睡眠呼吸暂停的无创气道正压通气治疗

无创通气是指在不需要建立有创人工气道的情况下，进行辅助通气，治疗各种原因所致的呼吸衰竭。无创通气有多种方式，其中经口鼻气道正压通气是临床上最为常用、发展最为迅速的一种，已经成为治疗睡眠呼吸暂停的重要方法。１历史１９８１年Sullivan等首次报道用经鼻或口鼻面罩持续气道正压通气治疗OSAS，取得满意疗效。１９８３年经鼻CPAP呼吸机正式成为商品在临床得到广泛应用，取得了消除OSAS患者症状，提高生活质量，降低并发症和死亡率的良好效果。该方法具有使用方便、疗效可靠，可携带回家长期治疗等优点。但由于CPAP呼吸机不…     

经口鼻无创气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停

目的：探讨应用经口鼻无创气道正压通气（CAPA）治疗睡眠呼吸暂停（SAS）的疗效，从而解决睡眠呼吸暂停的治疗问题。方法：从呼吸紊乱指数，最低血氧饱和度，睡眠结构等方面对40例患者进行治疗的前后对比。结果：经口鼻无创气道正压通气是治疗睡眠呼吸暂停的有效方法之一。结论：SAS是一个发病率很高的疾病，CAPA成为大多数SAS患者首选的，最有效的治疗措施。     

持续气道正压通气在睡眠呼吸暂停综合征的应用

1981年Sullivan等首先应用鼻罩持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)成功地治疗了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),因CPAP具有无创、简而易行、疗效佳和易被患者所接受等优点,CPAP目前已成为治疗OSAS中度和重度患者的首选有效方法,并对某些中枢性睡眠呼吸暂停的患者也有效.在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗中,CPAP已成为一项非手术、长期应用的方法,同时也适用于其他某些呼吸系统疾患的治疗.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图分析及短期疗效观察

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠图特征并观察双水平正压通气治疗OSAS的短期疗效.方法经多导睡眠图检查确诊OSAS患者46例,对照组(单纯鼾症组)12例,分析比较两组睡眠参数.对34例中重度OSAS患者进行睡眠时BiPAP辅助通气并比较治疗前后PSG参数变化.结果与对照组相比,OSAS患者夜间睡眠结构紊乱,主要为深睡眠减少、浅睡眠相对增加、快速动眼相(REM)睡眠减少、睡眠潜伏期缩短、呼吸暂停或低通气次数增加、夜间平均及最低动脉血氧饱和度下降(P＜0.05).34例中重度OSAS患者经BiPAP辅助通气后,临床症状显著改善,AHI、夜间平均及最低动脉血氧饱和度、最长呼吸暂停时间较治疗前有显著改善(P＜0.05).结论OSAS患者存在睡眠结构紊乱,BiPAP可改善患者的临床症状及睡眠结构,是治疗OSAS的有效手段.     

持续气道正压通气在睡眠呼吸暂停综合症的应用

1981年,Sullivan 等首先应用鼻罩持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)成功地治疗了阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS),因CPAP具有无创、简而易行、疗效佳和易被患者所接受等优点,CPAP目前已成为治疗OSAS中度和重度患者的首选有效方法,并对某些中枢性睡眠呼吸暂停的患者也有效[1][2][3].     

器械治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）是临床工作中极为常见的一种睡眠呼吸暂停综合征亚型,其核心机制是夜间反复低氧、睡眠结构紊乱等导致心脑肾等各重要脏器损伤,危害严重。近年来在该病的器械治疗方面有取得了很大进展,主要集中在无创正压通气、口腔矫治器及上气道刺激等3种治疗方法,本文予以综述。     

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的:探讨经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效。方法:对15例经多导睡眠图(PSG)监测确诊为重度OSAS的患者进行CPAP治疗3个月,而后再复查PSG ,观察各项指标的变化情况。结果:睡眠结构得到明显改善,低通气指数(HI)、呼吸暂停指数(AI)、呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)均显著下降(P <0 . 0 1) ,最低血氧饱和度(LSaO2 )显著升高(P <0 . 0 1)。结论:CPAP治疗可以明显改善重度OSAS患者的睡眠监测指标,疗效显著。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种睡眠障碍性疾病,病因多为扁桃体或腺样体肥大,且肥大程度一般与OSAS的呼吸紊乱指数（AHI）呈正比。患者睡眠时部分或完全性上气道塌陷阻塞,从而引起呼吸暂停、通气不足,并伴打鼾、睡眠结构紊乱、     

BiPAP与CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征70例对比分析

目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)和持续气道正压通气(CPAP)呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床疗效。方法:用BiPAP和CPAP呼吸机分别治疗35例OSAHS患者10d,比较治疗前后两组患者总睡眠时间(TST)、呼吸紊乱指数(RDI)、夜间最低氧饱和度(SpO2Low)、pH、PO2和PCO2的变化。结果:两组在治疗后各项指标均较治疗前明显好转(P<0.01),而两组之间治疗前后各项指标对比无显著性差异(P>0.05)。结论:BiPAP和CPAP呼吸机在提高患者TST、PO2、SpO2,降低RDI方面疗效显著,均是无创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效措施。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome ,OSAS)是指由于上气道阻塞引起睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和低通气,夜间频繁发生低氧血症和睡眠结构紊乱的一组病症.OSAS的发病率高 ,且具有潜在致死危险.OSAS患者占用医疗资源和交通事故明显高于正常人,人们逐渐认识到OSAS可能是引起肺心病、高血压等系统疾病的源头性疾病.1976年美国学者Guilleminault等首先提出"睡眠呼吸暂停综合征"这一诊断名词以来,OSAS日益受到医学界的关注,随着研究的深入,在治疗措施上也取得了很大的进展.     

经鼻持续气道内正通气治疗阻塞性睡眼呼吸暂停综合和征的疗效分析

探讨经鼻持续气道内正压通气（^nCPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的临床疗效，对20例OSAS患者连续两夜行携带式脉捕血氧饱和度仪（VX4）检查，第1夜进行多导睡眠图诊断加VX4，第2夜应用^nCPAP呼吸机进行持续气道内正压通气治疗加VX4检查，结果使用^nCPAP呼吸机后ODI4明显降低，最低SPO2也明显改善，提示^nCPAP可改善OSAS患者的睡眠质量，是治疗OSAS有的效手段。     

智能卡在AutoCPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用

目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者应用自动调节持续气道内正压通气(AutoCPAP)治疗的情况,以探讨影响患者使用呼吸机依从性的可能因素,进一步提高患者的使用效率.方法 经多导睡眠图(PSG)监测并采用带智能卡的AutoCPAP治疗的50例OSAS患者,通过下载智能卡上自动记录的各种参数,进行分析.结果 治疗后患者的睡眠呼吸暂停低通气指数明显降低,重度OSAS患者呼吸机使用压力较中、轻度患者高,漏气情况较中、轻度患者少,重度和轻度的OSAS患者每夜≥4h的治疗时间均在70％以上.结论 呼吸机智能卡的记录为医务人员的随访提供了客观的数据,有利于医务人员掌握患者治疗的参数,使用情况和存在问题,以提高患者长期治疗的依从性.     

睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常

睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种以睡眠过程中反复出现呼吸暂停、低通气、血氧饱和度下降和睡眠结构紊乱等为特征的疾病,以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最常见[1].SAHS如不及时治疗,可导致全身多系统器官功能损害.     

经鼻持续气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综和征的疗效分析

探讨经鼻持续气道内正压通气 (nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综和征 (OSAS)的临床疗效 ,对 2 0例OSAS患者连续两夜行携带式脉搏血氧饱和度仪 (VX4)检查 ,第 1夜进行多导睡眠图诊断加VX4,第 2夜应用nCPAP呼吸机进行持续气道内正气压通气治疗加VX4检查。结果使用nCPAP呼吸机后ODI4明显降低 ,最低SPO2 也明显改善。提示nCPAP可改善OSAS患者的睡眠质量 ,是治疗OSAS有的效手段。     

口腔矫治器治疗鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种慢性睡眠呼吸疾患,其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和不完全阻塞,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等。临床表现有睡眠打鼾、呼吸暂停或睡觉憋醒、晨起头痛、日问嗜睡、疲劳、记忆力下降和性欲降低等。鼾症（Snore）是睡眠时单纯打鼾,呼吸紊乱指数低于5次/h,无明显血氧饱和度降低。     

CPAP治疗阻塞性睡眠暂停综合征远期疗效观察

目的 了解经鼻持续气道内正压通气（n－CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）长期应用的临床疗效和不良反应。方法 应用n－CPAP治疗OSAS患者24个月以上，并对治疗前后患者的临床症状及多导睡眠图（PSG）的各项指标进行观察。结果 OSAS患者的症状得到有效的控制，呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、最低氧饱和度等多项指标均有显著改善（均P＜0．01）。结论 经鼻持续气道内正压通气（n－CPAPO）治疗OSAS患者，长期应用临床疗效确切，不良反应少，患者依从性和安全性佳，是目前临床治疗OSAS的有效方法。     

持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠质量改善作用

目的：观察经鼻持续气道内正压通气（nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的效果。方法：选择20例OSAS病人在睡眠多导生理记录仪监测下,进行nCPAP治疗,观察治疗前后呼吸参数和睡眠结构的变化。结果：全部病人的呼吸参数和睡眠结构紊乱均得到明显改善。nCPAP压力值与呼吸暂停指数（AI）、总共呼吸暂停时间呈正相关,与最低SaO2呈负相关,结论：nCPAP能够有效地改善OSAS病人的睡眠结构和呼吸紊乱。     

经鼻持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响

目的　探讨经鼻持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压影响的途径和机理。方法　随机抽取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者 5 9例 ,分为经鼻持续气道正压通气治疗组与对照组 ,观察治疗前与治疗后两组患者血压、多导睡眠图及血糖、血脂、血浆降钙素基因相关肽、内皮素等多项指标变化。结果　①阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者各期血压平均水平与呼吸紊乱次数、呼吸紊乱指数、平均呼吸暂停时间、最长呼吸暂停时间呈正相关。②经鼻持续气道正压通气治疗后治疗组患者PSG参数明显改善 (P <0 .0 1) ;血压明显下降 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。③治疗组经鼻持续气道正压通气治疗 8周后BS、TG、ET明显降低 ,治疗前后差异有显著性变化 ((P <0 .0 1) ,而对照组改变不明显。结论　经鼻持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,不但可以纠正患者的呼吸暂停 ,改善临床症状 ,而且可以降低患者的血压     

口腔矫治器治疗悬雍垂软腭成形术失败的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征5例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，OSAS）是指睡眠时出现上气道反复阻塞，并伴有呼吸暂停和低通气表现，阻塞的部位通常在咽部及上气道。由于呼吸暂停而导致的血氧饱和度降低和睡眠失调及日间极度嗜睡、神经心理障碍和感知能力下降等病理状态，给OSAS患者日常生活带来了严重影响。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征护理体会

无创鼻罩双水平气道正压通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要方法之一 ,具有操作简便、起效迅速 ,病人易接受的特点 ,其中呼吸机的调节及病人护理对治疗效果起决定性的作用。 1994年至 1998年我科采用该方法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 40例 ,取得了满意疗效 ,现将护理体会报告如下。1　一般资料　 1994年至 1998年门诊或住院患者经全夜多导睡眠图监测确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ,诊断标准 :每晚 7小时睡眠中呼吸暂停次数在 30次以上或睡眠呼吸紊乱指数 (即平均每小时睡眠的呼吸暂停 低通气次数 )超过 5次 ;40例中男性 38例 ,…