补肾法治疗月经后期临床体会

月经后期是妇科常见病之一,中医认为与肾的虚衰有关,现代医学认为月经调节是个复杂的过程,一些内分泌激素的释放与调节,影响月经周期的正常与否。导师采用补肾法治疗月经后期,方用＂归肾丸＂加减治疗,温通肾阳,引血下行,疗效可靠,体现了月经病的治疗原则,重在治本以调经,谨察阴阳,以平为期。     

运用补肾调经法治疗月经后期一则

目的对杨怡老师治疗月经后期的经验进行总结分析,为月经后期的临床治疗提供更多参考。方法将杨怡老师治疗的月经后期患者1例作为研究对象,回顾性分析临床资料,总结杨怡老师的治疗方法以及效果。结果该例患者具有月经后期的明显症状,杨怡老师进行中医辨证诊断为月经后期肾阳虚证,给予患者温肾调经疗法,经过3个月的治疗,患者的月经周期正常,经量少,腰酸、头晕等症状明显改善,带下量减少。结论中医辨证治疗月经后期疗效显著,随着近年来对中医疗法研究的不断深入,中医治病疗效得到越来越广泛的认可。     

金凤丽教授诊治月经后期经验总结及验案举隅*

金凤丽教授诊治月经后期疾病时，既遵循中医辨证论治的指导，重视月经周期的气血阴阳变化规律，又参考现代医学诊断方法和标准，坚持辨病辨证+辨月经阶段+辨年龄段综合分析的诊断思路；治疗既考虑病证特点，又兼顾周期特征和伴随症状，做到因病、因证、因人、因时制宜，遣方用药灵活变通，既发挥中医整体调治的优势，也常借用现代医学手段作为辅助，做到衷中参西、取长补短，临床总能取得良好疗效。     

调经汤加味治疗月经后期32例临床观察

目的:根据子宫内膜变化,辨证治疗月经后期临床疗效的观察。方法:根据32例月经后期患者的B超结果,以子宫内膜变化情况分为4型,运用中药调经汤加行减周期性治疗。结果:32例月经后期患者服药3～5个月经周期,治疗总有效率为90.63%。结论:子宫内膜的变化与治疗月经后期密切相关,可将子宫内膜的不同变化这一客观指标纳入月经后期的中医辨证治疗之中,如此临床治疗效果将有较大的提高。     

月经后期的中医治疗进展

月经后期好发于中青年女性,其具有易反复、难治性及周期性等特点,是严重危害女性身体健康的疾病之一。目前,西医对月经后期的治疗没有较为理想的方法且不良反应明显;中医治疗以中药和针灸为主,亦有温针灸、埋线、火罐、穴位注射、壮医针刺、穴位贴敷、耳穴贴敷等治疗方法。由于女性月经具有明显的周期性,故将这些疗法与月经周期的气血阴阳变化相结合,临床效果显著。若单一疗法效果欠佳可考虑采用多种疗法相结合,这种方法值得广大临床医师借鉴,但未来需进一步研究。     

肾虚型月经后期的中医治疗临床进展

月经后期在临床上较为多见,月经后期是月经周期错后1周以上,甚至3-5个月一行,经期正常,连续2个月经周期以上者,相当于西医范围中的月经稀发、多囊卵巢综合征及卵巢早衰等,若不积极治疗,可发展为闭经、卵巢早衰甚至不孕症。并且多囊卵巢综合症[1]在青春期及育龄妇女中的患病率呈逐渐上升的趋势,育龄妇女约为5%-21%,无排卵不孕妇女中约为50%-60%,所以月经后期的治疗刻不容缓。月经后期在西医方面常应用激素治疗,但应用激素治疗副作用非常大,容易复发,治疗效果不理想,而且患者依从性差,远期治疗效果不佳。近年来许多中医家应用辨证与辨病相结合,运用中医药治疗,常取得良好疗效[2]。本文旨在综述和总结近年来肾虚型月经后期中医治疗的概况,以期待更广泛有效的临床应用。     

中医治疗多囊卵巢综合征不孕概况

近年来,随着多囊卵巢综合征发病率的升高,月经失调、不孕、肥胖等问题给育龄期女性的生活及健康带来巨大的影响。现代医学主要是以药物治疗、手术治疗及辅助生殖的方式治疗为主,但是其治疗过程中出现副作用、复发率高等弊端不可忽视。而中医治疗方法多样、辩证施治、用药灵活以及不良反应少,疗效能被大部分患者接受。本文主要对近年中医在治疗多囊卵巢综合征所致不孕的研究进展进行综述,以期为中医药治疗本病提供思路。     

从五脏论治营养不良性月经失调

[目的]从五脏论治营养不良性月经失调的病因病机,以病因病机为基础指导临床治疗。[方法]根据中医基础理论、中医古籍文献,并查阅近现代关于营养不良性月经失调的相关文献,结合所学知识及临床经验,从理论及治疗方面探讨营养不良性月经失调与五脏的关系。[结果]并营养不良性月经失调以水谷精微不足、气血生化乏源为基本病因,以五脏失养为根本病机,临床表现以月经后期、月经过少、经期缩短、经间期出血、闭经等为主。在治疗方面,治脾宜健脾益气、养血祛湿,治肾宜补肾填精、调和阴阳,治肝宜补益肝血、疏肝解郁,治心宜补益心脾,治肺宜理气活血,同时五脏兼顾,辨证论治。[结论]从五脏论治营养不良性月经失调具有独特优势,可提高临床疗效。     

骆常义主任医师运用养血调经汤治疗月经后期临证举隅

月经后期是临床上妇科的常见病、多发病之一,主要是指月经周期延后7天以上,甚至3-5个月一行,连续两个月经周期者。月经后期的病位在胞宫,与肝、肾、脾等脏腑密切相关,以虚、瘀、寒、痰等为病因,病机复杂,且未有定论。骆常义主任中医师认为月经后期的病机为肝郁脾虚,肾虚精亏,冲任不足,治法以疏肝理脾、培补肝肾、养血调经为主,方药以养血调经汤为主,在临床上治疗月经后期取得了显著的疗效。     

中医周期疗法治疗服避孕药后引起闭经50例临床观察

目的 观察中医周期疗法治疗服避孕药后引起闭经的疗效.方法 将50例患者首先服用活血调经汤,使其月经来潮.月经来潮的第11-14天即排卵期,服用中周Ⅱ号汤, 月经来潮第15-24天即排卵后期,以中周Ⅲ号汤,月经第25-30天,即月经前期,仍服用活血调经汤,一个疗程为30天,连服3个疗程.结果 治疗组总有效率96%.结论 中医周期疗法治疗服避孕药后引起闭经的疗效确切.     

哮病缓解期中医治疗探析

哮病为一种发作性疾病,属于痰饮病的＂伏饮＂证,分为发作期与缓解期,而缓解期的治疗对哮病的发展尤为重要,文章主要论述哮病的发病机制、哮病缓解期的中医辨证治疗、伏九贴治疗、涌泉贴治疗以及其他方面的治疗。     

红核妇洁洗液治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的:探讨红核妇洁洗液治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的安全性及有效性。方法:选择72例妊娠期患者给予红核妇洁洗液局部治疗,每日2次,疗程为1周。结果:72例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病患者,经治疗后总有效率达96.7%。结论:红核妇洁洗液治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病具有安全、天然、高效,是孕妇唯一可用的天然中药干馏液理想药物,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用效果

目的:分析子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤的疗效。方法:选择21例子宫肌瘤患者,行双侧子宫动脉栓塞进行治疗,分别记录患者的月经周期、经期、经量及瘤体变化。结果:治疗后经期时间和经量明显下降(P<0.01),E2和T的含量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后瘤体明显缩小(P<0.01)。结论:子宫动脉栓塞术是一种有效治疗子宫肌瘤的方法,安全可靠,值得推广。     

喉癌52例手术治疗临床疗效分析

目的 探讨手术治疗喉癌患者的临床疗效分析。方法 回顾分析对52例喉癌患者进行手术治疗,其中声门上型13例,声门型37例,声门下型2例,属于Ⅰ期的12例,Ⅱ期的16例,Ⅲ期的14例,Ⅳ期的10例,根据每位患者的病变部位情况不同采用相应的手术方式,观察其临床疗效。结果 患者恢复后均以口进食,喉部分切除患者的发音均恢复。喉癌患者1年生存率为92%,3年生存率为86.5%,5年生存率为67.7%,Ⅲ、Ⅳ期的喉部分切除术和全喉切除术患者的生存率无统计学差异（P〉0.05）。结论 手术治疗仍为目前喉癌患者治疗的重要方法,但喉癌发病期和发病部位情况各异,临床治疗时还要制定个体化治疗方案,采用合适的手术方法,提高治疗效果。     

膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎临床分析

目的:探讨膈下逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果和疗效与疗程的关系以及不良反应。方法:将85例气滞血瘀型慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组45例,对照组40例。治疗组用膈下逐瘀汤加减治疗,对照组采用氧氟沙星和替硝唑治疗。结果:不同疗程中两组总有效率和不良反应比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同疗程间总有效率和不良反应比较,治疗组与对照组均呈现2、3个疗程与1个疗程比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2、3个疗程间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎疗效显著,2个疗程是治疗最佳疗程,不良反应少,值得临床推广应用。     

浅议中医外治法在新型冠状病毒肺炎中的应用价值

中医自古以来就非常重视中医药内治以及中医艾灸、香薰、穴位贴敷、运动导引等外治法防疫。除“避其毒气”之外,理性的思考、积极的情绪和健康的心态,对预防疫病依然重要。从新型冠状病毒肺炎的预防期、医学观察期、康复期介入中医外治法为切入点,浅议中医外治法的防疫价值,以期为防御疫情提供参考思路。     

舒利迭对哮喘缓解期患儿肺功能影响及安全性评价

目的探讨舒利迭对哮喘缓解期患儿肺功能影响及安全性评价。方法收集哮喘缓解期患儿60例和健康儿30例。哮喘缓解期患儿治疗前和治疗6个月后采取外周血,留取血清备测皮质醇,检测肺功能和骨密度改变。健康儿采取外周血,留取血清备测皮质醇,检测骨密度。结果哮喘缓解期患儿治疗后FEV1/FVC和PEF均高于治疗前,差异有统计学意义。哮喘缓解期患儿治疗后皮质醇和骨密度与治疗前和健康儿比较,差异无统计学意义。结论舒利迭能改善哮喘缓解期患儿气道高反应性,对肾上腺皮质功能和骨密度未见显著影响。     

三联疗法治疗成人早期股骨头坏死的临床疗效

目的 探讨体外冲击波联合高压氧和活血化瘀药物的三联疗法治疗成人早期股骨头坏死的临床疗效。方法 选择骨关节外科股骨头坏死患者30例,ARCO分期分为Ⅰ期17例,Ⅱ期13例,进行体外冲击波联合高压氧和活血化瘀药物的三联疗法治疗,随访时间为3个月,治疗前和3个疗程结束后进行VAS评分、Harris评分、患肢旋股内侧动脉血流阻力指数(RI)、股骨头坏死区域体积占股骨头体积的百分比的计算。结果 同治疗前相比,同一分期治疗后VAS评分和Harris评分降低,P<0.01。而同I期相比,治疗前后II期VAS评分均降低,Harris评分均升高,P<0.05。30例患者中能够探及股骨头旋股内侧动脉血流信号的有20例,其中Ⅰ期13例,Ⅱ期7例。同治疗前相比,同一分期治疗后旋股内侧动脉RI均降低,P<0.05。同治疗前相比,同一分期治疗后股骨头坏死体积所占股骨头体积的百分比降低,P<0.05。而同I期相比,治疗前后II期股骨头坏死体积所占股骨头体积的百分比均升高,P<0.01。结论 三联疗法治疗成人早期股骨头坏死临床疗效显著,Ⅰ期好于Ⅱ期,在临床应用价值巨大。     

Long-term efficacy and safety of tamsulosin hydrochloride for the treatment of lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia: data from China

Background  Tamsulosin hydrochloride can significantly improve benign prostatic hyperplasia (BPH) symptoms after the first dose and achieve long-term efficacy in European and American populations; however, the coresponding studies from China are rarely seen. The purpose of this study was to evaluate the long-term efficacy and safety of tamsulosin hydrochloride 0.2 mg once daily in patients with lower urinary tract symptoms (LUTS) suggestive of BPH in China.

Methods  Chinese patients with LUTS suggestive of BPH were enrolled in a 4-week placebo run-in period and subsequent 60-week open-label study. Tamsulosin hydrochloride 0.2 mg was administered daily during the period of the study. The efficacy and safety parameters were evaluated at the end of treatment period I (0–12 weeks) and period II (13–60 weeks). The BPH patients were divided into tamsulosin monotherapy group and combination therapy group which received concomitant medication of finasteride 5 mg once daily after the evaluation at the end of treatment period I.

Results  A total of 113 patients were recruited to the study. Eighty-two patients received tamsulosin monotherapy and twenty-nine received combination therapy during the treatment period II. Tamsulosin hydrochloride produced a great improvement in mean maximum urinary flow rate (Q_max) (1.7 ml/s, 3 ml/s) and a significant decrease in mean international prostate symptom score (IPSS) (4.1, 6.4) after 12-week and 60-week treatments, respectively. At the end of treatment period II, there were significant improvement in IPSS, quality of life (QOL) score, Q_max and average flow rate (Q_ave) for combination therapy group compared with the treatment period I (all P <0.05). No serious adverse events (SAE) were recorded during the study.

Conclusion  Long-term tamsulosin hydrochloride therapy is a safe, effective and well-tolerated method for the treatment for LUTS suggestive of BPH in China.

     

当飞利肝宁胶囊联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的探讨当飞利肝宁胶囊联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效。方法当飞利肝宁胶囊4粒每日3次口服,12周为1疗程。并辅以HD-91-II型肝病治疗仪穴位治疗,每4周1疗程,休息2周再进入下1疗程,共2个疗程。结果治疗后症状改善情况(乏力、纳差、腹胀、肝区隐痛)、血清生化指标(TG、TC、ALT、AST)及BMI与治疗前比较差异具有显著性意义,p<0.05。结论当飞利肝宁胶囊联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病疗效显著。