先天性青光眼

先天性青光眼常常是指由于前房角发育不全,但不伴有其它眼局部或全身发育异常的原发性开角型先天性青光眼,是婴幼儿和童年期青光眼(infantile and childhood glaucoma)中最常见也是最重要的一个类型。目前普遍认为它是一种常染色体稳性遗传病,但以男性较多(65%)。约75%—80%患者生后6个月内即被发现,一年内发生者占90%。有关婴幼儿和儿童性青光眼的分类,各家意见虽不完全一致,但分类的原则基本相同,通常把与遗传有关的婴幼儿青光眼,分为单纯型、先天往青光眼(原发性开角型先天性青光眼),青年性青光眼和伴有眼部或     

房角入口分离术治疗原发性婴幼儿性青光眼

原发性婴幼儿性青光眼 (prim ary infantile glaucoma)即一般意义上的先天性青光眼 (congenital glaucom a) ,因出生时已有小梁或房角发育异常 ,大部分出现先天性婴幼儿性青光眼三联症 (畏光、流泪、眼睑痉挛 )和眼球增大、角膜混浊等典型症状而就诊 ,一般在 1周岁内即被发现 ,但由于这种始发于子宫内的先天性青光眼出生时就有眼球增大、角膜混浊和不可克服的弱视存在 ,所以愈后很差 ,当属眼科重症 ,我科1995年 2月～ 2 0 0 0 0年 5月对收治的 13例 (15眼 )患儿施行房角入口分离术 ,疗效满意 ,报告如下。一、对象与方法1.临床资料 :本组病例…     

正常眼压性青光眼的诊断和病因研究

眼压在青光眼的发病中是一个极其重要的因素 ,对于有些青光眼患者 ,眼压虽然在正常范围内 ,却发生了典型的青光眼视神经及视野损害 ,称为正常眼压性青光眼 (norm al tension glaucoma,NTG或 normal pressureglaucoma,NPG)。本文就正常眼压性青光眼的有关诊断及病因问题作一综述。     

新生血管性青光眼

新生血管性青光眼(Neovascular glaucoma)系虹膜表面及房角布有新生血管,同时合并有纤维血管膜形成,导致房角关闭而产生的一种严重的继发性青光眼。1906年Coats首先描述此病,因经常合并眼内出血被称为“出血性青光眼”(Hemorrhagic     

先天性青光眼

先天性青光眼是因前房角先天发育异常、房水流出障碍引起眼压升高所致,多于婴幼儿期发病,表现为眼压升高、角膜增大水肿,视神经乳头损害。分为原发婴幼儿青光眼和伴有其他先天异常的青光眼(亦称继发先天性青光眼。原发婴幼儿青光眼可以按发病年龄分类,Morin(1986)将先天性青光眼分类如表1所列。近年来随着诊断和治疗水平的提高,早期诊断,及时适当的治疗使先天性青光眼不再意味着失明。发病率: 先天性青光眼较少见,发病率1/12,500原发婴幼儿青光眼有80—90％在生后一     

影细胞性青光眼

Campbell等(1976)首先报道了由于影细胞机械性阻塞小梁网而引起的急性开角型青光眼,称为影细胞性青光眼(ghost cell glaucoma),其发生与玻璃体出血有关。兹就主要文献资料综合作一介绍。一、玻璃体内红细胞的转归因各种原因引起的玻璃体出血约经7～30天后,玻璃体内的红细胞开始发生破碎,其过程为首先形成球     

先天性青光眼合并其它异常

先天性青光眼是由于小梁网和房角先天性发育缺陷所致,在新生儿或婴幼儿表现有眼压升高、角膜增大、角膜水肿和视神经乳头的损害。先天性青光眼可表现为单纯性、原发性先天性青光眼或合并眼部和全身异常病变。原发性先天性青光眼的病因仍在探讨中,发病机理仍未清楚。多数作者认为在胚胎或胎儿期间,房     

原发性婴幼儿型青光眼手术方式的选择

原发性婴幼儿型青光眼手术方式的选择王大博青岛医学院附属医院眼科（２６６００３）王成启临沂市兰山区第一人民医院眼科原发性婴幼儿型青光眼是一种先天遗传性小梁或前房角发育异常，阻塞房水排出而致的新生儿、婴幼儿青光眼。由于婴幼儿时期眼球的结缔组织弹性比较大，...     

40例糖皮质激素性青光眼临床分析

糖皮质激素性青光眼(glucocorticoid-induced glaucoma,GIG)又称皮质类固醇性青光眼、激素性青光眼;我院自1996年10月至2002年12月共诊治40例74眼GIG患者,现将有关情况报告如下.     

正常眼压性青光眼(一)

正常眼压性青光眼(Normal tension glaucoma,NTG)一词纯属描述性词汇,过去曾称之为低眼压性青光眼(low tension glaucoma,LTG),除眼压未超过统计学正常眼压上界外,其他临床表现与原发性开角型青光眼(POAG)相似.NTG是否为POAG的一种类型,或为一个独立的临床单位,尚有争议.临床上,正常眼压性青光眼的诊断是比较困难的.治疗亦较为棘手,因其发病机制尚未明确.     

前房角切开术治疗青少年型开角型青光眼

小梁切除术联合丝裂霉素C是治疗青少年型开角型青光眼(junior open-angle glaucoma,JOAG)较常用的术式,缺点是存在低眼压性黄斑病变、滤过泡渗漏等潜在并发症的可能.前房角切开术是治疗原发性婴幼儿型青光眼较常用的术式.作者报告了波士顿市马萨诸塞眼耳医院采用前房角切开这一轻度侵人性手术治疗青少年型开角型青光眼的结果.     

前房角切开术治疗青少年型开角型青光眼

小梁切除术联合丝裂霉素C是治疗青少年型开角型青光眼(junior open-angle glaucoma,JOAG)较常用的术式,缺点是存在低眼压性黄斑病变、滤过泡渗漏等潜在并发症的可能.前房角切开术是治疗原发性婴幼儿型青光眼较常用的术式.作者报告了波士顿市马萨诸塞眼耳医院采用前房角切开这一轻度侵人性手术治疗青少年型开角型青光眼的结果.     

青光眼住院病人的疾病构成特点

目的 探讨青光眼住院病人疾病构成的特点,为青光眼的防治研究提供新的流行病学资料.方法 选择2006年1月至2009年12月在眼科住院的青光眼患者1294例进行统计学分析.结果 原发性闭角型青光眼(PACG)、原发性开角型青光眼(POAG)、继发性青光眼(SG)、先天性青光眼(CG)各占青光眼住院病人总数的72.95%、6.18%、19.94%和0.93%.四年来青光眼住院病人疾病构成无明显改变.结论 青光眼住院病人构成与其他研究结果不完全一致.原发性青光眼也是我院青光眼的主要类型,其中PACG占第1位,但POAG的构成仍然较低.

Abstract：

Objective To analyze the characteristics of proportion in hospitalized patients with glaucoma.Methods Of 1294 cases in our Department of Ophthalmology from January 2006 to December 2009were included.Results 72.95% of the case were primary angle-closure glaucoma (PACG),while 6.18%,19.94% and 0.93% of them were primary open angle glaucoma (POAG),secondary glaucoma (SG) and congenital glaucoma (CG) respectively.There were no change in proportion of hospitalized patients with glaucoma in our department.Conclusions Compared with the constitutive portions of hospitalized patients with glaucoma in other hospitals,the results are not all the same in our department.Primary glaucoma is also the main part,with PACG constituting the greatest part.However,POAG still constitute the small part.     

外伤性青光眼

当眼球受到创伤以后,引起眼压升高,称为外伤性青光眼(Traumatic glaucoma)。它包括眼部钝挫伤、穿通伤或发生在眼部手术以后。眼压升高可以是即刻,也可以是延期发生。约20%病人眼压在一星期内升高,有的轻     

青光眼的分子遗传学研究现状

青光眼是目前最主要的致盲性眼病之一.在40岁以上的人群中,其患病率达2%以上.目前,青光眼的病因尚未阐明,但越来越多的证据表明青光眼是一种多因素多基因的疾病.迄今,人们已经发现开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)、原发性先天性青光眼(primary congenital glaucoma,PCG)和眼前节发育不全综合征(anterior segment dysgenesis syndromes)的发生与其相关基因的突变有关,并对相关基因及其编码产物在青光眼发病机制中的作用进行了研究.在文中通过复习文献,对此作一综述.     

外路小梁切开术治疗婴幼儿型青光眼的远期疗效

外路小梁切开术(External trabeculotomy,简称小梁切开术)是治疗婴幼儿型青光眼的首选显微手术之一,我们自1986年起开展此项手术治疗发育性青光眼,并于1989年在国内首次报道了小梁切开术治疗发育性青光眼的初步疗效及体会,迄今已施行该手术120余例,现将术后随访一年以上的婴幼儿型青光眼病例作分析总结。材料与方法 1986年～1991年12月间,作小梁切开术治疗婴幼儿型青光眼80例128眼。随访至少一年的共41眼(27例),其中原发性婴幼儿型青光眼38眼(24例)伴其他眼部先天异常的,继发性婴幼儿型青光眼(Sturge—weber综合征)3眼(3例)。手术时平均年龄2.6岁(2个月～11岁),男18例,女9例,单眼13例,双眼14例。所有病例术前均有畏光、流泪、大角膜、高眼压伴程度     

晶状体诱导性青光眼的诊治进展

晶状体诱导性青光眼(lens-induced glaucoma,LIG)是因晶状体蛋白相关或解剖学异常引起的一类继发性青光眼。基于发病机制,分为晶状体溶解性青光眼、晶状体颗粒性青光眼、晶状体过敏性青光眼、晶体膨胀性青光眼、瞳孔阻滞性青光眼等几类,房角可能是开放或关闭的。高分子量晶状体蛋白、晶状体颗粒释放、瞳孔阻滞、晶体体积增大是引起青光眼的机制。其病因包括膨胀期、成熟期或过熟期白内障,眼部手术和外伤,各种晶体脱位等。流行病学在发达国家和发展中国家各不相同。以视力下降、眼红、单侧眼痛等为主要临床表现,可产生青光眼性不可逆视功能损害。眼部超声检查对其诊断有帮助。需要和急性闭角型青光眼、睫状环阻滞性青光眼、脉络膜上腔出血、外伤或术后眼内炎等疾病相鉴别。治疗方法是去除晶体刺激物质,从而控制眼压。     

先天性青光眼

先天性青光眼的发生率约占新生儿的0.05％,其中60～80％于生后3个月内出现水眼(牛眼)症状,余20～10％在1年内,而多数病例均在3岁以前出现临床症状。但有的病例在学龄期后直至30～35岁才表现出来,特称为“青年性青光眼”。     

青年扩张性青光眼

近视似乎是一种扩张性青光眼(expanding glaucoma),其原因是轻度房角异常、玻璃体及巩膜内压力增加。单纯近视是自身应力损害青年扩张性青光眼(salf-inflicted stress juvenile expanding glaucoma);恶性近视是活动性青年扩张性青光眼;先天性近视是非活动性青年扩张性青光眼。玻璃体内及巩膜内压增高:由于睫状肌附着在巩膜突及锯齿缘部脉络膜,当调节时括约肌、锯齿缘、玻璃体前周边部、晶体小带纤维及晶体前囊均向前移。使得括约肌部虹膜紧贴晶体而致玻璃体及小带纤维在晶体-睫状体间隙密集得足以使房水滞留,同时脉络膜被牵紧。这样,玻璃体内压力上升,但前房及脉络膜上腔压却下降。睫状肌不接到高级中枢远处注视的随意命令则玻     

温州青光眼进展研究报告之四:睡眠体位与其青光眼视神经损害及其进展的关系

目的:探讨正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma,NTG)患者睡眠体位与其双眼不对称损害的关系.方法:纳入2014年1月至2018年9月在温州青光眼进展研究(Wenzhou Glaucoma Progression Study,WGPS)项目中的NTG患者.眼部主要检查有视野和光学相干断层扫描...