导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用

目的 探讨分析导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理在低危产妇中的应用效果.方法 选择2018年2月至2019年8月于我院分娩的43例低危产妇作为对照组,采用导乐分娩镇痛仪;选择2019年9月至2021年2月于我院分娩的43例低危产妇作为观察组,采用导乐分娩镇痛仪联合新产程时限管理.比较两组产妇的产程时间、分娩疼痛程度及分娩...     

瑞德法对产妇分娩的影响

目的探讨瑞德法对产妇分娩的影响。方法将222例初产妇随机分为观察组116例和对照组106例，观察组给予瑞德法的书面资料，主管护士讲解及示范练习要领，包括放松技巧和腹式呼吸，指导患者反复练习，直到完全掌握为止；对照组按常规护理。记录两组产妇分娩疼痛程度、产程时间及分娩方式。结果观察组疼痛程度显著低于对照组，产程缩短，剖宫产率降低（P〈0．01）。结论瑞德法可减轻产妇分娩疼痛，缩短产程，降低剖宫产率，促进自然分娩。     

硬腰联合麻醉用于无痛分娩临床观察

目的探讨连续硬腰联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度,分娩方式,产程时间产后出血及新生儿窒息的影响。方法选择300例足月初产妇随机分为两组:150例为观察组即无痛分娩组,应用0.20%甲磺酸罗派卡因+芬太尼连续硬腰联合麻醉,根据产妇产痛情况间断给药至分娩结束。另150例为对照组,不用任何镇痛药物行常规分娩。观察两组在产妇产痛耐受程度,产程时间长短,分娩方式,产后出血新生儿窒息等方面进行比较。结果观察组与对照组在产妇耐受疼痛程度、产程进展及分娩方式方面有差异性(P﹤0.05),产后出血,新生儿窒息情况无明显差异。结论硬腰联合麻醉在分娩镇痛中,可显著降低剖宫产率缩短产程,减少产妇痛苦而不增加产后出血及新生儿窒息,是一种安全可靠值得推广的技术。     

应用分娩镇痛及产时护理对阴道分娩率的影响

目的 探析应用分娩镇痛及产时护理对阴道分娩率的影响。方法 取我院2012.01.01~2013.04.30在我院应用分娩镇痛46例初产妇作为护理研究对象,随机提取同一时间未接受分娩镇痛的初产妇46例作为对照组。对照组给予常规产时护理,观察产程并实施产时护理常规基础上另行麻醉常规护理,心理护理支持等。结果 观察组在分娩过程中痛苦明显减少,产程进展顺利,较对照组产程明显缩短,阴道分娩率提高。结论 应用分娩镇痛可明显缩短产程,减轻产妇分娩镇痛的痛苦,减少产妇烦躁焦虑情绪,放松心情,提高了阴道分娩率,降低剖宫产率。     

无痛分娩中实施持续硬膜外麻醉对产程的影响探究

目的：探究持续硬膜外麻醉在无痛分娩实施中的临床疗效及对产程的影响。方法820例产妇分为观察组和对照组,观察组产妇在分娩过程中应用持续硬膜外麻醉,对照组产妇未采用任何镇痛方法,对比分析2组产妇的镇痛效果、分娩方式、产后出血、产程及并发症等。结果观察组产妇镇痛总有效率为95．12％,疼痛程度为0级314例（76．59％）,对照组0级38例（9．27％）,2组0级疼痛差异有统计学意义（χ2＝319．178,P＜0．05）;观察组产妇产程及分娩顺产率均显著优于对照组（P＜0．05）;产后出血例数显著少于对照组（P＜0．05）,而胎儿窒息、胎儿宫内窘迫等不良症状的差异不显著（P＞0．05）。结论持续硬膜外麻醉可以有效缓解产妇分娩时的疼痛,达到无痛分娩目的。     

硬腰联合麻醉用于无痛分娩临床观察

目的 探讨连续硬腰联合麻醉用于无痛分娩对于产妇疼痛程度,分娩方式,产程时间产后出血及新生儿窒息的影响。方法选择300例足月初产妇随机分为两组：150例为观察组即无痛分娩组,应用0．20％甲磺酸罗派卡因＋芬太尼连续硬腰联合麻醉．根据产妇产痛情况间断给药至分娩结束。另150例为对照组．不用任何镇痛药物行常规分娩。观察两组在产妇产痛耐受程度,产程时间长短．分娩方式．产后出血新生儿窒息等方面进行比较。结果观察纽与对照组在产妇耐受疼痛程度、产程进展及分娩方式方面有差异性（P〈0．05）,产后出血,新生儿窒息情况无明显差异。结论硬腰联合麻醉在分娩镇痛中,可显著降低剖宫产率缩短产程．减少产妇痛苦而不增加产后出血及新生儿窒息,是一种安全可靠值得推广的技术。     

81例拉玛泽分娩法临床效果分析

目的:探讨在导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法对产妇及新生儿的影响。方法:选择2008年11月～2009年3月分娩实施导乐全程陪产的产妇中,随机抽取81例产妇为观察组,在产程中指导应用拉玛泽减痛分娩法;随机抽取75例为对照组,未给予指导实施拉玛泽减痛分娩法。观察两组产妇产时疼痛情况、产程的时间、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血的发生率。结果:观察组产时疼痛程度降低,缩短了产程的时间,降低了剖宫产率,减少新生儿窒息及产后出血的发生率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法,可明显缓解产妇的焦虑情绪,有明显的镇痛效果,缩短产程、降低剖宫产率、保障母婴安全。     

导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果

目的探讨导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果。方法选取2018年1—12月于医院分娩的60例产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规分娩助产,观察组采用导乐分娩镇痛技术配合音乐疗法、中医穴位按摩及分娩呼吸法,比较两组产程时间、剖宫产率和疼痛程度。结果观察组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩镇痛技术在无创分娩中的应用效果较好,能够缩短产妇的产程时间,降低剖宫产率,减轻疼痛。     

产妇行放松性音乐疗法及自由体位的影响分析

目的探讨放松性音乐疗法联合自由体位分娩护理对产妇分娩的影响。方法选取深圳市龙华区中心医院2016年7月—2017年7月进行孕产检及分娩产妇150例,随机分为观察组和对照组各75例。对照组产妇实施常规产科产房护理联合传统仰卧体位方案,观察组实施放松性音乐疗法联合自由体位方案。比较两组产妇产程时间、产后疼痛以及妊娠结局。结果观察组产妇产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇均经阴道分娩。观察组产妇宫缩乏力、软产道裂伤、新生儿并发症总发生率以及产妇产后6、12和24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产妇分娩行放松性音乐疗法联合自由体位分娩护理,可以加快产程,减轻患者产后疼痛,降低产妇以及新生儿不良结局的发生,具有重要的临床意义。     

第二产程会阴按摩联合外阴热敷在初产妇分娩中的应用效果观察

目的探讨第二产程会阴按摩联合外阴热敷应用于初产妇分娩中的效果。方法选取2019年6月至2020年6月在铜山区人民医院分娩的初产妇158例,按随机数字表法分为两组,各79例。对照组实施常规助产,观察组实施第二产程会阴按摩联合外阴热敷。对比两组产妇第二产程时间、会阴情况、宫缩疼痛程度、产后切口疼痛程度及住院时间。结果观察组产妇第二产程时间短于对照组,会阴撕裂程度轻于对照组,宫缩疼痛程度轻于对照组,产后第1天切口疼痛程度轻于对照组,住院时间短于对照组,均P0.05。结论第二产程会阴按摩联合外阴热敷应用于初产妇分娩中可缩短产妇产程,改善产妇会阴撕裂程度,减轻产妇宫缩疼痛及产后切口疼痛,从而缩短住院时间。     

三种不同方式干预分娩过程对降低剖宫产率影响的研究

目的通过对产妇实施导乐分娩、腰硬联合无痛分娩、导乐配合无痛分娩干预产程过程,观察三种不同方式对产程时间、顺产率、剖宫产率的影响,探讨临床工作中如何通过以上三种方法,提高顺产率、降低剖宫产率。方法选择2007年1月-2012年12月入住泰安市中心医院产科的940例产妇,将其分为导乐分娩组、腰硬联合无痛分娩组、导乐配合无痛分娩组,以及未给予干预的对照组,将各组的总产程时间、顺产率、剖宫产率分别与对照组进行比较,观察其总产程时间、顺产率、剖宫产率的不同。结果导乐分娩组顺产率182(91%),剖宫产率18(9%),产程时间(7.8±1.20)h;对照组顺产率120(60%),剖宫产率80(40%),产程时间(13.8±1.27)h;腰硬联合无痛分娩组顺产率138(92%),剖宫产率12(8%),产程时间(6.12±1.25)h,对照组顺产率96(64%),剖宫产率54(36%),产程时间(13.1±2.08)h;导乐配合无痛分娩组顺产率113(94%),剖宫产率12(8%),产程时间(6.00±1.46)h,对照组顺产率73(61%),剖宫产率47(39%),产程时间(12.1±2.00)h。结论通过实施导乐分娩、腰硬联合无痛分娩、导乐配合无痛分娩,能够提高顺产率,降低剖宫产率,缩短产程时间。     

拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用研究

目的:探讨拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛在分娩中应用的临床效果。方法:选择400例初产妇,分为拉玛泽联合腰硬联合阻滞分娩镇痛组(A组)、拉玛泽组(B组)、腰硬联合阻滞分娩镇痛组(C组)和导乐陪伴组(对照组D组),每组100人,观察产妇产时疼痛程度、产程时间、分娩方式、剖宫产指征、缩宫素使用、产后出血、新生儿Apgar评分等。结果:A组产妇与其他3组比较,产时疼痛程度明显减轻,产程时间缩短,自然分娩率上升,剖宫产率下降,缩宫素使用增加,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分、产后出血量在4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,不影响产后出血及新生儿Apgar评分,但会增加缩宫素的使用。     

导乐陪伴联合硬膜外麻醉镇痛分娩80例分析

目的：探讨导乐陪伴联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法：选择80例无明显头盆不称,无妊娠并发症和妊娠合并症的初产妇,宫口开大2-3cm时施行导乐陪伴及硬膜外麻醉镇痛,记录镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分等。结果：所有产妇镇痛效果良好,阴道自然分娩率高,总产程缩短,新生儿窒息率低,无不良反应。结论：导乐陪伴联合硬膜外阻滞镇痛分娩,可显著减轻产时疼痛,降低剖宫产率,缩短产程,减少出血量,但不增加新生儿窒息率,对母婴无副作用,值得推广应用。     

腰硬联合镇痛分娩中转剖宫产126例临床分析

目的 分析腰硬联合镇痛分娩中转剖宫产的手术指征,探讨腰硬联合镇痛分娩是否降低中转剖宫产率以及如何应对其剖宫产指征.方法 回顾性分析2016年3月1日至2017年3月1日西安安琪儿妇产医院住院分娩行腰硬联合镇痛分娩足月、单胎、头位中转剖宫产126例,与资料比较(150例阴道试产中转剖宫产影响因素和指征分析)中转剖宫产率、手术指征及术中出血、新生儿情况等.结果 腰硬联合镇痛分娩中转剖宫产率13.09%,与资料无镇痛组9.26%相比较,差异无统计学意义(χ2=0.86,P>0.05).腰硬联合镇痛组中转剖宫产手术指征:产程延长/停滞38例,胎头位置异常32例,胎儿窘迫22例,其他34例.无镇痛组中转剖宫产手术指征:其中63例为社会因素、珍贵儿等因疼痛拒绝阴道试产要求行剖宫产,其余指征与研究组相同.各手术指征构成比比较,其差异有统计学意义(χ2值分别为23.56、15.47、5.64、6.77,均P<0.05).两组术中出血量、新生儿Apgar评分、出生体重比较,差异无统计学意义(t值分别为0.23、0.46、0.82,均P>0.05).结论 腰硬联合镇痛分娩未降低阴道试产中转剖宫产率,其手术指征与无镇痛组基本相同,但无社会因素手术指征,且各手术指征比较有显著性差异.产程延长/停滞居第一位,可能与腰硬联合镇痛相关,可以通过产时适时应用缩宫素、第二产程停止镇痛泵及体位变换等应对.另外,可以通过孕期体重控制预防巨大儿、早期诊断处理产科合并症、并发症等降低阴道试产中转剖宫产率.     

硬膜外分娩镇痛的临床分析

目的：探讨硬膜分娩镇痛对分娩的影响。方法：选取50例施行分娩镇痛的产妇作为镇痛组,随机抽取同期、条件相似的未实施分娩镇痛者50例为对照组,观察镇痛效果、产程、产后出血量、分娩方式及新生儿情况。结果：（1）两组孕妇疼痛感觉比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）两组产程、产后出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。（3）镇痛组自然分娩率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;镇痛组剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组阴道助产率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外分娩镇痛不延长产程、不增加产后出血量、不影响新生儿评分,是安全有效的。同时硬膜外分娩镇痛对提高自然分娩率,降低剖宫产率起到积极作用,值得推广应用。     

助产护理干预对高龄产妇的分娩方式及产程的影响

目的分析助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法选择本院2017年2月-2018年2月收治的120例健康高龄产妇作为研究对象,依据产妇入院时间,将其分为对照组与观察组两组,每组有产妇60例。给予对照组产妇常规护理干预,给予观察组产妇助产护理干预,观察两组产妇各产程及总产程时间;对比两组产妇自然分娩与剖宫产数量;对比两组产妇产后24 h出血量。结果观察组产妇总产程时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组(P<0.05);观察组产妇产后24 h出血量少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予高龄产妇助产护理干预,可缩短产妇产程,提产妇自然分娩率,降低产妇产后出血量,具有临床应用价值。     

分娩镇痛在产科临床中的应用

目的探讨分娩镇痛有效方法及其效果,消除产妇紧张情绪,降低剖宫产率。方法以足月头位初产妇为观察对象,分为镇痛组与对照组,每组各100例。产程中镇痛组采用药物镇痛,对照组按产科一般常规处理。比较两组产妇镇痛满意度,产程时间,产后出血量,催产素及助产器械使用情况,剖宫产率,胎儿窘迫及新生儿Apgar评分等。结果镇痛组疼痛感、羊水粪染发生情况均显著低于对照组;第一、二产程时间,镇痛组显著短于对照组;使用催产素调整宫缩者,镇痛组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。产妇第三产程时间、产后出血量、要求实施剖宫产者、新生儿Apgar评分等,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛组和对照组产妇均无使用助产器械者。结论分娩镇痛可消除产妇紧张情绪,对产妇及新生儿无不良影响,对降低因惧怕分娩阵痛而要求剖宫产者有积极作用。     

全程助产责任制和丈夫陪伴分娩的临床观察与分析

目的:探讨全程助产责任制和丈夫陪伴分娩两种产时服务模式的临床意义。方法:收集自愿接受全程助产责任制和丈夫陪伴分娩的产妇的临床资料,随机抽取180例全程助产责任制产妇作为观察组和133例丈夫陪伴分娩的产妇作为对照组,观察两组产妇阴道分娩率、剖宫产率、产程时间、出血量及新生儿窒息率。结果:观察组与对照组相比总产程短、自然分娩率高、剖宫产率低、阴道助产率低、新生儿窒息率低(P<0.05),两组间产后出血量无显著性差异(P>0.05)。结论:全程助产责任制有利于缩短产程,减少新生儿窒息发生率,降低社会因素剖宫产率,提高产科工作质量。     

小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻在分娩镇痛中的应用

目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻在宫1：7开大4-5cm产妇中的镇痛效果及可行性。方法选择宫口开大4～5cm、要求分娩镇痛的孕足月、单胎初产妇246例作为研究对象,将无自然分娩及椎管内麻醉禁忌症的产妇123例作为镇痛组,自然分娩的初产妇123例作为对照组。镇痛组给予布比卡因2．5mg与芬太尼10μg混合液2ml单次腰麻;对照组不做任何镇痛干预。记录两组产妇的生命体征和镇痛后的VAS评分,观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、胎心率的变化、新生儿Apgar评分及并发症的发生率。结果镇痛组镇痛后的VAS评分显著低于对照组（P〈0．01）;镇痛组产程较对照组缩短（P〈0．051;剖宫产率降低（P〈0．05）;两组产妇血压波动、新生儿Apgar评分及产后出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）;镇痛组有1例发生瘙痒,镇痛结束即消失。结论小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻应用于宫口开大4-5cm的产妇可达到分娩镇痛的效果。加速产程,降低剖宫产率,且对胎儿无不良影响。     

拉玛泽减痛法联合笑气吸入对分娩结局的影响

目的:探讨拉玛泽减痛法联合笑气吸入对分娩结局的影响。方法:选择2008年1月～2009年3月减痛分娩的初产妇330例,在知情同意的情况下分为笑气组、拉玛泽组、拉玛泽联合笑气组。观察3组产妇分娩时的疼痛、产程长短、分娩方式、2 h阴道出血量及新生儿Apgar评分情况。结果:拉玛泽联合笑气组产妇分娩时的疼痛较其他两组减轻;产程时间较短,降低剖宫产率和钳产率(P<0.05);新生儿Apgar评分及产后2 h出血量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉玛泽减痛法联合笑气吸入能减轻产痛,缩短产程,降低剖宫产率和钳产率。