急性肢体动脉栓塞诊治分析

急性肢体动脉栓塞是血管外科常见的急症之一,其特点是发病突然,症状明显,时展迅速,后果严重.如延误诊断和治疗,轻者肢体丧失,重者危及生命,迫切需要积极处理[1].     

急性下肢动脉栓塞的诊断与治疗

本文报告１５ 例急性下肢动脉栓塞的患者,１３ 例为急性髂股动脉栓塞、２ 例为腘动脉栓塞。１３ 例及时手术取栓而治愈,２ 例就诊时已发生下肢坏死,经先取栓再取适当平面截肢,也获满意效果。手术方法采用 Ｆｏｇａｒｔｙ 动脉取栓导管经股总动脉取栓。术后给予肝素１ ｍｇｋｇ 体重抗凝治疗预防新的血栓形成。     

急性肠系膜上动脉栓塞12例体会

急性肠系膜上动脉栓塞主要是血液中柱子造成肠系膜上动脉完全性闭塞,发病急,短时间内肠管缺血坏死,是一种严重急腹症,死亡率高,国内统计为0．55‰～055‰,现将我院1982叫998年间临床资料介绍如下．1临床资料1．1一般资料本组资料对门倒,占总住院人数0.9‰男10例,女2例,年龄50～70岁,平均年龄56.8岁．发病时间2～28h,平均85h．12临床症状门例病人均有心脏病史,合并房颤11例,以中腹持续性剧烈疼痛为主要症状半数病人有恶心、呕吐、腹泻症状,2例有少量便血．1．3辅助检查血细胞总数在18x10’个儿以上,4例血清淀粉酶高于正常值,…     

急性下肢动脉栓塞的诊断与治疗

本文报告１５例急性下肢动脉栓塞的患者，１３例为急性髂股动脉栓塞、２例国动脉栓塞。１３例及时手术取栓而治愈，２例就诊时已发生下肢坏死，经先取栓再取适当平面肢，也获满意效果。手术方法采用Ｆｏｇａｒｔｙ动脉取栓导管经股总动脉取栓。术后给予肝素１ｍｇ／ｋｇ体重抗凝治疗预防新的血栓形成。     

手术治疗急性动脉栓塞的疗效观察

目的观察Fogarty导管取栓术治疗急性动脉栓塞的疗效,探讨提高急性动脉栓塞外科治疗效果的方法。方法采用Fogarty导管取栓术对80例急性动脉栓塞患者进行治疗,对疗效进行分析。结果8例术后再栓塞（或多次栓塞）截肢;4例缺血严重取栓后肢体坏死且并发急性肾功能衰竭,其中2例透析后好转、2例死亡;合并心肌梗死10例,2例死亡。本组80例取栓救肢成功68例（85%）。结论Fogarty导管取栓术治疗急性动脉栓塞效果明显,方法简单,为避免因栓子来源问题发生再栓塞,应尽早对原发病进行治疗。早期诊断,及时治疗,取栓和动脉内抗凝、溶栓是提高急性动脉栓塞外科治疗效果的关键。     

动脉切开取栓术治疗中青年急性下肢动脉栓塞的疗效分析

目的分析运用动脉切开术治疗中青年下肢动脉栓塞的临床疗效。方法选择到本院就诊的急性下肢动脉中青年患者74例,均符合动脉切开取栓指征,进行动脉切开取栓术。分别比较其手术前后的踝肱指数（ABI）,以及术后并发症、截肢率和死亡率的相关情况。结果动脉切开取栓术前后患者踝肱指数有显著的提高（P〈0.05）。术后总的并发症发生率为5.4%。术后截肢率为8.1%、死亡率为5.4%。结论动脉切开取栓术治疗中青年急性下肢动脉栓塞疗效佳,踝肱指数有显著提高,并发症出现率、截肢率和死亡率较低。     

动脉取栓术与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的疗效观察

目的探讨动脉取栓术与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞疗效情况。方法分析我院收治的急性下肢动脉栓塞60例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,动脉取栓术组30例和介入溶栓组30例。结果动脉取栓术组和介入溶栓组治疗急性下肢动脉栓塞患者24h完全复通、部分复通比例、D二聚体含量均无明显差异,P〉0.05。结论动脉取栓术组和介入溶栓组治疗急性下肢动脉栓塞临床疗效明显,无明显差异,提示值得临床推广应用。     

16例肢体动脉急性栓塞的临床处理分析

目的 探讨肢体动脉急性栓塞的处理。方法 回顾性分析16例肢体动脉急性栓塞，采用手术及非手术治疗。结果 用Fogarty管取栓术11例，效果良好；2例因手术时机过晚，效果不佳，其中1例术后又伴发肠系膜动脉栓塞而死亡。非手术治疗中，3例预后良好，1例死亡并发症。结论 肢体动脉急性栓塞应早期诊断、早期治疗。     

急性肢体动脉缺血的治疗分析

目的探讨肢体动脉急性栓塞的治疗和如何减少并发症的发生。方法对15例动脉栓塞或血栓形成的治疗分析。结果 4例保守治疗;9例行动脉切开,Fogarty导管取栓术。2例行截肢术。术后死亡2例。结论尽早合理治疗,减少并发症的发生,对此类疾病的预后至关重要。     

肢体急性动脉栓塞手术治疗320例诊治体会

我科从1999年5月至2006年7月共收治肢体缺血性疾病365例,手术治疗320例,现对手术治疗的病例加以分析,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组320例,男性218例,女性102例,年龄11~78岁,平均45岁,发病时间2 h~118 d。栓塞部位:髂动脉51例(15·9%),股动脉149例(46·6%),动脉80例     

肢体动脉栓塞的临床分析

目的 总结肢体动脉栓塞病例的疗效,探讨影响治疗结果的主要因素,确定恰当的治疗方案.方法 作者对2001年4月至2007年4月68例动脉栓塞病例的病因、治疗及愈后情况进行回顾性总结.结果 栓子来源于风心病者占52.94%,冠心痛者占39.71%,伴有心房纤颤者占73.52%,痊愈率86.76%,死亡率5.88%,截肢率7.35%.结论 动脉栓塞患者多伴有心脏等重要脏器的器质性病变,治疗应是综合性的;缺血时间、缺血程度、缺血-再灌注损伤是影响治疗结果的主要因素;取栓术中注重Fogarty取栓导管的操作技巧,必要的手术以及术后适时的筋膜切开、药物治疗对保存肢体更为有效.     

骨折合并急性动脉栓塞的诊断及治疗

急性动脉栓塞栓子多来源于心脏动脉粥样硬化性斑块脱落,源于骨折脂肪栓塞造成大动脉急性栓塞的情况较少见,起病急,发生于肺动脉栓塞时,病情危重死亡极高,发生于四肢动脉栓塞时,出现肢体缺血、坏疽,病情发展迅速,如不及时处理会导致截肢[1],我院从2002年2月至2005年4月骨折患者中出现动脉栓塞患者8例,将诊治情况报道如下.     

介入取栓术治疗急性肠系膜上动脉栓塞的临床效果评价

目的 探讨介入取栓术在急性肠系膜上动脉栓塞治疗中的应用效果。方法 本次40例研究对象均为本院2015年1月至2019年1月接收的急性肠系膜上动脉栓塞患者,所有患者均接受介入取栓术治疗,首先为患者展开血管造影,详细观察患者的肠系膜动脉开口部位血管栓塞情况以及肾动脉栓塞情况,实施肠系膜上动脉造影,确定患者的阻塞面积、严重程度以及阻塞部位。为患者展开取栓操作,对手术部位进行常规消毒处理,从动脉梗阻位置处,借由超滑导丝进行引导,取出患者血管内部含有的栓子。选取肝素钠为患者持续静脉泵入,发挥出抗凝功效,统计临床治疗效果。结果 40例患者中,回肠动脉栓塞、肠系膜上动脉主干血管栓塞、胃十二指肠动脉及肝动脉血栓栓塞、空肠动脉栓塞分别有1例、34例、2例和3例,占比分别是2.50%、85.00%、5.00%和7.50%;经介入取栓治疗40例患者中,1例无效,31例痊愈,8例有效,治疗总有效率为97.50%;取栓成功后,3例慢性肠道缺血性疾病,立即采取支架植入手术治疗;慢性肠道缺血性疾病急性发作者,肠系膜上动脉打通后,1例动脉开口部位出现狭窄严重。结论 予以急性肠系膜上动脉栓塞患者介入取栓手术治疗,不仅可...     

腔内外联合治疗急性下肢动脉栓塞

目的急性下肢动脉栓塞是临床急症,治疗方法较多。本文旨在探讨急性下肢动脉栓塞的疗效。方法收集我院2006年1月至2012年06月39例(45条患肢),进行回顾性研究。采用腔内治疗及腔外治疗联合的方法治疗,急性下肢动脉栓塞39例(45条),所有病例均行腔内治疗,其中取栓术35例,40条患肢,行股动脉成形术5例。结果手术均成功,予联合治疗后35例治愈,2例好转,2例截肢,无死亡。患者在接受手术之后其下肢踝肱数据指数较术前有明显改善,其指标从(0.72±0.13)下降到了(0.31±0.16),数据有显著提高(P<0.05)。患者术后3³6个月,临床症状有好转。结论腔内外联合是治疗急性下肢动脉栓塞的有效方法。具有手术创伤小,操作方便,有效缓解患肢症状等优点。     

Fogarty导管治疗12例急性动脉栓塞体会

我院1994年6月至2005年3月对1 2例急性动脉栓塞患者行Fogarty导管治疗,手术效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料:本组1 2例中,男性10例,女性2例;年龄22~62岁。急性动脉栓塞病因中,风湿性心瓣膜病致腹主动脉骑跨栓塞1例,致髂总动脉栓塞2例,外伤后致单侧髂动脉和股动脉血     

动脉切开取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的临床分析

目的探究动脉切开取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的临床疗效。方法对2015年5月至2018年4月我院收集到的60例(60条肢体经动脉切开取栓术治疗的急性下肢动脉栓塞患者临床资料予以回顾性分析,观察记录所有患者治疗前后的平均踝肱指数变化情况以及截肢情况,评价术后患者的临床疗效。结果治疗后患者的平均踝肱指数由术前(0.38±0.21)提升至(0.89±0.23),二者比较存在统计学意义(t=15.4483,P<0.05);术后有10例患者截肢,其截肢率为16.67%;病程在48 h内的41例患者中有2例截肢,病程在48 h以上的19例患者中有8例截肢,差异显著(P<0.05)。结论针对急性下肢动脉栓塞患者,应用动脉切开取栓术治疗效果显著,及时取栓治疗有助于降低患者截肢率,提升平均踝肱指数,可作为临床理想治疗方式予以推广应用。     

急性肢体动脉栓塞手术前后的护理

急性动脉栓塞是血管外科常见的急诊病例,常常会导致肢体缺血、坏死,及时恢复动脉血供是治疗的关键,本组共收集64例患者,男30 例,女34 例.     

球囊导管取栓治疗下肢急性动脉栓塞（附8例报告）

目的探讨急性下肢动脉栓塞的外科治疗方法。方法用Fogarty球囊导管对8例9条患肢进行取栓,所有患者术后均行抗凝溶栓等药物治疗。结果 8例患者随访6月～30月,平均13.5月。本组无死亡,1例术前足趾坏死截趾,7例8条肢体保肢成功;1例术后第1趾感觉麻木,经保守治疗好转,1例继发脑梗死,其余患者未见并发症,所有患肢供血良好。结论 Fogarty球囊导管取栓是外科治疗急性下肢动脉栓塞的可靠方法之一。     

急性肢体动脉栓塞143例治疗体会

总结肢体动脉栓塞治疗143例,其中急诊手术取栓81例,截肢16例,取栓后再行截肢术2例,抗凝溶栓药物治疗43例,动脉介入溶栓治疗1例。9例死亡,4例患者自动出院,其余患者均恢复良好,痊愈出院。急性肢体动脉栓塞应尽早手术取栓,予溶栓抗凝治疗,并同时应对全身疾病进行积极有效地治疗。     

急性动脉栓塞的外科治疗

报道6例急性动脉栓塞的外科治疗。其中5例采用 Fogarty 气囊导管取栓,术中动脉灌注尿激酶治疗,术后无动脉再栓塞和出血并发症。本文还就诊断和手术方法进行了讨论。