。病变程度均以轻度为主:脑室周围白质轻度改变占57.64%,脑深部白质轻度改变占68.79%。病史提示56.69%患高血压病,28.34%患脑卒中,29.30%患糖尿病。57.96%患者存在认知功能障碍;12.42%患者存在抑郁。66例脑梗死,42例阿尔兹海默病,88例血管性痴呆。中医诊断为"痴呆"患者以肾精亏虚(脑髓空虚)为主,占58.27%。结论脑白质病变影像学以轻中度改变为主,其发病可能与高血压、卒中、糖尿病等有关,其病变程度可能与认知功能下降有关,痴呆患者中医证型以肾精亏虚(脑髓空虚)型为主。     

海洛因中毒性周围神经病变肌电图观察

目的：探讨海洛因中毒引起周围神经病变的肌电图改变。方法：对５例海洛因中毒患者进行肌电图插入电位,运动单位时限,波幅的测量及运动神经感觉神经传导速度检测。结果：３０块肌肉见大量失神经电位,运动单位电位９－１２．６ｍｓ,群多相电位４０％－６０％,３例（２４条）周围神经未引反应波,２例正中,尺神经,胫及腓总神经运动及感觉神经传导速度明显减慢。结论：海洛因为二乙酰吗啡和吗啡。在体内代谢快,半衰期３ｍｉｎ。     

HIV引起脑白质脱髓鞘病变一例报告

患者李某,女,48岁,农民.于2003年12月2日无明显诱因出现不规则发热,体温37.5～38.5℃.腹泻,大便为黄色稀便,无脓血,便次频,每日10～20次.应用抗生素无效,体重下降20kg.1995年6月因宫外孕输血800ml.于2004年3月27日查出HIV-Ab( )转入我院.     

脑白质病变与帕金森病

脑白质病变(white matter lesions,WMLs)是由多种病因引起的脑室周围及皮质下的广泛脑白质损害。既往研究表明,WMLs与认知功能、运动功能、情绪和排尿功能等相关。帕金森病(Parkinson disease,PD)是常见的中枢神经系统慢性退行性疾病。近年来,多项研究表明,PD患者的WMLs易感性较高...     

中老年人群代谢综合征与脑白质病变发生的相关性

目的:探讨中老年人群代谢综合征（Metabolic syndrome,MetS）与脑白质病变（white matter lesions,WML）发生的相关性。方法:临床纳入50岁以上MetS病人852例,经MRI影像检查诊断为WML。将病人按照WML部位分为脑室旁白质病变（PVWML）组和深部白质病变（DWML）组,并按照WML程度分为轻、中、重度。结果:MetS与非MetS病人相比,PVWML和DWML病变程度差异均有有统计学意义（P<0.01）。调整了年龄和性别后,logistic回归分析显示,MetS与PVWML和DWML的发生风险均有关,而MetS组分个数越多,PVWML和DWML的患病风险也越高（P<0.01）。结论:MetS可以增加WML的发生风险。     

MRI诊断儿童脑白质病变的初步探讨

目的 :初步探讨 MRI诊断儿童脑白质病变的作用和特异征象。方法 :对 MRI诊断为脑白质病变的病例 4 8例进行观察 ,分析病灶的 MRI征象 ,包括病灶出现的部位、形态、范围及其他合并表现。结果 :1病灶发生的部位 ,多位于双侧侧脑室三角部周围的白质内 ,依次为侧脑室前角周围、半卵圆中心 ,偶见于基底节区等。2形态 :多为小斑片状 ,亦有点线状、小点状。 3范围 :以侧脑室三角部周围白质内发生多见 ,常同时出现于多个部位。 4时常伴有其他合并征象 ,如 ,胼胝体发育不良、畸形或脑室扩大等。结论 :MRI扩展了对儿童脑白质病变的认识 ,是一种较好的手段     

1例静脉注射海洛因致破伤风的护理

破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒索引起的中枢神经系统暂时性功能性改变，临床表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，严重者可发生喉痉挛窒息、肺部感染和衰竭，破伤风杆菌侵入伤口后，在低氧条件下，就能在局部迅速繁殖而产生毒素。我科于2007年4月收治了1例静脉注射海洛因致破伤风的患者，现将护理体会报告如下。[第一段]     

脑白质病变与颅内动脉硬化的相关性研究

目的分析脑白质病变程度和颅内动脉硬化条数之间的关系,探讨脑白质病变对颅内动脉硬化发生风险和严重程度的预测作用。方法回顾分析急性脑梗死患者133例,全部行头颅MRISE序列扫描和3D—TOFMRA,测量颅内动脉硬化条数、脑白质病变程度。结果颅内动脉硬化占75．2％（100／133）,脑白质病变者占80．5％（107／133）。颅内动脉硬化率在脑白质病变组高于无脑白质病变组（2=5．303,P=0．021）。随着脑白质病变程度加重,颅内动脉硬化条数有增多趋势（spearman rs=0．415,P〈0．001）。结论颅内动脉硬化总条数与脑白质病变程度等级相关,对合并脑白质病变的脑卒中高危人群进行脑动脉MRA检测有重要防治意义。     

吸嗜海洛因致白质脑病(附4例临床分析)

报道４例吸嗜海洛因致白质脑病患者的临床资料，并对该病的病因、临床表现、鉴别诊断及治疗进行了讨论。     

海洛因白质脑病一例报道

吸毒、滥用海洛因可导致急性或慢性中毒而损害神经系统。国内外对海洛因中毒引起的脑白质病变报道不多，现就我院收治的1例报道如下。     

海洛因致支气管哮喘27例临床观察

目的证实海洛因可以引起支气管哮喘。方法对27例海洛因依赖伴支气管哮喘患者进行海洛因皮内试验并临床观察3个月。结果临床观察证实27例海洛因依赖伴支气管哮喘患者均为海洛因过敏所致。结论海洛因可引起海洛因依赖伴支气管哮喘患者机体免疫功能状态改变，导致变态反应，从而引起支气管哮喘。提示海洛因依赖患者戒断以后，除了进行心理宣传教育外，还要增强机体的免疫能力。     

高龄脑梗死患者不同程度脑白质病变的临床特征分析

目的探索高龄脑梗死患者不同程度脑白质病变的临床特征。方法选择2009年4月～2010年8月广东省汕头市潮阳区大峰医院神经内科住院的脑梗死患者102例。根据T2加权和FLAIR序列图像及Fazekas分级法评估脑白质病变严重程度。纳入分析的临床资料包括年龄、性别、并发症、美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）、既往史、牛津郡社区脑卒中项目（OCSP）分型、TOAST分型、部分治疗措施以及存活情况;比较不同脑白质病变程度的累计存活率。结果①所有患者均有不同程度的脑白质病变,Fazekas 3级患者比例最高（39.2%）。高血压对不同脑白质病变程度的影响较小,差异无统计学意义（P=0.101）。②在OCSP分型中,脑白质病变1级的患者以部分性前循环梗死比例最高,2级患者以后循环梗死和腔隙性脑梗死比例最高,3级以腔隙性脑梗死比例最高。在TOAST分型中,脑白质病变1级的患者以大动脉粥样硬化比例最高,2级和3级的患者以大动脉粥样硬化和小动脉闭塞比例最高,但三组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。③高龄脑梗死患者不同脑白质病变程度的整体病死率差异无统计学意义（P=0.478）。结论高龄脑梗死患者中重度脑白质病变的发生率较高,其与轻度脑白质病变的发病机制和预后可能不同。     

脑白质病变MRI视觉分级方法的比较

目的:比较7种常用的脑白质病变(WMLs)MRI视觉分级方法,评价各分级之间的相关性和一致性,并计算两两间相互转化的参数.方法:随机选取50例MRI T2-FLAIR显示有不同程度WMLs患者,由两名医师分别用7种分级方法对其WMLs进行评分. 视觉分级间的相关性评价采用Spearman 等级相关分析,不同评估者之间的一致性分析采用Kappa检验,通过回归分析计算各分级间相互转化的参数.结果:不同视觉分级在WMLs评分上均有较强的相关性(相关系数rs: 0.579～0.917, P＜0.05). 除Schelten(modilified)分级和Ylikoski分级外,其它分级在不同观察者间的一致性好(κ＞0.585). 除Aharon-Peretz J分级和De Groot JC分级外,通过回归分析得出了其它5个分级间相互转化的参数,其确定系数R2的范围为0.5856～0.8892.结论:7种不同白质病变的MRI视觉分级间有较好的相关性,而不同评估者间Aharon-Peretz J分级的一致性最好.