某医院5年医疗投诉和纠纷的调查分析

扬州市第三人民医院2009-2013年在门诊和住院治疗中发生投诉和纠纷33例,重大医疗纠纷占42.42％,以2009年发生率最高;11例投诉中,服务质量投诉以门诊患者为主,技术水平和医患告知的投诉以住院患者为主;22例有赔款和欠费案例中,重大医疗纠纷发生率为63.64％.正确认识和对待患者投诉,恰当处理投诉,可有效地防止投诉转化为医疗纠纷;医疗质量缺陷是导致医疗纠纷的主要因素,也是产生重大医疗纠纷的原因,加强医疗质量管理,可降低医疗纠纷发生率;医患双方道德素养的提高,可减少患者不道德就医行为;第三方医疗纠纷调解机构及早介入医患双方矛盾激化后的纠纷处理,有利于缩短纠纷处理时间.     

心理方法在医患谈判博弈中的运用

本文阐述了心理学方法在医疗纠纷谈判中运用的积极价值,从心理学的角度阐述了医疗纠纷谈判前后的准备工作及谈判技巧,可以抑制患方不良心理,促使谈判理智、有效的进行,对化解医患矛盾,维护患者权益具有积极作用。     

加强医患沟通 和谐医患关系

近年来,患者及家属对医院及医务人员的投诉增加,医疗纠纷有上升趋势,无论是纠纷的规模、范围还是恶性程度都在不断地加大。为了预防医疗差错的产生,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,除应增强医务人员的工作责任心和服务态度,努力提高医护人员的技术水平外,加强医患沟通与交流,增进医患感情,建立起相互信任、相互理解的医患关系是不容忽视的重要问题。     

医患关系与医疗纠纷防范

医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系，由技术性关系和非技术性关系两大部分组成。医患关系在医疗纠纷中受到心理学、道德观的挑战。本文集中论述了医患关系中病员的权利与义务、病员的心理反应与需求、医学道德在医患关系中的特点。对医务人员，要求从仪表、态度、医疗作风等方面提高修养，理解和尊重病员，注重满足他们的需要。要加强与病人的沟通与交流，给他们以信任感和安全感。本文从一切以病员为中心、积极协调不同模式的医患关系等多方面探讨了医疗纠纷防范中的医患关系操作。     

论医患纠纷的成因与防范

近年来，医患纠纷逐年呈上升趋势，医患之间缺乏信任和理解，医患纠纷增加，已经成为当前医疗服务中的一个十分突出的问题。医患纠纷的发生和发展有其自身特点，只有全面充分的深入了解和熟悉产生医疗纠纷的真正原因，才能从根本上有效地预防医疗纠纷。通过对我院近年来发生的各类医疗纠纷和投诉进行分析、总结，谈谈医疗纠纷的成因与防范体会。     

浅谈沟通在处理医患纠纷中的作用

由于多种因素的影响,出现目前医患关系日趋紧张和医疗纠纷日渐增多的状况。门诊办公室是门诊的主要管理部门,是处理门诊医患纠纷的主要场所,在处理医患纠纷过程中,如何运用沟通技巧化解医患纠纷,使投诉消失在萌芽状态显得尤为重要。     

把握心理学原理妥善处理医疗纠纷

医疗纠纷起因于患者对"医疗伤害"的认知,如果患者对医院的处理不满,就会寻求卫生行政部门解决.在处理医疗纠纷过程中,要把握患者心理,运用心理学的原理,缓解愤怒,消除焦虑,打消疑虑,提高患者的认知水平,则可以较好地化解医患矛盾,解决医疗纠纷.     

社会管理理论创新与构建和谐医患关系

本区卫生信访工作以加强和创新社会管理理论为指导,遵循中共中央"三个最大限度"的总要求,从建立医疗纠纷投诉处理机制,医患矛盾排查分析、干预机制和多元化医患纠纷调处机制入手,探索有效防范、处理医患纠纷的方法。     

加强法制观念 构建和谐医患关系

和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重,彼此信任。而今医患关系却遭遇危机,医患双方不仅失去建立和谐关系的基础,更失去共御疾病的力量。笔者通过对本院近年来发生的各类医疗纠纷和投诉的分析、总结,重点探讨加强法制观念以构建和谐医患关系的几点措施。     

防范医疗纠纷 呼唤新型医患关系

<正> 医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因在认识上发生分歧,当事人要求追究责任或赔偿损失,非经行政的或法律的裁决不能解决的医患纠葛。新的《医疗事故处理条例》和“举证责任倒置”颁布实施,医疗纠纷似有增高趋势。这对医师本身、医院管理者和其他员工的心理及经济造成打     

22起医疗纠纷的分析与防范对策

通过对22起医疗纠纷的综合分析,得出由医疗事故造成的纠纷比较小,而服务态度差,患方缺乏医学知识,解释不明才是医疗纠纷产生的主要原因,且外科系统的医疗纠纷占的比例大,针对上述情况,认为应采取以下措施防范和减少医疗纠纷;（1）加强医德和法制教育,不断改善服务态度;（2）加强医疗安全教育,防止差错事故发生;（3）重视人才培养,提高技术水平;（4）加强各科室及医务人员之间的协作配合,互相支持;（5）不断完善医疗制度,确保医疗工作正常运作;（6）密切医患关系,加强医患沟通。／通过以上措施的采纳,以期达到减少医疗纠纷的目的。     

浅谈医患关系紧张的原因及对策

医患关系紧张、医疗纠纷增加，是当前医疗服务中一个十分突出的问题。医患之间缺乏信任和理解，医患关系紧张的现状不容乐观。其产生的原因应该是多方面的：医疗资源配置的不合理和国家与社会医疗投入比重降低、医疗机构自身的原因、患者的因素等。解决这些矛盾应该重视调整医疗资源的合理性配置，更多的体现医疗服务的公平性及可及性。加强对医疗机构的监控力度，提高医务人员的自身素质，普及医疗知识的宣传教育，加强医患双方的沟通和理解。建立医患互信的良好关系，完善现有的法律法规，通过人性化、制度化的有效措施缓解医患关系的紧张。     

加强医患沟通缓解医患关系

在日常的医疗活动中,医患之间对医疗结果不可避免地存在着不同认知,故医患关系的不协调或医患冲突难以避免.近年来医患关系紧张成为了大众关心的热门话题,而医患关系紧张的其中一个重要原因是缺乏沟通,医患之间没有建立融洽、互相信任的关系,这就使加强医患沟通显得十分重要,加强医患沟通不仅是减少医疗纠纷、缓解医患关系的重要手段,同时也是提高医疗质量、提高医院声誉的需要.     

关于医患关系的法律制度思考

医患关系的民事法律关系说在理论上存在先天不足，建立在这一理论基础上的医患纠纷解决机制也存在着制度上的缺陷，和谐医患关系的构建必须对相关的法律制度进行改革。     

浅析医疗诉讼中"举证责任倒置"对医患关系的影响

最高人民法院规定医疗纠纷诉讼适用"部分举证责任倒置",究其原因,是患者相对医院处于弱势,以及医疗事故鉴定结论的公信力受到质疑.文章分别分析了"举证责任倒置"对医患双方产生的潜在影响,认为医患双方是相互依存的关系,只有相信法律的公正,才能促使医患关系健康发展.     

医疗纠纷中的因素分析及护理防范

近年来，医疗和护患纠纷逐年上升并呈现出新的趋势和变化。文章参考了近几年来有关医疗纠纷和护患纠纷的文献，分析总结出现阶段医疗和护患纠纷的一些新的特点。同时，从医疗从业人员、患方、以及社会这3个方面对医疗和护患纠纷的产生及其发生变化的原因进行了剖析。归纳总结了一些医院实施减少医疗和护患纠纷的方法，根据国务院最新颁发的《医疗事故处理条例》及相关配套文件的要求，结合现阶段我国的情况提出了对医疗和护患纠纷的防范措施，希望能够对完善我国医疗护理服务；在新形势下建立和维持良好的护患关系；减少医疗和护患纠纷有所帮助。     

建立以人为本的新型知情同意模式构建和谐医患关系

构建和谐医患关系是构建社会主义和谐社会的重要内容，而医患沟通不够、医患之间缺乏信任和理解等是影响医患关系的重要因素。知情同意是加强医患沟通、增强医患相互信任的重要方式。我们应从生物-心理-社会医学模式的要求出发，通过加强医务人员的医德修养，提高沟通技巧；建立和完善知情同意制度，深化知情同意的内涵；设置和完善心理咨询专科，加强人性化的知情沟通；探索新型知情同意模式；建立和完善医患沟通监督机制和投诉处理制度等．让患者作出更自主、更充分的知情选择，构建和谐的医患关系。     

论医疗机构在无因管理法律关系中的注意义务

一般而言，医疗法律关系是患者与医疗机构或医务人员之间的契约关系，也可称之为合同关系。但在医疗法律关系中，也有因医疗机构或医务人员对患者事实上的医疗法律行为而产生的医疗法律关系，这种情形构成医疗机构或医务人员与患者间的无因管理关系。目前医疗行业并不认识此种特殊的法律关系，更不知道基于此类法律关系当事人双方所应遵循的权利义务规则。从一则真实案例出发，剖析医疗机构在无因管理法律关系中的注意义务。     

新的《医疗事故处理条例》颁布后对我国现行术前签字制度的思考

几十年来，医疗机构一直执行着手术前由患者家属签字的制度。这项制度对于规范医患双方的行为及维护医患双方的权益，起到了一定的作用。一方面随着医疗纠纷的增多，围绕手术同意书究竟是否是格式合同、手术同意书究竟是否产生法律效力等问题的争议越来越多；另一方面在执行家属签字制度的许多情况下，患者往往失去了对自己的生命、健康的处分权，我国现行的手术签字制度把同意手术的签字权给了包括家属在内的第3者，这种做法有悖于医学伦理的知情同意原则，且不符合《民法通则》和《合同法》的有关规定，易引发医患纠纷。     

关于医疗事故鉴定中医患双方争议焦点的思考

在医疗事故鉴定中医患双方发生的种种争议，究其原因：①医患双方信息不对称导致患方对医疗行为存在误解；②医方诊治行为确实存在缺陷被患方抓住不放；③患方为经济利益所驱动。要化解医患双方的争议：①必须加强卫生宣教、增进医患沟通，以缩小医惠双方的信息不对称；②必须加强医方内部管理，如遵守有关法律法规，恪守职业道德，严格遵守诊疗常规和操作规程，重视围手术期的处理，妥善保护各种证据，发挥公证制度的作用等等。