米力农治疗慢性肺心病合并重症心力衰竭疗效观察

目的观察米力农治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并重症心力衰竭的疗效及安全性。方法20例肺心病患者均经积极综合治疗1周后无效,心功能按美国纽约心脏病协会心功能分级法(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级,在原治疗基础上再给予米力农20 mg加生理盐水30 mL微量泵泵入,速度为0.375~0.75μg/(kg.min),每日1次,7 d为1个疗程,观察治疗前后患者临床情况、心功能改善情况,监测血压(SBP)、心率(HR)变化,并行彩色多勒超声心动图检查,测定肺动脉压(PAP)、心排血量(CO)、每搏量(SV)、射血分数(EF)。结果治疗后患者临床情况明显好转,心功能明显改善,临床总有效率90%,心脏超声显示CO、SV、EF均较治疗前明显提高,PAP及HR均明显降低(P均0.05)。治疗前后血压变化不明显(P0.05)。结论米力农治疗慢性肺心病合并重症心力衰竭有效、安全。     

生脉注射液对冠心病慢性心力衰竭患者近期左心功能的影响

目的:探讨生脉注射液对冠心病慢性心力衰竭(Chron ic Heart Failure,CHF)患者近期左心功能的影响。方法:采取随机对照研究,将80例冠心病慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予标准抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用生脉注射液,疗程14天,两组患者均于治疗前后检测血浆脑钠素(BNP),测定左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、及心排指数(C I)。结果:治疗组及对照组在用药前各指标相比差异无统计学意义。用药后:对照组LVEF、CO、及C I较前无显著变化(P>0.05),BNP水平显著降低(P<0.05);治疗组LVEF、CO、及C I较前显著改善(P<0.01),BNP水平显著降低(P<0.05);治疗组与对照组在用药后各指标相比显著改善,有统计学意义。结论:在标准抗心力衰竭治疗基础上联合应用生脉注射液可进一步改善冠心病慢性心力衰竭患者近期左心功能。     

参附注射液联合西药治疗急性左心衰竭(心肾阳虚证)疗效观察

目的观察参附注射液联合西药治疗急性左心衰竭(心肾阳虚证)的临床疗效。方法 64例患者随机分为治疗组和对照组各32例。对照组仅给予标准抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上联用参附注射液静滴。观察治疗前、后l周的临床症状、心率、血压,测定血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的浓度及心脏超声情况。结果治疗组的总有效率90.62%和显效率53.13%均高于对照组的87.50%、46.88%(均P<0.05)。两组治疗后心脏指数(CI)、每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF)与治疗前比较明显改善(均P<0.01),而血浆中NT-Pro BNP值明显降低(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(均P<0.01或P<0.05)。两组治疗过程中均未出现药物不良反应。结论参附注射液联合西药治疗急性左心衰竭疗效显著,可升高CI、CO、SV及EF值,降低血浆中NT-pro BNP的浓度,改善患者的心功能和NT-pro BN水平,安全性好。     

左旋卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者脑钠素、肌钙蛋白I和C反应蛋白的影响

目的观察左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对机体脑钠素(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以利尿、扩张血管、血管紧张素抑制剂、α受体阻滞剂等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以左旋卡尼汀治疗。观察2组疗效及治疗前后左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、CRP、BNP和c Tn I水平变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(2=4.781,P<0.05)。2组治疗后LVEF、SV和CO水平较治疗前明显提高(P均<0.01),LVDD、CRP、BNP和c Tn I较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组的提高或者降低水平更为明显(P<0.05或P<0.01)。结论左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭疗效确切,能够改善患者的心肌耗氧量,减轻机体的炎性反应状态,进一步纠正心肌缺氧、缺血,改善心功能。     

参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆BNP水平的影响。方法将患者106例随机分为对照组与治疗组各53例,均予常规西医治疗,治疗组加用参附注射液静滴;比较两组治疗后心功能、心脏彩超EF值、血浆BNP水平及无创血流动力学指标的变化。结果治疗组心功能、心脏彩超EF值、血浆BNP水平和无创血流动力学指标（SV、CO、CI、SVR）改善均优于对照组。结论参附注射液显著改善慢性收缩性心力衰竭患者心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,提高射血分数,降低血浆BNP浓度。     

加味四逆汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭临床疗效

目的:观察加味四逆汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭临床疗效比较。方法:将87例明确诊断为慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组44例和对照组43例,对照组给予西医基础治疗,包括利尿剂、强心剂、β-受体阻滞剂等,治疗组在西医治疗的基础上,给予加味四逆汤,两组均治疗4周,观察两组临床疗效及相关指标。结果:治疗组Lee氏心衰积分总有效率、心功能分级总有效率分别为91.84%、87.76%,对照组总有效率分别为68.75%、70.83%,两组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显(P<0.05)。两组SV、EF均较治疗前提高(P<0.05),两组NT-pro BNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:加味四逆汤能够改善慢性心衰患者的临床症状体征,降低NT-pro BNP水平,改善心功能,从而提高患者的生活质量。     

益气通阳利水中药对重度心力衰竭心排量的干预

目的:研究益气通阳利水法对重度心力衰竭患者心排量的干预作用。方法:选择重度充血性心力衰竭76例,随机分为标准组和中药组各38例,标准组采用标准心力衰竭治疗方案,中药组在标准治疗基础上,加用益气通阳利水方药。采用生物阻抗法检测心率(HR)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO),每5min测量1次,连测3次,取平均值,同时检测血浆BNP水平,治疗2周后,重复上述测量步骤。结果:两组的血浆BNP水平、HR治疗后较治疗前下降(P<0.01),SV、CO、CI较治疗前上升(P<0.01);治疗前,中药组和标准组血浆BNP水平、HR、SV、CO、CI平均值相近(P>0.05);治疗后,中药组血浆BNP水平、HR平均值低于标准组(P<0.05),而SV、CO、CI平均值高于标准组(P<0.01)。提示:益气通阳利水法可以明显改善重度心力衰竭患者的心排量,并降低血浆BNP水平。     

生脉注射液对冠心病慢性心力衰竭患者近期左心功能的影响

目的：探讨生脉注射液对冠心病慢性心力衰竭（ChroniC Heart Failure，CHF）惠者近期左心功能的影响。方法：采取随机对照研究，将80例冠心病慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组，对照组给予标准抗心衰治疗，治疗纽在对照组治疗基础上加用生脉注射液，疗程14天，两组患者均于治疗前后检测血浆脑钠素（BNP），测定左心室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、及心排指数（CI）。结果；治疗组及对照组在用药前各指标相比差异无统计学意义。用药后：对照组LVEF、CO、及CI较前无显著变化（P〉0．05），BNP水平显著降低（P〈0．05）；治疗组LVEF、CO、及CI较前显著改善（P〈0．01），BNP水平显著降低（P〈0．05）；治疗组与对照组在用药后各指标相比显著改善，有统计学意义。结论：在标准抗心力衰竭治疗基础上联合应用生脉注射液可进一步改善冠心病慢性心力衰竭患者近期左心功能。     

强心口服液治疗慢性心力衰竭56例分析

目的 :探讨强心口服液治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 :将入选的 86例患者随机分为对照组 (30例 )和治疗组 (5 6例 ) ,对照组按心力衰竭常规治疗 ,包括应用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)、利尿剂、血管扩张剂及洋地黄等西萤治疗 ;治疗组在常规治疗的基础上加用强心口服液治疗 ,疗程均为 30天。结果 :对照组总有效率 80 % ,治疗组总有效率 89.3% ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;两组治疗前后心功能变化、每搏出量 (SV)、射血分数 (EF)、心输出量 (CO)和心脏指数 (CI)两组治疗后较治疗前均明显提高 (P <0 .0 1) ,但CO、CI治疗组增高幅度显著大于对照组 (P <0 .0 5 ) 结论 :说明强心口服液是治疗慢性心力衰竭的有效方药之一。     

通阳活血方对50例慢性心衰患者BNP及心功能的影响

目的:观察通阳活血法代表方剂强心复脉颗粒对慢性心力衰竭患者B型钠酸肽(BNP)水平及心功能的影响。方法:将2009年3月10日—2009年6月1日符合入选标准的50例慢性心力衰竭证属阳虚血瘀型住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予西医基础抗心衰治疗及中药制剂强心复脉颗粒口服,对照组仅给予西医基础抗心衰治疗。两组疗程均为4周。分别观察记录治疗前后各患者BNP水平及左室射血分数(EF值)、左室短轴缩短率(FS)的变化,并进行统计分析及总结。结果:观察及统计发现,治疗组及对照组均可使入选心衰病人的BNP水平降低、EF值及FS值升高,差别均具有显著性(P<0.05)。但治疗组较对照组改变的更显著(P<0.05),尤其在改善BNP水平上。结论:中药制剂强心复脉颗粒能通过降低慢性心力衰竭患者BNP水平来改善心衰患者的左心舒张功能,并且通过提高慢性心力衰竭患者的EF值及FS值来改善其左心收缩功能。总之,中药制剂强心复脉颗粒可以改善慢性心力衰竭患者的心功能。进一步肯定了中西医结合治疗心衰较单纯西医治疗的优效性。     

黄芪注射液对慢性心力衰竭病人生存质量及N-末端脑钠肽前体的影响

目的观察黄芪注射液对慢性心力衰竭病人的生存质量及N-末端脑钠肽前体的影响。方法将60例慢性心力衰竭病人随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。2组均给予西医指南规范治疗,治疗组在西医指南规范治疗基础上同时静点黄芪注射液,观察2组病人治疗前后6 min步行距离(6MWD)及NT-pro BNP水平的变化。结果治疗2周后,2组病人6 min步行距离均明显增加(P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05);2组病人治疗后NT-pro BNP均明显下降,治疗组略优于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液联合西医指南规范治疗慢性心力衰竭可改善病人生存质量,降低NT-pro BNP水平。     

血必净注射液治疗慢性肺心病心功能不全35例临床观察

[目的]探讨血必净治疗慢性肺心病心功能不全临床疗效。[方法]将65例入选患者随机分为治疗组35例和对照组30例,两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净静脉点滴。[结果]治疗组有效率为94.29%,对照组有效率为73.33%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。观察动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血液流变学、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF),两组比较差异显著(P<0.05或P<0.01)。[结论]血必净对于慢性肺心病心功能不全具有良好的治疗作用。     

参附注射液及不同给药方式治疗重症难治性心力衰竭的临床观察

目的观察参附注射液及不同给药方式治疗重症难治性心力衰竭的临床疗效。方法将90例重症难治性心力衰竭患者按随机数字表法随机分为对照组、静滴参附组及泵入参附组各30例。对照组予西医常规治疗,静滴参附组在对照组的基础上加用常规静脉滴注参附注射液,泵入参附组在对照组的基础上加用微量泵持续泵入参附注射液,3组疗程均为14 d。结果治疗后3组心率(HR)、左室射血分数(LEVF)、每分钟心输出量(CO)及血浆钠尿肽(BNP)的改善程度均优于治疗前(P0.01)。组间比较,静滴与泵入参附组对HR、LEVF、CO及BNP的改善程度均优于对照组(P0.05或P0.01),泵入参附组优于静滴参附组(P0.05);泵入参附组、静滴参附组证候疗效总有效率分别为96.67%,83.33%,均高于对照组的60.00%(P0.05或P0.01);泵入参附组与静滴参附组比较,差异有统计学意义(P0.05);泵入参附组、静滴参附组综合疗效总有效率分别为93.33%,70.00%,均高于对照组的53.33%(P0.05或P0.01);泵入参附组与静滴参附组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液是治疗重症难治性心力衰竭安全有效的中药制剂。     

生脉注射液联合米力农注射液对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响

目的:探究生脉注射液联合米力农注射液对慢性心力衰竭患者心肾功能的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月马鞍山十七冶医院收治的慢性心力衰竭患者66例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组33例,2组均给予西医常规治疗,对照组在此基础上加用米力农注射液,观察组在对照组治疗基础上加用生脉注射液,连续治疗14 d,比较2组患者心功能分级疗效、中医证候积分疗效及心肾功能变化情况。结果:观察组患者的中医证候疗效总有效率及NYHA心功能分级疗效均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);分组治疗后观察组血清NT-pro BNP、LVEF、6 min步行试验距离明显改善且均优于对照组,其中6 min步行试验距离差异比较有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肾功能明显改善且优于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液联合米力农注射液可显著改善慢性心力衰竭患者的心肾功能,提高心功能分级,值得临床推广应用。     

麝香保心丸治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的通过检测钠尿肽(BNP)及心功能,评价麝香保心丸治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法将心功能Ⅱ~Ⅳ级(NYHA)CHF患者随机分为2组:对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、地高辛治疗,治疗组在此基础上加服麝香保心丸,治疗前及治疗4个月后检测BNP及心功能。结果治疗后2组BNP均显著下降(P均0.01),治疗组下降率较对照组高(P0.05);心功能改善也有显著性差异。结论麝香保心丸治疗CHF疗效肯定,可作为CHF的长期治疗药物之一。     

参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭疗效观察

目的观察参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的疗效及对心功能的影响。方法将100例扩张型心肌病合并心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后心功能指标水平、血浆N-末端原脑利钠肽(NT-pro BNP)水平及生活质量(SF-36)评分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血浆NT-pro BNP水平均显著低于对照组(P均<0.05),而射血分数(EF)、心排血量(CO)及SF-36评分显著高于对照组(P均<0.05);2组患者均未出现明显不良反应。结论参麦注射液联合西医治疗扩张型心肌病合并心力衰竭患者疗效更好,可明显改善心功能,且安全。     

复心合剂对慢性充血性心力衰竭患者淋巴细胞β_1-AR mRNA表达的影响及临床观察

目的:评价具有温阳复心、活血利水作用的复心合剂对慢性心力衰竭(CHF)心阳虚衰证患者淋巴细胞β1-AR mRNA表达的影响及临床治疗效果。方法:60例慢性心力衰竭心阳虚衰证患者,随机分为对照组(缬沙坦组)30例、治疗组(复心合剂组)30例,经6周治疗后,观察患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA表达、6min步行试验(6MWT)、脑钠肽(BNP)及生活质量评分的变化,观察复心合剂改善心衰患者的临床疗效。结果两组心衰患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA表达量较治疗前明显提高(P0.01);患者6WMT距离较治疗前明显增加(P0.01),且6WMT心功能分级较治疗前明显改善(P0.01);患者血浆BNP水平较治疗前明显降低(P0.01);明尼苏达心力衰竭生活质量评分较治疗前明显降低(P0.01),患者生活质量明显改善。结论复心合剂能提高心衰患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA的表达,并有效提高CHF患者运动耐量,降低血浆BNP水平,改善生活质量。     

参芪利心方对慢性心衰患者血清中Galectin-3、BNP表达的影响

目的:探讨参芪利心方对慢性心力衰竭患者体内Galectin-3、BNP表达的影响。方法:将符合纳入标准的120例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(常规西医治疗),治疗组(常规西医治疗+参芪利心方),观察治疗前后心功能、Galectin-3、BNP的表达。结果:两组患者治疗180天后,心功能均较治疗前有所改善(P0.05),组间比较有统计学差异(P0.05)。治疗后治疗组血清中Galectin-3水平较治疗前及对照组均明显减少(P0.01)。对照组治疗后血清中Galectin-3水平亦较治疗前有减少趋势。治疗后治疗组血清中BNP水平较治疗前明显减少(P0.01),与对照组比较亦明显减少(P0.05)。对照组治疗后血清中BNP水平较治疗前明显减少(P0.01)。结论:参芪利心方能进一步改善慢性心力衰竭患者血清中Galectin-3和BNP水平。     

复方扶芳藤合剂对心衰患者心室重塑参数及血浆BNP的影响

目的:观察复方扶芳藤合剂对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重塑参数及血浆B型钠尿肽(BNP)的影响。方法:将72例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方扶芳藤合剂,疗程1个月。两组治疗前后检测心室重塑参数及血浆BNP水平。结果:治疗组治疗后心室重塑参数指标均有所改善(P<0.05或P<0.01);治疗组血浆BNP水平均较治疗前降低(P<0.01),且优于对照组(P<0.01)。而对照组治疗前后各指标均无显著性改善(均P>0.05)。结论:复方扶芳藤合剂可以抑制心室重塑及降低血浆BNP水平。     

益气活血通络方治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的观察益气活血通络方治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将90例CHF随机分为两组,对照组40例,常规给予强心、利尿、扩管治疗,治疗组50例,在西药常规治疗的基础上予中药益气活血通络方治疗。观察两组临床症状、心功能改善情况。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。超声心动图比较,治疗组左室射血分数(EF)、心搏量(SV)和心输出量(CO)明显改善,提高早期快速充盈峰值并减少心房收缩充盈值,降低心肌耗氧量,增加心排血量,改善心功能。结论益气活血通络方治疗慢性心力衰竭疗效较好,可明显改善症状,改善左室舒缩功能,提高患者的生活质量,降低再住院率,减少死亡率。