高海拔地区男性居住者注意网络的民族差异

目的探讨高海拔地区男性居住者注意网络的民族差异。方法采用注意网络测试对73名世居于西藏地区的男性居住者(37名汉族和36名藏族)进行评价,并记录其反应时间和正确率。结果西藏地区汉族男性居住者警觉和定向效率均显著大于藏族男性居住者(均P<0.05),反应时间显著短于藏族男性居住者(P<0.01),但二者执行控制效率和正确率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论?西藏地区汉族和藏族男性居住者在警觉、定向、反应时间方面均存在显著差异,这可能与高海拔和低氧环境适应有关。     

冠心病患者血糖管理的新进展

<正>一方面,高血糖是最重要的心血管系统危险因素之一,对患者预后具有显著的不良影响。另一方面,冠心病患者或仅存在心血管危险因素的人群,其高血糖发生率显著高于一般人群。     

阿奇霉素致心血管系统不良反应事件的临床分析

目的分析阿奇霉素致心血管系统不良反应事件的规律及特点。方法选择我院2013年2月~2014年2月收治的阿奇霉素致心血管系统不良反应事件患者86例作为研究对象,并进行回顾性分析。结果治愈44例(51.2%),好转39例(45.3%),无效3例(3.5%)。同时,全部患者中,其心血管系统的不良反应主要表现为心力衰竭、心绞痛、心动过速、心前区痛以及心律失常,其中3例无效患者的不良反应均为心力衰竭。结论在临床中,积极采取有效措施就阿奇霉素对于心血管系统的不良反应与特定人群的安全性实施再评价具备着至关重要的作用,同时还需要在此前提下修改药品使用说明书,并对临床静脉给药的安全性进行警示。     

颗粒物质的基本特性及我国细颗粒物污染现状

<正>近年来,环境污染问题越来越受到人们的重视,大气污染对人体健康的影响成为全球政府和公众重点关注的问题。流行病学证据显示暴露于大气中的污染物尤其是颗粒物质(particulate matter,PM)与人群死亡率增加有关[1],大气污染每年可导致约4万人死亡,占全球人群每年总死亡率的6%。PM     

阿奇霉素所致心血管系统不良反应事件临床分析

目的分析阿奇霉素所致心血管系统不良反应事件的临床特点。方法回顾性分析2012年1月~2015年6月我院80例阿奇霉素所致心血管系统不良反应患者的临床资料。结果阿奇霉素所致心血管系统不良反应主要有心悸、胸闷、心动过速、心律失常等,且静脉给药引起不良反应最多。结论积极分析阿奇霉素所致心血管系统不良反应事件的临床特点,有助于对药物使用说明书进行完善。     

老年高血压伴血脂异常的治疗

<正>随着人口的老龄化,老年患者的比例正在不断增长,高血压的发病率也不断增高。高血压造成靶器官的损害,同时,影响脂类的细胞水平代谢,高血压通常与血脂异常并存,对心血管系统产生协同危害。流行病学调查表明,从20岁到65岁总胆固醇水平逐渐增加,尽管老年患者总胆固醇水平有所降低,但是,老年高血压患者合并总胆固醇水平升高的情况也很常见,这类人群冠心     

青藏高原藏族人群Graves病与CTLA-4基因多态性及炎症因子的相关性研究

目的探讨青藏高原藏族人群Graves病(GD)与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)基因多态性及炎症因子的相关性。方法以96例世居于海拔3 000米以上的GD患者为研究对象纳入观察组,选择同期90例世居于海拔3 000米以上的健康体检者纳入对照组A,90例世居于海拔2 200米健康体检者纳入对照组B,对三组对受试者CTLA-4基因多态性及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平的相关性进行观察。结果观察组CTLA-4基因1+49 A/G位点G/G基因型频率及G等位基因频率高于对照组A及B,A/A基因型频率及A等位基因频率明显低于对照组A和对照组B(P0.05);IL-6及TNF-α水平均与FT_3、FT_4呈正相关(P0.05)。结论CTLA-4外显子1+49位点的多态性可能与青海藏族GD患者疾病的发生存在一定相关,炎性因子水平检测可能对GD病情的诊断及治疗效果的判断有一定指导意义。     

人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识

人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的有效方法,是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施.低龄人群接种HPV疫苗的效果优于高龄人群,性暴露前接种免疫效果最佳.HPV疫苗不仅适用于一般普通人群,同样推荐用于高危、特殊人群.对具有遗传易感、高危生活方式和人类免疫...     

心血管疾病风险评估工具的研究进展

心血管疾病是最常见的慢性非传染性疾病,发病率和死亡率均较高,而通过早期识别高危人群后及时干预是减少心血管致死率的重要保证。本文归纳了近年来国内外用于识别心血管疾病高危人群的评估工具,对评估工具的优缺点进行了论述,旨在为心血管疾病的防控提供参考。     

老年冠心病患者介入术后联用氯吡格雷及质子泵抑制剂的安全性和有效性研究

目的评估老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后联合使用质子泵抑制剂（PPI）及氯吡咯雷是否安全、有效。方法回顾本院PCI术后并有复查冠状动脉造影的老年患者（≥60岁），共317例，并根据联合使用PPI情况，分无PPI组（69例），PPI低暴露组（142例）及PPI高暴露组（106例），观察各组支架内再狭窄率及临床事件。结果平均随访时间为（14±6.5）个月，PPI高暴露组支架内再狭窄率比无PPI组显著增加（P＜0.05），总的临床不良事件无显著性差异（P＞0.05）。PPI低暴露组支架内再狭窄及心血管事件增加无显著性差异（P＞0.05），出血事件明显减少（P＜0.05）。结论对老年患者PCI术后长期使用PPI可增加支架内再狭窄及心血管风险，但总体是安全的，短期使用则更加安全有效。     

不同种族以及民族的血压控制要点

<正>现代高血压的定义指出高血压是一系列涉及心、脑、肾、血管等多器官的复杂综合征。种群差异性决定了高血压不同的生理病理学特征,这也影响着对高血压的治疗管理及其最终结果。美国心脏病协会评选出的2010年心血管领域的十大研究进展中指出:心血管疾病患者存在种族和民族差异,消除差异是未来治疗的重要目标之一。而我国专家组也依据中国患者对降压药物的某些     

“双心”医学模式下心外科医师培养的思考

当下,传统的"生物"医学模式悄然向"社会-心理-生物"医学模式转变。与之相适应,兼顾患者生理-心理治疗的"双心"诊疗模式也正日益引起心血管专科医师的重视。从心血管外科角度出发,在当代医患关系紧张这一现实背景下,对心外科患者合并精神心理障碍的成因,进行深入的探讨,并从医学教育角度对当今心外科医师的培养提出建议。     

浅谈血站采血护士职业暴露因素及防范对策

目的重点探索血站采血护士职业暴露因素和防范措施。方法选取的研究对象是2011年初至2013年期间我院采血人员33名,对这些采血人员进行问卷调查,并分析其职业暴露相关因素。结果血站采血人员的职业危害影响因素分别有生理及心理因素、物理因素、生物因素、化学因素。针刺伤的比率是最高的,达到了97.0%。其次是血液溅污的比率,达到了87.9%,紧接着是呕吐物溅污的比率,达到了81.8%。结论随着艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎等血液传播疾病的病例的逐年递增,积极钻研采血工作人员的职业风险因素,做好相应的防范措施,才能有效预防职业伤害。     

超声心动图对威廉斯综合征心血管系统病变的临床诊断分析

目的探讨超声心动图对威廉斯综合征心血管系统病变的诊断价值,为临床诊断技术的提升提供基础。方法选择2014年3月~2015年3月威廉斯综合征心血管系统病变20例患者进行活体诊断,并与荧光原位杂交结果进行分析。结果比较超声心动图和荧光原位杂交结果,超声心动图的准确性100.0%。结论超声心动图诊断可应用在威廉斯综合征心血管系统病变的诊断,是疾病诊断的安全可靠的检查方法。     

Lancet和BMJ杂志发布NAVIGATOR研究最新数据

<正>NAVIGATOR研究被誉为迄今为止全球最大规模的糖尿病预防研究,历时8年,主要研究结果已于2010年正式公布。近期Lancet杂志和BMJ杂志分别发表了NAVIGATOR研究的最新数据分析结果。(1)心血管高危的糖耐量受损人群:"日行两千步路"有防病功效近期公布的NAVIGATOR研究最新数据表明,对于心血管高危的糖耐量受损(IGT)人群,每天步行2000步(以中等步行速度大约步行20分钟),1年时心血管病风险即可降低10%。即便此前无步行习惯,每天步行量每增加2000步,心血管风险也能降低8%。研究者指出,从预防慢病的角度考虑,上述结果强     

护士健康自我管理研究进展

护士作为临床一线工作者,特殊的24小时轮班制工作模式和高压力、高负荷的护理工作对护士健康造成影响。近年来,我国护士亚健康发生率逐年上升,对护士群体生理和生理健康产生严重威胁。目前我国护士健康自我管理研究局限在行为管理,从认知、环境多方面整体研究较少,本文从护士自我健康管理认知、行为、环境和职业护士健康自我管理测评工具综述护士健康自我管理现状和提升策略,确定支持和改善护士健康自我管理的干预措施和以证据为基础的实践,今后的研究可进行护士健康自我管理认知、行为、环境整体的现况调查及影响因素,为护士群体制定自我健康管理策略提供支持和指导,为管理者提升护士健康状况提供依据,从而降低我国护士亚健康发生率。     

合理用药基础上联合运动指导对CABG术后患者运动耐量的影响(附个案报道)

<正>冠心病患者尤其是曾发生过心肌梗死或接受再血管化治疗的患者再次发生心血管事件的风险较高,加强对上述人群冠心病二级预防药物治疗可显著降低其心血管事件发生率和冠心病致死率及致残率[1]。在个体化用药基础上通过有效强度的运动刺激可稳定冠状动脉斑块、改善心功能、提高患者运动耐量,改善其生活质量[2-4]。药物治疗与运动指导相结合是最有效的冠心病二级预防策略。本文分享1例冠心病二级预防合理用药联合运动指导对冠     

某中医院血源性职业暴露危险因素调查分析

目的分析中医院血源性职业暴露、危险因素,寻找预防措施。方法参考卫生部制定的《血源性病原体职业接触防护导则》及《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》制定中医院血源性职业暴露处理流程处理,医务人员发生职业暴露后立即按规范处理伤口(挤、冲、消),然后上报院感办并按照《杏林医院感染实时监控系统软件》新职业防护的相关规定填写职业暴露个案登记表,发生职业暴露暴的医护人员凭院感办的职业暴露个案登记表自己去检验科抽血检查感染情况,检验科将检查结果上报《杏林医院感染实时监控系统软件》登记。结果暴露率由高到低依次是护士、医生、卫生员、实习生。中医院医护人员职业暴露方式以锐器刺伤为主,占83.53%,其次是黏膜暴露,占16.47%。85例职业暴露中暴露源HBV 8例,比例9.41%;HCV 7例,比例8.24%;梅毒4例,比例4.71%。结论中医院职业暴露主要危险群体是护士及医生,主要暴露方式为针刺伤及黏膜暴露,输液完毕拔针是最主要危险因素,HBV、HCV是常见暴露血源性病原体。医院需强化管理,增加医护人员职业防护意识,规范操作,减少职业暴露。     

氟喹诺酮类药物的不良反应分析及临床用药指导

目的通过分析氟喹诺酮类药物的不良反应特点,旨在为患者临床合理用药提供理论依据,保障用药的合理性。方法回顾性分析2014年2月—2016年1月在我院治疗中使用氟喹诺酮类药物引起不良反应的60例患者的临床资料,探讨其使用氟喹诺酮类药物的种类、对患者的给药途径及方式、发生不良反应累及的系统及临床表现。结果氟喹诺酮类药物中左氧氟沙星为引起患者不良反应最常见药物;静脉注射、单独给药的不良反应率高于口服用药及联合用药的方式;在患者的不良反应中主要累及消化系统、神经系统、皮肤及心血管系统。结论采用氟喹诺酮类药物对患者进行治疗时,应严格遵循药物的适应证和禁忌证,合理选择给药途径,重视高危人群预防药物不良反应发生,以提高用药的安全性。     

体检人群空腹血糖受损的患病率与心血管病危险因素关系

目的探讨体检人群空腹血糖受损(IFG)的患病率与心血管病危险因素之间的关系。方法对22 102人健康体检的基本信息进行记录,对体检者的体质质量指数(体重指数)、舒张压、收缩压进行测量,进一步分析IFG的患病率与心血管病危险因素之间的关系。结果不同性别、年龄阶段的IFG患病率存在明显差别(P0.05)。肥胖、超重、血脂异常、高尿酸以及糖尿病家族史等都是IFG的心血管病危险因素。结论健康体检人群的IFG患病率与多种心血管高危因素有密切关系,应进行提前干预才能有效预防心血管疾病与糖尿病的发生。