单侧多功能外固定支架在胫腓骨骨折中的应用

我院自1997年2月～1999年9月用单侧多功能外固定支架(以下称外固定支架)治疗胫腓骨折30例,通过随诊观察,疗效满意,报告如下:     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

应用单侧多功能外固定支架治疗各种原因所致的胫腓骨骨折４５ 例,均为新鲜骨折,其中闭合性骨折３３ 例,开放性骨折１２ 例;粉碎性骨折２１ 例,斜形骨折１０ 例,螺旋形骨折６ 例,横断骨折８ 例。根据骨干长度,选用中、小号线形支架。其中１２ 例在骨折端拧放１ ～２ 枚拉力螺钉固定骨折,６ 例有骨缺损者行断端修整一期植骨。而严重粉碎性骨折复位后未做加压,使支架在中和位固定,以维持胫骨干的长度和腓骨对位。手法整复,闭合穿钉８ 例。全部病例均在小腿前内侧置架,术后５ ～７天在床上做功能锻炼,２ ～３ 周扶拐下地活动。经６ ～１２ 月随访,４５ 例均达到骨性愈合,其中３２ 例解剖复位,１３ 例功能复位。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的　总结使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床经验 ,提高胫腓骨骨折的治疗水平。方法　 1998年 9月～ 2 0 0 0年 12月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 98例 ,其中开放性骨折 85例 ,闭合性骨折 13例。结果　患者 6个月内骨折全部愈合 ,膝、踝关节功能均恢复正常。 4例开放性骨折患者发生轻度术后感染 ,2例术后腓总神经不全损伤。结论　单侧多功能外固定支架可有效地稳定骨折 ,减少骨折局部血运和软组织的破坏 ,有利于骨折的愈合及患肢的功能恢复     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的　总结使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床经验 ,提高胫腓骨骨折的治疗水平。方法　 1998年 9月～ 2 0 0 0年 12月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 98例 ,其中开放性骨折 85例 ,闭合性骨折 13例。结果　患者 6个月内骨折全部愈合 ,膝、踝关节功能均恢复正常。 4例开放性骨折患者发生轻度术后感染 ,2例术后腓总神经不全损伤。结论　单侧多功能外固定支架可有效地稳定骨折 ,减少骨折局部血运和软组织的破坏 ,有利于骨折的愈合及患肢的功能恢复     

回顾性分析单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的研究

目的：回顾性分析单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床应用效果研究。方法：自1998年8月～2004年8月使用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折150例,手术采用有限切开复位或有限切开复位内固定加单侧外固定,闭合复位单侧外固定。术后3天早期功能锻炼,1周后扶拐负1/3重量活动,3个月后静力改动力,观察骨折愈合情况。结果：术后8周有少量骨痂生长,10～12周有较多骨痂生长,5～7个月已达临床骨愈合。结论：单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折,能明显缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合质量,早期功能锻炼,并发症少,操作简单、值得推广。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折临床分析

目的:探讨开放性胫腓骨骨折患者在急诊冲洗、清创的同时施行复位及多功能单侧外固定支架固定的临床疗效。方法:选择我院2007-2011年收治的22例开放性胫腓骨骨折患者,清创后复位,采用单侧多功能外固定器固定。结果:平均随访时间9个月,全部病例均手术成功。其中7例行一期缝合,8例经减张缝合及游离植皮闭合创面,另几例因皮肤软组织缺损较大,经术后换药及延期植皮处理创面愈合。治疗效果:优17例(77%)、良5例(23%)、差0例。结论:单侧多功能外固定器以其结构简单、灵巧、装拆方便、安全、损伤少,具有良好的可调性和通用性,便于早期功能锻炼,缩短骨愈合周期等优点广泛应用于临床四肢骨骨折治疗,其中以胫腓骨骨折治疗效果最佳。     

单侧多功能外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折

为了解单侧多功能外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折的效果,回顾分析了32例采用单侧多功能外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折患者的临床资料。结果,本组32例,29例达到解剖复位,功能复位3例,优良率达90.6%;经6个月~2年随访,骨折于6~8周愈合。单侧外固定支架治疗青少年胫腓骨骨折具有操作简单,创伤小,固定可靠,并发症少等优点,值得临床推广应用。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

目的 探讨单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的效果.方法 对2002年6月～2008年6月我院采用单侧多功能外固定支架治疗的胫腓骨骨折共42例临床资料进行分析.结果 除2例骨折迟延愈合外,本组其余病例均在6周～9个月内获得骨性性愈合,其中崮定针松动4例,针道感染3例,成角畸形2例.结论 单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折疗效满意,尤其是骨折合并有严重软组织损伤、其他脏器损伤、休克等危重患者,疗效更为显著.     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

1．1一般资料 本组123例，男86例，女37例，年龄17～65岁，骨折部位：胫骨上段25例；中段80例；下段18例；粉碎性骨折33例；开放性骨折82例；本组闭合性骨折中手法复位闭合穿钉15例；骨不连2例。     

单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折

目的：探讨单侧多功能外固定支架术对于开放性胫腓骨骨折的疗效。方法：研究组28例,均采用单侧多功能外固定支架治疗;对照组24例,采用钢板螺钉内固定治疗。结果：研究组疗效在优、良方面均好于对照组;患者平均愈合时间、深度感染率、延迟愈合率明显低于对照组;治疗费用也远远少于对照组。两组数据均经统计学分析差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用外固定支架方法治疗开放性胫腓骨骨折具有疗效佳、康复快、住院时间短、操作简单快捷、深度感染率低、延迟愈合率低、费用较低等特点,适合于临床应用。     

单侧外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折

目的：研究单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉粹骨折的疗效。方法：自1998年10月～2006年8月，采用单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端FernandezⅡ～Ⅳ型骨折37例，其中男16例，女21例，平均年龄41．6岁。开放性骨折为5例，闭合性骨折为32例。按AAOS（Fernandez）根据损伤机制分类，其中Ⅱ型11例，Ⅲ型21例，Ⅳ型5例。结果：经4～15个月（平均为8．7个月）的术后随访，所有病例骨折均愈合，骨折愈合时间平均为7．5周，1例为延迟愈合。根据Dienst标准作功能评定，优24例，良8例，可3例，差2例。结论：单侧外固定支架结合克氏针固定是临床治疗桡骨远端粉粹骨折的首选方法。     

单侧外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折

目的:研究单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉粹骨折的疗效。方法:自1998年10月～2006年8月,采用单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端FernandezⅡ-Ⅳ型骨折37例,其中男16例,女21例,平均年龄41.6岁,开放性骨折为5例,闭合性骨折为32例。按AAOS(Fernandez)根据损伤机制分类,其中Ⅱ型11例,Ⅲ型21例,Ⅳ型5例。结果:经4～15个月(平均为8.7个月)的术后随访,所有病例骨折均愈合,骨折愈合时间平均为7.5周,1例为延迟愈合。根据Dienst标准作功能评定,优24例,良8例,可3例,差2例。结论:单侧外固定支架结合克氏针固定是临床治疗桡骨远端粉粹骨折的首选方法。     

双臂外固定架治疗胫腓骨多段严重骨折

目的:介绍应用双臂外固定支架治疗多段严重胫腓骨骨折的方法,评价其临床疗效。方法:68例患者,随访资料完整的52例。均为较复杂的多段开放粉碎胫腓骨骨折,急症清创手术双臂外支架固定。结果:随访时间6个月～3年,平均14个月,骨折愈合时间3～18个月,平均7个月骨折愈合率92.3%。4例骨折不愈合,针孔感染4例11孔,深部感染2例,固定针松动3例,经针对治疗后并发症治愈。结论:双臂外固定支架对于多段开放粉碎性胫腓骨骨折的治疗是一种良好的固定方法。     

单臂外固定支架治疗胫骨远端骨折疗效分析

目的研究单臂外固定架在胫骨远端骨折治疗中的疗效和优越性。方法对2003年7月～2008年7月采用单臂外固定架或辅以有限切开内固定治疗的48例胫骨远端骨折进行回顾分析。结果 48例随访5个月~2.5年,平均15个月,骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间约5个月,按照美国骨科协会足踝外科分会(AO-FAS)主观评定标准结合X线评定,优18例,良22例,可6例,差2例,优良率83.8%,并发症发生率14.7%。结论单臂外固定架或辅以有限切开内固定治疗胫骨远端骨折,对软组织创伤小,实现了踝关节局部复位,骨折愈合率高,手术操作简便,对开放性、粉碎性和骨缺损有独特疗效。     

外固定架在儿童长骨骨折的应用观察

目的：总结外固定架在儿童长骨骨折中的应用。方法：回顾性分析我科于2001年2月～2008年2月应用外固定架治疗儿童长骨骨折38例。结果：随访2～30个月,平均14个月。所有骨折经手术后达到解剖复位32例,其余功能复位。远期未发现损伤肢体的挛缩及关节僵硬。结论：应用外固定架治疗儿童长骨骨折,具有创伤小、复位理想等优点,有其独特优势。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床研究

目的分析锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效,并与外固定支架作对照。方法对我院2008年9月。2011年9月80例桡骨远端粉碎性骨折患者进行观察,其中42例采用锁定加压钢板治疗的患者设立为A组,其余38例行外固定支架治疗的患者设立为B组,比较分析两种手术方式的治疗效果。结果两组患者切口均I期愈合,骨折愈合时间3-5个月。两组无内固定物弯曲、断裂及螺钉松动发生,也未见严重的骨和软组织感染、肌腱断裂和神经损伤等并发症,A组腕关节综合功能评定优良率明显大于B组,差异有显著性（P〈0,05）。结论桡骨远端锁定加压钢板具有固定可靠、退钉率低、并发症少的优点,值得广泛推广和应用。     

平行放置双接骨板治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效观察

目的 探讨平行放置双接骨板治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效.方法 2010年1月至2012年12月,采用用肱三头肌＆quot;舌＆quot;形瓣或鹰嘴＆quot;V＆quot;形截骨入路切开复位平行双接骨板内固定治疗21例肱骨远端C型骨折,按AO分型,其中C1型7例、C2型9例、C3型5例.结果 经平均10.6个月随访,骨折均愈合,无感染、骨不连、内固定失败的发生.随访时按Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score,MEPS）评分系统进行评估：优7例、良9例、可4例、差1例,优良率为76.2%.结论 平行放置双接骨板治疗肱骨远端C型骨折固定可靠,可周期活动,是一种理想固定方法.     

外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效比较

目的比较外固定支架和交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效,旨在为临床治疗胫腓骨骨折提供参考依据。方法选择本院2010年1月～2012年1月收治的胫腓骨骨折患者80例,按照治疗方法不同随机分为观察组（交锁髓内钉内固定,40例）与对照组（外固定支架,40例）,比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果观察组的疗效明显优于对照组,观察组的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折效果显著,并发症少,疗效明显优于外固定支架,值得临床推广应用。     

单臂多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折

目的 评估单臂多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折的疗效。方法 使用单臂多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折４２例。结果 骨折均愈合,患肢功能恢复良好,愈合平均时间６．２个月。钉道感染率１２％。结论 单臂多功能外固定支架可纵轴方向滑动,起延长加压作用,两端有球状万向关节,可做各方向调节,使用灵活和容许早期活动。单臂多功能外固定支架是治疗不稳定性胫腓骨骨折较好的方法。     

外固定支架在急诊骨盆骨折治疗中的临床研究

目的：观察外固定支架在骨盆骨折急诊救治中应用的疗效。方法：将88例不稳定型骨盆骨折患者随机分为治疗组（外固定支架固定法）和对照组（骨盆兜固定法）。对两组患者的休克率、死亡率、心率、血压、出血量进行比较。结果：治疗组休克率和死亡率均显著低于对照组（X^2=4．14，P=-O．042；X^2=4．06，P=0．044）；两组治疗后治疗组失血量显著低于对照组（t=17．19，P=O．000）。结论：外固定支架固定法在骨盆骨折的急诊治疗中操作简单，固定可靠，损伤小，可有效减小骨盆容积，控制出血，有利于复苏及合并伤的进一步诊断处理。