接种百白破三联制剂发生无菌性脓疡1例

1　病例简介患儿 ,男 ,2 0 0 1年 6月 13日出生 ,住济南市柴油机厂一宿舍。分别于 2 0 0 1年 9月 6日、10月 15日、11月 15日在济南长虹医院计划免疫门诊常规肌肉注射百白破三联制剂 (DPT) 0 .5 ml,所用制剂为上海生物制品研究所生产 ,批号前 2次均为 0 0 12 0 4 - 5 ,第 3次为0 0 12 0 4 - 3,均在有效期内使用。接种部位为 (先 )左 (后 )右臀部交替进行 ,集中式注射。前 2次接种后无任何反应。第 3次注射 3d后 ,患儿烦躁不安 ,精神差 ,家长发现患儿左臀部接种疫苗处有 1个硬结 ,即到我院咨询。2　检查与处理患儿体温 36 .4℃ ,精神差 ,心…     

接种卡介苗后发生全身播散性结核病1例

1　发病经过患儿 ,女 ,住蓬莱市城关镇 ,1998年 6月 12日出生 ,足月顺产 ,母乳喂养 ,发育良好。患儿出生后第 2 4天 ,即 7月 6日到当地接种门诊进行预防接种。门诊医生对其进行简单查体 ,未发现异常体征 ,用一次性注射器于左上臂外侧三角肌中部皮内接种卡介苗 0 1ｍｌ,同时于右臂注射乙肝疫苗 1支。患儿接种卡介苗后 4 5ｄ注射部位化脓破溃 ,到当地计免门诊咨询 ,经检查认为是接种卡介苗后正常反应 ,嘱其注意保护局部 ,避免感染 ,局部涂搽 1%的龙胆紫 ,3个月后接种处结痂。1998年 9月 2 6日 ,患儿开始出现低热 ,体温 38℃ ,第 2天体温迅速…     

接种麻疹疫苗后发生麻疹1例

20 0 2年 8月 ,广饶县一名儿童在接种麻疹疫苗后7d发生麻疹。有关情况如下。1　病历简介患者 ,卜某 ,女性 ,2 0 0 1年 7月 7日出生 ,住广饶县大王镇吴家村。 2 0 0 2年 8月 5日 10 :0 0 ,患儿在东营市第二人民医院接种门诊接种麻疹疫苗 0 2ml(上海生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 2 0 10 90 3,有效期2 0 0 3年 8月 ) ,接种后观察 15min无异常反应离开门诊。 8月 12日患儿出现发热 (最高体温 4 0℃ )、咳嗽、流涕、精神不振、食欲减退 ,在本村卫生室用青霉素、地塞米松等静脉输液治疗未见好转。 8月 13日到广饶县人民医院就诊并住院治疗。查…     

接种流行性乙型脑炎灭活疫苗引起过敏性紫癜1例报告

1999年 4～ 5月我们对江北区 6月龄～ 1 5岁儿童进行流行性乙型脑炎 (乙脑 )灭活疫苗初种 ,全区共接种 1756人 ,其中 1例接种后出现过敏性紫癜 ,现报告如下。患儿 ,男 ,1998年 10月 18日出生 ,足月顺产 ,于 1999年 5月 5日上午在当地卫生院经常规消毒 ,于左上臂外侧三角肌附着处皮下注射乙脑灭活疫苗第 1针 0 5ｍｌ(上海生物制品研究所生产 ,批号为982 0 3,有效期 2 0 0 0年 10月 )。接种约 2 4小时后 ,患儿腰部至双大腿根部皮肤出现紫色丘疹 ,不发痒4天后送当地卫生院就诊。体检 :神态正常 ,体温 37℃ ,腰部以下至双大腿根部皮肤可见明显…     

一例注射吸附百白破混合制剂后的接种反应

患儿顾×× ,男 ,2岁 6个月 ,于 2 0 0 2年 6月 2 4日 12时在本村卫生所 ,经严格消毒后 ,在左上臂三角肌内注射吸附百白破混合制剂 (卫生部兰州生物制品研究所 ,批号 :2 0 0 10 610失效期 2 0 0 2年 10月 2 5日 ) 0 .5 m l加强免疫 ,注射2 h左右 ,小儿全身出现皮疹 ,呈红色斑片状 ,稍高出皮肤 ,向心状分布 ,腹部及阴囊部分尤为密集 ,注射部位至肘关节处红肿 ,皮肤稍有发亮 ,腋下淋巴结肿大约有鸡蛋大小 ,患儿当时体温 3 9.3℃神志清醒 ,面容疲惫 ,无呕吐 ,腹泻 ,偶有咳嗽 ,经退热 ,抗过敏 ,抗病毒对症处理 ,3 d后皮疹开始消退 ,消退后无脱屑…     

种卡介苗引起全身水疱1例

20 0 1年乳山市发现 1例常规接种卡介苗后引起全身水疱的患儿 ,有关情况如下。1　发病经过患儿 ,宋某 ,女 ,住乳山市午极镇 ,2 0 0 1年 9月 30日出生 ,足月顺产 ,母乳喂养。患儿出生后第 5天 ,即10月 5日到乳山市午极镇卫生院计划免疫接种门诊进行预防接种。门诊医生对其进行简单查体 ,未发现异常体征 ,在新生儿左上臂外侧三角肌中部皮肤用75 %酒精消毒后 ,用一次性低残留 1ml注射器抽取0 1ml卡介苗 (上海生物制品研究所生产 ,批号0 0 0 96 0 ,效期 2 0 0 1 12 )皮内接种。 10月 6日患儿左臂接种部位出现大小不等、透明、圆形水疱 ,到当地…     

接种无细胞百白破联合疫苗引起局部过敏反应1例报告

某女,2 0 0 2年11月17日出生,于2 0 0 3年5月12日在接种门诊注射吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP ) ,武汉生物制品研究所生产,批号2 0 0 2 0 717,有效期2 0 0 4年7月9日。经医生采用常规消毒后,于臀部外上1/4处肌内注射0 5ml。患儿注射DTaP后的当天晚上臀部接种部位就出现了10cm×12cm的红肿块,无破损和水泡。体检无皮疹,心肺功能正常,体温、血象、尿样无异常。经市预防接种异常反应诊断处理小组鉴定,为接种DTaP引起的局部过敏反应,给予局部热敷及土豆片敷于患处,3d后患儿恢复正常。该儿童足月产,早期查体健康,预检无禁忌证,既往接种2针…     

同时注射结核菌素和麻疹疫苗后偶发川崎病1例报告

患儿 ,男 ,1998年 10月 6日出生。 1999年 1月 8日接种卡介苗 ,正常结痂。 1999年 6月 2 9日肺炎痊愈出院。 7月 6日到地段计免门诊注射疫苗 ,左前臂注射结核菌素 0 1ｍｌ,右上臂注射麻疹疫苗 0 2ｍｌ。 7月 8日晚患儿开始发烧 ,口服扑热息痛常量后 ,热退而复升 ,体温波动在 38 5～ 39 5℃之间 ,结核菌素判定阳性 ,左上臂卡介苗接种处呈复强反应 ,红肿达1ｃｍ× 1ｃｍ ,口服羟氨苄干糖浆 ,静点磷霉素钠治疗两日 ,无效 ,改先锋霉素静滴 ,至 7月 13日卡介苗复强反应红肿达 3ｃｍ×3ｃｍ ,发烧不退 ,躯干出现充血疹 ,患儿家长以疫苗接种反应…     

接种流行性腮腺炎减毒活疫苗引起剥脱性皮炎1例报告

某女 ,1996年 4月 7日出生 ,2 0 0 0年 4月 14日上午 10时 ,在本地卫生院按常规消毒后 ,于左上臂三角肌附着处皮下注射流行性腮腺炎减毒活疫苗0 5ｍｌ(兰州生物制品研究所生产 ,批号 :2 0 0 0 0 10 1- 2 ,失效期 2 0 0 1年 6月 2 3日 )。接种当日下午 3时 ,发现儿童精神欠佳 ,颜面及全身出现高于皮肤压之退色的红色皮疹 ,伴有搔痒 ,并有脱屑 ,到当地卫生所给予抗过敏药物治疗。第 2日病情加重 ,体温38 6℃ ,淋巴结肿大 ,咽部充血 ,全身及四肢出现约2～ 5ｃｍ大小不等的溃疡面 2 0多处 ,接种部位甚重 ,颈部、四肢较多 ,溃疡面触及时象腐肉感…     

复种卡介苗及百白破诱发川崎病1例报告

由于免疫接种诱发或引起的异常反应经常发生 ,但诱发川崎病反应的报告确属罕见 ,2 0 0 0年 9月 2 8日我县曾发生 1例因复种卡介苗与百白破后诱发川崎病例 ,现报告如下。1　接种经过及临床表现患儿 ,秀某 ,女 ,2 0 0 0年 1月 2 9日出生 (7个月零 9天 ) ,于2 0 0 0年 4月 8日到本村卫生所初种卡介苗、脊灰苗第一次 ;6月8日接种脊灰苗第二次和百白破第一针 ;7月 8日接种脊灰第三次和百白破第二针 ;9月 8日上午 12时许接种第三针百白破(均为成都生物制品研究所生产 ,批号 9910 15 -3 ,失效期 2 0 0 1年 4月 18日 ) ;同时 ,检查卡介苗接种 (2 0 0…     

接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗偶合中毒性细菌性痢疾1例报告

患儿,男,1992年10月25日出生。出生后按免疫程序接种了卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗、流行性乙型脑炎灭活疫苗,未出现异常反应。既往无过敏史,近期无患病史。2005年11月12日11∶00,患儿在某镇接种点按常规操作注射了A C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)100μg/0.5ml(兰州生物制品研究所生产,批号20050412,有效期至2007年4月14日),接种后感到头晕、头痛,观察1h自感无大碍后返校。当日14∶00出现呕吐;15∶30到当地卫生所按感冒(T39℃)处置后回家中;19∶00出现腹泻,泻出物为酱色水样便,有冻子,次数不明(家长口述…     

接种卡介苗后偶合鸟-胞内分枝杆菌感染1例报告

患儿男性,2003年7月19日出生,第2胎,足月剖腹产,接种疫苗前身体健康,无接种禁忌证,家长自述其家庭成员无癫痫、脑病、惊厥及过敏等病史。出生后第3d,由达州市中心医院儿保科护士(经过计划免疫专业培训,从事预防接种工作6年)到病房为患儿在左上臂三角肌外缘,经消毒后皮内接种卡介苗0·1ml(成都生物制品研究所生产,批号20021101-3,失效期2004-03),观察15min无任何反应后护士离去。当天接种同支疫苗的另外2名儿童接种后无任何反应。接种后2个月,家长发现患儿左侧腋下出现一“胡豆”大小包块,触压患儿哭闹,未到医院诊治。1个月后,因感冒包块迅速…     

血液中检出星状诺卡菌两例报道

1　病　例1 1　病例 1　患儿 ,女 ,2 5岁 ,以不规则发热 1周 ,诊为呼吸道感染于 2 0 0 2年 4月收住我院儿科。体查 :体温 38 9℃ ,扁桃体红肿无脓 ,肺部有啰音 ,精神差 ,四肢及皮肤有不规则抓痕。1.2　病例 2　患儿 ,女 ,出生 4d ,于 2 0 0 2年 11月以新生儿吸入综合征收住我院儿科。现病史 :患儿系孕 38周顺产儿 ,羊水粪染 ,生后不哭 ,面色青紫 ,腋下及腿部有溃疡 ,脐部感染。呼吸困难 ,体温不升 ,末梢循环差 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及满肺中、小水泡音。2　细菌鉴定两病例均做血培养 (无菌抽出 3～ 5ml于法国生物梅里埃双相培养瓶中 ) ,12～ …     

无锡市通扬桥街道1990年—1998年出生儿童接种率调查

为了解适龄儿童计免接种合格情况 ,进一步提高计免工作质量 ,我们对 1990年～ 1998年出生儿童七苗接种合格率进行了调查分析 ,现报告如下 :1　材料来源和方法材料来源 :本街道 1990年～ 1998年出生儿童接种证、接种册、接种卡。调查方法 :首先将儿童接种证与卫生所保管接种册、接种卡核对 ,然后按接种册登记次序对儿童逐个进行基础免疫和加强免疫的调查。2　结果2 1　通扬街道 1990年～ 1998年共出生儿童 2 698人 ,周岁儿童平均四苗合格接种率 99 2 6% ,乙肝疫苗全程合格接种率99 96%。乙脑疫苗、流脑多糖体苗合格接种率分别为99 3 2 % ,98…     

注射麻疹疫苗引起荨麻疹1例

患儿张聪 ,女 ,1991年 9月出生 ,郾城县黑龙潭乡波杨村小学二年级学生。 1999年 11月 30日 16:0 0 ,张聪于波杨村卫生室由村医皮下注射麻疹减毒活疫苗0 2ｍｌ(武汉生物制品研究所生产 ,批号 980 5 34 6,有效期 1999年 12月 )。接种后约 1ｈ ,患儿出现不适 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,大汗 ,全身发软 ,手脚冰凉。其母即带患儿到当地卫生所诊治 ,给高渗葡萄糖及少量温开水口服后送黑龙潭乡卫生院 ,给予扑尔敏、地塞米松等药物治疗 ,4 0ｍｉｎ后病情未好转 ,急转到县第二人民医院救治。入院查体 :体温 36 6℃ ,脉搏 136次 /ｍｉｎ ,呼吸 36次 /ｍ…     

接种流行性腮腺炎疫苗引起急性荨麻疹1例报告

患儿 ,女 ,2 0 0 2年 12月 4日出生 ,体重 32 0 0 g。出生后按正常的免疫程序完成了基础免疫 ,于 2 0 0 3年 9月 12日上午 ,在右上臂三角肌下缘皮下接种流行性腮腺炎疫苗 (兰州生物制品研究所生产 ,批号2 0 0 30 10 6 ,有效期 2 0 0 4 10 )。当日 2 0∶0 0时 ,患儿出现发热 (38 2℃ ) ,哭闹 ,烦燥 ,夜间睡眠差 ,家长也未做特殊处理。第 2d早晨发现躯干部出疹 ,并向四肢扩散。在社区门诊治疗未见好转 ,于 14日入院。查体 :患儿精神差 ,体温 37 5℃ ,无抽搐 ,易哭闹 ,躯干及四肢可见隆起的风团样红疹 ,大小如黄豆 ,压之褪色 ,分布呈向心性。…     

卡介苗接种加重反应2例处理报告

1　案例报告例 1:患儿男性 ,6个月 ,足月顺产。患儿出生后在左侧上臂三角肌外侧常规接种卡介苗 ,皮内注射 0 .1ml。接种后约 3周局部发生红肿 ,呈丘疹状浸润硬块 ,平均直径约10 mm左右 ,并逐渐软化成白色脓疱。约 5周后自行破溃直径约 10 mm的较深溃疡。以后溃疡面反复结痂脱落化脓 ,达3个月不能愈合。查体 :患儿一般情况较好 ,体温正常 ,左侧腋下淋巴结轻度肿大 ,心肺正常。处理 :以 0 .9生理盐水冲洗溃疡面后 ,用利福平粉剂涂撒于溃疡面上 ,再用无菌纱布包扎。头两周每 2日一次 ,以后改为 3～ 4日一次 ,每次换药前均用 0 .9生理盐水冲…     

卡介苗接种后诱发颅内出血致二例婴儿死亡的个案报告

卡介苗接种后诱发颅内出血很少报道 ,现将我县 1992～1999年间在开展卡介苗婴儿常规免疫接种中遇到 2例因颅内出血死亡的病例报告如下。1　病例介绍病例 1:患儿 ,雷某 ,男 ,畲族 ,1992年 6月 2 3日出生 ,足月顺产 ,母乳喂养 ,营养发育中等 ,住际会乡际会村黄科自然村 ,1992年 9月 9日上午时由父母抱到际会村卫生所进行预防接种 ,经体检无禁忌症左上臂接种卡介苗 0 1毫升 (批号 92 0 30 3,有效期 93年 3月 ,卫生部上海生物制品研究所生产 ) ,5分钟后即咳嗽、呕吐 ,观察 2 0分钟后上述症状缓解抱离卫生所 ,回家路上 ,婴儿哭闹不休 ,脸色苍白 …     

一例注射麻疹疫苗后出现的不良反应

患儿海×× ,女 ,1岁 4个月。于 2 0 0 2年 1月 15日上午 1时来本村卫生所注射麻疹疫苗 0 .2毫升 (初种 )。该种疫苗为兰州生物制品厂研制所生产 ,批号为 2 0 0 10 3 3 2 - 1,失效期为 2 0 0 2年 9月 2 3日 ,注射时 ,无不良反应 ,注射后约2 0～ 3 0 min左右 ,患儿家长发现儿童出现呕吐 ,手脚发凉 ,面色青紫 ,寒颤后立即抱回诊所 ,查体 :体温 3 6.8℃ ,神志不清 ,面色青紫 ,口周发绀 ,呼吸急促 ,心率 12 6次 / min,处于休克状态 ,经针灸针刺人中、少伤两穴位后该儿清醒 ,喝浓茶水 ,静卧 40 min后全身青紫慢慢褪去。患儿及家长无过敏史 ,身体…     

接种麻疹减毒活疫苗引起过敏性紫癜1例

1999年 4月 2 6日 ,一名儿童在利津县某乡镇卫生院接种冻干麻疹减毒活疫苗 (麻疹疫苗 )后引起过敏性紫癜 ,治疗 5ｄ后痊愈。患儿薄某 ,男 ,1986年出生 ,利津县北岭乡人 ,于1999年 4月 2 6日 10 :30在该乡卫生院加强接种麻疹疫苗 (上海生物制品研究所生产 ,批号 9810 4 0 ,有效期2 0 0 0年 5月 )。注射 12ｈ后 ,患者出现双膝关节疼痛 ,以左侧为著 ,左侧下肢出现瘀点、瘀斑 ,自大腿根部逐渐起至膝关节部 ,压之不褪色。在家未做任何治疗。 4月 2 7日 14:30到利津县第二人民医院就诊 ,查体 :神志清 ,急性痛苦病容 ,体温 37 3℃ ,脉搏 6 8次 /ｍ…