夜间护理在断指再植术后的应用效果

目的：探析夜间护理在断指再植术后的应用效果。方法选择在我院2010年3月至2012年10月期间行断指再植术患者572例（640指）为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组286例（其中观察组318指,对照组322指）,比较两组患者血管危象发生时间、部位及成活情况。结果观察组血管危象总发生率及夜间发生率均明显低于对照组,断指再植成活率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论血管危象发生于夜间所占的比例较大,注重对断指再植术患者术后夜间的护理,并对夜间发生血管危象进行有效处理可有效提高断指再植成活率。     

法舒地尔在断指再植中的应用

随着显微外科的不断深入发展，我国的断指再植术无论是再植数量或是质量一直都处在国际领先水平。但是术后血管危象的发生严重影响再植断指的成活，因此预防血管危象的发生有重要的临床意义，我们尝试应用法舒地尔预防血管危象的发生取得较好疗效，现报告如下。     

断指再植术后应用冬眠合剂防血管危象的护理观察

目的探讨断指再植术后应用冬眠合剂防发生血管危象的护理措施。方法采用回顾性调查法,查阅分析了2006年5月一2011年3月住院行断指再植术的84例患者的病例。未使用冬眠合剂组41例,有14例发生血管危象,使用冬眠合剂组43例,4例发生血管危象。对断指再植术后发生血管危象的可能影响护理因素进行分析。结果断指再植术后应用冬眠合剂组血管危象发生率明显降低（P〈0．01）。结论断指再植术后应用冬眠合剂加强护理观察与干预可降低血管危象的发生率,提高断指再植成活率。     

大黄敷脐预防便秘提高断指再植成活率的研究

目的：观察和研究大黄敷脐预防便秘提高断指再植成活率的情况。方法对自2013年7月至2015年7月间在我院进行断指再植手术的符合本研究入选条件的病人40例，按入院先后顺序、男女分层随机分为实验组与对照组，每组20例。对照组采用常规护理，而大黄预防组进行大黄敷脐护理。对两组患者术后的便秘情况进行观察统计，比较两组病人术后便秘率、首次排便时间、血管危象发生率、再植指成活率；评价断指再植术后患者采用大黄敷脐预防便秘影响断指再植成活率的临床效果。结果两组患者的例数、性别构成、断指数、断指伤类别、断离程度、断指数目、断指保存方法比较差异均不显著（P＞0.05）。大黄预防组患者便秘比例与对照组想比较差异显著（P＜0.05）。断指再植后对照组患者的便秘发生率为75％，大黄预防组的患者便秘发生率为45％。大黄预防组患者血管危象情况发生率与对照组患者相比较差异显著（ P＜0.05）。大黄预防组患者的断指成活率为91.667％，与对照组患者的72％相比较差异显著（P＜0.05）。结论大黄敷脐对断指再植患者便秘情况具有一定的缓解效果，进而可以提高患者断指再植成活率。     

断指再植术后末梢血循环的观察与护理

目的总结断指再植患者术后末梢血液循环情况的观察方法及护理措施,证实术后护理是影响断指再植成活率的关键。方法回顾分析我院自2009年7月至2011年1月28例断指再植患者的术后护理,进行对比。结论断指再植术后护士掌握正确的护理措施,及时细致的观察,可有效预防血管危象的发生,发生危象后可及时处理,提高再植成活率。     

不同镇痛方法结合同理心护理干预对断指再植的影响

<正>断指再植术后疼痛可引起血管痉挛使再植指发生血管危象,最终可能导致再植指死亡,因此,优良可靠的镇痛方法结合正确实施护理干预是提高术后镇痛效果,降低因疼痛等不良反应引起的断指再植术后血管危象的发生、发展,提高断指再植术后成活率及再植指功能康复的关键。     

手外伤断指再植术后血管危象的观察与护理

<正>断指再植是显微外科的一项专门技术,是挽救离断手指、恢复手部功能的有效措施。断指再植术后最常见的并发症是血管危象,预防和及时处理血管危象是提高断指再植成活率的关键。血管危象的发生与护理人员有密切关系,2010年10月至2011年10月,我科收治断指再植术患者90例,对部分患者采取有效护理措施,效果较好,现总结报告如下。     

断指再植术后血管危象的观察与护理对策

目的 探讨断指再植术后血管危象的观察与护理对策。方法 我院自2000年3月～2003年8月治疗断指再植578例(1123指)，其中术后血管危象280指，发生率为24．9％，术后1～3天发生234指，术后4～7天发生46指。结果 经过及时发现，及时对症处理，182指成活，救治成活率为65％。结论 及时观察，落实护理对策，正确处理断指再植术后的血管危象，是提高成活率的重要前提之一。     

细节化心理干预对断指再植术后患者的影响

目的探讨细节化心理干预对断指再植术后患者的影响。方法选择本院2011年10月-2012年12月收治的断指再植患者120例,随机分为两组,各60例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组基础上,采用细节化心理干预。比较两组的术后血管危象发生率、STAI和SDS评分。结果观察组术后血管危象发生率为10．0％,对照组血管危象发生率为30．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1、2周,观察组的STAI和SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论细节化心理干预可改善断指再植患者的负性情绪,降低血管危象发生率。     

Lipo PGE_1预防断指再植术后血管危象的疗效观察

目的观察全身应用LipoPGE1对改善断指再植患者指端血运的疗效。方法 38例71根断指再植患者,随机进入治疗组和对照组。术后常规治疗外,治疗组19例36根指,术后静脉滴注LipoPGE17d。观察比较两组患者断指成活率及血管危象发生率。结果与对照组相比,治疗组的血管危象发生率显著降低,断指成活率高。结论 LipoPGE1用于断指再植的术后治疗,可改善局部循环,防止血管痉挛和血管内血栓形成,保持断指再植术吻合的血管通畅。     

前列腺素E1在断指再植术后的临床应用

目的观察前列腺素E1对断指再植术预后的影响。方法选择断指再植术后患者166例,随机分为两组：A组为对照组予以常规抗炎、抗栓塞、抗痉挛“三抗”治疗;B组为治疗组在常规“三抗”治疗基础上给予前列腺素E120μg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,2次／d,14d为1个疗程;观察两组患者血管危象及药物不良反应的发生情况,并对再植指的成活率进行比较。结果治疗组断指再植术后血管危象发生率明显低于对照组,而再植指的成活率明显高于对照组,两组患者均无明显的药物不良反应。结论前列腺素E1能有效地防止断指再植术后血管危象的发生,提高再植指的成活率。     

末节断指再植术后预防血管危象的护理

随着显微外科技术的发展,目前已可以末节断指再植.手指末节是指远侧指间关节以远的末梢部分[1].但此区域血管纤细,再植术后易并发血管危象,是断植再植失败的主要原因之一[2].我院自2004年6月至2005年3月共收治末节断指再植13例17指,成活16指,血管危象发生4例4指.现将血管危象的预防护理探讨如下:     

护理干预对断指再植术后疗效的影响

<正>断指再植术后血管危象是再植术失败的主要原因。为了预防和减少断指再植术的失败率,在临床实践中不断总结,并在情志与生活起居等方面实施护理干预,对断指再植术后患者进行预见性地健康教育防范血管危象的发生,从而提高断指再植成活率。于2013年8月至2014年5月,我科对21例断指再植术后患者在常规治疗及护理的基础上进行护理干预,取得了良好效果。现将体会报道如下。1临床资料2013年8月至2014年5月我科实施断指再植术21例,本组患者成年     

断指再植组织血运观察专科护理的临床应用效果

目的本文将对进行断指再植的患者进行分组护理措施,从而探讨断指再植组织血运观察专科护理的临床应用效果,为提高断指再植患者的生活质量以及预后提供可靠临床依据。方法对照组患者仅给予常规护理措施,包括体位护理、用药护理、局部护理等。研究组患者在进行常规护理措施的基础上给予血运观察专科护理,内容包括血液循环观察、饮食护理、心理护理等。结果研究组断指再植患者发生血管危象比例为27.78%,明显低于对照组断指再植患者发生血管危象比例61.11%;研究组患者发生血管危象后抢救成功率为80.00%,明显高于对照组患者发生血管危象后抢救成功率63.64%,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论对断指再植患者进行体位护理、用药护理、局部护理、血液循环观察、饮食护理、心理护理等血运观察专科综合性护理措施,能够有效降低患者发生血管危象概率,提高患者发生血管危象后救治成功率,值得临床推广应用。     

罗哌卡因复合吗啡和地塞米松用于断指再植术后臂丛自控镇痛的临床观察

断指再植术后局部血管痉挛是导致再植指坏死最重要的因素,血管痉挛的发生与疼痛刺激、精神紧张、环境因素等有关。断指再植的术后镇痛不但可减少患者的痛苦,而且可减少和预防血管危象的发生,有利于再植指的成活。我院断指再植术后都采用了持续臂丛自控镇痛(PCBA)。2006年1～10月,我们采用罗哌卡因(耐乐品)中加入吗啡和(或)地塞米松进行术后镇痛,并比较其镇痛效果。报告如下:     

利伐沙班预防髋部骨折术后深静脉血栓形成的临床分析

目的探讨应用利伐沙班预防髋部骨折手术后深静脉血栓（DVT）形成的疗效。方法选取自2011年6月至2012年7月我院髋部骨折手术患者40例,术后6h内开始使用利伐沙班10mg,口服,1次／d,应用10d。血管彩色多普勒观察下肢深静脉是否有血检形成。结果40例患者未发现DVT。结论利伐沙班能有效的预防髋部骨折术后DVT发生。     

利伐沙班联合氯吡格雷对房颤合并冠心病行PCI术患者的疗效和安全性观察

目的 研究利伐沙班联合氯吡格雷对心房颤动(房颤)合并冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者的疗效和安全性.方法 82例房颤合并冠心病行PCI术患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例.对照组患者术后给予华法林钠+氯吡格雷治疗,研究组患者术后给予利伐沙班+氯吡格雷治疗.比较两组出血性事件发生情况、治疗前...     

显微外科术后血管危象30例的相关性因素分析

目的探讨显微外科术后血管危象的相关性因素。方法将30例显微外科断指再植术后发生血管危象患者设为观察组，将同期接受显微外科断指再植术后未发生血管危象患者18例设为对照组，比较分析两组临床资料，分析血管危象的相关性因素。结果观察组≤12岁者所占比例、女性所占比例、吸烟患者所占比例、缺血时间〉10h者所占比例、撕脱伤所占比例均显著高于对照组（X^2=5．002、5．998、6．158、4．963、7．186，P〈0．05）。结论血管危象是显微外科术后常见的、多发的疾病，需要积极防治，以保障手术效果，降低并发症发生概率，促进患者康复。     

断指再植术后血管危象的防治及护理

2002年12月-2005年12月我科共收治断指再植患者80例85指，通过对再植术后血管危象的观察，及时有效的处理和术后精心的护理，提高了断指再植的成活率，获得了很好的临床效果。     

末节断指再植术41例的护理分析

目的总结末节断指再植术后的相关护理操作方法并观察护理效果。方法本院手外科行末节断指在臂丛麻醉下显微再植修复患者41例,术后实施综合护理干预。结果 41例45指术后成活并恢复情况良好44指(97.8%);1指(2.2%)因受严重绞伤,术后并发血管危象发生坏死而截指。结论对行末节断指再植术的患者实施护理干预能有效改善患指术后的成活情况,促进患指正常功能的恢复。