颞颌关节软骨及骨关节病的研究进展

骨关节病是一种严重危害人类健康的慢性、进行性骨关节损害。其病理及发病机制尚不完全清楚,临床上也缺乏有效的治疗方法。关节软骨的损害是骨关节病的首要表现。关节软骨的研究对揭示颞颌关节骨关节病的发病机制及临床上采取积极有效的治疗有着重要意义,本文综述了近年来关于软骨结构、生化及代谢方面的研究结果,并对影响软骨代谢、可能导致骨关节病发生的因素进行了讨论。     

颞颌关节软骨及骨关节病的研究进展

骨关节病是一种严重危险人类健康的慢性，进行性骨关节损害。其病理及发病机制尚不完全清楚，临床上也缺乏有效的治疗方法。关节软骨的损害是骨关节病的首要表现。关节软骨的研究对揭示颞颌关节骨关节病的发病机制及临床上采取积极有效的治疗有着重要意义。本文综述了近年来关于软骨结构、并对影响软骨代谢，可能导致骨关节病发生的因素进行了讨论。     

颞颌关节滑膜软骨瘤病向颅内扩展

本病常侵犯膝关节,其次为肩与髋关节,系因滑膜结缔组织化生,形成小的透明软骨结节(“关节鼠”)发生钙化性生长。侵犯颞颌关节者极少,至今文献报告约30例,但未见有向颅内扩展的报道。作者报告1例59岁女性,其特点是术前无明显颞颌关节症状和征象,主要表现右面(特别在颞颌关节区)疼痛,进行性面瘫与听力丧失,虽从右颞下肿块细针活检亦未确诊,经高分辩CT显示颞骨在面神经的迷路段明显侵蚀并累及到耳蜗尖,颞颌关节内有钙化的“关节鼠”,肿块向颅内扩展。经中颅凹开颅,见肿块经中颅凹底一小缺损直接与右颞颌关节相连,切除含有不同大小软骨碎片的囊性肿块后,虽听力在13个月中丧失,但     

颞颌关节区滑膜肉瘤一例报告

患者,男,11岁。住院号:02687,主诉左侧面部肿物四年,近日有疼痛感。检查见患者面部左右不对称,左侧颞颌关节区膨隆,界限不清,质地中等硬度,不活动。开口度2cm,开口型“↘”。X线片显示髁突、髁突颈部、颧弓、乙状切迹处骨质吸收。手术见肿物位于颧弓内下、乙状切迹上、髁突内侧,内邻翼外板,上近颅底,与周围组织界限较清楚,关节囊被破坏。     

颞颌关节成形术

颞颌关节成形术周正炎颞颌关节成形术用作治疗颞颌关节骨性强直，已将近两个世纪，取得了肯定的效果，但还存在着许多未能完全解决的问题，如对其发病机制的了解不够透彻，以致手术尚不够完善，术后复发率还较高，原来的伴发畸形与术后的继发畸形未能获得重视与治疗，故很...     

颞颌关节损伤

诊断和治疗非火器性颞颌关节损伤2053例,包括髁状突骨折2032例,颞颌关节脱位21例。进行颞颌关节X线体层摄影、碘油造影、CT和MR检查,查明下     

颞下颌关节可简化为颞颌关节

Temporomandibular joint一词,在国内一些书刊中,有的译为颞下颌关节,有的则译为颞颌关节,二者均正确.我们推荐使用后者,因为颞骨与颌骨的关节就只有颞下颌关节,左右侧各一个,没有颞上颌关节,所以将颞下颌关节简称为颞颌关节,完全不会发生误解或混淆,但可省掉一个字.往往一篇有关颞颌关节的2000字论文中,这个名词就出现约20次,这篇复就可省掉20个字,又何乐而不为呢! 　　……     

关节软骨的结构,代谢与颞颌关节疾病的关系

关节软骨主要由软骨细胞和软骨基质构成，是特殊类型的结缔组织，具有特定的功能。颞颌关节结构紊乱和器质性病变的病理实质是关节组织的退行性变。关节软骨的代谢异常可导致一系列酶促反应的发生，软骨基质代谢紊乱，免疫系统异常和凝血－纤溶系统激活等，导致软骨基质崩解，骨的破坏吸收。     

关节软骨的结构、代谢与颞颌关节疾病的关系

关节软骨主要由软骨细胞和软骨基质构成,是特殊类型的结缔组织,具有特定的功能。颞颌关节结构紊乱和器质性病变的病理实质是关节组织的退行性变。关节软骨的代谢异常可导致一系列酶促反应的发生,软骨基质代谢紊乱、免疫系统异常和凝血—纤溶系统激活等,导致软骨基质崩解、骨的破坏吸收。本文从生物化学和分子生物学角度对关节软骨的正常结构、代谢和功能进行了综述,并对颞颌关节组织退行性变的病理机制进行了回顾。     

颞颌关节内结构紊乱的CT诊断

本文报告了作者从1981年4月到1983年8月期间对200例临床拟诊为颞颌关节内结构紊乱的患者进行CT 诊断研究。所用装置为GE8800 CT/T 扫描机。方法是在上部髁突做横断面扫描(以外耳道为标志),断层厚1.5mm,层间间隔1.5mm,共断15～20层,所需时间约15分钟。扫描时令     

颞颌关节的血管和神经

颞颌关节(TMJ)的血管和神经是 TMJ重要的组织构成,它们决定着 TMJ 的营养、感觉,同时也控制着 TMJ 的运动。本文就TMJ 血管的分布,走行,神经分布、神经纤维类型、末梢感受器类型及作用以及末梢感受器传入神经的脑干定位等方面的研究作一综述。     

颞颌关节结构紊乱

颞颌关节结构紊乱，国外称之为Ｉｎｔｅｒｎａｌ ｄｅｒａｎｇｅｍｅｎｔ。在近十几年来随着先进的诊断与影像技术的出现以及各种尖端仪器的应用，对该疾患的认识有了许多新的发展。本文对颞颌关节紊乱的命名，病因，分类，临床特下以及治疗等方面进行了综述。     

颞颌关节弹响

在下颌运动中,颓颌关节(TMJ)内发出的声响称为弹响。它是颞颌关节紊乱综合征(TMJDS)的主要表现之一。早在上世纪,Cooper(1842),Annandale(1881)等就曾对弹响的发生机理进行过论述。百余年来,随着人们对 TMJ 的解剖结构、组织特性、生物力学以及包括神经肌肉、咬合在内的整个咀嚼系功能正常与否的认识的深入和研究手段的不断改进,对弹响的研究已从一般临床和尸体解剖观察、分析、推论进入客观描记、动态观察、定性定量分析和针对他治疗与追踪阶段,力求用大量客观资料揭示弹响的发生发展规律。本文就 TMJDS 中     

颞颌关节结构紊乱

颞颌关节结构紊乱,国外称之为Internal derangement,在近十几年来随着先进的诊断与影像技术的出现以及各种尖端仪器的应用,对该疾患的认识有了许多新的发展。本文对颞颌关节结构紊乱的命名,病因,分类,临床特征以及治疗等方面进行了综述。     

颞颌关节高密度造影

用高密度液体注入滑膜间隙,然后照X线片,称作关节高密度造影。这一技术由Paas开始于1939年,Norgaard于1947开始应用于颞颌关节,这个特殊技术始终没有普遍应用,原因是多方面的,其中,要造影剂进入象颞颌关节这么一个小腔,并且要选择性地进入上、下腔,技术上的困难是原因之一;观察造影片亦需要技术和经验;而且造影象显示的意义与关节正常结构,运动及其异常性的关联尚在讨论中。本文报告158例颞颌关节高密度造影,包括颞颌关节正常解剖及运动,以及颞颌关节疼痛功能障碍综合症及复发性脱臼的病例。适应症及禁忌症应用于诊断上有困难的关节功能障碍病例,一般限于其他检查结果不足以确定诊断和治疗的病例。本文认为     

颞颌关节紊乱综合征与颞颌关节凹解剖形态的关系

<正> 颞颌关节紊乱综合征与颞颌关节髁突形态及位置的关系已有不少研究报告,但其与颞颌关节凹的解剖形态究竟有无关系,极少见有文献报告。Atkinson1983年报告关节结节斜度与颞颌关节紊乱综合征有关,认为关节结节斜度大可能是造成髁突或关节盘移位的一个关键因素,主张采用关节结节修整术减小关节结节斜度进行治疗。国内尚未见这方面的研究报     

确认有无颞颌关节紊乱的颞颌关节音振幅与频谱

颞颌关节音被认为是颞颌关节紊乱患者最常见的指征之一,但是这种关节音在无症状受试者身上也常出现。颞颌关节音记录只有在正常受试者的关节音能够区别于患者的关节音时才有意义。本文旨在对有症状患者和无症状受试者关节音的振幅和频谱进行对比研究,并分析关节音在不同频率范围时的分布情况。 材料和方法 选取经过听诊检查确定有关节音存在的颞颌关节紊乱患者49例,其中男23例,女26例,年龄20～63岁。以只有颞颌关节音无其他症状的受     

颞颌关节软骨和关节盘的水和胶原的含量分析

水和胶原是关节软骨的主要成分,对颞颌关节的含量分析尚未见报道。本文分析测定了10只健康杂种狗颞颌关节窝的后突区、前内侧区和前外侧后,髁突的前后区和关节盘前中后三区的水和胶原的含量。结果表明关节盘的水含量为61.63%,与膝半月板相似,但明显小于关节窝软骨(70%)和髁突软骨(67.54%),关节盘的胶原含量为56.53%(占干重)却高于关节窝软骨(51.96%)和髁突软骨(48.59%),但关节软骨和关节盘各区域的水和胶原含量差别很小。     

颞颌关节CT图像计算机三维重建方法的探讨

通过对颞颌关节标本的矢状、冠状、横断位CT扫描图像的计算机三维重建方法的探讨，发现由于颞颌关节的周围组织结构较为复杂，体元显示总体重建难以清楚显示颞颌关节的内部结构，而切取法可获得TMJ内部结构各层面的信息，便于进行比较及测量，并可减少CT检查的困难，其中以横断位的切取法较好，而划线赋色方法为从各角度立体观察TMJ的内部结构的关系创造了条件，可全面观察髁状突，关节间隙及关节凹的三维空间结构，此法以矢状位三维重建观察效果更好，研究认为颞颌关节CT影像的三维重建为TMJ研究提供了有效方法。     

颞颌关节关节内紊乱症

颞颌关节关节内紊乱症是指颞颌关节内部结构结构紊乱，即关节盘与髁状突，关节窝和关节结节之间的关系异常。本病表理为，滑膜炎，关节囊内瘢痕，关节内出血，纤维软骨化生，营养不良性钙化及骨关节炎等，一般认为是关节内进行性器质性病变，多发生于女性，病因主要是关节损伤，症状为炎症及机械运动障碍如关节区疼痛及压痛，关节弹响等，本文描述了本病的分级及其特征，提出了诊断及治疗方法，指出关节镜是诊断及治疗本病的最好方法