小儿食管异物取出术的方法选择

小儿食管异物为临床常见急症 ,多因误咽或饮食不慎将异物吞至食管狭窄处造成异物嵌顿 ,如处理不当或不及时 ,可引起严重并发症。1　临床资料本院自 1 983～ 1 997年有记载的取食管异物术共2 0 7例 ,其中 ,男∶女 =1 2 9∶95,年龄最小者出生 2 1天 ,最大者 1 3岁 ,0～ 3岁 1 0 2例 ,4～ 7岁 71例 ,8～ 1 3岁34例。病程最长者 2个月 ,最短者 1小时。异物种类不同 ,其中 :金属性 96例 ,植物性 62例 ,化学性 1 9例 ,动物性 1 7例 ,其他 1 3例。异物部位不一 ,食管上段1 4 8例 ,食管中段 4 0例 ,食管下段 1 9例 ,引起合并症 4例。其中食管穿孔继…     

探讨小儿食管异物的诊治及处理

我科2007年5月至2007年11月收治小儿食管异物8例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料8例中男5例,女3例。年龄1～10岁,其中1～3岁5例,4～7岁2例,8～10岁1例。金属异物6例,其中硬币3例,易拉罐环1例,发卡1例。非金属异物3例,其中鸡骨片2例,杨梅核1例。异物位于食管上段5例,中段2例,下段1例。病程2小时至7天。6例X线胸部摄片,2例食管吞钡检查证实。8例中均有不同程度的感染、脱水、电解质紊乱等表现。     

67例食管异物分析

1临床资料 本院10年间共收治食管异物67例,严重并发症3例,食管主动脉瘘死亡1例.其中男性44例,女性23例,年龄0.3～93.0岁,平均年龄33.37岁.其发病后就诊时间30～60 min 28例,60～120 min 34例,3～7 d 4例,＞20 d 1例.异物种类:①尖锐性异物,如义齿、鱼刺、刀片、针等;②非尖锐性异物,如鸡骨、鸭骨、钢笔帽等.异物滞留位置:食管上段31例,中段27例,下段8例.     

尖锐性食管异物27例诊断治疗体会

食管异物是耳鼻喉科常见急症 ,特别是坚硬、尖锐性异物 ,若处理不当 ,可发生严重并发症。笔者所在科室 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月治疗尖锐性食管异物 2 7例 ,报告如下。1　临床资料2 7例中 ,男 17例 ,女 10例 ,年龄 7～ 75岁 ,病程 1h～ 5d。异物种类 :鸡骨 6例 ,鱼骨 5例 ,兔骨 2例 ,鸭骨 1例 ,猪骨 1例 ,义齿 5例 ,刀片 1例 ,铁钉 1例 ,带钉鞋掌 1例 ,枣核 3例 ,啤酒瓶盖 1例。异物嵌顿部位 :9例位于食管入口处 ,13例位于食管上段 ,5例位于食管中上段。2　方法与结果2 7例中 ,因 3例患者年龄较小 (7,9和 11岁 )采用全麻 ,其余 2 4例均采…     

小儿食管异物治疗体会

我科2000年1月至2000年4月收治小儿食管异物8例,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料8例中男5例,女3例。年龄1~10岁,其中1~3岁5例,4~7岁2例,8~10岁1例。金属异物6例,其中硬币3例,易拉罐环1例,发卡1例。非金属异物3例,其中鸡骨片2例,杨梅核1例。异物位于食管上段5例,中段2例,下     

老年人食管异物63例分析

1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治食管异物病例 15 2例 ,其中老年病例6 3例。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 3例病人年龄 5 5～87岁 ,平均 6 8岁。其中男 4 1例 ,女 2 2例 ;就诊时间 1～ 7d ,平均 3.7d。异物种类计有鱼骨、肉骨 31例 ,假牙 7例 ,食物团块 13例 ,其他 12例。异物滞留在食道上段 33例 ,中段 2 3例 ,下段 7例。本组病例并发水电解质酸碱平衡紊乱 8例 ,食道周围炎 5例 ,食道穿孔2例 ,纵隔脓肿 1例。合并心脏病 2 2例 ,呼吸系统疾病 8例 ,糖尿病 7例 ,脑血管意外后遗症 3例 ,颈椎病 2例 ,另外 1例术中发现为食管…     

面、颈部火器伤32例临床分析

火器伤平时少见 ,1 990年— 2 0 0 1年我院共收治颌面颈部火器伤 3 2例 ,分析如下。临　床　资　料1　一般资料　男 2 9例 ,女 3例 ;年龄 7岁～57岁 ,平均 2 7.9岁 ;伤后来院就诊时间 2 5分钟～ 1 2天 ,平均 1 1 .2小时 ;伤因 :枪击伤 9例 ,爆炸伤 2 3例 ;异物种类 :弹头 9例 ,弹片 8例 ;其它异物 1 5例 ;合并其它脏器或部位复合伤 1 5例 ;失血性休克 2例 ,气管切开 1例。2　异物定位　术前均摄Ｘ线片 ,包括头颅、颈正、侧位了解异物的大小、数量及位置 ,透视机下定位 5例 ,ＣＴ扫描定位 1 2例 ,Ｂ超检查确定非金属异物位置。异物存留部位 :…     

外科治疗食管异物10例报告

198 3～ 2 0 0 2年 ,我们共治疗食管异物患者 10例 ,其中 2例合并主动脉食管瘘死亡 ,8例经食管切开取异物而治愈。现报告如下。1　资料与结果本组男 7例 ,女 3例 ,年龄 2～ 73岁 ,平均年龄为 38岁。异物分别为鱼刺 5例 ,鸡骨 2例 ,锯条、小刀片和话梅核各 1例。异物在体内停留 2 4h以内者 2例 ,7～ 14d 7例 ,6 0d以上 1例。异物位于食管主动脉弓处 7例 ,位于食管中下段 3例。并发主动脉食管瘘 2例。　　在 10例中行左侧开胸 8例 ,右侧开胸 2例。 2例并发主动脉食管瘘者 ,1例死于术中出血不能控制 ;1例行主动脉瘘修补、食管外置 ,术后 3d再出…     

食管异物30例临床分析

我院自 1998年 1月至 2 0 0 3年 1月间共收治食道异物 30例 ,现统计分析如下。1.临床资料①就诊时间 :2 4小时内就诊者 2 3例 ,占 76 .7% ,2 4小时以上就诊者 7例 ,占 2 3.3% ,最短 2小时 ,最长 12天。②年龄 :年龄≥ 5 0岁者 9例 ,年龄 <5 0岁者 2 1例 ,占 70 % ,最大 78岁 ,最小 17岁。③性别 :男性 2 1例 ,占 70 % ,女性 9例 ,占 30 %。④职业 :工人 12例 ,农民 8例 ,无业 4例 ,学生 3例 ,军人 2例 ,干部 1例。⑤异物种类 :鱼刺、鱼骨 13例 ,鸡骨7例 ,甲骨 6例 ,猪骨 3例 ,大头针 1例。⑥上段食管者 2 5例 ,占 83.3% ,中段食管者 2例 ,下…     

眼部爆炸伤致眼内异物特点和分析

眼部爆炸伤是眼外伤最为严重而复杂的损伤 ,其所致的眼内异物由于往往合并有眼部的其它损伤 ,在行眼内异物取出时尤为困难 ,多需要在行异物取出的同时进行联合手术。现将我科自 1989年 1月至 1998年 12月十年间共收治眼部爆炸伤所致的眼内异物 35例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 35例 ,男 31例 ,占 88 5 7% ;女4例 ,占 11 4 3%。年龄 :<15岁 7例 ,占 2 0 % ;16～4 5岁 2 5例 ,占 71 4 3% ;4 5岁以上 2例 ,占 8 5 7%。双眼 5例 ,左眼 11例 ,右眼 19例。职业 :工人 11例 ,农民 14例 ,学生 7例 ,干部 3例。致伤原因 :雷管炸伤 15…     

支气管内异物开胸取除术(附10例报告)

<正> 我院自1976年3月到1986年12月开胸取除支气管内异物10例,均由耳鼻喉科经支气管镜未能成功转心胸外科手术,全组无手术并发症及死亡。全组10例,男8例,女2例。10岁以下6例,10岁以上4例,最大20岁,最小1岁半。异物停留时间最长12年,最短2天,10天之内4例。8个月2例,1～12年4例。左侧3例,右侧7例。伴有左全肺不张1例,左下肺不张2例,右下肺不张2例。异物种类:塑料圆珠笔套3例,螺丝钉2例,金属弹簧1例,自行车气嘴1例,鞋钉1例,铁钉1例,金属盒盖1例。开胸单纯支气管切开取异物7例,异物并发肺不张同期做全肺或肺叶切除3例。开胸取异物手术指征:     

气管切开术在小儿呼吸道异物中的应用——附12例报告

<正>小儿呼吸道异物是耳鼻喉科危急疾病,国内外报道其死亡率为2％～7％。我科自1986年以来共收治此类患儿12例,均抢救成功,报告如下。 1.临床资料 本组12例中男7例,女5例,男女之比为1.4:1;年龄最小11个月,最大5岁,3岁以内8例。异物吸入呼吸道至就诊时间:1天以内7例,3天以内2例,10天以内3例,部位:主气管7例(58％),声门区及声门下各1例(17％),左侧支气管3例(25％)。异物种类:以植物性异物最多,共11例(92％),其中花生米6例,葵花籽2例,西瓜籽、花生壳、蚕豆、注射器针尖各1例。     

小儿喉异物27例治疗体会

喉异物是耳鼻喉科急诊 ,小儿并不少见 ,如不及时诊治 ,预后严重。 1 996～ 1 998年我科治疗小儿喉异物 2 7例 ,2 5例痊愈 ,死亡 1例 ,留轻度后遗症 1例。为提高临床对喉异物诊治水平 ,现将治疗中有关体会报告如下。方法与结果一、资料2 7例中 ,男 1 6例 ,女 1 1例 ;年龄 9个月～ 8岁 ,平均 3.8岁 ;异物停留时间 5分钟～ 1个月 ;异物种类 :鱼刺 1 3例 ,鱼骨 6例 ,鸡骨 2例 ,果冻、葡萄、果糖各 1例 ,果壳 3例 ;部位 :声门上 1 7例 ,声门 6例 ,声门下 4例 ;能提供异物吸入史 2 1例 ;声嘶 1 4例 ;喉梗阻 1 0例 ,其中 度喉梗阻 2例 , 度喉梗阻 …     

儿童支气管异物30例临床分析

目的:分析30例儿童支气管异物的临床表现及特点,提高医务人员对儿童气管异物疾病的认识。方法:选取2018年1月—2022年6月扬州大学附属医院儿科收治的支气管异物患儿30例为研究对象,对其临床资料进行总结分析。结果:患儿男19例,女11例;年龄<1岁2例,1～3岁24例,>3岁4例;城市12例,农村18例;春季12例,夏季7例,秋季3例,冬季8例;异物位于左侧15例,右侧15例;吸入异物种类:坚果类27例,动物骨骼2例,米饭1例;影像学表现,肺气肿23例(76.67%),仅见异物影7例(23.33%);30例行支气管镜检查28例;使用异物网篮取出23例,网篮加钳子取出2例,自行排出3例,转院2例,随访均恢复良好。结论:儿童支气管异物发生率具有明显的季节、性别分布特征,春季发生率最高,其次是冬季,夏秋季发病率较低,男性多于女性,能自行排出者均位于右侧支气管。     

小儿支气管异物40例分析

小儿支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊 ,也是小儿意外死亡的原因之一。近年来 ,我科收治小儿气管异物 40例 ,均行支气管镜下异物取出术。现报告如下。1 临床资料小儿支气管异物 40例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ;年龄 <1岁 3例 ,1～ 2岁 2 0例 ,>2岁 7例 ;异物 :花生米 2 6例 ,毛豆 8例 ,葵花籽 6例。病程 1小时 2例 ,7天以内 2 8例 ,7天以上 1 0例。气管异物 4例 ,右侧支气管异物 3 0例 ,左侧支气管异物 6例。术前合并感染 3 0例 ,脱水 3例 ,心衰 2例 ,气道梗阻或缺氧表现 5例。手术方法　入院后根据病情 ,行急诊支气管镜检查或择期支气管镜检…     

小儿呼吸道异物取出术的配合体会

小儿呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急症之一.异物进入呼吸道内如不能及时取出可引起致命的危险,而气管镜下取异物手术危险性大、并发症多.我院自1987年以来为180例小儿呼吸道异物患者行气管镜异物取出术,效果较好,现将手术配合体会介绍如下: 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组180例,男112例,女68例,1岁以内45例,2～3岁105岁,4～5岁17例,6岁以上13例.……     

颌面部金属异物的手术治疗

临床上颌面部金属异物的确诊不难 ,但定位和手术取出深部间隙的异物难度较大。 8年来我科收治 1 5例颌面部金属异物 ,现将体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　年龄 1 1～ 2 0岁 3例 ,2 1～ 3 0岁 7例 ,3 1～ 5 3岁 5例。1 2　异物存留的部位　上唇内 2例 ,颏及颏下组     

10例小儿食管异物临床分析

小儿食管异物是耳鼻喉科较常见疾病之一。现将近 2年治疗的 10例 10岁以下食管异物分析报告如下。1　临床资料本组患儿男性 4例 ,女性 6例。年龄 2月～ 9岁。就诊时间 0 5小时～ 5天。异物种类 :分金属类及动物类两种。以金属类为多 ,除硬币 2例外 ,金属扣、顶针、缝衣针、发夹及打火机盖各 1例。动物类为鸡骨、青蛙骨及鱼刺各 1例。异物部位 :就诊时检查均嵌顿于食管颈段 ,其中误吞金属扣及发夹 2例患儿在透视随访中自行从大便排出体外。麻醉 :1例采用无麻 ,7例全麻。并发症 :最重的是 3岁患儿误吞 2ｃｍ× 0 2ｃｍ青蛙骨 5天入院 ,引起…     

耳鼻咽喉科住院婴幼患儿临床分析

为了解综合性医院耳鼻咽喉科住院婴幼患儿所占比例及疾病种类、病因等特点 ,做好婴幼儿有关疾病的预防及治疗工作 ,我们对本院 1994年 1月～ 1997年 12月收治的婴幼患儿进行了初步分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4年间 ,我科共收住患儿 1470例 ,其中婴幼儿 16 2例 ,男 115例 ,女 47例 ;年龄≤ 1岁 31例 ,1～ 2岁 96例 ,2～ 3岁 35例。1.2　疾病分布　呼吸道异物 94例 (5 8.0 % ) :包括气管异物43例 (45 .7% ) ,其中右支气管异物 2 7例 (2 8.7% ) ,左支气管异物 16例 (17.0 % ) ;喉异物 5例 (5 .3% ) ;气管支气管异物 3例 (3.2 …     

儿童食管异物60例临床分析

本文对我院 1986～ 1997年间共收治的 1～ 4岁儿童食管异物 60例的发病因素 ,并发症等有关问题进行了讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例。农村儿童 4 0例 ,城市儿童 2 0例。其中 1～ 3岁 4例 ,占7% ;3～ 6岁 16例 ,占 2 7% ;6～ 10岁 30例 ,占 50 % ;10～ 14岁 10例 ,占 10 %。异物嵌顿于食管入口处 58例 ,食管入口下 1例 ,贲门处 1例。1.2　异物种类 :60例儿童食管异物取出异物种类多达 16种 ,其中饮食性异物猪骨、鱼刺、鸡骨共 2 2例 ,占37% ;非饮食性异物 ,玩具、学习用具等 38例 ,占63%。其中并发食管…