中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效观察

目的观察中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克的疗效。方法选取我院2013年2月~2015年3月收治的急性心肌梗死并心源性休克患者253例作为研究对象,将患者随机分为试验组127例和对照组126例。对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组治疗基础上采用中医益气回阳通脉法进行辩证治疗。观察两组患者的疗效与治疗前后尿量、脉率及血压变化情况。结果试验组总有效率为93.71%,明显高于对照组的63.49%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的尿量、脉率及血压均较治疗前得到改善,与治疗前对比,差异有统计学意义(P0.05);而治疗后,试验组改善较为明显,与对照组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的疗效较好,值得临床推广与应用。     

益肾通脉方对急性脑梗死病人生存质量的影响

目的观察益肾通脉方对急性脑梗死病人生存质量的影响。方法将160例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,各80例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾通脉方治疗,治疗康复周期为2周。结果两组治疗后2周、4周、8周、12周时美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分较治疗前明显改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05);两组治疗后中风病病人生存质量量表(QOLIsP)生理维度、心理维度、中医证候维度评分较治疗前明显改善(P0.05),治疗组改善程度及临床总有效率优于对照组(P0.05)。结论益肾通脉方配合西医常规治疗能降低急性脑梗死病人神经功能缺损评分,提高临床疗效,改善生理维度、心理维度和中医证候维度生存质量。     

中医辨证治疗重症脑梗死临床观察

目的 观察中医辨证治疗重症脑梗死的临床疗效.方法 选择重症脑梗死患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予抗血小板聚集、脑保护剂及脱水等西医常规治疗加中医辨证口服中药汤剂治疗,中药汤剂有天麻钩藤饮、补阳还五汤、增液承气汤、镇肝熄风汤、安宫牛黄丸.对照组单纯应用西医常规治疗.结果 治疗组临床疗效总有效率为82.35,明显优于对照组67.65 %(P<0.05),且神经功能缺损程度评分、病死率明显下降.结论 中医辨证治疗重症脑梗死可明显改善神经功能缺损评分,降低致残率、病死率.     

针刺联合中医辨证治疗颈性眩晕的疗效观察

目的观察针刺联合中医辨证治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年9月在西安市中医医院针灸科门诊治疗的颈性眩晕病人60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组及治疗组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,治疗组采用针刺联合中医辨证治疗。比较两组症状与功能评估积分、临床疗效。结果两组治疗后症状与功能评估总积分较治疗前明显升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合中医辨证治疗颈性眩晕可改善病人症状与功能评估积分,提高临床疗效。     

心一方治疗冠心病慢性心力衰竭疗效观察

目的观察心一方治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将80例冠心病慢性心衰病人按随机数字表法分为两组,每组40例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服心一方,疗程为12周。比较两组病人治疗前后的中医证候积分、心功能分级、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室射血分数及6min步行距离。结果治疗后,治疗组与对照组中医证候疗效总有效率分别为85.0%和60.0%,心功能分级疗效总有效率分别为67.5%和50.0%;治疗组中医证候疗效、心功能分级疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组左室射血分数及6min步行距离较对照组增加,NT-proBNP值较对照组降低(P0.05)。结论心一方结合西医常规治疗能改善冠心病慢性心力衰竭病人临床症状、心功能分级、6min步行距离及左室射血分数,降低血清NT-proBNP。     

通脉方防治冠脉支架植入术后气虚血瘀型病人再狭窄的临床研究

目的观察通脉方对冠脉支架植入术后气虚血瘀型病人再狭窄的临床疗效。方法将符合纳入标准的120例冠心病支架植入术后气虚血瘀型病人随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用常规西医治疗,治疗组采用常规西医治疗+通脉方辅助治疗,疗程均为6个月,比较两组中医证候、心电图、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、冠脉造影等。结果 3例病人术后因不能长期坚持服用中药而终止试验,其余117例完成试验。治疗组中医证候疗效总有效率92.98%,高于对照组80.00%(P0.05);治疗组心电图改善总有效率89.47%,高于对照组70.00%(P0.05);治疗组治疗后血液hs-CRP、TNF-α、IL-6水平与对照组比较,差异有统计学意义P0.05);治疗组治疗后冠脉造影再狭窄率比较,治疗组发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通脉方对冠脉内支架植入术后气虚血瘀型病人再狭窄有一定预防作用,并较好地防治术后心绞痛复发;可显著降低血液hs-CRP、TNF-α、IL-6等细胞炎症因子水平;冠脉造影显示通脉方可干预冠心病PCI术后气虚血瘀型病人再狭窄。     

补阳还五汤合丹参饮加味辨证治疗冠心病心绞痛50例临床观察

目的观察补阳还五汤合丹参饮加味辨证治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年12月我院门诊接诊的心脾气虚、痰瘀阻络型冠心病心绞痛病人100例。按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组50例。对照组采用常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上加用补阳还五汤合丹参饮加味治疗。比较两组临床疗效及中医证候疗效。结果治疗组临床疗效、中医证候疗效总有效率均为92.0%,高于对照组的76.0%、72.0%,差异有统计学意义(P0.01);治疗组单一中医证候疗效明显优于对照组(P0.01)。结论补阳还五汤合丹参饮加味辨证治疗冠心病心绞痛,可改善病人临床症状及中医证候,提高疗效。     

中医耳穴疗法在老年高血压病人心脏康复治疗中的应用研究

目的 观察耳穴疗法在老年高血压病病人心脏康复中的作用及临床疗效。方法 选取2016年1月—2016年12月上海中医药大学附属龙华医院住院部及门诊部收治的老年原发性高血压病人123例,分为对照组(61例)与治疗组(62例)。对照组病人给予常规标准西药治疗,治疗组病人在西医治疗常规上加用中医耳穴疗法,每穴按压10min,每日自行按压3次,每周更换1次,双耳交替。两组均以1周为1个疗程,共治疗4个疗程,疗程间休息1d。结果 治疗组降压疗效总有效率为91.9%,明显高于对照组的73.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组收缩压、舒张压、中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 中医耳穴联合西药治疗老年原发性高血压,可明显降低血压,同时能有效降低中医证候积分,提高临床疗效。     

冠脉宁对不同证型急性心肌梗死红细胞免疫的调节作用

目的探讨急性心肌梗死中西医发病的分子生物学机制及益气活血中药冠脉宁对红细胞免疫功能的调节作用.方法以冠脉宁为主治疗急性心肌梗死病人68例(治疗组),西医疗法治疗30例(对照组),同时与36名健康者(正常组)对比分析,对病例组治疗前后的红细胞免疫功能进行检测.结果治疗组中治愈率、显效率明显高于对照组(P<0.01).3组(RBC-C3bRR)比较无统计学意义;用药前治疗组、对照组RBC-ICR明显高于正常组(P<0.01);用药后不同证型急性心肌梗死病人的RBC-ICR明显下降(P<0.01),气虚血瘀组与气阴两虚、血瘀痹阻组接近于正常组.结论中西医结合疗法明显优于单纯西医疗法;中药冠脉宁可调节急性心肌梗死病人红细胞免疫功能;对红细胞免疫功能的检测可为中医辨证施治提供客观依据,对急性心肌梗死救治有一定的临床意义.     

脑心通对急性心肌梗死病人运动耐量及血管内皮功能的影响

目的研究脑心通胶囊对急性心肌梗死病人的运动耐量及血管内皮功能的影响.方法将63例急性心肌梗死病人随机分为两组,对照组(30例)予西医常规治疗;治疗组(33例)在西医常规治疗的基础上加用脑心通胶囊治疗,疗程皆为30 d,分别观察两组疗效,并用心电图平板运动试验和二维超声分别测定两组病人运动耐量及肱动脉血管内皮功能.结果经30 d治疗后,治疗组总有效率(93.9%)优于对照组(83.3%,P＜0.05);两组运动耐量均较治疗前明显提高(P＜0.05),肱动脉血管内皮功能均较治疗前明显改善(P＜0.05).结论脑心通胶囊治疗急性心肌梗死不仅可以提高疗效,而且可显著提高病人的运动耐量及改善血管内皮功能.     

扶正通脉胶囊治疗急性期脑梗死51例临床观察

目的观察扶正通脉胶囊治疗急性期脑梗死的临床疗效,并研究其作用机制.方法选择81例符合中医辨证属气虚血瘀、痰阻络痹并经头颅CT确诊为急性期脑梗死的病人,随机分为治疗组(51例)和对照组(30例).治疗组服用扶正通脉胶囊,对照组服用络欣通,连续治疗28 d观察疗效.结果治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率93.33%,两组比较无统计学意义(P>0.05),但治疗组愈显率(74.51%)明显高于对照组(40.00%,P<0.05).病人神经功能缺损恢复程度及血液流变学指标改善等方面,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01).服药过程中及服药后未见药物不良反应.结论扶正通脉胶囊对气虚血瘀型、痰阻络痹脑梗死急性期具有良好的治疗效果,并能改善血液流变学指标,降低血液黏稠度,改善脑部症状区血液循环,促进受损脑细胞功能恢复,降低病残率,提高生存质量.     

清幽和胃汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果

目的探讨清幽和胃汤联合西医三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法选取72例H.pylori阳性消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,分别给予清幽和胃汤联合西医三联疗法和仅给予三联疗法治疗,比较两组的临床疗效,治疗前后中医症状积分、H.pylori根除率及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效总有效率为97.22%,而对照组患者临床总有效率仅为80.56%,其中观察组18例患者治愈,对照组仅10例患者治愈,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医症状积分下降程度优于对照组(P0.05);观察组H.pylori根除率为94.44%,明显高于对照组的77.78%(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论清幽和胃汤联合西医三联疗法治疗H.pylori阳性消化性溃疡,临床疗效得到显著提高,改善患者的临床症状,H.pylori根除率提高,且安全性较高,值得在临床上推广。     

探讨急性心肌梗死合并心源性休克的治疗

目的临床分析急性心肌梗死合并心源性休克的疗效。方法选取我院2014年2月~11月收治的急性心肌梗死合并心源性休克患者60例作为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,各30例。对照组选择单纯西医治疗,研究组在西医治疗基础上,选择生脉注射液静脉滴注,对比两组患者的疗效。结果经过治疗后,研究组治疗有效率高达93.3%,对照组治疗有效率为73.3%,研究组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对急性心肌梗死合并心源性休克患者,除常规治疗外,选择生脉注射液治疗,可提升患者的疗效,值得临床推广运用。     

冠脉宁对不同证型急性心肌梗死病人白细胞介素-8的影响

目的探讨急性心肌梗死中西医发病的分子生物机制及益气活血中药冠脉宁对白细胞介素-8(IL-8)的调节作用。方法将98例急性心肌梗死病人随机分为两组,对照组30例采用西医常规治疗,治疗组68例在西医常规治疗的基础上,冠脉宁注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉输注,每日1次,10d为1个疗程。另选同期体检健康者36名为健康对照组。结果用药前治疗组、对照组IL-8变化则明显高于健康对照组(P<0.01);治疗前治疗组及对照组IL-8比较无统计学意义;用药后不同证型急性心肌梗死病人及对照组IL-8明显下降(P<0.01),治疗组、对照组IL-8均接近健康对照组。结论中药冠脉宁可降低急性心肌梗死病人IL-8;检测IL-8可为急性心肌梗死及中医辨证施治提供客观依据。     

中医辨证分型治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)的中医分型及中西医治疗效果.方法随机将172例肺心病病人分为中西医组和西医组,观察比较两组的临床疗效.结果两组治疗后血液状态比较,中西医组明显优于西医组.中西医组存活率95.8%,西医组存活率90.9%.结论中西药结合治疗肺心病对临床症状改善和肺功能恢复有较好的作用.     

温阳利水汤治疗65岁以上冠心病心力衰竭的疗效及对NTproBNP的影响

目的：探讨中医温阳利水法治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效及对氨基末端 B型利钠肽前体（NT proBNP）的影响。方法将62例心内科住院的冠心病心力衰竭病人分为观察组与对照组,对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用中医温阳利水法治疗,比较不同治疗方法的临床干预效果和对 NT proBNP的影响。结果观察组临床疗效总有效率为96．9％,优于对照组的86．7％（ P ＜0．05）,而且对 NT proBNP的降低更优于对照组（ P ＜0．01）。结论在常规西医治疗基础上配合中医温阳利水法,更有利于改善临床症状,降低 NT proBNP水平。     

中药硬膏穴位敷贴联合耳穴压豆治疗心肌梗死介入术后病人的临床研究

目的观察中药硬膏联合耳穴压豆治疗心肌梗死介入术后病人的临床疗效。方法将冠心病急性心肌梗死介入术成功的98例病人随机分为治疗组和对照组,每组49例。治疗组予常规西医治疗+中药硬膏穴位贴敷联合耳穴压豆治疗;对照组予常规西医治疗。观察两组治疗前后心率、血压、血清磷脂酶A2及C-反应蛋白变化,并对比两组心电图、中医证候积分疗效,观察两组住院天数、西雅图心绞痛积分的变化。结果治疗组第7天心率及血压与对照组比较有下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后磷脂酶A2水平及C-反应蛋白水平较对照组明显降低(P0.05)。治疗组心电图改善总有效率为95.9%,中医证候积分总有效率为89.8%,而对照组心电图改善总有效率为87.8%,中医证候积分总有效率为69.4%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组的住院天数短于对照组(P0.05)。两组病人术后西雅图心绞痛评分比较,治疗组在心绞痛稳定状态及疾病认知程度上优于对照组,其中治疗组心绞痛稳定状态与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药硬膏联合耳穴压豆可改善心肌梗死介入术后病人的临床疗效。     

分析益气活血通脉汤运用于冠心病心绞痛患者治疗中的临床效果

目的着重于分析冠心病心绞痛患者运用益气活血通脉汤治疗的临床效果。方法对80例本院2014年2月~2016年5月期间收治的冠心病心绞痛患者进行研究,按照随机数字法分组,因而实验组与对照组各40例。对照组采用常规西医治疗,实验组采用益气活血通脉汤治疗,比较两组治疗总有效率。结果实验组患者为治疗总有效率97.5%,显著高于对照组72.5%,差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛效果确切,症状能够迅速消退,临床应用价值极高。     

乌司他丁联合中药治疗急性水肿型胰腺炎恢复期患者的疗效观察

84例急性水肿型胰腺炎恢复期患者随机分为三组,西医对照组给予乌司他丁(UTI)静滴治疗,中医对照组口服以大黄为君药的中药煎剂治疗,中西医结合治疗组既给予UTI静滴又给予中药煎剂口服治疗.结果治疗组临床症状改善的总有效率为96.43%,与西医对照组(85.71%)、中医对照组(82.14%)比较,明显增高(P<0.01);且治疗组用药时间明显缩短(P<0.01).认为UTI与中医结合治疗急性水肿型胰腺炎恢复期较单纯中医或单纯西医治疗效果好.     

羚羊钩藤汤加味治疗急性脑出血22例

目的观察运用羚羊钩藤汤加味治疗急性脑出血的临床疗效.方法将41例急性脑出血病人随机分为治疗组（22例）和对照组（19例）,治疗组在西医内科常规治疗基础上加用羚羊钩藤汤加味,疗程4周,对照组予西医内科常规治疗.结果治疗组总有效率90.9%,治愈显效率72.7%,病死率4.5%,血肿完全吸收率为36.3%,大部分吸收率为45.5%;对照组总有效率78.9%,治愈显效率57.9%,病死率15.8%,血肿完全肿吸收率为21.1%和大部分吸收率为42.1%.治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）.结论早期运用羚羊钩藤汤加味,能够促进血肿吸收和改善因出血造成的某些病理状态.