芬太尼、氟哌利我治疗晚期癌痛临床疗效观察

目前 ,癌症仍是困扰人类的一大课题 ,随着癌症患者的增加 ,疼痛困扰着他们 ,为了提高癌症患者的生存质量 ,就需要用药物来缓解疼痛。如不控制疼痛 ,疼痛就会干扰治疗 ,抑制病人免疫系统。治疗晚期癌痛的药物有哌替啶、控释吗啡 (美施康定 )等。就哌替啶来说 ,因病人的抗药性 ,使用量必须逐渐增加 ;而美施康定价格昂贵 ,病人负担过重。故从治疗效果、药物经济学角度考虑 ,我们采用芬太尼、氟哌利多配伍治疗晚期癌痛。现就我院 6 0例晚期癌痛治疗疗效分析如下 :1　资料与方法晚期癌症患者 6 0例 ,其中男性 2 5例 ,女性 35例 ,最大年龄 86 ｙ ,…     

芬太尼、氟哌利多治疗晚期癌痛临床疗效观察

目前,癌症仍是困扰人类的一大课题,随着癌症患者的增加,疼痛困扰着他们,为了提高癌症患者的生存质量,就需要用药物来缓解疼痛.如不控制疼痛,疼痛就会干扰治疗,抑制病人免疫系统.治疗晚期癌痛的药物有哌替啶、控释吗啡(美施康定)等.就哌替啶来说,因病人的抗药性,使用量必须逐渐增加;而美施康定价格昂贵,病人负担过重.故从治疗效果、药物经济学角度考虑,我们采用芬太尼、氟哌利多配伍治疗晚期癌痛.     

静脉自控镇痛在晚期癌痛患者治疗中的应用

目的:观察静脉自控镇痛(PCLA)在晚期癌痛患者中的临床应用效果及不良反应.方法:选择诊断明确、三阶梯疗法欠佳的晚期癌痛患者50例.先建立静脉留置补液通道,采用负荷剂量(芬太尼0.1 mg与吗啡2 mg混合液共5 m1) 持续剂量(0.001%芬太尼 0.01%吗啡 高乌甲素0.02% 格拉司琼0.006%mg混合液,2～3 ml/h) PCA(1～2 ml/次,锁定时间15 min)行PCIA治疗;记录镇痛效果、用药量、生命体征、不良反应等.结果:PCIA对晚期癌痛治疗临床效果满意,呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应发生率较低.结论:PCIA应用于晚期癌痛患者镇痛效果满意,方法简便,不良反应少.     

患者皮下自控镇痛在晚期癌痛中的应用

对23例晚期癌症患者,因口服阿片类镇痛药无效而又不愿行硬膜外自控镇痛(PCEA)、静脉自控镇痛(PCIA),却要求以芬太尼为基本药物的皮下自控镇痛(PCSA),取得了满意的效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:23例中,男14例,女9例,年龄48-75岁,均     

硬膜外病人自控镇痛治疗晚期癌痛的疗效分析

本文以硬膜外自控镇痛 (PCIA )法应用吗啡和曲马多治疗对照 ,其镇痛效果均确切 ,吗啡治疗组镇痛时间较长 ,应用剂量及按键次数较少 ,但副作用、消化道反应及尿潴留等较重。1　资料与方法所有病例均为我院 2 0 0 0— 0 5～ 2 0 0 3— 0 2住院病人 ,其疼痛按 VAS评分法 [1 ] ,均为 9～ 10分 ,其中男 35例 ,女 2 8例 ;年龄 (4 9.2± 3.5 7)岁 ,最小 19岁 ,最大 70岁 ,其中肝癌 2 3例 ,胰腺癌 18例 ,肠癌 10例 ,骨肉瘤 5例 ,肺癌多发骨转移 4例 ,宫颈癌骨转移 3例。所有病例随机分为两组 ;曲马多组 (A组 ) 31例 ,药物配方为曲马多 80 0 m g+…     

晚期癌痛患者在社区应用吗啡经皮自控镇痛的探讨

目的探讨晚期癌痛患者在社区应用吗啡经皮自控镇痛的效果。方法选择本社区2010年6月～2011年6月利用吗啡经皮自控镇痛的晚期癌痛患者27例,设为观察组,与同期采用肌注吗啡和地西泮镇痛的26例患者就镇痛效果与患者满意度进行比较。结果观察组在给予镇痛治疗1、3、7、10d后VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P〈0.05。观察组满意23例,占85.19%;基本满意3例;占11.11%;总体满意率为96.30%;对照组总体满意率为57.69%;两组满意率比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论晚期癌痛患者在社区应用吗啡经皮自控镇痛效果更好,可明显改善患者的生存质量和提高患者的满意度。     

应用芬太尼和曲马多患者自控静脉镇痛效果比较

目的比较曲马多、芬太尼与氟哌利多、地塞米松不同配伍术后患者自控镇痛（PCA）的临床效果。方法60例（ASAⅠ～Ⅱ级）手术患者随机分为2组,Q组（n=30）镇痛药液为曲马多＋氟哌利多＋地塞米松;F组（n=30）镇痛药液为芬太尼＋氟哌利多＋地塞米松。选用上海怡新泵行PCA（YX-3）镇痛技术,采用双盲法对比观察。结果两组患者静息时、活动时的镇痛效应、镇静评分差异均无显著性,恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留,头痛、幻觉、嗜睡等不良反应差异亦无显著性。结论术后行PCA镇痛时,曲马多＋氟哌利多＋地塞米松配伍镇痛效果与芬太尼＋氟哌利多＋地塞米松配伍同样有效,但芬太尼组不良反应略少于曲马多组。     

静脉内自控给药治疗晚期癌痛

如何提高晚期癌症病人的生活质量，度过晚期癌痛，提高临终关怀，是目前医学界所探讨的热点问题。我院近2年内使用静脉内穿刺留置针后接“三腔”管、再接自控药泵持续给药治疗晚期癌痛35例，现报道如下。     

晚期癌痛病人自控镇痛的临床研究

为探讨晚期癌痛病人自控静脉镇痛 ( PCIA)的临床应用 ,观察了晚期癌痛病人自控静脉镇痛的临床疗效。结果显示 ,PCIA治疗时间平均为 1.5月 ,用 PCIA泵后病人在不同时间段的 BP、HR与用 PCIA泵前比较有降低趋势 ,但无统计学差异 ( P>0 .0 5 ) ;用 PCIA泵前后病人的 RR和 Sp O2 无明显差异 ( P>0 .0 5 )。 18例患者用 PCIA泵后 VAS评分为 2 .3 2± 1.45 ,与用 PCIA泵前VAS评分 8.65± 2 .2 7相比较明显降低 ( P>0 .0 1)。     

自控镇痛用于顽固性癌痛院外治疗

自1998～2001年我院疼痛科应用硬膜外导管皮下隧道加微量泵技术在治疗院外晚期顽固性疼痛患者54例,取得良好效果现报道如下:     

曲马多与芬太尼用于自控癌性镇痛的效果观察

目的：比较曲马多和芬太尼用于癌性疼痛病人皮下自控镇痛的镇痛效果。方法：40例病人进行随机、双盲研究。两组PCSA单次给药剂量均为1ml，锁定时间为15分钟，背景剂量为1．5ml，负荷量均为氟哌利多2．5mg加曲马多100mg静脉滴注．于PCSA后4、12、24、48小时进行随访观察BP、HR、呼吸频率、SpO2、疼痛评分(VAS)、镇静评分(SS)、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应。结果：曲马多和芬太尼两组病人镇痛效果相似。恶心、呕吐的发生率曲马多组高于芬太尼组(分别是24小时为15％vs5％，10％vs0，48小时为20％vs5％，10％vs0)。结论：曲马多PCSA可以提供比较满意的镇痛效果，但要注意恶心、呕吐的发生。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛55例观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉4.2mg)治疗晚期癌症疼痛的效果、不良反应。方法对55例伴中、重度疼痛的晚期癌症患者(无阿片类药物过敏史)采用芬太尼贴剂进行止痛治疗,记录其疼痛改善结果、不良反应及生活质量评分,进行归纳。结果55例癌痛均有不同程度的缓解。完全缓解11例(20%),明显缓解19例(34.5%),轻度缓解25例(45.5%),无效0例,总缓解率为100%;不良反应有嗜睡、便秘、恶心等。结论芬太尼透皮贴剂是一种具有使用方便、效果明显、不良反应小等特点的长效镇痛药。     

晚期癌性疼痛治疗中自控镇痛泵的应用效果研究

目的研究并分析治疗晚期癌性疼痛患者时使用自控镇痛泵的效果。方法收集晚期癌性疼痛患者共66例,根据随机分配方案将其分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组接受镇痛药物注射治疗,观察组则使用自控镇痛泵,将两组患者的疼痛缓解率进行观察和对比。结果观察组的疼痛缓解率为96.97%,显著高于对照组的78.79%,χ2=5.121,P=0.024。结论在晚期癌性疼痛患者的治疗过程中,自控镇痛泵能够显著缓解患者的痛苦,且操作方便,安全性高,值得推广应用。     

芬太尼透皮贴剂用于晚期癌痛患者镇痛68例及护理体会

目的 观察芬太尼透皮贴剂对晚期癌痛患者的镇痛效果,并总结护理经验。方法 对68例晚期癌症疼痛患者使用芬太尼透皮贴剂进行镇痛,并加强对芬太尼透皮贴剂的护理,观察使用前后疼痛缓解程度和生活质量的变化,并对生活质量变化进行干预前后统计学比较。结果与结论 芬太尼透皮贴剂对晚期癌痛患者具有很好的镇痛效果,加强护理指导,可提高晚期癌痛患者的生活质量。     

丁丙诺啡联合芬太尼用于晚期癌症患者自控镇痛

目的:评价丁丙诺啡联合芬太尼用于晚期癌症患者自控镇痛的效果.方法:用双盲法让患者随机接受丁丙诺啡组(B组,0.9 mg丁丙诺啡及芬太尼0.2 mg,以生理盐水稀释到100mL)或吗啡组(M组,吗啡30 mg以生理盐水稀释到100 mL)的镇痛药物治疗48 h,然后改用与前48 h相对应的M组或B组镇痛药物治疗.将所配制药液注入PCA泵药池中,镇痛泵参数设定均为单次量2.5 mL,锁定时间B组为16 min,M组为20min.结果:两组治疗顽固性癌痛的效果无显著差异,但B组单次追加量起效快、按泵次数少、用药量小.结论:丁丙诺啡联合芬太尼用于晚期癌症患者自控镇痛安全、有效.     

吗啡自控镇痛泵治疗24例重度癌痛疗效观察

疼痛是影响晚期癌症患者生活质量的主要症状之一,三阶梯止痛法能使90%癌痛患者获得满意缓解,使用吗啡持续静脉泵入无剂量限制,无依赖性,血药浓度稳定无波峰和波谷现象,可取得稳定连续的镇痛效果。驻马店市中心医院晚期癌痛家庭病房2000年—2010年对24例晚期顽固性癌痛患者采用持续静     

静脉持续微量注药术后镇痛（PCIA）的临床应用

术后疼痛不仅给手术患者造成痛苦,而且也影响到术后疾病的康复。我院2001年12月～2002年9月成功的对200例手术患者运用PCA泵静脉持续微量注药行术后镇痛,取得满意效果,现报告如下。1资料和方法1.1 一般资料:本组200例均为住院接受手术患者,属ASA