与眼后段疾病相关的白内障摘出联合人工晶状体植入术

1　资料和方法本组病例为 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1月本院眼科住院患者共 1 5例 ( 1 6只眼 )。其中男性 8例 ( 9只眼 ) ,女性 7例 ( 7只眼 )。玻璃体切割术后白内障 5只眼 ;眼外伤后无晶状体 ,伴玻璃体混浊 4只眼 ;白内障术中有晶状体核及皮质碎屑掉入玻璃体 6只眼 ;糖尿病视网膜病变合并白内障 1只眼。 1 5例经Ｂ超或眼底检查均未见视网膜脱离。术前视力 0 0 5以下者 8只眼。本次手术距前次手术时间 2天至 2 9个月不等。手术方法 :玻璃体混浊需行玻璃体切割者 ,常规闭合三切口 ;无玻璃体眼 ,仅行平坦部眼内灌注。①单纯玻璃体混浊、无…     

血栓通直流电离子导入治疗玻璃体混浊32例

玻璃体混浊 ,又称“飞蚊症”,在临床上常见 ,也是较难治的眼病之一。 1 996年 1月 -1 999年 6月 ,笔者以血栓通直流电离子导入治疗玻璃体混浊 32例 ,现报道如下。1　临床资料本组 32例 45只眼 ,均为我院眼科住院或门诊的病人。其中男 1 2例 1 8只眼 ,女 2 0例 2 7只眼 ;年龄 2 8～ 6 2岁 ;病情 1 4天～ 6个月。对照组 2 0例 2 8只眼 ,其中男 8例 1 2只眼 ,女 1 2例 1 6只眼。全部病例发病的共同点 1视物模糊 ,眼底黑影飘动如“飞蚊”;2散瞳后眼底检查见玻璃体呈索状或尘埃状混浊 ;3视力下降偶有视物变形。2　治疗方法采用广东汕头产 DL - …     

加味桃红四物汤配合葛根素治疗中重度玻璃体混浊56例

玻璃体混浊是眼科常见疾病,多发于中老年人。表现为视力下降,眼前黑影浮动,影响患者的日常生活。2005-10—2007-03,我们应用桃红四物汤配合葛根素治疗中重度玻璃体混浊56例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全部56例均为我院和北京京煤集团总医院眼科门诊及住院患者,男33例,女23例;共68眼,双眼患病12例,单眼患病44例;年龄18~75岁,平均46岁;病程最长64日,最短1日,平均15日;玻璃体出血26眼,眼外伤13眼,高度近视4眼,视网膜静脉阻塞17眼,葡萄膜炎8眼;玻璃体Ⅵ级混浊18眼,Ⅲ级混浊36眼,Ⅱ级混浊14眼。1.2诊断标准[1]①出血者玻璃体可见棕黄色…     

中西医结合治疗眼底出血32例

<正> 笔者近年来,采用中西医结合治疗眼底出血32例,获得满意疗效,现报道如下。临床资料本组32例(35只眼)均系男性。年龄:19岁～28岁10例(11只眼),29岁～38岁17例(17只眼),39～48岁4例,60岁1例(1只眼)。单眼29例,双眼3例。病程长者2年,短者3天。出血原因:视网膜静脉阻塞5例(7只眼),视网膜出血10例(12只眼),视网膜静脉周围炎9例(10只眼),视神经乳头炎6例(6只眼)。治疗方法早期(出血期):发病时间多在3～10d 之内,出血病灶色鲜红,多因血热     

开放性眼外伤患者玻璃体手术时机的选择

目的探讨手术时机对开放性眼外伤患者玻璃体手术效果的影响。方法 2015年3月—2016年3月我院眼科收治的开放性眼外伤患者124例纳入研究,按照二期玻璃体手术时机的不同分为早期手术组(60例60只眼)和常规手术组(64例64只眼),分别在伤后2~4 d与伤后7~14 d内行玻璃体手术治疗,对比两组患者的手术疗效、并发症等情况。结果早期手术组60只眼,功能痊愈54只眼(90.00%),解剖痊愈4只眼(6.67%),未愈2只眼(3.33%),总痊愈率96.67%;常规手术组64只眼,功能痊愈38只眼(59.38%),解剖痊愈14只眼(21.88%),未愈12只眼(18.75%),总痊愈率81.25%。早期手术组的功能痊愈率、总痊愈率均明显好于常规手术组(功能痊愈率比较,χ~2=15.169,P0.001;总痊愈率比较,χ~2=7.349,P=0.007)。早期手术组保留眼球58例(96.67%),常规手术组保留眼球60例(93.75%),组间比较无明显差异(连续性校正χ~2=0.114,P=0.736)。早期手术组患者术后的硅油依赖、视网膜脱离、玻璃再出血、继发性青光眼、外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(TPVR)发生率均明显低于常规手术组(P0.05)。结论开放性眼外伤患者早期行手术治疗能够有效提高治疗效果,减少相关并发症的发生,改善患者预后,是治疗开放性眼外伤的最佳手术时机。     

中药治疗玻璃体积血22例

<正> 玻璃体积血为眼科常见眼病,是导致盲目的原因之一,目前对其治疗甚为棘手,我们以中医药治疗此病22例(24只眼),疗效较为满意,现报告如下:临床资料本组22例(24只眼),其中男性17例,女性5例;年龄在10～60岁之间,其中10～20岁3例,21～30岁6例,31～40岁3例,41～50岁5例,51～60岁5例,右眼8     

Nd：YAG激光治疗白内障人工晶状体植入术后囊膜混浊

氩离子激光与钇铝石榴石激光应用于临床眼科以来 ,已成为眼科除药物和手术治疗以外的又一重要治疗手段 ,钕—钇铝石榴石激光 (Ｎｄ :ＹＡＧ激光 )切开白内障前囊膜及治疗白内障囊外摘除术后囊膜混浊国内多有报道〔1,2〕。 1 997年 2月～ 1 998年 1 0月应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗白内障后房型人工晶状体 (ＰＣ -ＩＯＬ)植入术后囊膜混浊 3 2只眼报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料3 2例白内障ＰＣ—ＩＯＬ植入术后囊膜混浊均为单眼 ,男 1 9只眼 ,女 1 3只眼 ;年龄 3～ 78岁 ,平均60 4岁。激光治疗距离手术时间为 4～ 2 4个月。病因 :老年…     

补阳还五汤治疗玻璃体积血

玻璃体积血 ,是严重影响视力的眼科常见病。玻璃体积血后吸收十分困难 ,目前 ,西医多采用止血、抗凝、激光及玻璃体切割等方法治疗。我科自 1988～ 1999年采用中药补阳还五汤治疗 18例 (18只眼 ) ,疗效显著。现总结如下。1　一般资料本组 18例 ,均系门诊患者 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄最大6 7岁 ,最小 46岁 ,平均 5 8岁 ;发病时间最短 15ｄ ,最长 5 0ｄ ;其中高血压动脉硬化 11例 (11只眼 ) ,视网膜静脉阻塞 7例(7只眼 ) ;治疗前视力情况 :手动、光感 3只眼 ,指数 /眼前 7只眼 ,0 0 2～ 0 .0 85只眼、0 13只眼。 18例患者均由他科或他院转来…     

针药并用治疗缺血性视神经病变

缺血性视神经病变多见于中老年人 ,早期诊断、及时治疗是本病取得疗效的关键 ,我院眼科近年来采用针刺配合药物的方法治疗本病取得显著疗效 ,报告如下。1　资料与方法临床资料 :缺血性视神经病变 4 0例 ( 44只眼 )均为我院眼科住院病例。其中前部缺血性视神经病变30例 ( 32只眼 ) ,后部缺血性视神经病变 10例 ( 12只眼 ) ;男 2 8例 ( 30只眼 ) ,女 12例 ( 14只眼 ) ;年龄 35～ 6 9岁 ,平均年龄 53 2 0岁 ;病程 1～ 35天 ,平均 13天。伴有高血压 2 5例 ,糖尿病 7例 ,冠心病 2例 ,高血脂 3例 ,无明显诱因 3例。按就诊时间将病例分为观察组 2 0…     

散瘀明目丸治疗玻璃体混浊的临床观察

玻璃体混浊是眼科常见病、多发病之一，患多自觉眼前黑影漂浮如灰尘，或如黑网，或如云如烟等。病变多因玻璃体老化或邻近组织病变或出血所致。因玻璃体本身无血管且代谢缓慢，故治疗难度较大。我院多年来积极探讨治疗玻璃体混浊的方法。筛选研制出散瘀明目丸，共观察治疗玻璃体混浊532例(863只眼)，现报道如下。     

高三尖杉酯碱防治外伤性增生性玻璃体视网膜病变的临床研究

目的观察高三尖杉酯碱抑制外伤后增生性玻璃体视网膜病变的临床效果.方法对36例(36只眼)不伴有视网膜脱离的眼球破裂伤行清创缝合和/或玻璃体切割术患者后对其中18例(18只眼)术中球内注射高三尖杉酯碱0.1mg,术后1、2、3周后Tenon's囊下注射高三尖杉酯碱0.2mg,观察术后视力,玻璃体混浊程度,增生性玻璃体视网膜病变程度及副作用的发生,与18例行清创缝合和/或玻璃体切割术患者对照.结果随访3月～15月,观察组最终视力＜0.05者2只眼,0.05～0.2者6只眼,0.2～0.5者7只眼,＞0.5者3只眼.对照组视力＜0.05者5只眼,0.05～0.2者7只眼,0.2～0.5者4只眼,＞0.5者2只眼.按Iverson分级,评价玻璃体混浊程度,观察组:0级6只眼,1级7只眼,2级4只眼,3级1只眼.对照组0级3只眼.1级3只眼,2级8只眼,3级4只眼.增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)观察组:A级11只眼,B级7只眼.对照组A级6只眼,B级11只眼,C1级1只眼.组间差异有显著性(P＜0.05).结论高三尖杉酯碱能够有效地防治眼外伤后玻璃体混浊和增生性玻璃体视网膜病变的发生,未发现明显副作用.     

中西医结合治疗玻璃体出血10例体会

1994年～1995年作者用中西医结合方法治疗视网膜中央静脉阻塞引起的玻璃体出血10例12只眼,其中男3例,女7例;年龄最小者45岁,最大者62岁,平均53.5岁;病程最长12个月,最短6个月,平均9个月。10例患者均为高血压病Ⅲ期。其舒张压12～14.7kPa,收缩压20～24kPa。10例患者均有患眼视物不清。9只患眼为眼底红光反射,仅1只眼无眼底红光反射,眼底可见高血压视网膜病变。治疗除控制高血压外,眼局部滴氨肽碘滴眼剂,静脉滴注复方丹参注射液。疗效欠佳者患眼球侧注射糜蛋白酶2.5mg,同时肌肉注射安妥碘。经以上治疗玻璃体出血吸收后即做荧光眼底血管造影检查。本组12只眼中发现视网膜有较大片状毛细血管无灌注区及新生血管,即行氩激光视网膜光凝术治疗。经治疗有8只眼恢复或保持了较好视力,4只眼效果较差,其中1只眼眼底始终未能窥见。 病例 女,60岁。1994年3月10日初诊。患者有15年高血压病史。2个月前自觉劳累情绪激动后右眼不能视物。检查:右眼视力眼前数指。外眼正常。右眼底仅见红光反射。左眼视力:1.0。外眼正常。眼底有明显视网膜动脉硬化改变。血压:21.3/13.3kPa。诊断:右眼玻璃体出血,视网膜动脉硬化。治疗:复方降压片、安络血片等,每日3次口服。复方丹参注射液16ml加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉点滴,每     

清营活血利水法为主治疗玻璃体积血

玻璃体积血是眼科常见病 ,不少病例由于久治不愈而变症从生 ,甚至失明。沈汝才教授用清营活血利水法治疗玻璃体积血取得较好的疗效 ,总结如下。1　资料和方法1 1　临床资料36例玻璃体积血患者均为我院眼科住院病例 ,其中男 2 1例 ,女 1 5例 ;年龄最大者 65岁 ,最小者 5岁 ;病程最短者 3天 ,最长者 6个月 ;视网膜静脉周围炎 1 1例 2 0只眼 ,视网膜静脉阻塞 8例 8只眼 ,糖尿病视网膜病变 9例 1 4只眼 ,高血压动脉硬化 5例 5只眼 ,视网膜术后 1例 1只眼 ,全葡萄膜炎 1例 1只眼 ,病因不明 2例 2只眼。本组病例治疗前视力、及玻璃体积血程度见表…     

中西医结合治疗玻璃体积血28例

玻璃体积血早期积极有效的治疗,对促进积血的吸收,减少玻璃体内积血残留,防止机化物产生,预防牵拉性视网膜脱离均有重要临床价值。因此,探求治疗玻璃体积血的有效方法是防盲、治盲的重要课题之一。2006-01—2007-03,我们采用中西医结合治疗玻璃体积血28例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例均为我院眼科门诊患者,男12例16眼,女16例19眼;年龄6~75岁;原发病:视网膜静脉阻塞8眼,视网膜静脉周围炎2眼,糖尿病视网膜病变11眼,高血压动脉硬化7眼,外伤所致7眼。玻璃体积血均为第1次发生。首诊时视力为光感-0.1,玻璃体混浊( ~ ),眼底无红光反射。1.2诊断标准任何原因致使视网膜、葡萄膜血管或新生血管破裂,血液流出并聚积于玻璃体腔内,都可形成玻璃体积血。参照《眼科全书》提出的分级方法[1]:Ⅰ级:少量出血不影响眼底观察;Ⅱ级:眼底出血红光反射明显,或上方周边部可见视网膜血管;Ⅲ级:部分眼底有红光反射,下半部有红光反射;Ⅳ级:玻璃体大量积血,眼底无红光反射。1.3治疗方法1.3.1中医治疗予桃红四物汤加味。药物组成:桃仁9g,红花10g,川芎10g,当归10g,白芍药15g,熟地黄...     

明目胶地汤治疗云雾移睛证16例

<正> 云雾移睛证是指眼外观正常,唯自觉眼前有黑影移动,如云逐雾行,与现代医学之玻璃体混浊和玻璃体出血颇为相似。笔者用自拟明目胶地汤治疗,收效较为满意。现报告如下。一、一般资料本组16例(25只眼),男14例,女2例,年龄最大70岁,最小17岁;双眼9例18只眼,单眼(右眼)7例7只眼;病程最长2个月,最短4天,平均25天。二、方药组成基本方:阿胶(烊化)10克,紫草12克,丹参15克,赤芍15克,牛蒡子12克,生地黄15克,菊花15克,枸杞子15     

老年人眼病４８９例调查

我院于1999-05对我县部分60岁以上老干部489人进行了健康检查,现将眼科检查情况总结报告如下:1　资料和方法用对数视力表检测裸眼视力,常规检查外眼,所有人员均用裂隙灯检查眼前节,用检眼镜查玻璃体及眼底,对瞳孔较小,眼底不能窥清者,用托吡卡胺眼水散瞳(青光眼患者除外)。489例中男性402例,女性87例;其中60～69岁315例(64.41%),70～79岁162例(33.12%),80岁以上12例(2.45%);489例978只眼中视力≥4.9者360只眼(36.81%),4.1～4.8者573只眼(58.59%),≤4.0者45只眼(4.60%)。2　结果与分析2.1　不同年龄组视力统计视力≥4.9的360只眼的各年龄组间…     

中西医结合治疗眼底出血42例

眼底出血为眼科常见病,发病原因较为复杂,多见于视网膜静脉栓塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变以及外伤等.我们自1992～2000年运用中西医结合方法治疗眼底出血42例48眼,疗效显著,现总结如下. 1 临床资料 共42例48眼,男28例,女14例;视网膜静脉栓塞1 9例21眼,视网膜静脉周围炎9例10眼,糖尿病6例9眼,coats病2例2眼,外伤6例6眼.轻度(片状出血无玻璃体积血)7例7眼;中度(大片状出血伴少量玻璃体积血)12例;重度(大面积广泛出血伴大量玻璃体积血)23例24眼.视力最好0.4,最低光感.病程最短1天,最长3个月.     

葡明汤治疗葡萄膜炎的临床观察

葡萄膜炎是眼科常见病之一 ,其特点是 :病因复杂 ,病程长 ,易复发 ,甚至严重损害视力导致失明。临床主要表现为视力下降 ,眼痛剧烈 ,角膜后尘状或羊脂状沉着物 ,房水混浊 ,虹膜肿胀 ,纹理不清 ,瞳孔缩小 ,玻璃体混浊 ,视网膜水肿等。本院根据多年应用的经验方研制出葡明汤 ,观察治疗葡萄膜炎 2 2 3例 (2 92只眼 )取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料共观察葡萄膜炎病人 30 2例 (393只眼 )均为门诊及住院患者。其中观察组 2 2 3例 (2 92只眼 ) ,对照组 79例 (10 1只眼 )。统计结果以均数±标准差表示 ( X±s) ,检验方法采用t检验 ,卡方检…     

中西医结合治疗外伤性前房出血

眼球钝挫伤在眼科是常见病之一，常可引起前房出血，延误治疗或治疗不当，可继发青光 眼、角膜血染等，造成严重后果，甚至失明。我院 １９８８年～１９９８年用中西医结合方法治疗外伤性前房出血１２１例（１２１只眼），效果满意。报道 如下。 １临床资料 １２１例中男性８２例，女性３９例。年龄３～６４岁，其中７～２０岁７３例。均为单眼发病，右 眼６７只，左眼５４只。受伤性质：机械性弹射伤 ５６只眼，泥石块投掷伤３１只眼，爆炸震伤１６ 只眼，拳击伤１１只眼，撞击伤７只眼。受伤后 ２４ｈ内就诊者６０例，２４～４８ｈ就诊者…     

中药治挫伤性眼部出血48例

我院于1983年以来,采用中药治疗外伤所致视网膜出血、前房出血及眼脸皮下出血等共48例,现报告如下:一、临床资料48例共49只眼。其中男性37例,女性11例;年龄最小的4.5岁,最大的69岁;病程5天以内30例、31只眼,6～10天11例、11只眼,11～30天6例、6只眼,30天以上1例、一只眼;其中时间最短的为2小时,最长的为60天;住院最短天数为3天,最长为98天,平均住院天数为14.7天。