2型糖尿病合并脂肪肝患者的脂肪肝分度与肝酶 血脂分析

<正>临床上2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝患者越来越多,本文通过观察肝酶及血脂情况,初步分析其临床特点,从而为更加合理地全面治疗提供依据。1资料和方法1.1一般资料:研究对象为2010年3月至8月我科患者和门诊体检人群,筛选出脂肪肝患者,共135例。将其分为2型糖尿病合并脂肪肝组(DFL)作为观察组和非糖尿病的     

52例糖尿病合并脂肪肝的临床分析

本文对2型糖尿病患者207例行B超检查,对确诊为脂肪肝患者52例进行分析,探索其发病情况与病程、血脂、血糖和体重指数的关系.1 临床资料1.1 根据WHO糖尿病诊断标准确诊的2型糖尿病病人207例,女118例,男89例,年龄42～80岁,平均61岁,糖尿病病程半年～14年,平均7.2年,经腹部B超探查诊断为脂肪肝52例,将207例2型糖尿病患者分为脂肪肝组和无脂肪肝组.1.2 方法:(1)B超仪器为LoGIQ 400超声诊断仪,探头频率为3.5NHz,B超诊断标准据肝脏形态、回声和肝静脉等声象图改变诊断脂肪肝.(2)对207例患者抽空腹静脉血用7170自动生化分析仪行空腹血糖、血脂、肝功能检测;(3)体重指数=体重÷身高(M~2),以体重指数<24天为正常,>24天为肥胖.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素探讨

目的对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素进行分析探讨,为今后的临床预防与诊治工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2010年1月至2012年12月间我院收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床患者病例47例和同期单纯2型糖尿病患者50例作为研究对象,对其展开人体指标和血代谢指标水平检测,并对比分析检测结果。结果合并组患者BMI、ALT、TG、WC以及ALT检测结果较单纯组发生明显升高（P〈0.05）。结论对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝产生影响的因素主要为BMI、ALT、TG、WC、ALT,临床应给予关注,积极采取有效措施进行预防,减少合并症的发生。     

脂肪肝患者胰岛素抵抗的临床观察

目的　观察脂肪肝患者胰岛素抵抗情况。方法　测定 1 6例单纯脂肪肝患者、2 0例 2型糖尿病合并脂肪肝及 1 9例 2型糖尿病不合并脂肪肝患者空腹 C肽及服糖后 1 h、2 h、3h C肽浓度 ,并与对照组 (1 4例 )比较。结果　 2型糖尿病合并脂肪肝患者、单纯脂肪肝患者空腹及服 75 g葡萄糖后 2 h C肽值明显高于 2型糖尿病不合并脂肪肝患者和对照组 (P<0 .0 1 )。结论　脂肪肝患者确实存在显著胰岛素抵抗     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数与非酒精性脂肪肝的关系。方法检测54名确诊为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FInS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与38例单纯2型糖尿病患者作对照。结果 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者的FPG、FInS、HOMA-IR、TC、TG、LDL均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱。控制血糖、改善胰岛素抵抗及脂代谢紊乱对预防和治疗2型糖尿病伴发非酒精性脂肪肝具有重要意义。     

血清视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病并非酒精性脂肪肝患者相关性研究

目的：分析视黄醇结合蛋白4（RB P4）在单纯2型糖尿病（对照组）及合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者（非酒精性脂肪肝组）血清定量,探讨RB P4与2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝发生的相关性。方法65例2型糖尿病患者作为研究对象,其中30例患者（女18例,男12例）为合并非酒精性脂肪肝组,另外35例单纯2型糖尿病患者（女14例,男21例）作为对照组。腹部超声检查根据肝肾超声对比度和肝亮度对脂肪肝进行诊断。结果非酒精性脂肪肝组RBP4水平明显高于对照组（P＝0．017）,多因素Logistic回归分析显示：血清RBP4是与非酒精性脂肪肝相关联的独立影响因子（P＝0．015,OR＝0．48）,采用Pearson相关分析发现：RBP4水平与甘油三酯、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶正相关,RBP4与高密度脂蛋白呈负相关。结论2型糖尿病患者中,RBP4与非酒精性肪肝的发生可能相关,可能成为2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的发生及进展的无创性预测因子。     

双环醇治疗2型糖尿病性脂肪肝临床观察

目的观察双环醇治疗2型糖尿病性脂肪肝的临床疗效。方法应用双环醇治疗136例2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者,比较治疗前后肝脏B超、体重指数(BMI)、血脂、肝功能等相关指标。结果标准治疗6个月,肝脏B超、体重指数、血脂、肝功能在治疗前后有显著差异(P<0.05)。结论双环醇治疗2型糖尿病性非酒精性脂肪肝疗效显著。     

胆道疾病及脂代谢异常与2型糖尿病发病相关性分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者与胆囊炎、胆结石疾病及脂代谢异常的相关性。方法2009年3月至2011年7月来我科住院治疗的280例患者分为T2DM组（140例）和非DM组（140例）,对比分析两组胆囊炎、胆结石和脂肪肝的发病率及血脂水平差异。T2DM组按照其是否合并胆囊炎、胆结石及脂肪肝疾病分为甲组和乙组,对比分析两组血脂水平差异。结果T2DM组患者患胆囊炎、胆结石和脂肪肝三者至少1种的人数为97例（69．29％）,显著高于非DM组的发病人数32例（22．86％）;T2DM组的血清TG、LDL和ApoB的水平明显高于非DM组的研究对象;HDL和ApoA1的血清水平则低于非DM组的研究对象,且T2DM组中伴发胆囊炎、胆结石和脂肪肝的患者这种差异更明显。结论2型糖尿病患者中胆囊炎、胆结石和脂肪肝的发病率更高,发病原因与脂代谢异常有关。     

牙周炎伴2型糖尿病患者非刺激性全唾液差异蛋白质组学研究

目的：筛选并确定牙周炎伴2型糖尿病患者唾液中的差异性蛋白,以提高对牙周炎与2型糖尿病相互关系的认识。方法选取2015年6月—2015年12月的健康对照者16例、慢性牙周炎患者16例、2型糖尿病牙周健康者4例和牙周炎伴2型糖尿病患者16例被纳入研究。采集所有研究对象的非刺激性全唾液,用基于串联质谱标签标记结合高效液相色谱串联质谱技术进行蛋白质组学分析,筛选出牙周炎伴2型糖尿病的差异蛋白。结果本研究在唾液中共鉴定出630个蛋白质,与健康对照组比较,75个蛋白质表现出显著差异,46个上调,29个下调。通过Unit-ProtKB数据库比对,共筛选出13个可能与牙周炎伴2型糖尿病相关的蛋白质,分别为膜联蛋白A1、分泌性白细胞蛋白酶抑制剂、唾液凝集素、溶菌酶C、丝氨酸蛋白酶抑制剂A1、丝氨酸蛋白酶抑制剂A3表达上调,结合珠蛋白、前纤维蛋白1、钙结合蛋白S100P、葡萄糖-6-磷酸异构酶、乳酸脱氢酶、醛羧转移酶、碳酸酐酶1表达下调。结论本研究筛选出牙周炎伴2型糖尿病患者唾液中的13个差异蛋白质,可能作为其唾液生物标记物的候选蛋白。     

利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的疗效分析

目的:研究利拉鲁肽对2型糖尿病肥胖脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的疗效。方法:选取2017年3月～2018年12月某院收治的2型糖尿病肥胖脂肪肝患者75例作为研究对象,所有患者均给予利拉鲁肽注射剂治疗半年,观察患者治疗前、治疗12周后血糖、血脂及血压等相关指标、脂肪受控衰减参数(CAP)与肝脏硬度(LSM)等肝脂肪沉淀指标。结果:治疗后患者FPG、2hPBG、HbAle、TG、TC及LDL-C、SBP及DBP指标、CAP、LSM等指标明显下降,均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:利拉鲁肽治疗2型糖尿病肥胖脂肪肝患者能下调血糖、血脂与血压,且明显缓解患者肝脏脂肪沉淀。     

二甲双胍联合双环醇治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的研究

<正>非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种与肥胖、代谢综合征、2型糖尿病密切相关的临床病理综合征。NAFLD与2型糖尿病常相伴合并存在[1]。本研究采用二甲双胍联合双环醇治疗2型糖尿病合并NAFLD,并对治疗效果进行观察,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2008—2010年在我科就诊的2型糖尿病合并NAFLD患者86例,选择体质量指数(BMI)≥24     

糖尿病合并高血压对老年性聋的影响

临床观察及动物实验证明 ,糖尿病和高血压均可导致听力下降。为了观察糖尿病在伴随高血压情况下对耳蜗的影响 ,我们在 1999年对苏州市部分城乡老年人进行听力调查 ,分别对糖尿病中血压正常及患高血压的老年患者进行临床听力学分析 ,初步观察糖尿病合并高血压对老年性聋的影响。对象与方法一、对象调查发现糖尿病老年患者 83例 ,男性 39例 ,女性 4 4例。 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 81例。 83例分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组为糖尿病伴高血压 38例 ,血压≥ 2 1/ 12ｋＰａ ;年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 8 6 6岁。糖尿病治疗平均 12 3年 ,高血压治疗平均 1…     

早期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者疗效及胰岛细胞功能的影响

<正>伴随着我国人口老龄化加快,老年2型糖尿病已成为临床常见、多发的慢性疾病之一。本文以我院80例2型糖尿病患者为研究对象,探讨早期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及相关并发症的预防效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取2016年1月至2016年9月期间我院分泌科收治的80例2型糖尿病患者为研究     

Ⅱ型糖尿病与脂肪肝80例临床分析

近年来随着糖尿病发病率增高,脂肪肝发病率也在增高。现就我院住院糖尿病患者合并脂肪肝做了如下统计。 1 临床资料 按世界卫生组织糖尿病专家委员会1999年新糖尿病诊断标准,就我院1999-07~2000-07诊断为糖尿病患者全部进行了B超检查,在此我们仅分析Ⅱ型糖尿病合并脂肪肝情况。 2 结果 Ⅱ型糖尿病患者80例,其中男48例,女32例,病程1个月~20年。多数脂肪肝见于未经充分治疗的糖尿病患者,其中5例合并肝功异常,排除其它原因所致,均见于血糖控制不佳者。B超结果为轻度至明显脂肪肝38例。①B超可见致密点状高回声,又称亮肝;②肝深…     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

目的 分析老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(non alcoholic fatty liver,NAFL)的临床相关因素.方法 对住院的老年2型糖尿病患者进行回顾性分析.根据腹部B超结果分为合并脂肪肝组73例,非脂肪肝组36例.结果 合并NAFL与非脂肪肝组在年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、舒张压、高密度脂蛋白(...     

健脾消脂汤在2型糖尿病合并脂肪肝患者治疗中的效果

目的研究分析在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中采用健脾消脂汤治疗的临床效果。方法选取在本院接受治疗的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,选取时间段为2017年1月至2018年2月,病例数为66例。通过随机数字表法分组为观察组和对照组各33例。对照组患者接受常规疗法加护肝片治疗,观察组在对照组治疗方式基础上接受中药健脾消脂汤治疗。分析两组患者的治疗效果以及肝功能情况。结果观察组中患者的总疗效率为81.82%,对照组中患者的总疗效率为63.64%,组间差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、GGT均显著较治疗前改善(P <0.05),治疗后观察组患者的ALT、AST、GGT显著较对照组有更多的改善(P <0.05)。结论临床上针对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者采取健脾消脂汤治疗效果良好,具有临床推广价值。     

甘精胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析

目的：探讨甘精胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选择2013年12月～2016年1月我院收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者104例作为此次研究对象,把全部患者随机分为对照组和研究组,两组各有52例,对照组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,研究组采用甘精胰岛素联合西格列汀治疗,对比两组临床疗效。结果：研究组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素水平、ALT、肝脏彩超表现显著优于对照组与治疗前（P＜0.05）;研究组总有效率80.8%高于对照组的63.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组副反应发生率28.85%,研究组副反应发生率9.62%,研究组副反应发生率显著小于对照组（P＜0.05）。结论：2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝应用甘精胰岛素联合西格列汀治疗具有显著的临床效果,能够较好控制患者血糖,改善血酯谱,改善肝功能及脂肪肝,具有更低的低血糖发生率,值得在临床上推广。     

原发性高血压伴2型糖尿病应用罗格列酮治疗的临床研究

目的分析研究临床治疗原发性高血压伴2型糖尿病患者时应用罗格列酮治疗的临床效果。方法研究对象选取我院在2008年2月至2010年2月期间收治的146例原发性高血压伴2型糖尿病患者,将所有患者随机两组,给予A组患者实施常规的二甲双胍、阿司匹林、苯那普利治疗,在A组患者的基础上给予B组患者增加罗格列酮治疗,同时记录两组患者治疗前后各项临床数据的变化情况。结果经过治疗后,两组患者在血压、空腹及餐后血糖、糖化血蛋白、三酰甘油等方面比较均较治疗前有明显变化,同时B组与A组比较差异显著。结论临床治疗原发性高血压伴2型糖尿病患者时,应用罗格列酮不仅可以有效的改善患者血糖,同时还可有效的降低患者血压。     

藻酸双脂钠对2型糖尿病血脂异常的影响

观察用藻酸双脂钠治疗2型糖尿病血脂异常的效果及不良反应。现报道如下:1资料与方法1.1研究对象:入选患者均为2003年2月～2005年2月门诊或住院的2型糖尿病伴高脂血症患者,男45例,女32例,年龄40～65岁,糖尿病诊断依据WHO1986年制定标准,入选患者均单独或联合应用磺脲类,双胍类降     

老年糖尿病并发脑梗塞的临床特点(附36例分析)

流行病学研究表明,糖尿病并发脑梗塞的机率可增加2～6倍[1],是糖尿病患者致残的重要原因,应引起临床医师的重视,本文总结老年糖尿病并脑梗塞的临床特点。1　临床资料1.1　一般资料:本院内科病房1995～1998年3月共收治型糖尿病患者133例,男100例,女33例,均符合1996年WHO标准。其中并发脑梗塞36例(男26例,女10例),占同期住院糖尿病患者的27%。36例中,年龄60～82岁,平均67.2岁;病程1～25年,平均10.3年;伴有高血压22例占61%,伴高脂血症及/或脂肪肝23例占69%,高粘血症史21例占58%。入院空腹血糖4.3～19mmol/L,平均9mmol/L。1.2　临床表现:单纯…