两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

目的比较硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉在髋关节置换术中的应用效果。方法选取我院收治的84例行髋关节置换术的患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为A、B两组,各42例,A组行腰硬联合麻醉,B组行硬膜外麻醉,观察两组患者的麻醉效果。结果两组患者麻醉前、术中及术后的SBP、DBP、HR水平比较,均无显著性差异(P>0.05)。A组的平均麻醉起效时间为(4.3±1.0)min,B组为(8.7±2.5)min,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组中麻醉效果为优者所占比例为78.57%,与B组的47.62%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯硬膜外麻醉比较,腰硬联合麻醉方式用于髋关节置换术的麻醉起效时间更短、麻醉效果更好,是一种安全、有效的麻醉方式。     

全身麻醉和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果

目的研究对行髋关节置换术的患者使用全身麻醉或腰硬联合麻醉的临床效果。方法52例行髋关节置换术的患者随机分为观察组和对照组,各26例。观察组进行腰硬联合麻醉,对照组进行气管插管全身麻醉,对两组麻醉效果与并发症发生情况进行比较。结果观察组术后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）均显著小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组麻醉效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合麻醉应用于髋关节置换手术中,能够发挥较好的镇痛效果,具有用药剂量小、起效快速、术后并发症少等优点,可于临床广泛应用。     

连硬外+气管内全麻应用于髋关节置换手术麻醉的临床观察

目的探讨连硬外+气管内全麻应用于髋关节置换手术麻醉的临床疗效。方法 79例患者均为2013年10月~2016年12月期间在本院行髋关节置换术的病例,按照回顾性方法,根据患者麻醉方法不同分为两组。对照组34例患者行连硬外麻醉,观察组45例患者行连硬外+气管内全麻。记录观察两组患者麻醉前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况,同时,观察两组患者手术后清醒(能对答)的时间。结果两组患者麻醉前HR、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉后各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者麻醉优秀率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对髋关节置换术患者可行连硬外+气管内全麻,其麻醉效果好,且较少影响患者的心率和血压等指标,管理方便,值得推广。     

左布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者观察

目的观察左布比卡因腰硬联合麻醉用于老年患者的临床效果。方法选取于本院行下腹部手术的老年患者76例。随机分为观察组和对照组,每组患者38例。观察组给予左布比卡因腰硬联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉。观察患者生理指标、牵拉反应、阻滞不完全及不良反应。结果麻醉前,两组患者SBP、DBP、HR和SpO2等生理指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组患者SBP、DBP和HR与麻醉前比较有明显差异,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SpO2与麻醉前比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左布比卡因腰硬联合麻醉应用于老年患者下腹部手术,可有效保持心血管稳定,不良反应发生率小。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于老年髋关节置换术的麻醉效果对比

目的 对比腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉用于老年髋关节置换术的麻醉效果.方法 将我院收治的60例行髋关节置换术的老年患者随机分为腰硬联合麻醉组(联合组)和单纯硬膜外麻醉组(对照组)各30例,对比两组患者的麻醉效果及安全性.结果 联合组的麻醉起效时间、阻滞完善时间都明显比对照组更短,麻药用量也明显比对照组更少(P<0.05).麻醉前、麻醉后5 min、麻醉后30 min两组患者间SBP、DBP、HR、SpO2无显著性差异(P>0.05).联合组麻醉效果优于对照组(P<0.05).联合组Bromage评分3分者所占比例显著高于对照组,1分者所占比例显著低于对照组(P<0.05).结论 与单纯硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉用于老年髋关节置换术的麻醉起效时间更短,麻醉效果更好,并且麻醉安全性好,临床应用价值更高.     

瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床效果

目的探究瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的效果。方法选取2012年4月—2013年4月在丰县中医院行腹腔镜手术治疗的患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组术前采用瑞芬太尼静脉麻醉,之后采用瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉;对照组术前按患者体质量给予定量的咪达唑仑、维库溴铵、芬太尼以及丙泊酚静吸复合麻醉。比较两组患者的血流动力学指标〔HR、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和血氧饱和度(Sp O2)〕、拔管时间、苏醒时间及不良反应发生率。结果两组患者麻醉前HR、DBP、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者整个手术过程中Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者气腹前、气腹后、气腹结束、手术结束时HR、DBP、SBP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管时间、苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理过程中的临床效果明显,且不良反应少。     

腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉与插管全身麻醉在妇科手术中的应用对比

目的了解腰-硬膜联合阻滞辅助浅全身麻醉和单纯插管全身麻醉这两种不同的方式在妇科手术中的麻醉效果和可行实用性。方法选取我院从2010年2月至2011年2月成功实行妇科手术的患者160例作为本次临床研究对象,将所有患者分为腰-硬联合阻滞(A组)与插管全身麻醉(B组)两组,A组采用腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉,B组采用插管全身麻醉。记录两组患者麻醉前和麻醉5min后的HR、SBP、DBP、MAP和SpO2值。结果麻醉前,两组患者的HR、SBP、DBP、MAP和SpO2值的差异均无统计学意义(P>0.05)。在麻醉5min后,B组患者的HR、SBP、DBP、MAP均低于A组,而SpO2则高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我们认为腰硬联合阻滞复合浅全身麻醉是一种麻醉效果更好、更为经济使用的麻醉方式,适合在临床当中推广应用。     

腰-硬联合麻醉用于老年全髋关节置换术的可行性及安全性评价

目的探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年全髋关节置换术的可行性及安全性。方法 58例老年全髋关节置换术患者随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组)和连续硬膜外麻醉组(CEA组),每组各29例。分别监测麻醉前(T0)、麻醉后15min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、90min(T4)及120min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)变化。记录麻醉起效时间及手术时间,评价麻醉效果。结果两组SBP和DBP均较麻醉前显著下降(P<0.01),两组间各时间点相比,差异无显著性(P>0.05)。CEA组和CSEA组麻醉起效时间分别为(5.1±1.5)min和(12.9±3.8)min,二者差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。CEA组和CSEA组麻醉优良率分别为86.21%和100%,CSEA组明显优于CEA组(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉用于老年全髋关节置换术,起效迅速,阻滞完善,肌松满意,并发症少,血流动力学平稳,可达到安全可靠的麻醉效果。     

两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

目的比较两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床效果。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的髋关节置换术患者100例,按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各50例,对照组患者采用硬膜外麻醉,实验组患者采用腰硬联合麻醉。结果在麻醉前、麻醉后5 min、10 min、20 min和30 min,两组患者HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的麻醉效果、并发症发生率均显著优于对照组患者(P<0.05)。结论在髋关节置换术中,腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉均能取得比较理想的效果,但是腰硬联合麻醉的起效时间更短,血管活性药物和镇痛药物的使用量更少,能让患者的痛苦有效减轻。     

瑞芬太尼复合硬膜外麻醉用于腹腔镜妇科手术的麻醉观察

目的探讨瑞芬太尼复合硬膜外麻醉用于腹腔镜妇科手术的临床麻醉效果。方法选取2012年1月至2014年1月于我院妇科就诊行腹腔镜手术的82例患者为研究对象,瑞芬太尼复合硬膜外麻醉的41例患者作为观察组,其余单纯采用硬膜外麻醉的41例患者作为对照组。监测记录两组患者整个手术过程中SBP、DBP、HR的变化情况;手术时间、麻黄素的使用情况及麻醉效果。结果两组患者在麻醉诱导时的HR,SBP,DBP值均比入室前的基础值低,差异显著(P<0.05);观察组患者麻醉诱导时及手术结束时的HR、SBP、DBP值均显著高于对照组患者(P<0.05);而在气腹10 min时的HR、SBP、DBP值均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的平均手术时间短,且麻黄素使用者的例数较少(P均<0.05);麻醉效果较好(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合硬膜外麻醉用于腹腔镜妇科手术麻醉效果好,不良反应少,值得临床推广应用。     

预充羟乙基淀粉对硬膜外麻醉患者血液循环的影响

目的:观察预充羟乙基淀粉(亿汶)对硬膜外麻醉患者血液循环的影响.方法:取择期在硬膜外麻醉下行下腹部手术患者100例,随机分为两组,每组50例.麻醉前分别输入分子量130000羟乙基淀粉注射液(Ⅰ组)和乳酸林格氏液(Ⅱ组).患者侧卧位,按照手术需要行硬膜外麻醉,麻醉平面控制于T6以下.于麻醉前、后5 min、10 min、20 min、30 min、术毕时记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SpO2、ECG.结果:Ⅰ组麻醉后各时点SBP、DBP、HR与术前比较差异无统计学意义.Ⅱ组麻醉后各时点SBP、DBP较术前相比差异有统计学意义(P<0.01);HR增快与术前相比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者SpO2、ECG麻醉后各时点与术前相比差异无统计学意义;组间比较差异无统计学意义.结论:应用羟乙基淀粉注射液对下腹部手术患者预充扩容有助于维持硬膜外麻醉下的血液循环稳定.     

髋关节置换术中两种麻醉方式的临床效果比较

目的:对比分析髋关节置换术中两种麻醉方式的临床效果。方法:选取90例在某院行髋关节置换术治疗者进行研究,按照患者入院时间单双数进行分组,对照组40例采用全身麻醉,观察组50例行腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组患者麻醉总有效率比较无较大差异性(P0.05);相对于对照组而言,观察组患者术中血压及心率等指标的波动趋势更加平稳,组间差异具有统计学意义(P0.05);且观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:采用腰硬联合麻醉方式对髋关节置换术患者进行麻醉处理效果较全身麻醉更加理想,有利于维持血流动力学稳定,且安全性较高,可推广应用。     

妊娠合并心脏病患者剖宫产术的麻醉方式及麻醉效果分析

目的观察妊娠合并心脏病患者剖宫产术的麻醉方式及麻醉效果。方法选择2018年6月-2019年6月于红河哈尼族彝族自治州第一人民医院进行治疗的妊娠合并心脏病患者48例,采用抓阄法随机分为研究组和对照组,每组24例,2组患者均行剖宫产术,研究组行连续硬膜外麻醉,对照组行全身麻醉,比较2组患者的生命体征[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO₂)]及新生儿窒息发生率。结果研究组术前、术后HR、SBP、DBP、SpO2无显著变化(P> 0.05),基本保持在平稳状态,而对照组患者术后HR、SBP、DBP均高于术前及研究组(P <0.05),2组患者术前、术后SpO₂比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。研究组新生儿窒息发生率为4.2%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(χ²=4.181,P=0.041)。结论与全身麻醉比较,连续硬膜外麻醉可改善妊娠合并心脏病患者在剖宫产术中的各项指标,新生儿窒息发生率更低,具有一定的安全性和有效性,临床推广使用价值较高。     

全身麻醉复合胸段硬膜外阻滞麻醉在食管癌手术中的应用体会

目的 探讨全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉在食管癌根治手术期间对血压、心率(HR)、术后苏醒时间及麻醉用药的影响.方法 选择需择期行食管癌根治术,ASAI～Ⅱ级患者100例,随机分为复合组和全麻组,每组各50例.复合组行胸段硬膜外阻滞麻醉置管后,行气管内插管全麻,全麻组按常规麻醉诱导后行气管内插管全麻,两组的全麻诱导和维持用药种类和方法相同.连续监测,比较两组麻醉前、气管插管时和拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和HR的变化,并记录两组异丙酚的用量和术后苏醒时间.结果 复合组在气管插管时和拔管时SBP、DBP和HR的变化接近于麻醉前,全麻组出现明显的变化,尤其在气管插管和拔管时明显高于麻醉前,复合组的SBP、DBP和HR与全麻组在气管插管和拔管时比较,差异有统计学意义(P＜0.05);复合组异丙酚和维库溴铵的用量显著减少,与全麻组比较差异有统计学意义(P＜0.05),复合组麻醉苏醒时间明显少于全麻组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全身麻醉复合胸段硬膜外阻滞麻醉应用于食管癌根治术对血压、HR影响小,可减轻应激反应,减少麻醉用药量,术后苏醒迅速完全,术后躁动少,术后镇痛完善.     

腰-硬联合麻醉用于高龄全髋关节置换术的临床分析

目的分析腰-硬联合麻醉（CSEA）用于高龄全髋关节置换术的临床疗效。方法行全髋关节置换术的老年患者52例，随机分为硬膜外麻醉组（EA组）和腰．硬联合麻醉组（CSEA组），每组26例，观察两组的麻醉效果。结果CSEA组诱导时间、手术时间明显短于EA组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组麻黄碱用量比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。CSEA组的镇痛效果优于EA组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不同时点SBP、DBP、HR、SpO2．组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论CSEA对高龄患者髋关节置换术是一种安全，简单、方便有效的方法，与EA比较有明显的优点。     

探讨两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

目的比较髋关节置换术中腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉的麻醉效果。方法按照随机数字表法将65例患者随机分为观察组（33例）和对照组（32例）,观察组患者行腰-硬联合麻醉,对照组的患者进行硬膜外麻醉。结果治疗前后,两组患者HR、MAP差异无统计学意义,P〉0.05;观察组麻醉时间显著少于对照组,P〈0.05;观察组麻醉效果为优的患者所占比例（75.76%）显著高于对照组（53.13%）,P〈0.05。结论老年人髋关节置换术中,腰-硬联合麻醉较硬膜外麻醉起效时间短,麻醉效果较好,值得临床借鉴。     

腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者麻醉效果及Bromage分级的影响

目的 探讨腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者麻醉效果及Bromage分级的影响。方法 112例老年髋关节置换术患者,依照入院次序分为对照组与实验组,每组56例。对照组采用硬膜外麻醉,实验组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉情况,不同时间点[麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、麻醉后30 min(T2)]的生命体征[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]变化情况,术前、术后30 min炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平, Bromage分级。结果 实验组的麻醉阻滞时间(1.26±0.42)min、阻滞完善时间(10.85±3.12)min短于对照组的(4.18±1.20)、(22.41±5.18)min,硬膜外药物用量(3.58±1.13)ml少于对照组的(15.22±3.15)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组T0、T1、T2时的HR、SBP、DBP、SaO₂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组IL-6、IL-10水平...     

对比分析骨髋关节置换术中的两种不同麻醉方法

目的:比较骨髋关节置换术中的两种不同麻醉方法的临床效果。方法:将我院自2011年8月~2013年8月68例行骨髋关节置换术的患者随机分为观察组与对照组,各为34例,观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉前、麻醉后HR和MAP,观察两组患者的麻醉效果。结果:两组患者麻醉前、后5min、20min、30minHR、MAP均无显著差异,P>0.05;观察组患者麻醉效果明显优于对照组,P<0.05。结论:腰-硬联合麻醉在骨髋关节置换术中使用效果明显优于单纯硬膜外麻醉,安全性高。     

罗哌卡因与左旋布比卡因用于腹部手术腰硬联合麻醉效果比较

目的:比较罗哌卡因与左旋布比卡因在腹部手术腰硬联合麻醉中的效果安全性。方法:腰硬联合麻醉的腹部手术患者86例随机分为A、B两组各43例。A组采用罗哌卡因麻醉、B组采用左旋布比卡因麻醉,比较两组患者麻醉效果、各时间点患者血流动力学变化,及药品不良反应发生情况。结果:两组患者感觉阻滞时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而A组术后运动神经恢复时间显著短于B组(P<0.05),Bromege评分也显著低于B组(P<0.05)。两组患者麻醉阻滞起效后SBP、DBP、HR等指标均较麻醉前显著降低(P<0.05),而麻醉结束后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中各时间点两组SBP、DBP、HR等指标比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因与左旋布比卡因对患者感觉神经的阻滞作用相当,对患者血流动力学的影响及药品不良反应发生率也基本相同。而罗哌卡因对于运动神经的阻滞作用较弱,更有利于患者术后早期运动。     

依托咪酯和丙泊酚在全麻诱导中对妇产科失血性休克患者血流动力学的影响

目的观察依托咪酯及丙泊酚在妇产科失血性休克患者血流动力学的影响。方法将40例患者按住院号单双治疗分2组,治疗组25例,给予应用依托咪酯麻醉,对照组25例,给予应用丙泊酚麻醉。记录两组患者T0-T5的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果两组T0时SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05),两组患者T1时SBP、DBP、HR明显下降(P<0.05);对照组T2～T5时SBP、DBP、HR下降和升高的幅度明显大于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯用于妇产科失血性休克患者的全身麻醉的静脉维持,在循环稳定方面具有优势。